鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大的效果评价

目的分析鼻内镜下低温等离子射频消融术(ELTPRA)治疗儿童扁桃体及腺样体肥大的效果,以及对炎症应激指标、并发症的影响。方法回顾性分析2021年10月至2023年4月南京市高淳人民医院收治的97例儿童扁桃体及腺样体肥大患儿的临床资料,根据不同手术方法将其分为A组(48例,常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术)、B组(49例,ELTPRA术),两组患儿均于术后随访6个月。比较两组患儿手术情况及术后恢复情况,术前及术后3d炎症应激指标,术后1、3、5d疼痛程度,术前及术后6个月症状评分与生活质量评分,以及随访期间并发症发生情况。结果与A组比,B组患儿手术时间、住院时间、伤口愈合时间、恢复正常饮食时间、术后鼻腔恢复通气时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后3 d两组患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)水平均升高,但B组较A组均更低;与术后1 d比,术后3、5 d两组患儿视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均逐渐降低,不同时间点B组较A组均更低;与术前比,术后6个月两组患儿儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表-18(OSA-18量表)评分降低,且B组较A组更低;术后6个月两组患儿简明健康状况量表(SF-36)评分升高,且B组较A组更高;与A组比,B组患儿并发症总发生率更低(均P<0.05)。结论与常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术相比,ELTPRA术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大可缩短患儿手术时间与住院时间,减少术中出血量,加快伤口愈合及术后恢复,降低炎症应激反应,缓解疼痛感,提高生活质量,且术后并发症少,安全性较高。

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大260例疗效观察

目的观察鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的临床疗效。方法 260例下鼻甲肥大患者,随机分为观察组和对照组,各130例。观察组采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗,对照组采用传统手术切除治疗。比较两组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分和体征改善情况。结果术前两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大具有较好的临床疗效,且操作简单,可以在临床上进一步推广和使用。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选取我院2017年4月—2018年6月收治的慢性肥厚性鼻炎患者100例,按照随机数字表法将其分为2组。对照组实施传统手术方法治疗,观察组实施鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组治疗后疗效、慢性肥厚性鼻炎鼻塞症状消失时间、鼻腔通气改善时间、下鼻甲缩小时间、下鼻甲病变积分、鼻腔黏膜纤毛运动速率、疼痛积分均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果理想。

鼻内镜下低温等离子射频消融与电动吸引切割器切除腺样体的疗效对比分析

讨论分析鼻内镜下低温等离子射频消融与电动吸引切割器切除腺样体的疗效对比。方法 研究选取我院2022年1月-2023年12月收治的腺样体肥大患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用电动吸引切割器切除,实验组采用鼻内镜下低温等离子射频消融。比较患者生活质量评分等指标。结果 实验组生活质量评分增高,P<0.05,差异明显。结论 鼻内镜下低温等离子射频消融腺样体的疗效更好,对于患者的生活质量可以起到显著的提高效果。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效及术后反应观察

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者应激反应及通气功能的影响。方法选择2013年5月-2015年5月接受手术治疗的儿童鼾症患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各52例,实验组患者接受鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组接受腺样体刮除术以及扁桃体剥离术。比较两组患者的手术情况、术后疼痛程度、应激反应程度以及通气功能指标。结果 1手术指标:实验组患者手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间和术中出血量均明显低于对照组(P<0.05);2疼痛程度:术后6、24、48和72 h时,实验组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05);3应激反应:术后24 h时,实验组患者的血清丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-iso PG)和硝基酪氨酸(3-NT)含量明显低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)含量明显高于对照组(P<0.05);4通气功能:术后6个月,实验组呼吸紊乱指数(AHI)和氧减指数(ODI)、血氧饱和度小于90%时间所占睡眠时间百分比(SLT90%)和最长呼吸暂停时间(LAT)明显低于对照组,最低夜间血氧饱和度(LSa O)明显高于对照组(2P<0.05)。结论鼻内窥镜下低温等离子射频消融术能够减小手术创伤、缓解术后疼痛和应激反应、改善通气功能,是治疗儿童鼾症理想的手术方法。

