改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果评价

目的:探讨改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果。方法:选取2016年2月至2018年1月泉州市第一医院收治的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿90例,根据手术类型分为对照组和观察组,每组45例。对照组开展常规术式,观察组开展改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除。分析效果;术后通气恢复正常的时间、术中总出血量、手术平均时间;施术前后患儿临床症状积分、疼痛积分、睡眠质量;局部粘连、咽鼓管口损伤等并发症发生率。结果:观察组效果、临床症状积分、疼痛积分、睡眠质量、术后通气恢复正常的时间、术中总出血量、手术平均时间、局部粘连、咽鼓管口损伤等并发症发生率均显著和对照组比较有优势(P<0. 05)。结论:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿行改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除效果确切。

鼻内镜直视下腺样体切除术的临床研究

①目的探讨鼻内镜在腺样体切除术中的作用,并与传统的腺样体切除术相比较.②方法采用经鼻腔内镜下腺样体切除术、经口鼻内镜下腺样体切除术两种术式,共行腺样体切除术62例,治疗因腺样体肥大引起的睡眠打鼾、鼻塞、听力下降等症.③结果术中视野清晰,术后腺样体切除干净,无残体存留.鼻咽部及后鼻孔结构显示良好,无出血及咽鼓管损伤等并发症.全组病例均随访1～3年,临床症状均消失或明显缓解.④结论鼻内镜下腺样体切除术改变了传统腺样体切除术的手术模式,使手术更直观、清晰,增加了手术的安全性和准确性,使病变切除更彻底,提高了手术疗效,减少了并发症的发生.

经口径路30°鼻内镜直视下腺样体切除96例体会

腺样体位于鼻咽顶后壁中线处,其增生肥大可为一种病理现象,可并发分泌性中耳炎,鼻、鼻窦炎,引起鼾症,一经确诊,应尽早手术治疗。自2005年起,我科采用经口径路30°鼻内镜下切除腺样体,取得了满意疗效,现报告如下。

鼻内镜直视下腺样体切除术的临床研究

目的：探讨鼻内镜直视下腺样体切除术的临床研究。方法选取我院2012年9月～2014年8月收治的80例腺样体肥大患者，随机分为治疗组和对照组，对照组采用传统腺样体刮除术，治疗组采用鼻内镜直视下腺样体切除术，对比两组术中指标及疗效。结果治疗组手术时间为（5.75±2.41）min，术中出血量（20.15±11.09）ml，对照组手术时间为（12.15±4.45）min，出血量（30.08±15.77）ml,结果显著差异（P＜0.05）。结论鼻内镜直视下腺样体切除手术治疗腺样体肥大效果显著。

鼻内镜下腺样体切除术对SOM患儿并发症的影响

目的探讨鼻内镜下腺样体切除术在分泌性中耳炎(SOM)患儿中的应用效果。方法选择2019年1月至2022年5月收治的SOM患儿94例,根据随机数表法将其分为参考组和观察组,每组47例。参考组采用鼓膜置管术治疗,观察组予以鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管术治疗治疗。观察2组听力水平[听性脑干反应(ABR)阀值、ABRI波潜伏期]、疗效、炎性反应[C-反应蛋白(CRR)、肺瘤坏死因子α(TNF-α)]、复发及并发症发生情况。结果2组术后12个月ABR阈值和ABR I波潜伏期水平均较本组术前低,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率稍高于参考组,但2组差异无统计学意义(P>0.05);2组术后3 d的血清CRP、TNF-α水平均低于本组术前,且观察组较参考组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月的病情复发率及术后12个月内的并发症发生率均明显较参考组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管术治疗SOM患儿的疗效确切,能够减轻SOM患儿炎性反应,并可减少病情复发及并发症发生率。

细节管理护理在小儿鼻内镜下腺样体切除术护理安全管理中的应用

目的评价细节管理护理在小儿鼻内镜下腺样体切除术护理安全管理中的应用价值。方法2019年11月—2021年7月于我科拟行小儿鼻内镜下腺样体切除术的100例术前患儿为研究对象,通过随机分组,分为试验组和对照组,试验组50例,采用细节管理护理策略,对照组50例,采用常规护理,对比两组手术时间、术后住院时间、恶心呕吐发生率、术后1日伤口出血率、术后误吸率、术后7日感染发生率,同时通过自制量表评估患儿家属满意度及评估术后主刀医师对护理人员的满意度。结果试验组手术时间和术后住院时间均短于对照组(均P<0.05);试验组术后恶心呕吐发生率、术后1日伤口出血率、术后误吸率、术后7日感染发生率均低于对照组(均P<0.05);试验组患儿家属对护理总体满意率高于对照组(P<0.05);试验组手术医师对护理总体满意率高于对照组(P<0.05)。结论细节管理护理可以减少手术时间和术后住院时间,加强护理效果,提高患者和手术医师对护理的满意度。

