经鼻内窥镜选择性鼻中隔粘膜下切除术

目的:探讨经鼻内窥镜选择性鼻中隔粘膜下切除术的意义及手术方法。方法:根据不同的手术目的对204例需要行鼻中隔手术的病人,经鼻内窥镜实施选择性鼻中隔粘膜下切除术。结果:采用该技术对单纯性鼻中隔偏曲患者手术临床治愈率100%,其手术有效治愈头痛、鼻阻及鼻出血等鼻中隔偏曲临床症状,达到临床治疗目的。未出现鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症。有2例形成鼻中隔血肿,经放置引流管处理后治愈。对于解除高位鼻中隔偏曲解剖异常引发的鼻窦炎,手术后效果良好。取鼻中隔软骨做为修补材料手术效果满意。结论:经鼻内镜选择性鼻中隔粘膜下切除术目的性强、方法灵活、创伤小、并发症少、手术效果确切。

鼻中隔粘膜下切除术后鼻腔填塞方法的选择

目的 :为探讨鼻中隔粘膜下切除术后鼻腔不同填塞物的临床效果。方法 :对 90例鼻中隔粘膜下切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :高膨胀止血材料Merocel填塞组术后鼻腔局部疼痛及头胀痛等症状比凡士林油纱条填塞组明显减轻 ,但术后可能发生鼻中隔血肿为其弊端。Merocel填塞加胶管引流可避免发生鼻中隔血肿。结论 :高膨胀止血材料Merocel填塞加胶管引流应用于鼻中隔粘膜下切除术后具有较好临床价值。

鼻中隔粘膜下切除术切口的临床评价

目的：对鼻中隔粘膜下切除术５ 种切口的利弊及适应症进行临床评价。方法：将２１７ 例接受鼻中隔粘膜下切除术的患者，按切口的不同分５组。评价各组患者鼻中隔病变、伤口出血、肿胀、痛疼及愈合情况，以评价其利弊及适应证。结果及结论：斜Ｌ切口创伤小，反应轻，愈合快，适合国人大多数鼻中隔偏曲的情况。

鼻内镜下鼻中隔粘膜下矫正术24例

目的探讨未成年人鼻中隔偏曲矫正术的可行性。方法对24例未成年人鼻中隔偏曲患者施行鼻内镜下鼻中隔粘膜下矫正术。结果24例术后随访18个月,治愈率95.83%,总有效率100%。全部病例鼻中隔矫正基本平直,未发生鼻梁凹陷、偏斜、鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、血肿等并发症。结论鼻内镜下鼻中隔粘膜下矫正术是治疗未成年人鼻中隔偏曲的有效方法。合理选择适应症和手术方法是未成年人鼻中隔偏曲矫正术成功的关键。

鼻内窥镜在鼻中隔粘膜下切除术中的应用

目的 探讨鼻内窥镜技术行鼻中隔粘膜下切除的优缺点 ,改进鼻腔填塞材料。方法 1995年以来在鼻内窥镜下行鼻中隔粘膜下切除术 390例 ,其中单纯鼻中隔偏曲 2 6 8例 ,鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉 12 2例 ,单纯鼻中隔切除术后填塞硅胶套 +海绵 ,其余填塞凡士林纱条。结果 390例均取得满意的鼻腔通气效果 ,无一例发生鼻中隔穿孔、血肿等手术并发症。结论 与传统的Killian手术相比较 ,鼻内窥镜技术属于亚显微手术 ,具有操作精细、灵活简便、损伤小、出血少、安全、切口无须缝合等特点 ,改进了的术后鼻腔填塞物 ,明显优于传统手术。

功能性鼻窦内镜手术中的鼻中隔粘膜下局部切除术

目的为寻找更安全可靠、矫正满意的治疗鼻中隔偏曲的手术方法,采用鼻内窥镜技术,行鼻中隔偏曲矫正术。方法对98例患者术后3个月以上的疗效进行观察。结果该法安全、彻底矫正鼻中隔偏曲,满意地改善鼻腔通气、嗅觉功能,有效控制鼻中隔穿孔的发生和减少鼻息肉、鼻窦炎的复发。结论该法与传统鼻中隔粘膜下矫正术比较具有安全、疗效持久的优点,值得推广。

