鼻内镜下泪囊鼻腔造口术与泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床对比研究

目的 对比鼻内镜下泪囊鼻腔造口术与泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞(NLDO)的临床效果。方法 50例鼻泪管阻塞患者,按就诊天数的单双号分为A组(单号日期, 25例)、B组(双号日期,25例)。A组实施鼻内镜下泪道逆行置管术, B组实施鼻内镜下泪囊鼻腔造口术。对比两组手术相关指标、并发症发生率、复发率。结果 A组手术时间(29.25±3.18)min、在院时间(0.85±0.23)d明显短于B组的(51.74±3.26)min、(4.47±1.26)d,出血量(5.03±1.06)ml少于B组的(46.45±11.12)ml(P<0.05)。A组并发症发生率(4.00%)低于B组(24.00%),但术后1年复发率(28.00%)高于B组(4.00%)(P<0.05)。结论 鼻内镜下泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞较泪囊鼻腔造口术具有手术时间短、操作较容易、出血量少等优势,而鼻内镜下泪囊鼻腔造口术较泪道逆行置管术则更有利于预防术后复发。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术中应用脑室引流管的疗效分析

目的评估鼻内镜下泪囊鼻腔造口术中应用脑室引流管的疗效。方法选择2018年1月至2021年12月在常州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术的慢性泪囊炎患者60例(66眼),其中男性8例(9眼),女性52例(57眼);年龄20~79岁,平均年龄57.33岁;病程3个月~40年,平均病程5.33年;侧别,左侧28例,右侧26例,双侧6例。随机分为治疗组30例(34眼)和对照组30例(32眼)。治疗组泪囊鼻腔内依据泪囊大小留置10#或12#脑室引流管,对照组泪囊鼻腔内不放置脑室引流管。术后随访半年,评估各组手术相关指标,以及临床疗效。结果两组间手术时间、术中出血及术后局部疼痛感比较,差异均无统计学意义[(58.43±16.51)min vs(51.40±13.46)min、(44.00±18.50)mL vs(44.67±14.85)mL、29.41%vs 25.00%。P>0.05]。治疗组治愈28眼,好转5眼,复发1眼,有效率97.05%;对照组治愈19眼,好转6眼,复发7眼,有效率78.12%;治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室引流管在鼻内镜下泪囊鼻腔造口术中具有较好的临床应用价值。

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效分析

目的：探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对鼻泪管堵塞、慢性泪囊炎的患者18例20眼行改良鼻内镜下泪囊造口手术，分析其临床疗效。结果18例20眼中治愈18眼，治愈率达90％，总有效率90％。无效2眼，为术后1～2个月泪囊造口瘢痕形成导致无效，再给予泪道置管，3个月后取出，溢泪好转，冲洗泪道通畅。全部病例均无严重并发症发生。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎效果良好，创伤小，恢复快。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎23例

目的:观察鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的临床疗效。方法:对23例(32眼)慢性泪囊炎鼻泪管阻塞患者在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术。结果:32眼中,治愈27眼,好转4眼,有效率97%,无效1眼,未出现任何并发症。结论:在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术较传统手术方法具有面部无切口,术中出血少,操作相对简便的优点,是一种治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞安全有效的方法。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎50例

我科自2004～2009年以来行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎50例,取得良好的疗效,现报道如下。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术的疗效分析

目的观察鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的效果,探讨影响手术疗效的相关因素。方法对35例(38眼)慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,所有患者术中制作、保留鼻腔泪囊黏膜瓣,不放置扩张管。术后应用激素喷鼻;门诊随访时,在内镜下进行清创及泪道冲洗。结果术后13～48个月,平均(29.2±9.6)个月,随访到32例(35眼),失访3例(3眼),手术有效率为91.4%(32/35)。所有手术均无并发症。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造口术疗效满意。术中充分暴露泪囊、保留黏膜瓣是保证手术成功的关键;定期随访清创可促进黏膜健康愈合;及时发现并处理严重的瘢痕挛缩,可提高疗效。(中国眼耳鼻喉科杂志,2011,11:298-300)

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效探讨

将患有慢性泪囊炎的患者60例80眼分为治疗组和对照组,每组30例,分别行改良鼻内镜下泪囊造口术和常规鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,术后进行半年至一年的回访,根据患者临床症状改善情况以及术后炎症反应情况评价手术治疗效果。结果治疗组治愈26例,好转4例,治疗无效者0例,治疗总有效率达100%,而对照组治愈23例,好转2例,治疗无效者5例,治疗总有效率83.3%,两者相比较差异明显具有统计学意义(P<0.05)。改良鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎较常规鼻内镜下泪囊鼻腔造口术效果好,术后炎症反应轻,是一种简单而有效的手术方式,值得临床推广应用。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗复发性泪囊炎的临床应用

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗复发性泪囊炎的临床应用价值。方法回顾性分析该院2009年1月—2012年1月期间应用鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗30例复发性泪囊炎患者的临床资料。结果该组30例患者均顺利完成手术,均未见手术并发症发生,治愈率为93.75%,总有效率为100%。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗复发性泪囊炎疗效显著,具有手术视野清晰、操作简单、时间短、创伤小、出血少及利于面部美观等优点,符合现代外科手术的微创要求,是治疗复发性泪囊炎的有效方法。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术疗效观察

