鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效比较研究

为了对性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉疾病进行有效控制,治疗中分别使用鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术和鼻内镜中鼻甲部分切除术,并做出不同的疗效对比。方法 本次研究的样本选择120例患者,所有患者均确诊为慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉疾病,样本纳入时间从2023年9月到2024年9月,计算机表法分组,组别设定为两组各60例,比如,使用鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗的对照组以及使用鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗的研究组,判定各个指标,指标包括治疗效率、术前术后进行组间患者鼻腔功能、炎性应激水平、手术指标的评估,还需要增加患者术后并发症情况的判定。结果 研究组和对照组在治疗效率方面表明结果呈现的意义,效率数值提升为研究组(P<0.05);表现无意义的指标为鼻腔功能、炎性应激,结果 为术前比较结果;而鼻腔功能、炎性应激水平在术后对比与治疗前相反,能够表现为明显意义(P<0.05),且研究组情况仍然良好。并发症情况在组间的比对,表现良好组别属于研究组(P<0.05)。而手术指标各个方面评估,仍然发现研究组改善,结果 为P<0.05。结论 临床对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉疾病治疗期间,为了彰显良好的治疗效率,发现鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术的应用情况良好,能使患者的鼻功能改善,对患者炎性因素控制有效,适合临床应用。

鼻内镜下标准化鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效观察

目的:探讨慢性鼻窦炎治疗中鼻内镜下标准化鼻窦开放术的应用价值。方法:选取2023年1月至12月蚌埠医科大学第二附属医院收治的慢性鼻窦炎患者60例作为研究对象,根据术式分组,分为对照组和研究组,各30例,对照组采用常规手术疗法,研究组实施鼻内镜下标准化鼻窦开放术,比较两组鼻部症状、生活质量、预后情况。结果:鼻部症状比较,研究组治疗后症状评分低于对照组(P<0.05);生活质量比较,研究组治疗后《鼻腔鼻窦结局测试-20》评分低于对照组(P<0.05);预后情况比较,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用鼻内镜下鼻窦开放术标准化治疗慢性鼻窦炎,可有效缓解慢性鼻窦炎症状,提高生活质量,改善慢性鼻窦炎患者预后,效果显著。

鼻内镜下鼻中隔矫正术加鼻窦开放治疗慢性鼻窦炎伴鼻中隔偏曲的效果分析

目的探究鼻内镜下鼻中隔矫正术加鼻窦开放治疗慢性鼻窦炎伴鼻中隔偏曲(deviation of nasal sep⁃tum,DNS)的效果。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月宁德市中医院收治的78例慢性鼻窦炎伴DNS患者的临床资料,按治疗方案不同将患者分为对照组和观察组,各39例。对照组予以鼻内镜下鼻窦开放手术,观察组予以鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术加鼻窦开放手术。比较两组临床疗效、并发症发生率、症状评分、鼻腔鼻窦情况。结果观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组鼻塞、脓涕、嗅觉减退、呼吸困难症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,观察组鼻内镜CT Lund-Mackay评分、鼻腔鼻窦结局测试-22量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术加鼻窦开放治疗慢性鼻窦炎伴DNS的疗效确切,同时也能明显减少并发症发生率,促进症状消退,加快鼻腔鼻窦功能恢复。

老年慢性鼻—鼻窦炎患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑评估及影响因素研究

目的评估老年慢性鼻—鼻窦炎(CRS)患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑情况,并探讨影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年6月新疆医科大学第一附属医院收治的296例老年CRS患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行问卷调查,采用二元多因素Logistic回归分析影响老年CRS患者功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑的因素。结果296例老年CRS患者的SAS评分为(43.86±13.51)分,95例(32.09%)存在术前恐惧性焦虑,其中84例轻度焦虑、9例中度焦虑、2例重度焦虑;296例老年CRS患者根据术前恐惧性焦虑情况分为恐惧性焦虑组(SAS评分≥50分,95例)与非恐惧性焦虑组(SAS评分<50分,201例);术前恐惧性焦虑组与非恐惧性焦虑组性别、年龄、受教育程度、病程、对病情了解情况、Lund-Mackay评分、既往手术史、术前睡眠障碍差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,女性[OR(95%CI):1.939(1.354,2.775)]、年龄>70岁[OR(95%CI):1.891(1.342,2.664)]、受教育程度为初中及以下[OR(95%CI):2.136(1.399,3.262)]、病程≥3年[OR(95%CI):2.319(1.451,3.704)]、对病情了解情况较差[OR(95%CI):2.000(1.359,2.942)]、Lund-Mackay评分≥10分[OR(95%CI):1.777(1.291,2.446)]、无既往手术史[OR(95%CI):2.246(1.436,3.511)]、术前睡眠障碍[OR(95%CI):2.492(1.500,4.140)]均为老年CRS患者术前恐惧性焦虑的独立危险因素P<0.01;老年CRS患者术前恐惧性焦虑预测模型的ROC曲线下面积为0.799,敏感度为84.21%,特异度为80.10%。结论老年CRS患者在功能性鼻内镜手术治疗前,存在一定程度的术前恐惧性焦虑,其发生与多种因素有关,临床应重视影响因素,以减轻术前恐惧性焦虑。