鼻内镜下低温等离子射频消融术对鼾症患儿氧化应激水平及通气功能指标的影响

目的分析鼻内镜下低温等离子射频消融术对鼾症患儿氧化应激水平、通气功能指标的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月本院收治的62例鼾症患儿的临床资料,根据不同的治疗方案分为对照组与观察组,每组31例。对照组采用传统腺样体刮除及扁桃体剥离术治疗,观察组采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗,比较两组手术前、手术后24 h氧化应激指标[血清丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-isoPG)、硝基酪氨酸(3-NT)]与手术前、手术后1个月通气功能指标[呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)]。结果手术后24 h,两组MDA、8-isoPG、3-NT均明显低于手术前,且观察组低于对照组(P<0.05);手术后1个月,两组AHI、ODI、LAT均明显低于手术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症效果显著,可缓解手术应激反应,改善通气功能,值得临床推广应用。

鼻内镜下低温等离子射频消融术与囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床分析

目的比较鼻内镜下低温等离子射频消融术与囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床效果。方法选择2010年7月至2015年7月收治的单侧鼻前庭囊肿患者65例作为研究对象,按照随机方式将其分为2组,分别采用鼻内镜下低温等离子射频消融术(消融组)和鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术(揭盖组)治疗。消融组23例,揭盖组42例。对比2组患者的手术情况、术后伤口疼痛程度、疗效及并发症等。结果 2组患者平均手术时间、伤口愈合时间、术腔上皮化时间、并发症发生率无明显差异(P>0.05),消融组术中出血量、术后疼痛视觉模拟量表评分优于揭盖组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者治愈率100%,随访1年均无复发。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术相比鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术术中出血更少,术后疼痛更轻,是目前治疗鼻前庭囊肿最佳的一种方式。但囊肿揭盖术费用低,无需特殊耗材,更适于基层医院应用。

探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴过敏性鼻炎患儿的临床效果

目的探讨鼾症伴过敏性鼻炎患儿临床中采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗的整体效果。方法300例鼾症伴过敏性鼻炎患儿,随机分为常规组和实验组,每组150例。常规组行传统术式扁桃体摘除、鼻内镜下腺样体切除术治疗,实验组行鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较两组患儿治疗效果、并发症发生情况以及治疗后炎症因子水平。结果实验组治疗总有效率93.33%高于常规组的80.00%,差异具有统计学意义(χ^2=11.538,P=0.001<0.05)。治疗后,实验组患儿白细胞介素(IL)-4为(36.24±12.20)ng/L,IL-8为(102.23±28.25)ng/L,肿瘤坏死因子-α为(0.77±0.32)ng/ml,均低于常规组的(45.54±13.75)ng/L、(131.93±32.25)ng/L、(1.23±0.41)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率4.00%低于常规组的13.33%,差异具有统计学意义(χ^2=8.254,P=0.004<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴过敏性鼻炎患儿效果显著,既可以有效改善其炎性因子水平,降低并发症的发生率,同时也能够整体提高患儿的临床治愈率。

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：总结低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效。方法：回顾性分析2003年6月～2005年7月采用鼻内镜下低温等离子手术治疗患者100例。结果：资料完整的慢性肥厚性鼻炎100例中，显效91例，有效8例，无效1例，总有效率为99％。结论：鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗效果显著，是一种切实可行的手术方法。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果及并发症发生率

目的:观察慢性肥厚性鼻炎应用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗的效果及并发症。方法:采集2016年6月-2018年1月笔者所在医院耳鼻喉科诊治的63例慢性肥厚性鼻炎患者,按不同术式分两组,观察组33例行鼻内镜下低温等离子射频消融术,对照组30例行下鼻甲黏膜下骨质切除术,比较两组手术疗效、鼻腔功能及并发症。结果:观察组手术总有效率93.94%,相较于对照组更高(P<0.05);观察组术后1个月MTT(13.21±4.10)min、MTR (4.11±0.34)mm/min,相较于对照组均较低(P<0.05);观察组术后并发症发生率相较于对照组更低(P<0.05)。结论:慢性肥厚性鼻炎应用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗的效果显著,能有效缓解鼻炎,改善鼻腔功能,且术后并发症少,安全性高。

