鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术对变异性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者疗效和血清炎性因子水平的影响

目的探讨鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术对变异性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者疗效和血清炎性因子水平的影响。方法随机选取2013年5月至2014年5月该院行鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术治疗的伴鼻中隔偏曲的变异性鼻炎患者126例作为观察组,另选取30例同期行鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术治疗的伴鼻中隔偏曲的变异性鼻炎患者作为对照组。两组均接受相应的手术治疗且术后均计划随访1年。于治疗结束时统计两组疗效和并发症发生情况。分别于术前(T0)及术后1 d(T1)、1 w(T2)、1个月(T3)、3个月(T4)、6个月(T5)和1年(T6)时检测患者自觉鼻塞程度视觉模拟评分法(VAS)得分,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测同期血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-4、IL-6等炎症因子水平。结果观察组疗效显著者比例高于对照组,治疗无效者比例低于对照组(P<0.05)。观察组VAS评分和血清TNF-α、IL-4和IL-6水平均呈先升高后下降趋势且均于T1达到最高点,并于T6达到最低点。对照组VAS评分和血清TNF-α、IL-4和IL-6水平亦呈先升高后下降趋势,于T2达到最高点,并于T6达到最低点。观察组T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分和血清TNF-α、IL-4和IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、鼻梁塌陷等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术治疗伴鼻中隔偏曲的变异性鼻炎疗效显著,在有效缓解患者的临床症状和控制患者炎症的基础上并不会增加并发症的发生,具有良好的安全性和可行性,值得临床推广使用。

探究慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者应用功能性鼻内镜手术联合鼻中隔个性化减张矫正术的临床疗效及美学效果

目的 探究在功能性鼻内镜手术的基础上,对慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者加用鼻中隔个性化减张矫正术治疗的临床疗效及美学效果。方法 156例慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组78例。两组患者均行功能性鼻内镜手术治疗,在此基础上,对照组患者配合鼻中隔常规减张矫正术,观察组患者配合鼻中隔个性化减张矫正术。比较两组患者治疗效果、围术期指标以及美学效果。结果 观察组治疗总有效率为98.72%,高于对照组的88.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(28.54±2.43)min、住院时间(4.98±0.45)d、鼻腔通气恢复时间(3.21±0.25)d、鼻黏膜恢复时间(5.67±0.29)d短于对照组的(35.94±3.02)min、(6.92±0.65)d、(5.82±0.31)d、(7.71±0.34)d,术中出血量(37.29±2.12)ml少于对照组的(46.03±3.87)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组鼻外形偏曲程度(2.05±0.25)mm小于对照组的(2.99±0.33)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在功能性鼻内镜手术的基础上,对慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者加用鼻中隔个性化减张矫正术治疗效果显著,围术期指标更佳,术后具有更高的美学效果,临床应用价值显著。

探讨鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术联合常规药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的可行性

目的探讨鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术联合常规药物对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者的治疗效果。方法选取2018年4月~2019年4月我院耳鼻喉科收治的70例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者,按照随机原则分为对照组与观察组,均为35例,其中对照组采用常规药物治疗,观察组则采用鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术联合常规药物治疗。结果经过治疗后,观察组患者的鼻阻力水平、矫正满意度以及复发情况均明显优于对照组(P < 0.05)。结论鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术联合常规药物对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者具有显著的治疗效果。

鼻内镜下改良三线减张法和改良鼻中隔矫正术在鼻中隔偏曲治疗中的效果分析

目的探讨鼻内镜下改良三线减张法和改良鼻中隔矫正术在鼻中隔偏曲治疗中的临床效果。方法 60例鼻中隔偏曲患者,依据手术方式不同分为改良三线减张法组和改良鼻中隔矫正术组,各30例。比较两组手术时间、出血量、黏膜损伤情况及并发症发生率、治疗满意度。结果改良三线减张法组的手术时间短于改良鼻中隔矫正术组,出血量及黏膜损伤发生率均少于改良鼻中隔矫正术组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良三线减张法组治疗满意度为96.7%,高于改良鼻中隔矫正术组的80.0%,并发症发生率0少于改良鼻中隔矫正术组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下改良三线减张法治疗鼻中隔偏曲创伤小,耗时少,满意度高,并发症少,值得临床推广应用。

