中鼻甲部分切除术+鼻内镜下鼻丘径路额窦开放手术治疗RRS患者的疗效评价

目的:探究鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术中部分切除中鼻甲在难治性鼻—鼻窦炎(RRS)患者治疗中的应用价值。方法:根据手术方案不同将2018年4月—2021年2月我院78例RRS患者分为两组。鼻内镜组(39例)予以鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术,联合组(39例)予以中鼻甲切除术联合鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术。比较并发症、术后3个月鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)、Lund-Kennedy(MLK)鼻内镜评分、鼻腔—鼻窦结局测试量表(SNOT-20)评分、免疫功能[T淋巴细胞(CD4^(+)、CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]、疗效及随访6个月复发情况。结果:两组并发症总发生率及复发率间无显著差异(P>0.05)。相较于鼻内镜组,联合组术后3个月MLK、SNOT-20评分较低,MTR较高(P<0.05);术后3个月相较于鼻内镜组,联合组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较高,CD8^(+)水平较低(P<0.05);联合组总有效率较鼻内镜组高(P<0.05)。结论:鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术中予以部分中鼻甲切除能增强病变组织清除效果,能调节免疫功能,提高鼻黏膜纤毛传输速率,改善嗅觉功能,提高生活质量,安全性较高。

鼻内窥镜下经钩突径路和鼻丘径路开放额窦手术的探讨

探索改良的经鼻内窥镜鼻丘径路治疗慢性额窦炎的手术方法。对安徽省合肥市第二人民医院2014年1月~2015年9月的61例慢性额窦炎的患者分为两组,观察组31例行鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术,对照组30例行鼻内窥镜下钩突径路额窦开放术,术后随访6月~12月,收集资料,比较两组疗效及并发症。鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术的疗效和并发症发生率均优于钩突径路额窦开放术(P<0.05)。鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术对额隐窝和额窦的暴露较好,术中视野开阔,术后粘连较少,额窦和额隐窝引流通畅,手术效果好。

鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎

目的:观察鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎的临床效果。方法:难治性鼻窦炎患者50例,按治疗方案不同分为对照组和观察组各25例。对照组接受单独的鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术治疗,观察组接受鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗。采用Lund-Kennedy评分比较两组临床疗效,采用SNOT-20评分比较两组患者生活质量,观察两组术后并发症发生率。结果:治疗前Lund-Kennedy评分对照组为6.08±2.41分,观察组为6.12±2.68分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月Lund-Kennedy评分对照组为4.04±1.79分,观察组为2.04±1.40分,两组均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前SNOT-20评分对照组为38.84±7.53分,观察组为38.56±7.56分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月SNOT-20评分对照组为22.28±4.65分,观察组为13.20±4.00分,两组均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生并发症4例(16.0%),包括窦口闭锁1例,鼻腔粘连2例,眶周青紫1例;观察组发生并发症2例(8.0%),包括鼻腔粘连1例,眶周青紫1例;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合部分中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎临床疗效显著,安全性高,能有效减轻患者症状、体征,改善患者生活质量。

改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术在难治性鼻-鼻窦炎治疗中的应用

目的探讨难治性鼻—鼻窦炎患者采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗的临床效果。方法对濮阳市油田总医院2019年1月至2021年6月收治的难治性鼻—鼻窦炎患者展开研究,选取212例拟行手术治疗的患者为研究对象,采用随机排列法将其中106例采用鼻窦开放手术治疗的患者纳入参照组,其余106例采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗的患者纳入试验组,比较两组手术前和手术后3个月嗅觉功能、鼻黏膜纤毛运动速率,观察患者临床疗效和并发症情况;统计两组患者术后12个月内的复发情况;采用鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表评价患者手术前后的生活质量。结果两组手术前嗅觉功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术后嗅觉功能优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前鼻黏膜纤毛运动速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1个月和3个月鼻黏膜纤毛运动速率均快于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有效率(90.57%)高于参照组(76.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗有效患者术后1年复发率1.04%低于参照组13.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率(1.89%)低于(11.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表两项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组SNOT-20量表两项评分均低于本组手术前,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组手术后评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性鼻—鼻窦炎患者采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗不仅可以促进其嗅觉功能的恢复,改善鼻黏膜纤毛运动速率,还可以在减少疾病的复发的同时提高患者的生活质量,治疗优势显著,值得临床应用。