分析优质护理对慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后患者睡眠质量的影响

目的:分析优质护理对慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后患者睡眠质量的影响。方法:选取2021年11月至2022年11月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理干预,观察组实施优质护理干预。采用我院自制的睡眠质量量表比较干预前后2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者干预前后的心理状态,采用SF-36生命质量量表比较2组患者干预前后生命质量的变化,并比较2组患者的护理满意度及并发症发生率。结果:干预后,观察组入睡时间、睡眠障碍、催眠药物评分显著低于对照组,观察组睡眠时间显著高于对照组,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,观察组护理满意度显著高于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,观察组SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:优质护理可以减少患者鼻内镜术后并发症的发生率,改善患者睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者的生命质量,具有较好的临床推广应用价值。

基于双侧前瞻性随机研究生物止血粉联合布地奈德浸润用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后价值

目的:基于自身左右侧前瞻性随机对照评价生物止血粉联合布地奈德浸润用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后价值。方法:前瞻性纳入2021年4月至2023年5月我院收治的102例慢性鼻窦炎患者进行随机对照研究,鼻内镜术后,布地奈德可降解止血棉浸润随机分配填塞一侧鼻腔(对照侧),生物止血粉联合布地奈德可降解止血棉浸润填塞另一侧(联合侧)。比较两侧鼻出血情况、鼻部症状、改良内镜Lund-Kennedy评分、填塞材料降解评分、纤毛清除率、嗅觉功能、纤毛清除速度、安全性。结果:联合侧术后第1天、术后第3天、术后第7天、术后第14天鼻出血评分低于对照侧,差异有统计学意义(P<0.05);联合侧术后14d、术后1个月鼻塞、流脓涕、流清涕、面部肿胀评分低于对照侧,差异有统计学意义(P<0.05);联合侧术后第3天、术后第7天、术后第14天改良内镜Lund-Kennedy评分低于对照侧,差异有统计学意义(P<0.05);联合侧术后第7天、术后第14天填塞材料降解评分分布优于对照侧,差异有统计学意义(P<0.05);联合侧术后第7天、术后第14天纤毛清除率、纤毛清除速度高于对照侧,嗅觉功能评分低于对照侧,差异有统计学意义(P<0.05);联合侧并发症与对照组侧无明显差异(P>0.05)。结论:生物止血粉联合布地奈德浸润用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后,不影响填塞材料降解,并能协同增强止血效果,改善鼻部症状、黏膜状态、嗅觉功能,提高纤毛功能,安全可靠。

改良鼻腔冲洗在慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者中的应用效果

目的:探讨改良鼻腔冲洗在慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者中的应用效果。方法:选取开平市中心医院2019年8月—2020年8月慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者60例,采用随机数字表法分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。研究组采用改良鼻腔冲洗,对照组采用传统鼻腔冲洗。比较两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻腔通气及鼻阻力指标[左侧鼻腔最小截面积(MCA1)、右侧鼻腔最小截面积(MCA2)、左侧截面积距前鼻孔的距离(MD1)、MD2、距离前鼻孔5cm鼻腔内容积(V_(5))、鼻阻力测量结果有75Pa压力差下鼻腔总阻力值(RT)及鼻阻力差异比值(Rlr)]水平、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分。结果:研究组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。冲洗后及冲洗3个月后,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。冲洗后,研究组RT及Rlr值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。冲洗后及冲洗3个月后,研究组SNOT-20评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良鼻腔冲洗能有效改善慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后症状及鼻功能,提升术后效果。

