鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术对NIFMS的疗效分析

目的分析鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术对非侵袭型真菌性上颌窦炎(NIFMS)的治疗效果。方法选取2021年2月—2023年2月青岛大学附属威海市立第二医院收治的68例NIFMS患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组34例。观察组实施鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术,对照组实施鼻内镜下中鼻道开放手术治疗。统计并对比两组疗效、客观症状、疼痛程度、嗅觉功能、并发症发生率和术后3个月复发率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3个月的Lund-Kennedy评分、视觉模拟法(VAS)疼痛评分、嗅觉功能测试法评分均明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率、术后3个月复发率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论NIFMS治疗中运用鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术,可获取较好的治疗效果,并能改善患者客观症状、疼痛程度和嗅觉功能,且并发症少,复发率低。

鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术治疗非侵袭型真菌性上颌窦炎的疗效分析

目的分析鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的临床效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2015年5月期间收治的70例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即:研究组(35例)与对照组(35例)。对照组35例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者给予常规鼻内镜下中鼻道开放手术治疗,研究组35例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者给予鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术治疗;对比两组非侵袭性真菌性上颌窦炎患者术后6个月的临床治疗总有效率与复发率。结果研究组35例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组35例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的临床效果十分显著,值得在临床中推广运用。

鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗难治性上颌窦炎76例分析

目的 总结鼻内镜手术治疗难治性上颌窦炎的守住技巧及疗效。方法 鼻内镜手术治疗的76例难治性上颌窦炎患者,回顾性分析其临床资料,总结手术技巧及疗效。结果 均采用鼻内镜联合下鼻道开窗术治疗,术中已彻底清除病变,术后鼻内镜随访3~6月以上。除1例患者双侧鼻腔内仍有脓性分泌物外,其余75例均临床治愈,术腔上皮化,无脓性分泌物。结论 鼻内镜联合下鼻道开窗术是治疗难治性上颌窦炎的有效方法,可彻底清除上颌窦病变,便于术后复查,复发率低。

鼻内镜手术联合下鼻道开窗术在真菌性鼻窦炎治疗中的应用价值分析

目的探讨鼻内镜手术联合下鼻道开窗术在真菌性鼻窦炎治疗中的应用价值。方法选取我院接收的94例真菌性鼻窦炎患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采用鼻内镜常规手术联合柯-陆氏径路手术治疗,观察组患者采用鼻内镜手术联合下鼻道开窗术在真菌性鼻窦炎治疗。比较两组患者的临床疗效。结果两组患者术后6个月治疗总有效率比较无较大差异(P>0.05);观察组患者术后12个月治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论采用鼻内镜手术联合下鼻道开窗术治疗真菌性鼻窦炎可有效的提高治疗效果,且安全性较高,有较高的应用价值,应推广应用。

低温等离子辅助下鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗真菌性上颌窦炎临床分析

目的通过对低温等离子辅助鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗真菌性上颌窦炎患者的术前、术后的临床观察,探讨该术式临床疗效。方法选取2012年3月-2014年6月我院收治的真菌性上颌窦炎15例患者作为研究对象,术后对患者的主观症状及局部变化过程进行6-12个月的随访观察。结果 1例患者出现间断鼻腔流涕,1例患者偶感面颊部不适,余患者鼻腔通气良好,无流浓涕、涕中带血、鼻塞、头痛等明显不适。鼻内镜下复查,上颌窦口通畅,窦口边缘光滑,窦腔内粘膜色泽正常,未见脓性分泌物及真菌分泌物团块。Lund-Kennedy评分术前与术后6个月差异有统计学意义（z=-2.293,P〈0.05）。结论低温等离子辅助下鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗真菌性上颌窦炎效果良好,出血少、痛苦小、恢复快,是治疗真菌性上颌窦炎的理想方法,值得推广。

鼻内镜下中下鼻道联合开窗术治疗真菌球型上颌窦炎90例

目的:探索一种微创、彻底治疗真菌球型上颌窦炎的手术路径。方法:对90例真菌球型上颌窦炎患者采用鼻内镜下中下鼻道联合开窗术治疗。结果:90例手术患者术后症状消失,随访半年至2年无复发。结论:该手术路径对于真菌球型上颌窦炎的治疗有创伤小、操作简单、疗效好,术后无复发的优点。

鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术治疗真菌性鼻窦炎的有效性和安全性

目的探讨鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术治疗真菌性鼻窦炎的有效性和安全性。方法选取2013年9月至2018年8月于我院行手术治疗的真菌性鼻窦炎患者146例,依患者意愿分为对照组(n=69)和研究组(n=77),分别行鼻内镜下上颌窦窦口开放术和鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路术治疗,随访3个月。比较两组手术前及随访结束后的鼻内镜评分、生存质量、术后并发症发生情况。结果随访结束后,两组患者的鼻内镜评分和生存质量评分均明显低于手术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路术治疗真菌性鼻窦炎可改善患者的临床症状,提高其生存质量,且并发症少。

鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效观察

目的探讨经鼻内镜下行上颌窦中下鼻道联合开窗治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法回顾分析2007年10月-2011年12月笔者所在医院收治的38例非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床资料,所有患者均采用经鼻内镜下行上颌窦中下鼻道联合开窗术式进行治疗。结果全组38例非侵袭性真菌性上颌窦炎经手术治疗,1例未定期复查复发后鼻内镜下清理并上颌窦冲洗后痊愈,余37例均Ⅰ期治愈。结论鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎,疗效确切,手术创伤小,值得临床推广。

鼻内镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变31例

上颌窦病变治疗的传统手术方法是经唇龈沟内切口上颌窦根治术。该术式对病人的损伤较大，而且对上颌自然开口附近的病变不能彻底清除。我科采用鼻内镜下行中、下鼻道联合开窗术式治疗上颌窦病变，收到了良好的治疗效果，现报道如下。

鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道黏膜瓣开窗在上颌窦手术中的应用

目的探讨鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道黏膜瓣开窗在上颌窦手术中的疗效。方法选取96例上颌窦良性病变患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组鼻内镜下行上颌窦自然口扩大术,观察组鼻内镜下行上颌窦自然口扩大联合下鼻道黏膜瓣开窗,观察治疗前后鼻窦、鼻腔的变化情况并统计两组患者的治疗有效率、复发率、并发症发生率。结果对照组治疗总有效率(89.58%)低于观察组(100.00%),对照组复发率(12.50%)及并发症发生率(6.25%)高于观察组(2.08%、2.08%),两组间治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道黏膜瓣开窗,在上颌窦手术中的疗效优于鼻内镜下行上颌窦自然口扩大术。

鼻内镜中鼻道联合下鼻道上颌窦开窗术径路治疗上颌窦良性病变的回顾性分析

目的探讨应用鼻内镜中鼻道上颌窦开窗术(MMA)联合下鼻道上颌窦开窗术(IMA)径路治疗上颌窦良性病变的可行性和临床效果。方法回顾性分析2008年6月-2015年8月治疗的51例上颌窦良性病变临床资料。在常规行鼻内镜下MMA术后,对于难以完整切除的病变联合IMA术切除病变。记录术中情况及术后疗效。结果术中内镜下能很好地观察和切除上颌窦内各壁病变。术中及术后无鼻泪管损伤、鼻甲萎缩和局部感染等并发症。术后随访6个月以上,临床症状逐步消失,窦内黏膜上皮化,窦口引流通畅,病变无复发。结论MMA联合IMA可以很好地治疗上颌窦良性病变,尤其在上颌骨囊肿治疗中有很大应用空间。

鼻内镜联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的临床分析

鼻内镜手术是目前治疗鼻-鼻窦炎的最主要手段之一,且已逐渐替代了传统的柯-陆氏手术进路的上颌窦根治术,其创伤小、出血少,患者术后恢复较快,治疗效果较好。但单纯鼻内镜手术对于上颌窦难治性病变的治疗效果却并不理想,上颌窦的解剖位置较为特殊,常常会遗留内镜无法窥及的死角,导致病变无法被彻底清除而复发,严重影响患者的预后效果。

鼻内镜下中鼻道联合改良黏骨膜翻瓣精准下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿的临床研究

目的探讨鼻内镜下中鼻道联合改良黏骨膜翻瓣精准下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿的临床疗效。方法选择2016年1月-2019年12月该院收治的上颌窦囊肿患者57例,根据手术方式不同分为对照组(n=26)和研究组(n=31)。两组患者均行鼻内镜下上颌窦自然开口入路手术,对照组同时予常规下鼻道开窗术,研究组同时予改良黏骨膜翻瓣精准下鼻道开窗术。比较两组患者的手术相关指标、临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组下鼻道骨窗口及骨窗两侧切除的黏膜面积均小于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组上颌窦黏液纤毛传输时间(MTT)较对照组短(P<0.05);研究组术中并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论鼻内镜下中鼻道联合改良黏骨膜翻瓣精准下鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿具有较好的临床疗效,对患者创伤小、上颌窦功能影响小,且术中并发症发生率低,值得临床推广应用。

