支撑喉镜鼻内镜下低温等离子射频消融切除术治疗喉癌患者的效果

目的:探究支撑喉镜鼻内镜下低温等离子射频消融切除术治疗喉癌患者的效果。方法:选取103例早期声门型喉癌患者作为研究对象,采用信封法将其分为两组,对照组51例给予支撑喉镜下常规手术进行治疗,观察组52例给予支撑喉镜鼻内镜下低温等离子射频消融切除术治疗。对比两组临床疗效、围手术期相关指标、嗓音声学功能、呼吸功能。结果:术后,观察组的手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后视觉模拟疼痛(VAS)评分、基频(F0)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)和标准化噪声能量(NNE)值低于对照组,临床疗效、黏膜恢复评分、谐噪比(HNR)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)水平高于对照组(P<0.05)。结论:支撑喉镜鼻内镜下低温等离子射频消融切除术可以有效缩短喉癌患者的手术时间、住院时间,减少术中出血量,同时有效保护患者的嗓音声学功能和呼吸功能,减少术后疼痛,提高喉黏膜恢复效果。

内镜下低温等离子射频消融切除Krouse T2和T3期鼻内翻性乳头状瘤的临床疗效分析(附手术视频)

目的:分析内镜下低温等离子切除Krouse T2和T3期鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)的临床疗效。方法:回顾性分析南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)耳鼻咽喉-头颈外科于2012年10月—2022年10月收治并行内镜下手术的141例Krouse T2和T3期NIP患者的临床病例资料,并根据术中是否使用低温等离子射频消融切除肿瘤及处理肿瘤根基,分为使用低温等离子射频消融的观察组和不使用低温等离子射频消融的对照组。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后并发症和术后复发率。结果:观察组T2+T3期和T3期NIP患者平均手术时间短于相应对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2期NIP患者平均手术时间短于相应对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与相应对照组比较,观察组T2+T3、T2及T3期NIP患者平均术中出血量更少,平均住院时间更短,术后疼痛VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T2+T3、T2及T3期NIP患者的术后并发症发生情况与相应的对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组T2+T3和T3期NIP患者术后复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),虽然观察组T2期患者术后NIP复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下低温等离子射频消融术可在清晰的手术视野下处理Krouse T2和T3期NIP及其基底,具有术中出血量少、住院时间短、疼痛轻、复发率低等优势,临床疗效满意,值得推广应用。

鼻内镜联合低温等离子射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果分析

目的:研究鼻内镜联合低温等离子射频消融术(LPRFA)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月昆山市第二人民医院收治的52例CRS患者为研究对象,以电脑编号奇偶数字法随机分为联合组(n=26)及内镜组(n=26)。内镜组开展鼻内镜术式治疗,联合组则开展鼻内镜联合LPRFA治疗。比较两组各项手术指标、鼻黏液纤毛清除功能、通气功能、鼻黏膜炎症因子水平。结果:联合组手术时间、住院时间均短于内镜组,鼻腔出血量少于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组纤毛清除率及纤毛清除速率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组纤毛清除率及纤毛清除速率均高于术前,且联合组高于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组鼻阻力、鼻腔容积、鼻腔最小横截面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组鼻阻力均小于术前,鼻腔容积、鼻腔最小横截面积均大于术前,且联合组鼻阻力小于内镜组,鼻腔容积、鼻腔最小横截面积大于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组白细胞介素-6(IL-6)、IL-17及人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组IL-6、IL-17、YKL-40水平均低于术前,且联合组低于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜联合LPRFA可促进CRS患者早日康复,且对鼻黏液纤毛清除功能、通气功能及鼻黏膜炎性反应均有改善作用。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿的临床疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿睡眠质量及通气功能的影响。方法采用随机数字表法将我院收治的86例鼾症患儿分为对照组与研究组各43例,对照组采取传统扁桃体腺样体切除术,研究组采取鼻内窥镜下低温等离子辅助切除腺样体与扁桃体治疗。比较两组临床疗效、术后应激反应指标、通气功能及生活质量的差异。结果与对照组比较,研究组手术时间、疼痛时间、症状缓解时间及住院时间均明显较短,术中出血量明显较少(P<0.05)。对照组与研究组的总体有效率分别为90.7%、97.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,与对照组比较,研究组外周血中氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、硝基酪氨酸(3-NT)水平显著较低(P<0.05),抗氧化应激指标谷胱甘肽(GSH)水平明显较高(P<0.05);与术前比较,两组患者术后MDA、3-NT水平明显降低(P<0.05),SOD、GSH水平明显升高(P<0.05)。术后6个月,研究组OSA-18疾病特异性生活质量调查问卷总分低于对照组,睡眠障碍、身体症状、情绪不佳、白天功能、对监护人的影响等五个维度得分也显著低于对照组(P<0.05)。结论与传统扁桃体腺样体切除术相比,鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术能够有效清除腺样体,改善鼾症、提高生活质量。

鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎患者的效果及对术后鼻通气功能及变态反应的影响

目的探讨鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎患者的效果。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的80例慢性鼻窦炎患者为研究对象,按手术方式的差异将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用鼻内镜手术,观察组采用鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的鼻腔容积大于对照组,鼻阻力小于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的总免疫球蛋白E(TIgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平均低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的糖精清除时间短于对照组,黏液纤毛清除率高于对照组,黏液纤毛清除速度大于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎的效果显著,可促进术后鼻通气功能及鼻腔黏液纤毛清除功能改善,减轻变态反应,且安全性高,值得推广。

鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症合并腺样体肥大的效果及安全性评价

目的:探究鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症合并腺样体肥大的效果及安全性。方法:选取本院2021年11月至2023年11月收治的90例小儿鼾症合并腺样体肥大患儿,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各45例;对照组采用常规腺样体刮除术治疗,研究组则采用鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率(88.89%)高于对照组(71.11%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d肺部第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)高于对照组,肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)水平低于对照组,疼痛指数(VAS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)评分低于对照组,以及术后并发症发生率研究组(4.44%)低于对照组(17.78%),手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术可提升小儿鼾症合并腺样体肥大患儿通气功能和睡眠呼吸质量,缓解术后疼痛和应激刺激,改善围术期指标,降低并发症发生风险,术式实用性较高。

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗的效果

目的研究并探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术的治疗效果。方法选取2020年1月—2022年12月在青岛大学附属威海市立第二医院接受鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术与单纯鼻内镜手术的两批鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者各33例,将两批患者设为研究组与对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,比较两组手术情况、术后并发症发生情况、术后疼痛评分,并在两组手术前后对比生活质量评分。结果研究组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后第1~3天,研究组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组血清C反应蛋白和白细胞介素-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组在生活质量四个维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者而言,相比于单纯鼻内镜手术,鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术具有减少术中失血量、减轻术后疼痛感及炎症反应等优势,使得患者生活质量得到提升,兼具有效性和安全性。

探讨低温等离子扁桃体消融切除术+鼻内镜低温等离子腺样体消融术在小儿鼾症治疗中的效果

探讨低温等离子扁桃体消融切除术+鼻内镜低温等离子腺样体消融术在小儿鼾症治疗中的效果。方法 选取2016年1月-2023年1月我院收治的832例鼾症患儿作为本次研究对象,按照手术方式的不同将其分为对照组和观察组,每组416例。对照组行扁桃体摘除+鼻内镜下腺样体刮除治疗,观察组行低温等离子扁桃体消融切除术+鼻内镜低温等离子腺样体消融术治疗,对比两组患儿的临床疗效;结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);结论低温等离子扁桃体消融切除术+鼻内镜低温等离子腺样体消融术可更好的改善鼾症患儿临床症状,值得推广应用。

低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效分析

目的探讨低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的效果。方法选择2020年1月至2022年10月本院收治的96例SNIP患者,随机数表法分为观察组、对照组,各48例。对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组联合低温等离子射频消融术予以治疗。比较两组临床疗效、围术期情况,比较术前、术后1个月鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)量表评分、鼻内镜Lund-kennedy量表评分的变化,并比较两组术后复发情况。结果与对照组相比,观察组临床疗效总有效率比对照组高(P<0.05);与对照组相比,观察组术中失血量、住院时间均更少/更短(P<0.05);观察组术后1个月时,SNOT-22-评分、Lund-kennedy评分均比对照组低,有统计学意义(P<0.05);随访1年两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在SNIP患者中,使用低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术的效果明显。