系统护理模式在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后患者恢复中的应用价值

探讨系统护理模式在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后患者恢复中的应用价值。方法 以150例接受慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术的患者为研究对象,分为观察组和对照组,采用系统护理模式和普通护理模式进行护理,并对比分析两组患者的临床疗效。结果 观察组的手术时间(52.20±8.82min),术中出血量(27.16±5.18ml),鼻腔恢复通气时间(2.13±0.76d),住院时间(4.21±1.37d)均显著少于对照组(P<0.05)。而关于鼻通气功能,在术后3个月观察组患者的鼻阻力、NMCA、NCV均显著优于对照组(P<0.05)。术后并发症方面,观察组的总发生率(9.33%)显著低于对照组(15.33%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 系统护理模式在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后患者恢复中的应用,可以减少手术时间,减轻患者术中出血量,缩短鼻腔恢复通气时间和住院时间,改善术后鼻通气功能,较之普通护理模式,系统护理模式具有更好的应用价值。

舒适护理对慢性鼻窦炎患者内镜术后心理状态睡眠质量及疼痛程度的影响

目的:探讨舒适护理对慢性鼻窦炎(CRS)患者内镜术后心理状态、睡眠质量及疼痛程度的影响。方法:选取行鼻内镜手术的178例CRS患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各89例,对照组患者给予常规护理措施,研究组患者在常规护理基础上采用舒适护理干预。比较分析两组患者手术时间、术后下床时间、鼻黏膜恢复时间和术后发生眼眶淤血、手术部位感染、鼻腔粘连等并发症情况;比较分析两组患者术后1 d和术后7 d时的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及视觉模拟量表(VAS)评分。结果:研究组患者术后下床时间、鼻黏膜恢复时间均短于对照组,术后并发症的总发生率及眼眶淤血的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者的SAS评分、SDS评分、PSQI评分均低于术后1 d,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患者在术后7 d时的上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对CRS鼻内镜手术患者采用舒适护理干预,能够有效改善患者术后负性心理状态,提升其术后睡眠质量,缓解术后疼痛,能够促进患者术后康复,降低并发症发生率。

鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻黏膜纤毛功能、嗅觉功能及术后并发症的影响

目的研究鼻内镜手术(NES)对慢性鼻-鼻窦炎(CR)患者鼻黏膜纤毛功能、嗅觉功能及术后并发症的影响。方法前瞻性选取2020年10月至2022年10月于广州中医药大学附属中山中医院行手术治疗的CR患者196例,按照随机数字表法将其分为实验组(n=98)、对照组(n=98)。对照组行上颌窦鼻内开窗术,实验组行NES。观察两组术前、术后1个月的鼻腔通气功能指标[鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻气道阻力(NAR)]、鼻黏膜纤毛功能指标(纤毛清除速度、纤毛清除率)、嗅觉功能改变情况、生活质量[鼻腔鼻窦结局测试20量表(SNOT20)],并比较两组的临床疗效及术后并发症。结果术后1个月,两组NCV、NMCA均大于术前,NAR均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组NCV、NMCA、NAR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组纤毛清除速度、纤毛清除率均大于术前,且实验组纤毛清除速度、纤毛清除率分别为(5.74±0.59)mm/min、(75.95±7.83)%,均大于对照组[(4.98±0.52)mm/min、(64.21±6.75)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组嗅觉评分、SNOT20评分均小于术前,且实验组嗅觉评分、SNOT20评分分别为(2.67±0.29)、(15.18±1.83)分,均小于对照组[(3.18±0.34)、(17.59±1.94)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较差异无统计学意义(96.94%vs.97.96%)(P>0.05)。实验组术后并发症发生率为1.02%,低于对照组(8.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论NES治疗CR可有效减少鼻、鼻窦黏膜损伤,促进术后鼻腔通气功能、鼻黏膜纤毛功能恢复,纠正嗅觉功能异常改变,减少术后并发症,且其临床疗效与传统术式较为一致。

鼻内镜鼻窦炎术后鼻腔填塞物的研究进展

功能性内镜鼻窦手术(FESS)是慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)和慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)首选治疗方法,术中填塞物的选择对保持窦口引流及预防并发症至关重要[1]。随着鼻内镜技术广泛应用,精确地清除病灶和保留鼻窦粘膜的粘液纤毛功能推进了功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)的发展[2]。