低温等离子扁桃体切除术联合鼻内镜下低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症的效果观察

目的探讨鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的效果。方法选取2022年5月—2023年5月山东省嘉祥县人民医院收治的100例鼾症患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各50例。对照组采用扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体切除术;观察组采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术。观察治疗效果,统计患儿围手术期治疗相关指标,并监测患儿的呼吸暂停-低通气指数、夜间最低血氧饱和度(Oxygen Saturation of Blood,SaO2)以评估患儿呼吸功能,最后利用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表(Disease Specific Quality of Life for Children with Obstructive Sleep Apnea 18 Items Survey,OSA-18)评估患儿生活质量改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。观察组患儿的手术时间与住院时间均短于对照组,且出血量少于对照组,术后1、3 d的面部疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前,两组各呼吸功能指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1个月,观察组呼吸暂停-低通气指数、OSA-18评分均低于对照组,而夜间最低SaO2水平则高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的疗效可靠,能改善患儿呼吸功能,提高患儿生活质量。

鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的疗效观察

科学研究少年儿童慢性鼻炎伴鼻息肉的高效治疗方式,讨论低温等离子体腺样体切除术在鼻内镜中的治疗实际效果。方法 研究主体为慢性鼻炎伴鼻息肉患者82例,分类采用整体采样法,观察组41例,对照组41例。观察组所采用的治疗方法是什么鼻内镜下低温等离子体腺样体切除术。对照组的治疗方法是什么口服药和鼻清洗,评定和分析二种治疗方式的治疗效果。结果 较为鼻指标转变:与治疗前对比,治疗后2组各类指标均有明显改善,P<0.05,治疗后,观察组的鼻容量和最少截面积超过对照组,鼻腔最少截面积和前鼻腔之间的距离显著低于对照组(P<0.05)。较为病症改进:观察组患者咽喉痛延续时间、鼻腔换气恢复期、对照组较为较短(P<0.05)。较为鼻内镜得分:2组少年儿童治疗前无明显差异(P>0.05),通过3个月的治疗和6个月的治疗,2组幼儿的鼻内镜得分明显下降。治疗后,对比发现观察组的鼻内镜得分显著低于对照组(P<0.05)。结论 临床上对慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿实施鼻内镜下低温等离子腺样体切除术的整体效果是更加理想的,更有利于在短时间内缓解病症,改善鼻腔功能,在临床上有推广的价值。

艾司氯胺酮对儿童内镜下腺样体切除术后苏醒的影响

目的观察艾司氯胺酮对儿童内镜下腺样体切除术后苏醒的影响。方法选取于2022年1月至2023年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院全身麻醉下行内镜下腺样体切除术的患儿60名。随机将患儿分为氢吗啡酮组(n=30)和艾司氯胺酮组(n=30)。麻醉诱导:经静脉注射利多卡因1.5 mg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg和瑞芬太尼4μg/kg后行气管插管。麻醉维持:持续输注瑞芬太尼0.2~0.5μg·kg^(-1)·min^(-1),维持呼气末七氟醚浓度0.7~1.0最小肺泡浓度(minimum alveolar concentration,MAC)。手术结束后分别予以氢吗啡酮0.01 mg/kg或艾司氯胺酮0.5 mg/kg进行镇痛治疗。记录两组患儿术后自主呼吸恢复时间、呼吸频率、苏醒时间、血流动力学变化以及去氧合及躁动等不良反应。结果和氢吗啡酮组患儿相比,艾司氯胺酮组患儿恢复自主呼吸的时间短(P=0.048);自主呼吸恢复时的呼吸频率高(P=0.001);呼气末CO_(2)水平低(P=0.005),提示艾司氯胺酮不损害患儿的呼吸功能。艾司氯胺酮组患儿苏醒时间短于氢吗啡酮组,差异有统计学意义(P=0.020)。艾司氯胺酮不影响患儿的心率和血压,相关的不良反应少。结论与0.01 mg/kg氢吗啡酮相比,0.5 mg/kg艾司氯胺酮不影响呼吸功能,利于儿童全身麻醉下经内镜腺样体切除术后的快速苏醒。

鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症合并腺样体肥大的效果及安全性评价

目的:探究鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症合并腺样体肥大的效果及安全性。方法:选取本院2021年11月至2023年11月收治的90例小儿鼾症合并腺样体肥大患儿,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各45例;对照组采用常规腺样体刮除术治疗,研究组则采用鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率(88.89%)高于对照组(71.11%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d肺部第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)高于对照组,肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)水平低于对照组,疼痛指数(VAS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)评分低于对照组,以及术后并发症发生率研究组(4.44%)低于对照组(17.78%),手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术可提升小儿鼾症合并腺样体肥大患儿通气功能和睡眠呼吸质量,缓解术后疼痛和应激刺激,改善围术期指标,降低并发症发生风险,术式实用性较高。

鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的疗效分析

目的探讨鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎(CRS)伴腺样体肥大的临床疗效。方法200例CRS伴腺样体肥大患儿,随机分为对照组与手术组,各100例。对照组给予药物+鼻腔冲洗治疗,手术组予以鼻内镜下低温等离子腺样体切除术+药物治疗。比较两组患儿不同时间段治疗效果、症状评分、鼻内镜评分、鼻窦CT评分。结果治疗3、6、12个月,手术组症状评分分别为(6.25±1.84)、(4.19±1.58)、(4.17±1.45)分,均低于对照组的(8.49±1.64)、(6.11±1.90)、(5.98±1.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月,手术组鼻内镜评分分别为(3.02±0.62)、(2.75±0.52)、(1.90±0.36)分,均低于对照组的(4.07±0.56)、(3.56±0.54)、(3.02±0.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月,手术组鼻窦CT评分(4.50±1.35)分低于对照组的(7.25±1.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月,手术组治疗总有效率分别为92.00%、95.00%、96.00%,均高于对照组的80.00%、79.00%、78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合药物治疗儿童CRS伴腺样体肥大的疗效优于单独药物治疗,可有效提高缓解患儿的临床症状,是值得推荐的治疗方法。

丙泊酚联合七氟烷在小儿鼻内镜下腺样体摘除术维持麻醉中的应用效果

目的观察丙泊酚联合七氟烷在小儿鼻内镜下腺样体摘除术麻醉中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年12月于遵义市第一人民医院行鼻内镜下腺样体摘除术治疗的患儿100例,按照随机抽签法分为七氟烷组(n=50)与联合麻醉组(n=50)。七氟烷组予以七氟烷维持麻醉,联合麻醉组予以丙泊酚联合七氟烷维持麻醉。比较2组围术期指标(疼痛反应消失、意识消失、苏醒期睁眼和拔管时间)、麻醉诱导情况(顺应性评分和麻醉诱导完成时间)、拔管后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、不同时间点平均动脉压和心率,不良反应。结果联合麻醉组疼痛反应消失时间、意识消失时间、苏醒期睁眼时间和拔管时间短于七氟烷组(P<0.01)。联合麻醉组顺应性评分低于七氟烷组,麻醉诱导完成时间短于七氟烷组(P<0.01)。拔管后5 min及拔管后1、3、24 h,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后24 h,2组VAS评分低于拔管后5 min(P<0.01)。麻醉诱导时、拔管后5 min,2组平均动脉压、心率较治疗前降低,但联合麻醉组高于七氟烷组(P<0.01)。联合麻醉组不良反应总发生率低于七氟烷组(12.00%vs.36.00%,χ^(2)=7.895,P=0.005)。结论在小儿鼻内镜腺样体摘除术麻醉中,采取丙泊酚联合七氟烷维持麻醉,能够获得较好的麻醉效果,且对患儿血流动力学的影响较小,具有较高的安全性。

鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果及对其免疫功能的影响

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征采取鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗对患者免疫功能的影响。方法将南安中医院耳鼻咽喉科2021年6月~2022年12月收治的70例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿随机分为对照组(n=35例)和观察组(n=35例)。对照组患儿给予鼻动力切割术治疗,观察组患儿给予鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗。比较两组手术指标,手术前后免疫功能指标、疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、最大鼓室压差值,临床疗效、术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(9.12±2.28)ml,明显少于对照组的(28.84±2.02)ml(t=38.300,P<0.05);观察组总手术时间为(19.24±5.02)min,明显短于对照组的(36.58±4.24)min(t=15.612,P<0.05)。术后2周,两组患儿的IgA、IgG、IgM、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于术前,且观察组IgA(1.16±0.06)g/L、IgG(9.78±0.95)g/L、IgM(1.24±0.05)g/L、CD3^(+)(60.44±3.67)%、CD4^(+)(31.11±3.18)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.10±0.15)低于对照组的(1.32±0.08)g/L、(10.26±1.02)g/L、(1.46±0.10)g/L、(63.63±4.23)%、(33.63±3.06)%、(1.18±0.10)(P<0.05)。术后6个月,两组患儿的OSA-18评分、AHI低于术前,LSaO_(2)及最大鼓室压差值高于术前(P<0.05);观察组术后6个月OSA-18评分(32.76±3.42)分、AHI(5.35±1.18)次/h低于对照组的(36.25±3.83)分、(7.86±1.14)次/h,LSaO_(2)(93.24±5.76)%及最大鼓室压差值(24.46±5.56)daPa高于对照组的(83.24±5.56)%、(20.48±4.45)daPa(P<0.05)。两组总有效率比较无差异(χ^(2)=0.348,P>0.05)。对照组术后并发症总发生率为17.14%,观察组术后并发症总发生率为0;观察组术后并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=6.563,P<0.05)。结论儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征采用鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗较鼻动力切割术更能有效缩短手术时间及减少术中出血量,改善患儿免疫功能及咽鼓管功能,降低术后并发症,提高患儿生活质量。

鼻内镜辅助低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大对鼻声反射的影响

目的观察鼻内镜辅助低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大的疗效,以及对患儿鼻声反射的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将2022年5月至2023年5月河北燕达医院收治的腺样体肥大患儿84例分为对照组(鼻内镜辅助腺样体切除术治疗)和观察组(鼻内镜辅助腺样体低温等离子射频消融术治疗),各42例,两组术后均随访3个月。对比两组患儿治疗效果、手术指标,术前及术后2d鼻声反射情况,术前及术后3个月生活质量评分。结果与对照组比,观察组患儿治疗总有效率更高,手术时间、咽痛持续时间、住院时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后2d两组患儿鼻腔容积、最小横截面积均增大,观察组较对照组更大;鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离均缩短,观察组较对照组更短;与术前比,术后3个月两组患儿社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分均升高,观察组较对照组更高(均P<0.05)。结论相比于鼻内镜辅助腺样体切除术,小儿腺样体肥大采用鼻内镜辅助实施低温等离子射频消融术治疗效果显著,能够缩短咽痛持续时间,减少术中出血量,并能够改善鼻腔通气功能,提高患儿生活质量。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大的效果评价

目的分析鼻内镜下低温等离子射频消融术(ELTPRA)治疗儿童扁桃体及腺样体肥大的效果,以及对炎症应激指标、并发症的影响。方法回顾性分析2021年10月至2023年4月南京市高淳人民医院收治的97例儿童扁桃体及腺样体肥大患儿的临床资料,根据不同手术方法将其分为A组(48例,常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术)、B组(49例,ELTPRA术),两组患儿均于术后随访6个月。比较两组患儿手术情况及术后恢复情况,术前及术后3d炎症应激指标,术后1、3、5d疼痛程度,术前及术后6个月症状评分与生活质量评分,以及随访期间并发症发生情况。结果与A组比,B组患儿手术时间、住院时间、伤口愈合时间、恢复正常饮食时间、术后鼻腔恢复通气时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后3 d两组患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)水平均升高,但B组较A组均更低;与术后1 d比,术后3、5 d两组患儿视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均逐渐降低,不同时间点B组较A组均更低;与术前比,术后6个月两组患儿儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表-18(OSA-18量表)评分降低,且B组较A组更低;术后6个月两组患儿简明健康状况量表(SF-36)评分升高,且B组较A组更高;与A组比,B组患儿并发症总发生率更低(均P<0.05)。结论与常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术相比,ELTPRA术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大可缩短患儿手术时间与住院时间,减少术中出血量,加快伤口愈合及术后恢复,降低炎症应激反应,缓解疼痛感,提高生活质量,且术后并发症少,安全性较高。