鼻内镜下二线减张鼻中隔矫正术

鼻中隔偏曲是鼻科常见的疾病之一，处理鼻中隔偏曲的手术方式多种多样，鼻中隔矫正手术是纠正鼻中隔偏曲最有效的手段，从传统的鼻中隔黏膜下切除术逐渐发展为鼻内镜下保留鼻中隔软骨的鼻中隔黏膜下成形术［1］。按照鼻中隔偏曲产生的生物力学规律，韩德民等［2］提出的鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正手术。余洪猛等［3］在三线减张的基础上进一步简化，提出了二线减张鼻中隔矫正术。2010年10月至2012年10月，南昌市第二医院耳鼻咽喉科对65例单纯鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下二线减张鼻中隔矫正术，均获得了满意的效果。

鼻内镜下应用二线减张法行鼻中隔矫正术40例疗效分析

目的 :探讨应用二线减张法行鼻中隔矫正术的方法和疗效。方法 :分别选取2013年5月-2014年5月在我院应用二线减张法行鼻中隔矫正术的40例患者(观察组)与行传统鼻中隔黏膜下切除术的40例患者(对照组),比较这两组患者术前和术后的鼻塞、头晕、头痛和鼻出血症状以及术后鼻中隔血肿、脓肿和穿孔发生情况。结果 :观察组患者术后的通气以及原有的头晕、头痛和鼻出血症状均获改善,且均未出现鼻中隔血肿、脓肿和穿孔;对照组患者术后虽通气等症状获得改善,但有5例患者出现鼻中隔血肿或脓肿、2例患者出现鼻中隔穿孔,且大部分患者还存在不同程度的鼻中隔摆动。结论:应用二线减张法行鼻中隔矫正术能有效保留鼻中隔软骨和黏膜、减少并发症的发生,效果良好。

鼻中隔三线减张法矫正术对鼻炎并鼻中隔偏曲患者症状的影响

目的 探讨鼻中隔三线减张法矫正术在鼻内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻炎并鼻中隔偏曲患者中的应用效果。方法 方便选择2020年4月—2021年3月菏泽市第二人民医院收治的慢性鼻炎并鼻中隔偏曲患者88例,以随机数表法分为两组,各44例。对照组行鼻内窥镜鼻窦手术治疗,研究组在对照组基础上联合鼻中隔三线减张法矫正术。针对两组的临床疗效、术前与术后患者的临床症状评分与视觉模拟评分(VAS),以及术后并发症情况进行观察与对比。结果 研究组临床治疗总有效率为97.72%,较对照组(81.82%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.456,P<0.05)。研究组术后临床症状评分中,鼻分泌物(0.88±0.42)分、鼻塞(0.92±0.44)分、头晕头痛(1.02±0.35)分、嗅觉障碍(0.67±0.52)分较对照组(2.06±0.39)分、(2.02±0.23)分、(1.55±0.47)分、(1.88±0.69)分低,差异有统计学意义(t=13.657,14.696,5.999,9.290,P<0.05)。术后3周时研究组VAS评分(1.65±0.52)分较对照组(3.00±0.47)分低,差异有统计学意义(t=12.776,P<0.05)。两组术后并发症发生率均为4.55%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论 在慢性鼻炎并鼻中隔偏曲患者的鼻中隔偏曲鼻内窥镜鼻窦手术中应用鼻中隔三线减张法矫正术治疗可以取得满意的效果,适于临床推广。

鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲疗效观察

目的观察鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法选取2013年3月至2015年12月在中山市陈星海医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为鼻中隔偏曲的98例患者作为研究对象,其中48例行鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术(观察组),50例行鼻中隔黏膜下切除术(对照组),比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为97.92%,对照组为96.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与手术前比较,两组患者术后1个月的重度鼻塞占比均显著降低(均为0),轻度鼻塞占比显著升高(分别为75.00%、76.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者术后的鼻塞严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症发生率为2.08%,明显低于对照组的14.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜三线减张鼻中隔矫正术可有效解除鼻塞症状,同时保留大部分鼻中隔软骨和正常的骨性支架,减少鼻背塌陷,避免手术相关并发症的发生。

鼻内镜下二线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲患者效果观察

鼻中隔偏曲是临床耳鼻喉科多发疾病类型,由于鼻中隔发生偏曲而致鼻窦、鼻腔发生生理障碍,导致鼻塞、头痛等临床症状,对患者生活质量造成严重影响[1,2]。目前,手术疗法是临床治疗鼻中隔偏曲的主要方案,传统鼻中隔矫正术具有手术切除范围大、并发症发生风险高等局限性,不利于术后恢复。近年来,鼻内镜下二线减张鼻中隔矫正术逐渐应用于临床治疗中,其中鼻内镜具有微创特点,二线减张法由三线减张法进展而来,可减少手术切除范围,受到临床高度关注。基于此,本研究选取我院鼻中隔偏曲患者80例,旨在明确鼻内镜下二线减张鼻中隔矫正术的效果,现报告如下。