鼻内镜手术辅助低温等离子射频消融术对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者鼻功能、复发率的影响

目的:探讨鼻内镜手术辅助低温等离子射频消融术治疗对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)患者鼻功能、复发率的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的80例SNIP患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组各40例。对照组予以低温等离子射频消融术治疗,观察组予以鼻内镜手术辅助低温等离子射频消融术治疗,比较两组患者鼻功能、复发率。结果:术后3个月,两组患者鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)升高,鼻阻力降低,且观察组NMCA、NCV高于对照组,鼻阻力低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.343、5.806、4.326,P<0.05);两组患者纤毛清除速度、黏液纤毛清除率升高,糖精清除时间减少,且观察组纤毛清除速度、黏液纤毛清除率高于对照组,糖精清除时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=6.647、4.088、5.320,P<0.05);两组患者息肉、水肿、分泌物评分降低,且观察组息肉、水肿、分泌物评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.420、8.854、5.935,P<0.05);两组患者生理问题、健康相关生活质量评分降低,且观察组生理问题、健康相关生活质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.539、3.621,P<0.05)。随访1年发现,观察组术后复发率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论:鼻内镜手术辅助低温等离子射频消融术治疗对SNIP患者鼻功能改善效果更佳,且能降低复发率,减轻临床症状,提高生活质量。

鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦患者的研究

探究慢性鼻窦治疗方式选择鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术临床治疗的效果,进行治疗前后效果统计学分析对比。方法 研究选择桂林市中西医结合医院二零一八年十月一日至二零二三年十月一日收治二百五十例慢性鼻窦患者为对象,治疗方案均采用研究中联合手术治疗方案(即 鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术),统计观察治疗前后的效果,评估手术治疗的价值。结果 在对二百五十例慢性鼻窦患者研究用联合手术治疗后对所有人随访3个月,记录期间相关治疗数据后明确 治疗后显效、有效患者各167、80例,仅3人治疗无效,总治疗有效率为98.80%(247/250);治疗对患者嗅觉功能改善情况分析,所有患者治疗后嗅觉功能较治疗前明显提升,且存在同意学比较的意义(P<0.05);在治疗围术期统计不良反应发生率,发现二百五十人有6人术后发生鼻腔粘连,有2个人出现鼻腔黏膜水肿,总共八人发生不良反应,发生率统计分析为3.20%;在治疗中随访患者鼻腔黏膜上皮化时间,结果发生平均时间为(54.15±10.63)d;比较治疗前后炎症水平的结果显示,二百五十人术后hs-CRP水平显著下降,而且有统计学意义(与治疗前比较)(P<0.05)。结论 慢性鼻窦治疗采用研究用联合手术方案(鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术)治疗的效果好,安全性高,在改善患者症状,保障患者嗅觉功能提升等维度均具有显著的优势,值得在临床进行推广。

鼻内镜下低温等离子射频消融与电动吸引切割器切除腺样体的疗效对比分析

讨论分析鼻内镜下低温等离子射频消融与电动吸引切割器切除腺样体的疗效对比。方法 研究选取我院2022年1月-2023年12月收治的腺样体肥大患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用电动吸引切割器切除,实验组采用鼻内镜下低温等离子射频消融。比较患者生活质量评分等指标。结果 实验组生活质量评分增高,P<0.05,差异明显。结论 鼻内镜下低温等离子射频消融腺样体的疗效更好,对于患者的生活质量可以起到显著的提高效果。

鼻内镜辅助低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大对鼻声反射的影响

目的观察鼻内镜辅助低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大的疗效,以及对患儿鼻声反射的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将2022年5月至2023年5月河北燕达医院收治的腺样体肥大患儿84例分为对照组(鼻内镜辅助腺样体切除术治疗)和观察组(鼻内镜辅助腺样体低温等离子射频消融术治疗),各42例,两组术后均随访3个月。对比两组患儿治疗效果、手术指标,术前及术后2d鼻声反射情况,术前及术后3个月生活质量评分。结果与对照组比,观察组患儿治疗总有效率更高,手术时间、咽痛持续时间、住院时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后2d两组患儿鼻腔容积、最小横截面积均增大,观察组较对照组更大;鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离均缩短,观察组较对照组更短;与术前比,术后3个月两组患儿社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分均升高,观察组较对照组更高(均P<0.05)。结论相比于鼻内镜辅助腺样体切除术,小儿腺样体肥大采用鼻内镜辅助实施低温等离子射频消融术治疗效果显著,能够缩短咽痛持续时间,减少术中出血量,并能够改善鼻腔通气功能,提高患儿生活质量。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大的效果评价