目的：观察慢性泪囊炎患者鼻内镜下泪囊鼻腔造口的疗效,探讨影响手术效果的相关因素。方法：将确诊的21例慢性泪囊炎患者采取鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗,手术在全麻下进行,术中不放置扩张管,术后用糖皮质激素喷鼻,冲洗泪道并行鼻内镜检查处理创面。结果：术后随访3~12个月,治愈率76.2%（16/21）,好转率14.3%（3/21）,手术有效率90.5%（19/21）,所有手术均无并发症。结论：鼻内镜下鼻腔泪囊造口术疗效较好,术中扩大造口骨窗充分暴露泪囊是手术成功的关键,术后定期鼻腔换药可以提高手术成功率。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术82例疗效分析

目的:探索鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的手术方法和治疗效果。方法:对82例(87眼)慢性泪囊炎患者进行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术。手术在局麻下进行。切开中鼻道前方黏骨膜,向后剥离暴露鼻腔外侧骨壁。将泪囊在鼻腔外侧壁投影区骨质咬除,找到泪囊。扩大骨孔至10 mm×5 mm。沿泪囊前缘切开泪囊壁,将泪囊内侧壁向后翻转与中鼻道黏膜相贴,以银夹固定在一起。术后定期冲洗泪道、清理鼻腔。结果:术后随访3个月～4年,总有效率为96.3%。未出现严重并发症。结论:鼻内镜下泪囊鼻腔造口术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法,具有损伤小、效果可靠,颜面不遗留瘢痕等优点。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术疗效观察及影响因素分析

目的观察鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的疗效并分析影响手术疗效的相关因素。方法 58例(58眼)慢性泪囊炎患者,于鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术,术中以明胶海绵固定泪囊黏膜瓣。术后鼻腔应用鼻用激素,鼻内镜下术腔护理并行泪道冲洗,术后随访半年以上。结果所有患者均于术后随访6~16个月(11.94±2.97)。本组患者55例一次性治愈,1例术后再行泪道置管后好转,2例无效,总有效率96.55%(56/58)。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造口术损伤小,术后恢复快,手术成功率高,可以作为治疗慢性泪囊炎的首选术式。

膨胀海绵扩张子在鼻内镜下泪囊鼻腔造口术中的应用

目的探讨膨胀海绵扩张子在鼻内镜下泪囊鼻腔造口术(内路DCR)中的应用效果。方法回顾分析2011年10月至2015年3月45例(48眼)慢性泪囊炎患者的临床资料。全部病人均在静吸复合麻醉下行内路DCR,膨胀海绵扩张子作为造口支撑物。结果 45例(48眼)失防3例(3眼),术后随访12~36个月,治愈33眼,其中2例(2眼)"小泪囊"患者取得了良好效果,治愈率73.3%;有效6眼,有效率13.3%;无效6眼,其中2例(2眼)为急性泪囊炎化脓切开引流术后2个月行内路DCR,无效率13.3%。总有效率为86.6%(39/45)。结论膨胀海绵泪囊扩张子作为内路DCR造口支撑物,其制备简单、操作简便,是提高内路DCR术后疗效的有效措施,值得临床推广应用。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎36例

慢性泪囊炎是常见的鼻眼相关性疾病,为泪囊与鼻泪管的感染和阻塞所致。临床多表现为溢泪、溢脓等症状,是眼科患者的常见病和多发病[1,2]。传统的泪囊鼻腔造口术经过鼻外切开径路,操作较复杂,术中易出血,且损伤较大,术后易遗留颜面部瘢痕,对患者的心理造成不同程度的影响。我科近年来开展了鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎,术后效果明显,且避免了传统的鼻外径路的不足。本研究回顾性分析我院36例鼻内镜下泪囊鼻腔造口术的临床资料,旨在为临床提供借鉴。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术疗效分析

目的探讨影响鼻内镜下泪囊鼻腔造口术手术疗效的因素。方法对经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术患者术后5～18个月回访复查的41例(76眼)病例的手术操作及手术疗效进行回顾性分析。结果 41例(76眼)中治愈67眼(88.2%)、显效7眼(9.2%)、有效2眼(2.6%)。结论患者自身的解剖变异、手术中造口的位置及造口大小,术中泪囊瓣的处理及手术后处理,对手术疗效有很大影响。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的方法与临床效果。方法对21例(21眼)慢性泪囊炎患者进行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术。结果随访6个月,20例患者术后症状缓解,鼻腔造瘘口通畅,1例阻塞。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造口术是治疗鼻泪管阻塞的有效方法,而且具有损伤小、方法简便、并发症少等优点。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术造瘘口的改进(附40例报告)

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造口术造瘘口处理方式的改进,分析影响手术疗效的因素及造瘘口形成的机理。方法选2000年8月～2003年9月收治的40例(45眼)慢性泪囊炎并/或鼻泪管堵塞患者。均行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,造瘘口采用EC耳脑胶粘合固定成形。结果40例(45眼)中,完全无溢泪44眼,成功率97.7%。结论改进后—EC耳脑胶吻合造瘘口的方法具有不损伤内眦韧带及泪泵机制,同时具有操作简单、患者痛苦小、成功率高、颜面部无瘢痕等优点。