腭骨鼻嵴切除联合鼻中隔黏膜划痕治疗鼻中隔黏膜糜烂性出血的临床观察

目的:观察腭骨鼻嵴切除联合鼻中隔黏膜划痕治疗鼻中隔黏膜糜烂性出血的临床疗效。方法:将患者鼻中隔黏膜糜烂性出血80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组在鼻内镜下行腭骨鼻嵴切除术联合鼻中隔黏膜划痕术;对照组只用鼻中隔黏膜划痕术。观察两组的术后疗效、术后第5天的并发症及术中术后相关情况(手术时间、术中出血、手术费用、术后恢复时间)。结果:治疗组总有效率(92.5%)与对照组总有效率(72.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天再出血者,治疗组(3例)与对照组(10例)比较,差异有统计学意义(P<0.01);术后恢复时间,治疗组(5.2±0.5 d)与照组(10.8±1.9 d)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在鼻内镜下用腭骨鼻嵴切除联合鼻中隔黏膜划痕治疗鼻中隔黏膜糜烂性出血的疗效显著,再出血率低,术后恢复时间短,值得推广。

微波凝固+划痕术治疗鼻中隔出血

目的:利用微波的生物热效应,探讨微波凝固手术结合鼻中隔黏膜划痕的方法,对于鼻中隔出血治疗的临床应用价值。方法:采用WB-100C微波多功能治疗机,运用微波凝固+划痕术治疗鼻中隔出血病人152例,统计1次治愈率。结果:152例患者中144例1次治愈,7例经二次治疗后出血止,1例仍反复少量出血,所有病例均无并发症发生。结论:以往对于鼻中隔出血的患者,手术方式可采取鼻中隔黏膜划痕术(瘢痕形成术),鼻中隔黏膜下分离术等[1],术后均需作鼻腔填塞术,病人痛苦,采用微波凝固+划痕术,术野清晰,创伤小,术后不需填塞,微波凝固+划痕术对于鼻中隔出血的治疗效果满意。

45例变应性鼻炎的治疗体会

目的观察对45例变应性鼻炎的临床治疗。方法采取鼻中隔黏膜下剥离划痕术,同时应用鼻用皮质类固醇和抗组织胺药物治疗。结果治愈38例,好转6例,无效2例,总有效率96%,治愈率85%。结论使用手术加药物联合应用效果满意。