鼻内镜下低温等离子射频消融术微创治疗腺样体肥大

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大的可行性和优点。方法对29例并发分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的腺样体肥大患儿,在鼻内镜辅助下采取低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大,再辅以相应手术和药物治疗后观察其转归情况。结果随访3～12个月,7例(11耳)分泌性中耳炎和18例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征均痊愈,3例慢性鼻窦炎痊愈,1例基本痊愈。无腺样体残留及并发症发生。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大,具有直视下进行、病变切除彻底、疗效明显、安全性高、创伤小及并发症少等优点,是一种安全、有效、微创的理想腺样体切除术式。(中国眼耳鼻喉科杂志,2006,6:162～163)

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗鼻前庭囊肿

目的：观察鼻内镜下低温等离子射频消融治疗鼻前庭囊肿的疗效。方法28例鼻前庭囊肿患者，于鼻内镜下经鼻前庭径路采用低温等离子射频消融治疗。如囊肿范围不超出鼻前庭，则开放囊腔保留囊肿底壁；如囊肿范围超出鼻前庭，则彻底去除囊壁上皮以消除囊腔。结果全部患者术后随访6～12个月，囊肿均无复发，无明显鼻前庭瘢痕及前鼻孔狭窄等后遗症。结论鼻内镜下低温等离子射频消融治疗鼻前庭囊肿具有创伤小、操作简单、疗效好、适应症广等优点，具有临床推广应用价值。

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床研究

目的探讨鼻内镜下经口低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法回顾性分析98例患腺样体肥大的儿童对于不同治疗手段的疗效情况,分为试验组50例和对照组48例,其中试验组给予鼻内镜下低温等离子射频消融术,对照组给予传统腺样体刮除术,并分析比较两组患儿的手术时间、术中出血量及住院时间,并随访1年,比较观察患儿的鼻塞、打鼾和听力等临床症状,以及患儿术后残留、复发及并发症发生情况。结果与对照组比较,试验组的术中出血量明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后鼻塞、打鼾和听力等临床总有效率分别为86.0%(43/50)、80.0%(40/50)、76.0%(38/50),明显高于对照组的68.8%(33/48)、60.4%(29/48)、54.2%(26/48),差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后仅1(2.0%)例腺样体残留,且未见腺样体肥大复发,对照组术后腺样体残留率58.3%(28/48),腺样体肥大复发率16.7%(8/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组术后均未见严重并发症发生。此外,对两组进行未复发率分析及Log-rank检验,差异有显著性意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大临床疗效好,术中出血量少,术后无复发和其他并发症发生,可作为手术治疗儿童腺样体肥大的首选方法。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的观察并探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法 124例慢性肥厚性鼻炎患者,按照入院顺序编号后采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组62例。实验组患者采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗,对照组患者采用传统鼻甲部分切除术治疗。比较两组患者手术相关指标、临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果实验组患者术中出血量(14.52±2.58)ml明显少于对照组的(31.48±5.89)ml,平均手术时长(7.43±1.28)min、水肿消失时间(6.18±0.83)d均明显短于对照组的(27.12±3.58)min、(9.53±1.07)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者临床治疗总有效率96.77%明显高于对照组的82.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率4.84%明显低于对照组的33.87%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性肥厚性鼻炎患者临床治疗中实施鼻内镜下低温等离子射频消融术具有确切效果,能够显著缩短患者手术时长、水肿消失时间,且能有效降低术后并发症发生率,安全性较高,值得推广应用。