益气通窍汤鼻腔冲洗联合糠酸莫米松鼻喷剂在慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后的应用

慢性鼻窦炎伴鼻息肉作为耳鼻喉科常见病、多发病,具有发病率高、病程长和易复发等特点,主要表现为鼻塞、脓涕、头痛及嗅觉障碍,严重影响患者的生活和健康。鼻内镜手术治疗为现阶段主要治疗方式,具有创伤小、可操作度高和治愈率高等优势[1];但术后存在恢复缓慢、复发率高、并发症多等问题;因此联合药物治疗可以促进慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后恢复,预防复发,减少并发症的发生[2]。

低剂量克拉霉素联合鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术对慢性鼻-鼻窦炎患者治疗效果及ECP TIgE水平的影响

目的:探讨低剂量克拉霉素联合鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者治疗效果及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(TIgE)水平的影响。方法:选取2016年2月至2018年4月我院CRS患者124例,依据简单随机分组法分为对照组(n=62)、试验组(n=62)。对照组采取鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术治疗,试验组采取低剂量克拉霉素联合鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术治疗。比较两组术后3个月治疗效果与术前、术后1个月、术后3个月血清ECP、TIgE水平、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、生活质量评分(SF-36)。结果:试验组术后3个月总有效率93.55%较对照组70.97%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、3个月血清ECP、TIgE、IL-6、TNF-α水平均呈降低趋势,且试验组上述血清指标水平降低幅度较大,两组血清ECP、TIgE、IL-6、TNF-α水平组间、不同时间点及组间·不同时间点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、3个月SF-36评分呈增高趋势,且试验组SF-36评分增高幅度较大,两组SF-36评分组间、不同时间点及组间·不同时间点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性鼻-鼻窦炎患者采取低剂量克拉霉素联合鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术治疗可提升治疗效果,降低血清ECP、TIgE水平,减轻机体炎症反应,提高患者生活质量。

高渗盐水联合地塞米松鼻腔冲洗在慢性鼻窦炎患儿鼻内镜术后的应用

目的:探讨慢性鼻窦炎(CRS)患儿鼻内镜术后应用高渗盐水联合地塞米松进行鼻腔冲洗的效果。方法:选取2022年3月—2023年3月在黄冈市黄州区妇幼保健院接受鼻内镜术的CRS患儿,共78例,以随机数字表法将其分成研究组(39例)与对照组(39例)。对照组给予地塞米松鼻腔冲洗,研究组给予高渗盐水联合地塞米松鼻腔冲洗。比较两组临床指标恢复时间、鼻部结构恢复情况、疼痛程度、生活质量及并发症发生情况。结果:研究组鼻塞消失时间、鼻痛消失时间、鼻腔水肿消失时间及鼻黏膜上皮化时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Lund-Kennedy鼻内镜评分均降低,鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)均升高,研究组Lund-Kennedy鼻内镜评分较对照组低,MTR更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组改良目的疼痛评分(MOPS)均较治疗前降低,研究组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组儿童生活质量普通适用核心量表4.0(PedsQLTM4.0)评分均较治疗前升高,研究组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(5.13%)较对照组(23.08%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRS患儿鼻内镜术后应用高渗盐水联合地塞米松鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗,能够缩短临床指标恢复时间,改善鼻部结构恢复情况,降低疼痛程度,提高生活质量,减少并发症的发生。

鼻窦炎鼻内镜术后睡眠障碍的原因及护理策略分析

目的观察鼻窦炎鼻内镜术后睡眠障碍的原因及护理策略分析。方法将我院2021年1月至2023年1月收治的鼻窦炎患者370例作为本次研究对象,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分≥7分者判定为睡眠障碍病将其纳入障碍组,而另评分<7分者纳入正常组。分析患者产生术后睡眠障碍的因素并制定相应的护理策略。结果与正常组相比,障碍组患者的SAS>50分、VAS>4分、无法适应术后呼吸方式率、无法适应住院环境率均更高,而术前坚持呼吸训练占有率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组存在持续口鼻分泌物率、合并糖尿病、合并高血压、合并心脏病、担心住院费用占有率,无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析接受鼻内镜治疗的鼻窦炎患者术后SAS>50分、VAS>4分、无法适应呼吸方式、住院环境均为影响睡眠障碍危险因素。结论对于鼻窦炎鼻内镜术后患者,发生术后睡眠障碍的概率相对较高,患者术后SAS>50分、VAS>4分、无法适应呼吸、住院环境、术前坚持呼吸训练占有率低均为影响睡眠障碍危险因素。应当积极地给予相关的疏导,以达到改善睡眠障碍的目的。