改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗难治性鼻-鼻窦炎效果观察

目的:观察改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术在难治性鼻-鼻窦炎治疗中的临床效果.方法:难治性鼻-鼻窦炎患者76例随机分为传统手术组38例与内镜修正手术组38例.传统手术组患者采取传统的手术方法,内镜修正手术组患者采取改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术方法,观察两组治疗效果、并发症发生情况以及疾病复发情况.结果:传统手术组患者38例中,痊愈9例(23.68%),好转11例(28.95%),有效6例(15.79%),失败12例(31.58%),治疗有效率为68.42%;而内镜修正手术组患者38例中,痊愈19例(50.00%),好转12例(31.58%),有效5例(13.16%),失败2例(5.26%),治疗有效率为94.74%,两组患者的治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05).内镜修正手术组并发症发生率(7.89%)以及疾病复发率(5.26%)低于传统手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗难治性鼻-鼻窦炎能取得更加理想的治疗效果,并有效地降低并发症发生率以及疾病复发率,值得进一步推广应用.

鼻窦镜下鼻丘径路额窦开放术185例临床观察

【目的】观察鼻窦镜下鼻丘径路额窦开放术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。【方法】收集慢性鼻窦炎行鼻内额窦手术治疗185例。术后随访6～12个月，判断鼻内额窦引流手术的疗效。【结果】治愈112例，占45％，有效106例，占43％，无效27例，占11％。远期疗效还尚待观察。【结论】在CT确认鼻丘气房存在的前提下，采用内镜下鼻丘径路额窦开放术，术者仍需有丰富的鼻内镜操作经验，对鼻额区解剖要相当熟悉，术中注意黏膜的保护，才能提高手术成功率。

内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床观察

目的探讨在内镜下行鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法将河南省直第三人民医院收治的84例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分为观察组与对照组,每组患者42例。观察组采用内镜下鼻丘径路额窦开放治疗,在此基础上给予观察组患者中鼻甲切除联合治疗,观察两组患者的治疗效果、并发症的发生及复发的情况。结果观察组的治疗总有效率及复发率均显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎临床疗效显著,可有效降低复发率,值得推广。

改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除在难治性鼻窦炎治疗中的应用效果

目的:探讨改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗难治性鼻窦炎(RRS)的临床效果。方法:选取42例RRS患者作为研究对象,采用改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗,其中26例合并鼻中隔偏曲的患者采用内镜下传统矫正切除,16例合并变应性鼻炎的患者采用黏膜电凝术治疗,观察患者治疗前后的临床症状、生活质量等指标的改善情况。结果:患者手术后1个月、6个月鼻塞、鼻漏、嗅觉减退或障碍、面部疼痛或压迫感临床症状视觉模拟评分均显著低于手术前(P<0.01)。患者手术后1个月、6个月的SNOT-20量表评分总分、躯体症状、精神功能评分均明显低于手术前(P<0.01)。患者手术后1、6个月的鼻黏膜纤毛传输速率值均显著的低于手术前(P<0.01)。患者手术后达到治愈17例(40.48%)、好转21例(50.00%)、无效4例(9.52%)。结论:改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗RRS患者能够显著改善患者的临床症状等指标,治疗效果确切。

改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗难治性鼻-鼻窦炎病人的短期临床研究

目的:探讨改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗难治性鼻-鼻窦炎病人的短期疗效。方法:选取78例难治性鼻-鼻窦炎病人,依据随机数表法分为对照组与观察组,各39例。对照组行鼻窦开放手术,观察组行改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术。2组均随访3个月,统计对比2组治疗效果、并发症发生率、复发率及手术前后嗅觉功能、鼻黏膜纤毛传输速率、生活质量。结果:观察组治疗疗效显著高于对照组(P<0.01);嗅觉等级优于对照组(P<0.05);术后3个月,2组鼻黏膜纤毛传输速率均较术前有所提高(P<0.01),且观察组显著高于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率7.69%、复发率2.56%均较对照组的25.64%、20.51%低(P<0.05);术后2组精神功能及躯体功能症状均较术前显著改善(P<0.01),且观察组改善情况较对照更明显(P<0.01)。结论:对难治性鼻-鼻窦炎病人行改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗,可有效提高鼻黏膜纤毛传输速率,显著改善病人嗅觉功能及生活质量,且安全性较高,不易复发。

鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎的疗效

目的探讨鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床价值。方法选取2013年3月—2017年3月收治的难治性鼻-鼻窦炎患者78例为研究对象,以随机数字表法分为对照组39例,观察组39例,对照组行鼻内镜下鼻丘径路额窦开放手术治疗,观察组在对照组基础上联合中鼻甲切除术治疗,观察两组治疗总有效率、安全性及复发情况、手术前后嗅觉功能。结果治疗总有效率显示,观察组为97.44%,同对照组84.62%比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前嗅觉评分无显著差异,术后观察组明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率显示,观察组为12.82%,同对照组7.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间观察组未见复发病例,对照组复发率为10.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎,效果显著,可明显改善患者嗅觉,且复发率低,值得推广。

难治性鼻-鼻窦炎治疗中改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术的应用

目的:探讨难治性鼻-鼻窦炎治疗中改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术的应用效果及价值。方法:选取2014年~2015年我院收治的难治性鼻-鼻窦炎(RRS)80例为研究对象,按照手术方法不同,分为观察组(n=40)与对照组(n=40),分别行改良鼻丘径路额窦开放为主的鼻内镜修正手术,对照组给予常规手术治疗,比较两组临床有效率、并发症发生率及复发率。结果:随访6个月,观察组临床总有效率95.0%(38/40),明显高于对照组80.0%(32/40),差异明显(P<0.05);观察组复发率5.0%(2/40)、并发症率10.0%(4/40),明显低于对照组复发率30.0%(12/40)、并发症发生率60.0%(24/40),差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:在难治性鼻-鼻窦炎的治疗上,改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术的临床疗效确切,复发率较低,值得推广应用。

内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术对难治性鼻-鼻窦炎患者术后生活质量及复发率的影响

目的探讨内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)对患者术后生活质量及复发率的影响。方法选取2013年4月至2016年5月温县第二人民医院收治的88例DTRS患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各44例。给予对照组内镜下鼻丘径路额窦开放治疗,观察组于对照组基础上联合中鼻甲切除术治疗。比较两组临床疗效、治疗前后生活质量评分(SF-36)及复发率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能评分高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术治疗DTRS患者效果显著,能提高患者生活质量,复发率低。

复发性额窦炎鼻内镜下经鼻丘径路再手术

由于鼻内镜技术在鼻外科的应用和发展,经鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻-鼻窦炎的手术治愈率明显提高.但由于各种因素的作用,鼻窦炎的复发率亦较高.由于额窦引流于中鼻道最窄区域,术后囊泡、肉芽增生及瘢痕挛缩均可轻易致开放的额窦口阻塞，

鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术对慢性额窦炎的疗效

目的:探讨鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术治疗慢性额窦炎的临床效果。方法:选取本院耳鼻喉科2017年1-12月收治的慢性额窦炎患者88例作为研究对象,采用随机双盲法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组行鼻内窥镜下常规入路额窦开放术,观察组行改良的鼻丘径路额窦开放术,比较两组手术时间、术中出血量、临床疗效、治疗前后的嗅觉功能变化情况、生活质量评分以及术后随访6个月的疾病复发情况。结果:观察组手术时间及术中出血量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床总有效率为95.45%(42/44),对照组为88.64%(39/44),两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(X^2=1.397,P=0.237)。术后随访6个月,观察组的疾病复发率为2.27%(1/44)明显低于对照组的15.91%(7/44),差异有统计学意义(X^2=4.950,P=0.026)。治疗后2、6、8周,两组的平均嗅觉阈值与治疗前比较均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后8周,两组量表中20个条目及最重要的5个条目评分与治疗前比较均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规入路额窦开放术,鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术可显著减少患者手术时间及术中出血量,降低术后复发率,提高患者生活质量,可在慢性额窦炎的临床治疗中进一步推广应用。

改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术对难治性鼻-鼻窦炎的效果

目的探讨改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术对难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取2014年5月至2018年1月长葛市人民医院收治的98例难治性鼻-鼻窦炎患者,依据治疗方案分为传统组和改良组,各49例。传统组患者接受传统手术治疗,改良组患者接受改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗。随访3个月,比较两组患者治疗总有效率、并发症发生率和复发率。结果传统组治疗总有效率、并发症发生率和复发率分别为75.51%、22.45%、18.37%。改良组治疗总有效率、并发症发生率和复发率分别为91.84%、6.12%、4.08%。改良组治疗总有效率高于传统组,术后并发症发生率和复发率均低于传统组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗难治性鼻-鼻窦炎的效果确切,有助于减少并发症和复发。