鼻内镜下低温等离子射频消融与双极电凝治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的:比较鼻内镜下低温等离子射频消融和双极电凝治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效及并发症。方法:采用等离子射频消融和双极电凝分别治疗40例慢性肥厚性鼻炎患者,术后随访6个月。应用VAS评分分析术前及术后6个月患者鼻塞的主观感觉;并分析术中疼痛、出血和术后鼻腔粘连等并发症。结果:等离子射频消融治疗和双极电凝治疗都有很好的疗效,术后与术前比较,有显著性差异(P<0.05)。等离子射频消融治疗组,并发鼻腔粘连1例,术中疼痛VAS评分为1.43±0.12;双极电凝治疗组,并发鼻腔粘连8例;术中疼痛VAS评分为2.20±0.18,2组间有显著性差异(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融和双极电凝都是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,前者并发症少。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果观察

目的探究鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选取2015年3月至2017年5月新密市中医院收治的74例慢性肥厚性鼻炎患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者接受下鼻甲部分切除术,观察组患者接受鼻内镜下低温等离子射频消融术。采用视觉模拟评分法(VAS)评估和比较两组患者手术前后鼻塞改善情况,计算并比较两组患者术后并发症发生率。结果两组患者术后VAS评分低于术前,观察组患者术后VAS评分低于照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与下鼻甲部分切除术比较,鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎患者效果显著,可改善患者症状,减少并发症发生。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及安全性。方法选取符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统鼻甲部分切除治疗,观察组采用低温等离子射频消融术治疗,比较二者临床疗效及并发症。结果观察组患者手术时间、术中出血量及水肿时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率10.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎能有效恢复鼻腔正常通气,保护了下鼻甲的生理功能,术后并发症少,安全性高,是一种有效治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效分析

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法本研究抽取于2012年3月-2016年3月到我院耳鼻喉科诊治的慢性肥厚性鼻炎患者53例,所选患者均进行了低温等离子射频消融手术。术前和术后6个月进行下鼻甲病变评分、VAS评分和糖精试验。结果术后下鼻甲病变评分(1.09±0.29)明显低于术前(2.83±0.38),术后VAS评分(3.09±0.68)明显低于术前(8.04±0.55),两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05);鼻腔粘膜纤毛运动速率术前为(7.07±0.64)mm/min,术后为(6.99±0.74)mm/min,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎安全、出血少、创面恢复快、能较好地保护鼻腔粘膜的生理功能、疗效显著,值得临床推广应用。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴过敏性鼻炎患儿的效果

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴过敏性鼻炎患儿的临床效果。方法选取139例鼾症伴过敏性鼻炎患儿,按手术方案的不同将其分为观察组(n=70)和参照组(n=69)。参照组予扁桃体摘除、鼻内镜下腺样体切除术;观察组予鼻内镜下低温等离子射频消融术。比较2组术前及术后6个月通气功能[夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)]、生活质量(OSA-18评分)、并发症发生率。结果术后6个月:观察组LSaO2高于参照组,ODI、LAT低于参照组(P<0.05);2组OSA-18评分较术前降低,且观察组低于参照组(均P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义[0.00%(0/70)比4.35%(3/69),P>0.05]。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴过敏性鼻炎能显著改善患儿通气功能,提高其生活质量,且能预防并发症发生。

鼻内镜下低温等离子射频消融术与腺样体扁桃体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿并发症及恢复情况的影响

目的探究鼻内镜下低温等离子射频消融术与腺样体扁桃体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿并发症及恢复情况的影响。方法选取2020年9月至2021年3月本院收治的320例OSAHS患儿作为研究对象,按照时间先后顺序分为两组,2020年9—12月收治的160例患儿作为对照组,采用传统腺样体扁桃体切除术治疗;2021年1—3月收治的160患儿作为观察组,采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗方案。比较两组临床指标、并发症发生情况、睡眠质量及免疫功能指标。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后疼痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分及总评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分及总评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IgA、IgG、IgM水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗OSAHS患儿疗效显著,具有术中出血少、手术时间短、术后痛苦小、恢复时间短、并发症少等优势,值得临床推广应用。