鼻中隔成形术与鼻中隔粘膜下切除术的对比分析

目的观察鼻中隔成形术与鼻中隔粘膜下切除术治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法将我科诊治的125例鼻中隔偏曲患者随机分为两组,65例患者采取鼻中隔成形术为观察组,60例患者采取鼻中隔粘膜下切除术为对照组,观察比较两组患者临床效果。结果观察组患者术中出血及术后并发症发生率明显低于对照组,观察组治疗总有效率为93.85%,对照组治疗总有效率为81.67%,两组差异显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻中隔成形术创伤小,手术效果可靠,是治疗鼻中隔偏曲行之有效的方法。

如何提高鼻中隔粘膜下切除术的教学效果

鼻中隔粘膜下切除术是耳鼻咽喉科住院医师应掌握的一项基本手术，由于手术技巧精细和手术适应症的灵活掌握，对于住院医师的综合素质及手术技巧的评价甚为重要。在提高这一手术的教学方面，对一组住院医师进行了理论和实际手段考察，根据存在的问题，结合作者的体会，认为在教学中应抓住适应症（鼻中隔偏曲的临床概念，鼻腔检查，局部民其他症状的关系）和手术操作（切开方法、偏曲分离、防止粘膜损伤及鼻中隔穿孔）6个要点，反复实践，就能培养住院医生高质量地完成鼻中耳粘膜下切除术，防止并发症。

鼻小柱径路鼻中隔粘膜下部分切除术28例报告

<正>传统的鼻中隔粘膜下切除术,即Killin术式因其操作简便,成为临床上矫正鼻中隔偏曲的主要方法。这种术式虽几经改进,但仍局限于鼻腔内操作,术野暴露小。对于较复杂的病例,往往达不到满意效果。有时还引起中隔穿孔、鞍鼻等并发症。我们在1996年4月~1997年10月间,对28例中隔偏曲病人,采用鼻小柱进路,针对不同情况,进行选择性手术,收到良好效果。

鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下切除术30例报告

鼻中隔粘骨膜下切除矫正术,是鼻中隔偏曲唯一有效的治疗方法,但由于传统手术视野不清,操作具有一定的盲目性,因此术后功能恢复往往不能令人满意。应用鼻内窥镜技术,在killian’s手术的基础上,可直视下完成手术,操作仔细,准确,简单易行,并发证少,并可一期完成鼻窦手术,我科自1996年起应用鼻内窥镜行鼻中隔粘膜下切除术30例,取得满意疗效。

中学生鼻中隔粘膜下整形术

目的 :鼻中隔偏曲矫正术易并发鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷畸形 ,要求年龄在 18岁以上。而严重的鼻中隔偏曲引起头痛、鼻衄、鼻炎、鼻窦炎感冒时反复发作 ,严重影响中学生学习成绩 ,需寻找新的方法弥补常规手术年龄限制的不足。方法 :鉴于中学生体格发育成熟较早 ,对 3 2例 14～ 18岁严重鼻中隔偏曲的中学生采用鼻中隔粘膜下整形术 ,重建或恢复正常的鼻中隔结构。结论 :该法矫正了鼻中隔偏曲 ,保留了鼻瓣区的横断面 ,鼻腔结构趋于正常化 ,避免了鼻中隔穿孔、鞍鼻畸形。术式的改进是解除了导致偏曲部位粘骨膜张力的因素 ,将偏曲部位的软骨与形成其较大张力的周围软骨及骨质分离、松解、修整之后推置中线位整形 ,操作在直视下进行 ,便于处理病变 ,为常规手术年龄限制而寻找的新途径 。

鼻中隔粘膜下切除术后两种填塞材料的对比分析(摘要)

选择解放军第一八九医院2000年8月以来住院行鼻中隔粘膜下切除术后应用Merocel高膨胀止血材料进行鼻腔填塞的45例(Merocel组)及应用凡士林纱条进行鼻腔填塞的45例(凡士林组)作为观察对象，其中Merocel组男36例，女9例；凡士林组男40例，女5例，均为年龄21～24岁的战士。

鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下切除术28例临床疗效分析

对鼻中隔深在、高位的偏曲处理,作者在Kil-lian’s手术基础上,应用鼻内窥镜技术,对28例鼻中隔偏曲行鼻中隔粘膜下切除术,均取得良好疗效。