鼻内镜下两线减张鼻中隔矫正术疗效观察

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科常见病,主要发病原因有鼻部发育异常、外伤,如在生长发育和骨化过程中骨与骨之间或者软骨与骨之间生长发育不均衡,形成偏曲[1],可以导致鼻塞、鼻出血、头痛、头昏等临床症状,临床主要以手术治疗为主。目前,采用韩德民描述的鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术[2]为主。我科采用鼻内镜下改良两线减张鼻中隔矫正术,并发症少,疗效满意。2008年1月~2018年3月我科收治172例鼻中隔偏曲患者,行鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术与两线减张鼻中隔矫正术治疗,对两种方法的疗效、并发症进行比较分析,现报道如下。

鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果

目的探讨鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月鲁山县人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的106例鼻中隔偏曲患者,根据随机数表法分为A、B两组,每组53例。A组患者接受鼻中隔黏膜下切除术,B组患者接受鼻内镜下三线减张矫正术。采用视觉模拟评分法(VAS)评估术前、术后1周及术后3周患者的疼痛程度。比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生情况。结果 B组患者术后1周和术后3周VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组和B组治疗总有效率分别为77.36%、94.34%。A组和B组并发症发生率分别为15.09%、3.77%。B组患者治疗总有效率高于A组,并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果显著,可有效降低患者术后疼痛感,减少并发症发生。

鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术对鼻中隔偏曲患者术后生活质量及并发症发生率的影响

目的:探究鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术对鼻中隔偏曲患者术后生活质量及并发症发生率的影响。方法:选取我院2015年8月—2016年9月鼻中隔偏曲103例,依据手术方案不同分组,对照组51例予以鼻中隔黏膜切除术治疗,研究组52例予以鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗,分析比较2组手术前后疼痛(VAS)、生活质量(SF-36)评分,统计比较2组临床效果及术后并发症。结果:经秩和检验,研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率3.85%(2/52)低于对照组的21.57%(11/51),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组术后VAS评分较低,SF-36评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对鼻中隔偏曲患者予以鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗效果显著,可有效改善其术后疼痛程度及生活质量,且能明显减少术后并发症。

鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的疗效观察

目的探讨鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法100例鼻中隔偏曲患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各50例。研究组采用鼻内镜下三线减张矫正术治疗,对照组采用鼻中隔黏膜下切除术治疗。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效、并发症发生情况及临床指标。结果术后1、3周,研究组VAS评分分别为(4.01±0.62)、(1.38±0.29)分,均低于对照组的(5.49±0.72)、(3.29±0.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.00%高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.00%低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术用时(45.24±6.22)min、术中出血量(47.20±8.38)ml及鼻阻力值(0.19±0.03)kPa/(L·s)均优于对照组的(59.29±9.28)min、(66.92±10.19)ml、(0.29±0.05)kPa/(L·s),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用鼻内镜下三线减张矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果明显,并发症发生率低,各项临床指标均改善,值得临床推广及应用。

鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲临床分析

目的探讨鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法选取洛阳市第三人民医院2014年2月至2017年1月收治的86例鼻中隔偏曲患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例。对照组接受鼻中隔黏膜下切除术治疗,观察组接受鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗。观察两组治疗效果,记录两组术前、术后20 d及术后3个月视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,统计并发症发生情况。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后20 d、术后3个月观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲患者,能缓解疼痛,减少并发症的发生,效果显著。

功能性鼻内镜手术联合鼻中隔个性化减张矫正术对慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲的疗效研究

目的:探究慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者应用功能性鼻内镜手术联合鼻中隔个性化减张矫正术的临床疗效及美学效果。方法:对2016年1月-2021年1月笔者医院收治100例慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者相关资料进行回顾性分析,依据手术术式将患者分为对照组(n=48)和研究组(n=52),患者均接受功能性鼻内镜手术,对照组接受常规鼻中隔矫正术,研究组接受鼻中隔个性化减张矫正术。比较两组围手术期相关指标,手术前后症状评分,手术前后美容评分,治疗效果,术后并发症发生率与复发率。结果:研究组患者术中出血量、手术时间、住院时间、鼻黏膜恢复时间以及鼻腔通气时间显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后症状评分较手术前下降(P<0.05),研究组患者术后症状评分明显低于对照组(P<0.05);两组手术后鼻外形偏曲程度、患者满意度评分较手术前显著改善(P<0.05),研究组手术后鼻外形偏曲程度低于对照组,患者满意度评分高于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(94.23%vs 77.08%;P<0.05);研究组术后并发症发生率与复发率均明显低于对照组(3.85%vs 18.75%,1.92%vs 16.67%;P<0.05)。结论:慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者应用功能性鼻内镜手术联合鼻中隔个性化减张矫正术可以显著改善患者临床症状,治疗效果以及美学效果优异。