改良鼻丘径路手术联合鼻甲切除术在难治性鼻窦炎患者中的应用

目的研究改良鼻丘径路手术联合鼻甲切除术在难治性鼻窦炎患者中的应用效果。方法将92例难治性鼻窦炎患者随机分为对照组和联合组,各46例。对照组予以改良鼻丘径路手术治疗,联合组予改良鼻丘径路手术联合鼻甲切除术。比较两组术前、术后1个月的症状评分,对比两组的治愈率、并发症发生情况和复发率。结果术后1个月,两组的鼻塞、脓涕、头痛症状评分明显降低,且联合组均低于对照组(P<0.05);联合组的治愈率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05),两组的并发症总发生率差异不显著(P>0.05)。结论改良鼻丘径路手术联合鼻甲切除术能有效改善难治性鼻窦炎患者的症状,提高治愈率,降低复发率。

鼻内窥镜下经钩突径路及鼻丘径路开放额窦手术临床比较

目的:研究改良后的鼻内窥镜下经过钩突径路以及鼻丘径路对于进行开放额窦手术的临床疗效。方法:本次研究所选取的84例患者都是2016年1月-2017年12月这段期间在我院进行诊断、治疗以及相关后期护理。将患者自由组合之后随机分为两个组别,即对照组和观察组,两组患者采用不同的治疗方法。对照组42例患者采用常规的额窦手术治疗方法,观察组的42例患者则是采用改良后的额窦手术治疗方法。经过一段时间临床治疗后,对两组患者的临床疗效以及并发症的发生率进行比较。结果:在进行本次临床研究之前,两组参与研究的患者临床资料差异不显著,具有一定的临床可比性。当经过一段时间治疗与护理后,观察组患者在临床疗效以及并发症发生率等指标均改善情况上均明显优于对照组,P<0.05。结论:改良后的鼻内窥镜下经钩突径路以及鼻丘径路对于进行开放额窦手术的临床疗效更为显著,因此该种方法适用于临床方面的推广。

内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的效果

目的探讨内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的效果。方法将我院2016年11月-2018年11月期间收治的100例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分成两组,各50例患者。对照组采用内镜下鼻丘径路额窦开放治疗,观察组在对照组基础上加以中鼻甲切除治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的各项生活质量评分比对照组高,并发症发生率比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎效果良好,可改善患者的症状,降低并发症发生率,值得推广。

改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术在难治性鼻-鼻窦炎治疗中的疗效观察

目的观察难治性鼻-鼻窦炎采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗的效果。方法以我院2016年11月~2017年11月收治的难治性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,按手术方法的不同分为观察组(n=26)和对照组(n=26)。对照组采取传统手术治疗,观察组采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗,比较两组患者治疗总有效率、并发症发生率及复发率。结果观察组总有效率为96.15%高于对照组的73.08%(P<0.05);观察组并发症发生率为7.69%低于对照组的30.77%(P<0.05);术后第3个月进行随访,观察组复发率为3.85%,低于对照组的26.92%(P<0.05)。结论难治性鼻-鼻窦炎采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗,能有效降低并发症发生率及复发率,提高临床疗效。

改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术结合布地奈德治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效观察

目的探讨改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术结合布地奈德治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法队列研究。抽取2022年1月至2023年6月在驻马店市中心医院就诊的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者120例,按随机数字表法分为单一组和联合组,每组60例。单一组仅采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗,联合组采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术结合布地奈德治疗。比较两组患者的临床疗效、嗅觉功能评分[嗅觉识别阈值测试评分法(TDI)]、鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度、鼻窦CT Lund-Mackay评分、术后并发症发生情况和复发情况。结果联合组疗效的优良率(93.33%,56/60)高于单一组(76.67%,46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组TDI评分、鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度均高于术前,且联合组上述指标高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);两组鼻窦CT Lund-Mackay评分均低于术前,且联合组低于单一组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。联合组术后6个月内的复发率(6.67%,4/60)低于单一组(16.67%,10/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术结合布地奈德治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者能够提高临床疗效,改善嗅觉功能、鼻黏膜纤毛清除功能,减轻鼻窦炎症,减少复发风险,值得临床推广应用。