中医药治疗鼻咽癌研究文献可视化分析

目的对国内中医药治疗鼻咽癌研究文献进行计量研究,分析热点与主题演变。方法检索中国知网、万方、维普发表的中医药治疗鼻咽癌研究文献,利用VOSviewer1.6.18和CiteSpace5.0.R7软件对文献中作者、机构、关键词进行统计,构建知识图谱,总结现状与热点及研究趋势。结果1987年至今国内发文总量共1146篇,发文作者共3016人,聚类为11个团队;发文机构共724个,主要集中在湖南、广东、广西三省;研究热点主要围绕放疗、化疗、中西医结合疗法为代表治疗方式以及以细胞增殖、凋亡等鼻咽癌致病机制研究;聚焦分子机制研究、临床研究、中医治法理论、数据挖掘四个方面;主题演变主线为“中医药或中西医结合治疗-中医药结合放化疗临床研究-基础研究”,中西医结合疗法、网络药理学与机制研究仍将是未来的发展趋势。结论近年来研究数量有所上升,但研究团队、研究机构之间存在一定的学术壁垒,建议加强跨地区的合作交流,深入探索鼻咽癌发病的机制机理,开展多中心研究合作,提供更多的循证医学证据;深化基础研究,加大基础向临床研究的转化力度;在临床方面,致力于提高临床疗效,充分发挥中医特色优势,探索建立统一的诊疗方案以及疗效评价标准。

中医药治疗24例晚期鼻咽癌的疗效观察

２４例晚期鼻咽癌患者按中医辨证分型分为痰浊结聚、气血凝结、火毒困结３型。分别给予白花丹汤、青马汤、黄虎汤治疗。结果初发组存活期平均３２个月，复发组从复发至死亡时间平均２０．８个月。指出中医药治疗晚期鼻咽癌有其独特的疗效及优越性。

中医药配合放疗治疗鼻咽癌概况

近年来,采用中医药配合放疗治疗鼻咽癌颇有成效,兹将有关文献综述如下: 1 中西医结合治疗中西医结合治疗鼻咽癌的途径有以下3大关键: 增加放射敏感性:放疗目前仍是鼻咽癌治疗的首选方法,因而,寻找有效的放射增敏药物,是鼻咽癌临床研究的课题之一。通过实践观察。

中医药防治鼻咽癌研究进展

中医药防治鼻咽癌研究进展广西柳州市中医院（５４５００１）周小军安辉田道法审校主题词鼻咽肿瘤／预防和控制鼻咽肿瘤／中药疗法鼻咽癌为发于鼻咽粘膜上皮的癌肿，为我国南方各省的高发肿瘤，甚至占全身恶性肿瘤发病的首位；病因与ＥＢ病毒（ＥＢＶ）感染、遗传及环境因...

中医药对鼻咽癌放疗减毒增效的研究概况

放射疗法是治疗鼻咽癌的首选方法,但放疗反应常使患者难忍受,部分病例疗效也不尽满意。如何减毒增效,提高疗效是目前鼻咽癌放疗研究的一个重要课题。近年来,采用中医药配合鼻咽癌放疗以减毒增效取得了一定成效,现综述如下。1 减霉研究由于放射线的电离破坏作用对肿瘤细胞与正常组织细胞无选择性,因此可引起一系列全身和局部的副反应,除一些病例因副反应大而中止放疗外,部分病例常被迫延长放疗时间。

养阴清热法对中医不同证型鼻咽癌放疗敏感性影响的研究

为探讨养阴清热法对中医不同证型的鼻咽癌放射敏感性的影响，对１８１例鼻咽癌进行放疗并配合中药治疗，观察放射剂量与原发病灶变化情况。结果表明：该法对各型鼻咽癌放射敏感性的增强效果，高低依次为：肺热型、痰凝型、瘀血阻络型、血瘀痰凝型。肺热型与其他３型比较，Ｐ值均＜００１。痰凝型与血瘀痰凝型比较，Ｐ＜００１。认为养阴清热法对肺热型鼻咽癌的放疗增敏效果明显优于其他分型者，提示用中药对鼻咽癌作放疗增敏时，应按中医辨证分型制定治则和组方。

鼻咽癌放疗原发肿瘤体积变化相关因素分析

[目的]通过分析放射治疗鼻咽癌原发肿瘤体积的变化,寻找影响肿瘤体积变化的相关因素。[方法]分析76例经病理证实的接受根治性放疗的鼻咽癌初治患者年龄、性别、原发肿瘤体积、放疗结束时残留肿瘤体积、放疗6个月后肿瘤体积、原发肿瘤最大截面积、T分期、N分期、病理类型等因素与放疗50Gy时肿瘤退缩率的关系。[结果]多因素相关分析显示随T分期渐晚,肿瘤原发体积增大。肿瘤病理类型中未分化癌原发肿瘤体积最大,腺样囊性癌体积最小,但肿瘤体积退缩率(V50/V0)中高分化鳞癌、腺样囊性癌大,分别为0.68、0.55,显示肿瘤病理类型与近期疗效密切相关(P值为0.000)。体积退缩率与最大截面积退缩率在反应肿瘤近期疗效时密切相关,有很好的一致性。[结论]50Gy时肿瘤退缩率是评价近期疗效的较可靠指标,可部分反映肿瘤放射敏感性。