功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的疗效

目的分析慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者接受功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张矫正治疗的临床疗效。方法对我院耳鼻喉科2016年1月-2017年2月收治的慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者共计63例展开研究,根据术式将患者为实验组(n=34)和对照组(n=29);观察组行功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张矫正治疗,对照组行功能性鼻内窥镜鼻窦手术治疗,比较两组的治疗效果。结果经治疗,实验组治疗有效率97.06%(33/34),对照组治疗有效率82.76%(24/29),组间数据统计学差异显著(P<0.05);实验组手术后症状积分(鼻塞、鼻分泌物、嗅觉障碍、头晕头痛)均低于对照组,四项指标组间统计学差异显著(P<0.05)。结论功能性鼻内窥镜手术联合鼻中隔三线减张矫正治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲效果显著,值得借鉴。

鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术的临床效果分析

目的分析鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术临床效果。方法研究对象选取本院2013年7月至2015年6月收治的58例鼻中隔偏曲患者，所有患者均应用鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术进行治疗，回顾性分组患者的临床资料，探讨手术治疗的效果。结果手术后对患者进行为期8～18个月的随访，所有患者的手术疗效较好，评价为治愈的有46例、好转的的患者12例；所有患者对于矫正效果满意，未发生严重并发症。结论鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效较好，安全可行，值得推广和应用。

不同鼻中隔偏曲矫正术治疗外伤性鼻中隔偏曲的效果对比

目的:观察鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术同期歪鼻整形与鼻内镜下二线减张法鼻中隔偏曲矫正术治疗外伤性鼻中隔偏曲的效果。方法:回顾性选取2019年10月-2021年12月在笔者医院因鼻外伤导致鼻中隔偏曲的98例行鼻中隔偏曲矫正术治疗的成年患者为研究对象,根据不同手术方法分为A组(50例,行鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术同期歪鼻整形)和B组(48例,鼻内窥镜下二线减张法鼻中隔偏曲矫正术)。所有患者术后6个月随访,观察两组患者的临床疗效,采用鼻整形结局评估量表(Rhinoplasty outcome evaluation,ROE)评估两组患者生存质量,采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评估两组患者鼻部整形满意程度。比较两组患者术后并发症发生情况。结果:98例患者均顺利完成手术,术后6个月复查,A组临床治疗总有效率为96.00%(48/50)与B组的87.50%(42/48)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后复查ROE评分均升高、VAS评分均降低(P<0.05),且A组术后3个月的ROE评分高于B组(P<0.05)。两组术后并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术同期歪鼻整形与鼻内窥镜下二线减张法鼻中隔偏曲矫正术治疗外伤性鼻中隔偏曲均有显著效果,但前者更利于改善患者术后生存质量。

功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术治疗慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲效果分析

目的:分析功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术治疗慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲的效果。方法:选取2011年6月~2016年6月我院收治的慢性鼻—鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者84例,依据手术方法的不同分为对照组40例和观察组44例。对照组实施功能性鼻内窥镜鼻窦手术,观察组实施功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术。比较两组患者临床疗效、症状评分以及术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率显著低于对照组(P<0.05);术前,两组鼻塞、鼻分泌物、嗅觉障碍、头痛头昏等症状评分比较无显著性差异(P>0.05);术后,观察组鼻塞、鼻分泌物、嗅觉障碍、头痛头昏等症状评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:慢性鼻—鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者行功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术治疗,可显著改善临床疗效,提高治疗效果,且术后并发症较低,值得临床推广。

鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术的应用研究

目的探讨鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术的临床疗效和安全性。方法选取该院收治的90例鼻中隔偏曲患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术治疗,观察组采用鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术治疗。分析比较两组治疗12个月的临床疗效、围手术期指标和并发症发生情况。结果观察组临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,观察组出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组合计并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论相对于鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术,鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲的疗效更佳,安全性更高,值得临床推广应用。