鼻内镜下经鼻腔开窗双通道引流治疗上颌骨囊肿的临床观察

目的探讨和评价在鼻内镜下经鼻腔开窗双通道引流手术治疗上颌骨囊肿的疗效。方法对13例上颌骨囊肿患者在鼻内镜下经下鼻道开窗,不刮除其余囊壁,使囊腔与下鼻道、上颌窦相通呈双通道引流状态,定期复查和随访。结果所有病例均未出现术腔的反复感染,未出现神经及临近重要结构损伤,术腔1～3个月完成上皮化,6个月鼻面部畸形明显改善,术后6个月～2.5年随访,囊肿无复发。结论鼻内镜经鼻腔开窗双通道引流手术是一种疗效良好的治疗上颌骨囊肿的方法。

鼻内镜联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的效果

目的 分析鼻内镜联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的效果。方法 回顾性分析2013年1月-2015年5月四川省宜宾市第二人民医院收治的102例（115侧）上颌窦难治性病变患者的临床资料,患者术前均行鼻窦冠状位及水平位CT、鼻内镜检查,且经术后病理检查明确诊断。根据手术方式不同,将患者分为观察组和对照组。观察组52例患者采用鼻内镜联合下鼻道开窗双径路手术,对照组50例采用传统的单纯鼻内镜手术治疗。术后随访观察并比较两种术式的治疗效果及预后情况。结果 两组患者性别、年龄、疾病类型比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组总有效率为100.0%,对照组总有效率为84.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者术后均随访5个月-1年,观察组患者术后复查CT,未见原发部位病变复发,窦腔黏膜均未出现纤维化,术腔清理干净、无肿胀及脓性分泌物,上颌窦均自然开口,且通畅,创面愈合良好;对照组患者术后复查CT,5例患者出现病变在原手术部位复发,窦腔黏膜出现纤维化表现。结论 鼻内镜联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变可彻底清除病变,复发率低,疗效肯定,值得临床推广应用。

鼻内窥镜常规手术结合下鼻道开窗术治疗真菌性鼻窦炎临床观察

真菌性鼻一鼻窦炎在我国并不少见，其主要致病菌为曲霉菌，发病率有增多趋势，据报道占各种慢性鼻窦炎的6～13％，现在已成为临床常见的一种特异性感染性疾病。目前临床上以球型真菌性鼻窦炎为主，随着鼻内镜技术在临床的应用，诊断水平的提高，真菌性鼻一鼻窦炎在临床上不断被发现；另一方面则是很多新的免疫抑制疗法的应用，以及抗生素的过度使用及放射性治疗等，使其发病呈上升趋势。该病以上颌窦多发（80％），蝶窦次之（10％），

鼻内镜下上颌窦中下鼻道联合开窗术治疗真菌性上颌窦炎患者的疗效及安全性分析

目的:分析鼻内镜下上颌窦中下鼻道联合开窗术治疗真菌性上颌窦炎患者的疗效及安全性。方法:选取我院2016年2月-2019年2月收治的78例真菌性上颌窦炎患者作为研究对象,依照手术方案不同分为两组,各39例。对照组行常规鼻内镜下上颌窦中鼻道开窗术治疗,观察组行鼻内镜下上颌窦中下鼻道联合开窗术治疗,比较两组疗效、术前及术后6个月疼痛程度、嗅觉功能、复发率。结果:术后6个月,观察组总有效率较对照组高,视觉模拟量表(VAS)评分、嗅觉功能评分及复发率较对照组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组治愈率对比,无显著差异(P>0.05)。结论:鼻内镜下上颌窦中下鼻道联合开窗术治疗真菌性上颌窦炎,效果显著,能改善患者嗅觉功能,降低术后疼痛程度,降低复发率,值得临床推广应用。

鼻内镜上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎

目的探讨鼻内镜上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的临床疗效。方法将霉菌性上颌窦炎100例随机分为A、B两组,A组43例,采用鼻内镜下上颌窦自然口扩大术,B组57例,采用鼻内镜下经上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗术。结果术后随访6个月评定疗效,A组治愈35例,复发8例,治愈率为81.4%,B组治愈55例,复发2例,治愈率为96.5%,B组明显优于A组,差异有统计学意义。结论鼻内镜下自然口扩大联合下鼻道开窗术式是治疗霉菌性上颌窦炎的有效手段,疗效确切,较鼻内镜下上颌窦自然口扩大术提高了治愈率,降低了复发率。

鼻内镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变42例临床分析

目的 :探讨彻底清除上颌窦病变 ,防止病变复发的手术方法。方法 :在鼻内镜下对 4 2例 (4 8侧 )上颌窦病变选择性地行中下鼻道联合或融合开窗术 ,术中彻底清除上颌窦病变。结果 :随访 1～ 2年治愈率达 95 % (4 0 / 4 2 ) ,好转率为 5 % (2 / 4 2 ) ,无并发症发生。结论 :选择性地行上颌窦联合或融合开窗术 ,对清除上颌窦病变 ,防止病变复发 。