激光光动力学疗法治疗复发性鼻咽癌的研究——附191例分析

为提高复发性鼻咽癌的疗效，采用激光光动力学治疗（ＰＤＴ）１９１例复发性鼻咽癌和放射未控病例。方法是静脉滴注血卟啉衍生物（ＨｐＤ）５ｍｇ／ｋｇ后，于２４、４８和７２小时给予氩离子激光照射，输出为４８８．０～５１４．５ｎｍ多谱线，功率８００ｍＷ，通过石英导光纤维传导进入鼻咽腔。近期疗效是：完全效应率为５５．０％（１０５／１９１），明显效应率为３４．６％（６６／１９１），显著效应率为８９．５％（１７１／１９１）。随访１３０例，三年生存率４４．６％，五年生存率２５．４％。

评价电子射野影像系统验证鼻咽肿瘤放疗摆位误差时对患者剂量的影响

目的:分析利用电子射野影像系统(EPID)纠正鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)的摆位误差时,对患者剂量的影响。方法:选取IMRT的鼻咽癌患者30例,每拍一次电子射野影像片(EPI),拍摄正位片(机架角为0°)和侧位片(机架角为90°)共计2张。拍摄正、侧位片时射野面积一般取10cm×10cm,机器跳数为3MU-4MU。利用荷兰核通公司的Masterplan三维治疗计划系统(Version1.5)进行剂量计算统计。结果:每拍一次EPI,机器跳数为3MU,当眼晶体在射野范围之内时,射线是能量为6MV的光子束,左、右眼晶体平均剂量为4.8cGy左右;射线是能量为8MV的光子束,左、右眼晶体平均剂量为4.6cGy左右。脊髓和脑干受照部分的平均剂量为4.7cGy左右。如果拍一次EPI机器跳数为4MU,器官受照部分的平均剂量要相应增加33%。结论:建议在鼻咽癌放疗前,都于EPID下进行实时摆位误差纠正,而在设计鼻咽癌治疗计划时,需将这部分剂量考虑到计划中,以避免剂量误差。更好的方法是在治疗计划中设计拍EPI的射野时,用准直器、MLC保护眼晶体、脊髓和脑干等危及器官。

“三联疗法”治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）是我国常见的头颈部恶性肿瘤,首选放射治疗,5年生存率明显高于其他非手术治疗的头颈部肿瘤,但放疗后分泌性中耳炎（secretory otitis media,SOM）却是鼻咽癌患者生活质量下降的主要原因,目前亦缺乏特效防治方法。本研究采用＂三联疗法＂治疗放疗后SOM,效果满意,现报告如下。

鼻咽癌放疗毒副反应的中医治疗

鼻咽癌放疗毒副反应的中医治疗山东省青岛市肿瘤医院（２６６０４２）孙培敏，刘淑娥，马俊凤山东省青岛市李沧区医院（２６６０４１）王君德关键词鼻咽癌，放疗，毒副反应，中药治疗笔者在临床上运用中医辩证治疗１１例因６０ＣＯγ线放射治疗头面部及颈部出现的毒副反应...

31例鼻咽癌放射治疗后残留肿瘤的观察

本院1991年1月～6月共收治鼻咽癌患者140人,其中首次接受放疗并完成治疗者132人,放疗结束时肿瘤未全消退者31例,占23.5％(31/132),其中原发残留14人,颈部残留10人,原发及颈部同时残留7人。其中原发残留者T_2、T_3、T_4病例分别为9例、6例、6例。颈部残留者N_212例、N_35例(见表)。

数字减影血管造影和栓塞疗法在鼻咽纤维血管瘤手术前的应用价值

目的探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)和选择性血管栓塞在鼻咽纤维血管瘤手术前的应用价值。方法回顾分析我院1990～2002年收治的6例经手术和病理证实的鼻咽纤维血管瘤中4例按 Seldinger’s技术进行了超选择性动脉造影并栓塞治疗。结果 4例均显示病变范围血供情况以及营养血管的特征,栓塞后术中出血减少到300 ml 以下。结论数字减影血管造影和选择性血管栓塞能在切除肿瘤前进一步证实诊断并且显示肿瘤范围,术前栓塞能大大减少术中出血。

中医护理干预对预防鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应效果观察

目的:观察中医护理干预对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的预防效果。方法:将92例鼻咽癌患者随机分为中医组和对照组各46例,对照组在化疗开始后予以常规护理;中医组在此基础上加用中医护理;观察记录两组患者口腔黏膜发生的情况。结果:中医组口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组,两组患者口腔黏膜反应程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对鼻咽癌放疗后患者进行中医护理干预,可减轻鼻咽癌放疗后引起的口腔黏膜反应,并延迟其发生时间,减轻患者痛苦,提高生活质量。