经口鼻双路径下弯曲等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗腺样体肥大的效果

目的:分析经口鼻双路径下弯曲等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗腺样体肥大的效果。方法:选取2019年1月—2023年6月于德江县人民医院接受腺样体切除术治疗的腺样体肥大患儿200例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用传统经口单路径下直等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗,观察组采用经口鼻双路径下弯曲等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗。比较两组围术期指标、应激指标[降钙素原(PCT)、皮质醇(Cor)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))]、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停特异性生活质量调查表(OSA-18)评分、并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后视觉模拟评分法评分低于对照组,手术时间、止血时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1 d,两组PCT、Cor水平升高,PGE_(2)、PGF_(2α)水平降低,观察组PCT、Cor、PGE_(2)、PGF_(2α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组OSA-18评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。结论:经口鼻双路径下弯曲等离子刀头腺样体射频消融切除术治疗腺样体肥大的效果良好,有利于减轻术中创伤及术后疼痛,缩短住院时间,改善应激反应,提高睡眠质量,减少并发症。

观察经口径路鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床疗效

分析经口径路鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床疗效。方法 选择我院2022年1月-2023年6月腺样体肥大患者共14例,行经孔道鼻内窥镜手术。分析所以病人的术后出血量,总有效率,并发症发生率等。结果 14例患者平均失血(8.21±1.21)ml。14例患者有8例显效,6例有效,无效0例,总有效率100.00%。14例患者并发症有1例鼻腔粘连,无其他并发症。结论 经口径路鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床疗效确切,可有效改善患儿症状和减少并发症,且术中出血较少。

鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗鼾症患儿对睡眠质量的影响

目的:探讨对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术后对其睡眠质量的影响。方法:选取安阳地区医院2021年11月至2022年11月收治的114例鼾症患儿,以电脑随机表法分成对照组和观察组,各57例。对照组患儿施以鼻动力切割腺样体切除术,观察组患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术,比较两组患儿的睡眠质量、手术指标等。结果:观察组患儿手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的睡眠质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术,可改善手术相关指标,提升治疗的效果,改善患儿睡眠质量,减轻并发症,改善生活质量。

鼻内镜下低温等离子射频消融术与腺样体扁桃体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿并发症及恢复情况的影响

目的探究鼻内镜下低温等离子射频消融术与腺样体扁桃体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿并发症及恢复情况的影响。方法选取2020年9月至2021年3月本院收治的320例OSAHS患儿作为研究对象,按照时间先后顺序分为两组,2020年9—12月收治的160例患儿作为对照组,采用传统腺样体扁桃体切除术治疗;2021年1—3月收治的160患儿作为观察组,采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗方案。比较两组临床指标、并发症发生情况、睡眠质量及免疫功能指标。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后疼痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分及总评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分及总评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IgA、IgG、IgM水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗OSAHS患儿疗效显著,具有术中出血少、手术时间短、术后痛苦小、恢复时间短、并发症少等优势,值得临床推广应用。

以家庭为中心的护理模式在内镜下鼻腺样体肥大切除术后患儿中的应用

目的探究分析以家庭为中心的护理模式在内镜下鼻腺样体肥大切除术后患儿中的应用效果。方法本研究以本医院耳鼻喉科于2020年1月至2023年2月接受内镜下鼻腺样体肥大切除术治疗的患儿作为研究对象,共96例。用计算机随机编号的方式将纳入的研究对象分成对照组(48例)与治疗组(48例)。对照组患儿接受常规护理干预,而治疗组患儿接受以家庭为中心的护理干预。比较两组患儿家属护理需求满意度、家属状态焦虑水平、手术患儿的并发症发生情况、住院时间。结果治疗组手术患儿家属护理需求满意率高于对照组(P<0.05);两组手术患儿入院时的家属SAI评分对比无意义(P>0.05),干预后,在手术后及出院前的家属SAI评分均明显低于对照组,(P<0.05);治疗组手术患者住院时间短于对照组且出血、感染、鼻塞的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对于内镜下鼻腺样体肥大切除术患儿而言,采用以家庭为中心的护理模式可提高有效缓解患儿家属的焦虑情绪,满足护理需求,降低患儿并发症发生风险。