目的分析鼻内镜下低温等离子射频消融术(ELTPRA)治疗儿童扁桃体及腺样体肥大的效果,以及对炎症应激指标、并发症的影响。方法回顾性分析2021年10月至2023年4月南京市高淳人民医院收治的97例儿童扁桃体及腺样体肥大患儿的临床资料,根据不同手术方法将其分为A组(48例,常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术)、B组(49例,ELTPRA术),两组患儿均于术后随访6个月。比较两组患儿手术情况及术后恢复情况,术前及术后3d炎症应激指标,术后1、3、5d疼痛程度,术前及术后6个月症状评分与生活质量评分,以及随访期间并发症发生情况。结果与A组比,B组患儿手术时间、住院时间、伤口愈合时间、恢复正常饮食时间、术后鼻腔恢复通气时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后3 d两组患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)水平均升高,但B组较A组均更低;与术后1 d比,术后3、5 d两组患儿视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均逐渐降低,不同时间点B组较A组均更低;与术前比,术后6个月两组患儿儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表-18(OSA-18量表)评分降低,且B组较A组更低;术后6个月两组患儿简明健康状况量表(SF-36)评分升高,且B组较A组更高;与A组比,B组患儿并发症总发生率更低(均P<0.05)。结论与常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术相比,ELTPRA术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大可缩短患儿手术时间与住院时间,减少术中出血量,加快伤口愈合及术后恢复,降低炎症应激反应,缓解疼痛感,提高生活质量,且术后并发症少,安全性较高。

低温等离子鼻内镜下射频消融术治疗小儿鼾症临床效果观察

分析低温等离子鼻内镜下射频消融术对鼾症患儿的治疗效果。方法 以沙河市人民医院100例鼾症患儿为入组对象,纳入A组与B组,均为50例,分别采用传统切除手术、低温等离子鼻内镜下射频消融术治疗,对比2组的临床指标、炎性因子水平、临床疗效、并发症(术后出血、感染、邻近组织损伤)。结果 B组的各项临床指标优于A组,P<0.05;2组术后1d的炎性因子水平均升高,但B组的升高幅度小于A组,P<0.05;B组的总有效率高于A组,P<0.05;B组的并发症发生率低于A组,P<0.05。结论 低温等离子鼻内镜下射频消融术治疗小儿鼾症的临床效果较好,可改善临床指标,减轻炎症反应,减少并发症,值得应用。

低温等离子扁桃体切除术联合鼻内镜下低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症的效果观察

目的探讨鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的效果。方法选取2022年5月—2023年5月山东省嘉祥县人民医院收治的100例鼾症患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各50例。对照组采用扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体切除术;观察组采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术。观察治疗效果,统计患儿围手术期治疗相关指标,并监测患儿的呼吸暂停-低通气指数、夜间最低血氧饱和度(Oxygen Saturation of Blood,SaO2)以评估患儿呼吸功能,最后利用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表(Disease Specific Quality of Life for Children with Obstructive Sleep Apnea 18 Items Survey,OSA-18)评估患儿生活质量改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。观察组患儿的手术时间与住院时间均短于对照组,且出血量少于对照组,术后1、3 d的面部疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前,两组各呼吸功能指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1个月,观察组呼吸暂停-低通气指数、OSA-18评分均低于对照组,而夜间最低SaO2水平则高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的疗效可靠,能改善患儿呼吸功能,提高患儿生活质量。

鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效

目的 对鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SINP)进行效果评估。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月期间在本院接受手术治疗的52例SINP患者,对照组25例,以单纯低温等离子射频消融术治疗,观察组27例,以鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗,对两组治疗效果进行比较。结果 观察组术后总有效率为96.30%较对照组76.00%高(P<0.05);观察组术前糖精清除时间、粘液纤毛清除率、粘液纤毛清除速度分别为(32.47±2.65) min、(42.14±5.21)%、(3.85±0.75) mm/min,对照组术前糖精清除时间、粘液纤毛清除率、粘液纤毛清除速度分别为(32.41±2.58) min、(41.58±5.15)%、(3.91±0.82) mm/min,术前两组鼻腔黏液纤毛清除能力未见明显差异(P>0.05);术后观察组糖精清除时间为(21.54±1.52) min,较对照组(26.47±2.13) min少,观察组术后粘液纤毛清除率、粘液纤毛清除速度分别为(72.41±6.12)%、(8.41±0.81) mm/mim,较对照组(65.45±5.98)%、(6.42±0.74) mm/mim高(P<0.05);观察组术后鼻窦、嗅觉评分分别为(6.54±1.52)分、(2.81±1.02)分,较对照组(9.47±2.13)分、(5.45±1.18)分低,鼻通气水平评分为(10.41±1.01)分,较对照组(9.32±1.04)分高(P<0.05);观察组术后肿瘤复发率为3.70%,明显较对照组2400%低(P<0.05)。结论 SINP以鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗可取得满意效果,使鼻腔黏液及纤毛清除能力改善,也有助于术后鼻窦、嗅觉、鼻通气功能提高,还可降低术后肿瘤复发率,值得推广。

经口鼻双路径下弯曲等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗腺样体肥大的效果

目的:分析经口鼻双路径下弯曲等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗腺样体肥大的效果。方法:选取2019年1月—2023年6月于德江县人民医院接受腺样体切除术治疗的腺样体肥大患儿200例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用传统经口单路径下直等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗,观察组采用经口鼻双路径下弯曲等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗。比较两组围术期指标、应激指标[降钙素原(PCT)、皮质醇(Cor)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))]、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停特异性生活质量调查表(OSA-18)评分、并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后视觉模拟评分法评分低于对照组,手术时间、止血时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1 d,两组PCT、Cor水平升高,PGE_(2)、PGF_(2α)水平降低,观察组PCT、Cor、PGE_(2)、PGF_(2α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组OSA-18评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。结论:经口鼻双路径下弯曲等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗腺样体肥大的效果良好,有利于减轻术中创伤及术后疼痛,缩短住院时间,改善应激反应,提高睡眠质量,减少并发症。

应用鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术对治疗鼻窦炎的疗效分析

目的:分析鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术对治疗鼻窦炎的疗效。方法:选取2019年10月—2021年6月河南科技大学第二附属医院收治的84例鼻窦炎患者作为研究对象,采取随机数表法将其分为研究组(42例)与对照组(42例)。对照组患者行鼻内镜鼻窦手术治疗,研究组患者在对照组的基础上加用低温等离子下鼻甲射频消融术治疗,观察两种治疗方案的应用效果,为该类患者的临床治疗提供科学依据。结果:两组患者临床疗效情况比较,研究组患者优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.486,P<0.05);术后3个月,两组患者各项临床症状评分比较,研究组患者各项评分更低,差异有统计学意义(t=8.534、6.048、6.915、5.061、7.357,P<0.05);两组患者鼻腔黏液纤毛清除能力、术后总鼻腔阻力,差异有统计学意义(t=14.055、10.786、19.193、4.359,P<0.05);术后3个月和术后6个月,研究组患者嗅觉功能均优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.459、6.114,P<0.05);术后6 d,研究组患者IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.138、29.409、3.362、8.042,P<0.05);两组患者术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.156,P>0.05)。结论:鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术的应用可显著改善鼻窦炎患者病情,此术式安全、高效。

鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗鼾症患儿对睡眠质量的影响

目的:探讨对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术后对其睡眠质量的影响。方法:选取安阳地区医院2021年11月至2022年11月收治的114例鼾症患儿,以电脑随机表法分成对照组和观察组,各57例。对照组患儿施以鼻动力切割腺样体切除术,观察组患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术,比较两组患儿的睡眠质量、手术指标等。结果:观察组患儿手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的睡眠质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术,可改善手术相关指标,提升治疗的效果,改善患儿睡眠质量,减轻并发症,改善生活质量。