鼻内胰岛素的应用现状

血脑屏障(blood-brain barrier, BBB)能够阻止部分物质穿透毛细血管内皮细胞,阻碍大多数药物进入中枢神经系统,因此导致阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)、帕金森病(Parkinson's disease, PD)等神经系统疾病的治疗受到一定的限制。目前鼻内途径已成为一种有前途的给药方式,可避免肝脏的首过消除[1]。

鼻内胰岛素免疫疗法有望用于1型糖尿病风险者

对具有1型糖尿病风险的个体而言，鼻内胰岛素疗法似乎是安全的，且对β细胞和免疫功能有稳定作用。实验证实经粘膜给予胰岛素可阻止非肥胖性糖尿病(NOD)小鼠的病情进展，但这种粘膜介导的潜在自体抗原免疫反应在人类从未有过记载。

糖尿病认知障碍的中西医治疗进展概述

糖尿病是导致认知障碍的一个重要危险因素。目前,有关糖尿病认知障碍的机制尚不明确,中西医治疗用药也未形成统一的临床标准。现代医学治疗糖尿病认知障碍主要采用降糖药物如鼻内胰岛素、胰高血糖素样肽1受体激动剂、二肽基肽酶4抑制剂、噻唑烷二酮等,这些药物在改善血糖的同时也对认知产生保护作用,非药物疗法主要为运动训练。中医认为,糖尿病认知障碍的病位在肝、脾、肾,病机可责之“痰、瘀、虚”;中药复方当归芍药散、益糖康、玉液汤、脑灵汤、七福饮等,中药药对西洋参-石菖蒲、葛根-知母等,以及中药成分中的黄酮类成分、皂苷、生物碱类化合物、青蒿素等均对糖尿病认知障碍具有一定的改善作用;针灸疗法通过调控炎症通路或调节神经递质等机制,改善糖尿病认知障碍患者的认知损伤。通过对近年来糖尿病认知障碍领域的中西医治疗进展进行综述,可为中西医防治糖尿病认知障碍提供参考。