NLRP3炎性小体水平联合ECP/MPO比值预测慢性鼻窦炎鼻内镜术后复发的临床价值

目的探讨NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体水平联合嗜酸性阳离子蛋白(ECP)/髓过氧化物酶(MPO)比值预测慢性鼻窦炎鼻内镜术后复发的临床价值。方法前瞻性选择医院2018年2月至2022年12月就诊的慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者205例,根据患者术后1年是否复发分为非复发组与复发组。筛查影响慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后复发的因素,以受试者工作特征曲线(ROC)评价预测效能。结果复发组NLRP3炎性小体水平、ECP/MPO比值、鼻窦CT评分、Lund-Kennedy评分、免疫球蛋白E高于非复发组(P<0.05)。NLRP3炎性小体水平、ECP/MPO比值、鼻窦CT评分、Lund-Kennedy评分、免疫球蛋白E为慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后复发的影响因素(P<0.05)。NLRP3炎性小体水平、ECP/MPO比值及二者联合预测慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后复发的曲线下面积(AUC)值分别为0.823、0.815、0.899(P<0.05),且二者联合的AUC值更高(P<0.05)。结论NLRP3炎性小体水平联合ECP/MPO比值预测鼻内镜术后复发风险的价值高。

鼻内镜下鼻窦开放手术联合术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎的临床效果

目的探讨鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者的临床效果。方法选取本院2016年10月~2018年4月收治的200例难治性鼻息肉鼻窦炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗。比较两组的临床效果、临床症状评分、并发症发生情况。结果观察组的临床症状评分、并发症总发生率低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者的治疗效果较为确切,值得大力推广。

克拉霉素胶囊联合布地奈德混悬液治疗慢性鼻窦炎合并支气管哮喘鼻内镜术后患者的效果

目的:观察克拉霉素胶囊联合布地奈德混悬液治疗慢性鼻窦炎(CRS)合并支气管哮喘(BA)鼻内镜术后患者的效果。方法:选取2018年4月至2023年4月该院收治的180例经鼻内镜Messerklinger术治疗后的CRS合并BA患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各90例。对照组采用经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上联合克拉霉素胶囊口服治疗,比较两组治疗总有效率、气道阻力水平、血清炎性指标[白细胞介素-4(IL-4)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、环氧化酶-2(COX-2)]水平、鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)评分、哮喘控制测试(ACT)评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SNOT-20评分、气道阻力水平和血清IL-4、COX-2、sIL-2R水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组ACT评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:克拉霉素胶囊联合布地奈德混悬液治疗CRS合并BA鼻内镜术后患者可提高治疗总有效率和ACT评分,降低气道阻力水平、SNOT-20评分和血清炎性指标水平,效果优于单纯布地奈德混悬液治疗。

改良鼻内镜手术治疗对慢性鼻窦炎鼻息肉患者术中出血量和术后住院时间的影响分析

目的探究慢性鼻窦炎鼻息肉患者应用改良鼻内镜手术治疗效果。方法选取2022年10月—2023年10月单县东大医院收治的98例慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各49例。对照组采取传统鼻内镜手术治疗,研究组采取改良鼻内镜手术治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,研究组鼻塞、流鼻涕、头痛以及水肿症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001);研究组术中出血量为(87.12±40.23)mL,少于对照组的(126.32±52.89)mL,术后住院时间为(2.81±1.06)d,短于对照组的(4.96±1.52)d,差异有统计学意义(t=4.129、8.121,P均<0.001);研究组并发症总发生率为4.08%,低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.009,P<0.05)。结论改良鼻内镜手术能够加快慢性鼻窦炎鼻息肉患者的术后康复,缩短其住院时间。

鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果

目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法100例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,对照组行鼻内镜修正性手术治疗,研究组行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗,比较两组的临床效果、鼻腔功能、并发症以及复发情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组的DCAN小于对照组,NMCA、NCV均大于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果显著,可改善患者的鼻腔功能,降低复发风险。