布地奈德鼻内雾化治疗儿童上气道咳嗽综合症的治疗和护理

目的 探讨布地奈德鼻内雾化治疗儿童上气道咳嗽综合症的疗效,为临床治疗该病提供参考.方法 选取2011~2012上气道咳嗽综合症患者60例,随机分为对照组30例（常规治疗）和治疗组30例（常规治疗＋布地奈德鼻内雾化）,3个月后对2组患者的临床症状和阳性体征进行比较.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组66.7%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）.结论 布地奈德鼻内雾化治疗儿童上气道咳嗽综合症效果显著,优于常规治疗,值得推广应用.

鼻炎片联合布地奈德鼻内雾化对慢性鼻-鼻窦炎术后的效果

目的探讨分析鼻炎片联合布地奈德鼻内雾化对慢性鼻-鼻窦炎术后的效果。方法前瞻性选择2017年3月至2018年9月成都医学院第二附属医院核工业四一六医院收治的慢性鼻-鼻窦炎患者92例,随机分为观察组(n=50)、对照组(n=42)。两组患者均给予鼻窦内镜手术治疗,术后常规治疗基础上对照组给予布地奈德超声雾化鼻内吸入。观察组在对照组基础上同时口服鼻炎片,两组均连续治疗4周。比较两组主观病情评分(VAS评分)、客观病情评估(鼻内镜Lund-Kennedy评分)、鼻窦炎疾病特异性生存质量量表(SNOT-20)评分以及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6以及IL-8水平。结果两组患者术后1个月、术后3个月鼻塞、流涕、头痛/头昏、面部疼痛、嗅觉障碍以及主观症状VAS总分均显著降低(P<0.05),且观察组患者各症状评分及总分均显著低于对照组(P<0.05)。术后1个月、术后3个月两组患者息肉、鼻漏、水肿以及Lund-Kennedy总分均显著降低(P<0.05),而术后1个月两组患者瘢痕、结痂评分有所升高(P<0.05),但术后1个月、术后3个月观察组患者客观症状各症状评分以及总分均显著低于对照组(P<0.05)。术后1个月、术后3个月两组患者SNOT-20评分均较术后1d显著降低(P<0.05),且术后1个月、术后3个月观察组患者SNOT-20评分显著低于对照组(P<0.05)。术后1个月两组患者血清CRP、IL-6以及IL-8水平均较术后1d显著降低(P<0.05),且术后1个月观察组患者血清CRP、IL-6以及IL-8水平显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻炎片联合布地奈德鼻内雾化可有效促进慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后主观症状及客观症状的改善,有助于患者术后炎症反应的控制及生活质量的提高,值得临床推广。

布地奈德不同应用方式对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后的疗效观察

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后应用布地奈德喷鼻、鼻内雾化和术腔局部铺贴3种方式的疗效差异。方法:90例病例以配对设计的原则随机分为3组,从术后第2周始,3组分别采用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻、布地奈德混悬液鼻内雾化、布地奈德混悬液明胶海绵铺贴术腔治疗,于术前、术后1个月、3个月、6个月时行鼻内镜检查并进行Johansson评分;患者填写鼻腔鼻窦结局测试20条(sinonasal outcome test-20,SNOT-20)生存质量调查表。结果:术前Johansson内镜评分,3组均数比较差异无统计学意义。术后1个月、3个月和6个月,喷鼻组评分明显高于鼻内雾化组和术腔药物铺贴组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);鼻内雾化组和术腔药物铺贴组间比较差异无统计学意义。SNOT-20调查表,术后患者SNOT-20评分随月份逐渐下降,喷鼻组和术腔铺贴组在术后3个月时评分与术前比较差异有统计学意义(P<005);鼻内雾化组术后1个月时评分较术前明显下降,差异比较有统计学意义(P<005)。结论:布地奈德术侧鼻内雾化吸入治疗和术腔局部铺贴,均有明显促进术腔恢复,改善主观症状的作用,术腔局部铺贴更经济和具有实际操作性。