基于中医“寒热理论”的免疫治疗时代恶性肿瘤中西医结合治疗范式构建

当免疫治疗成为恶性肿瘤治疗基石的治疗模式下,以免疫调节为主要作用环节的中医药如何参与恶性肿瘤治疗才能确保增效减毒,发挥1+1≥2的作用则面临前所未有的挑战。中医寒热理论是中医的辨别疾病病因病机以及指导临床用药的基石,临床实践中具有直观、实用、广泛接受的特点。本文将从中医“寒热理论”出发,结合临床实践中的治疗效果和毒副反应,从中医理论框架下重新定位现代医学的化疗药物、靶向药物、抗肿瘤血管新生药物以及免疫治疗药物的寒热属性,从形而上的角度构建寒热“同气相求”协同增效、寒热“异气相杀”制化减毒、寒热“并用同调”带瘤生存的中西医药物联合治疗范式,以便大道至简、以简驭繁地指导免疫治疗时代恶性肿瘤的中西医结合临床实践。

中西医结合治疗小儿肺经伏热型鼻鼽临床观察

目的:观察中西医结合治疗小儿鼻鼽的临床疗效。方法:选取符合肺经伏热型小儿鼻鼽患者70例,随机分为两组各35例,对照组予西替利嗪糖浆口服及糠酸莫米松鼻喷雾剂外用,治疗组在对照组治疗基础上予中药煎剂口服,2周后评价两组疗效。结果:治疗组总有效率为91.4%,高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患儿症状积分、体征积分、IgE、IL-4水平及EOS%值比较,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药汤剂联合西替利嗪糖浆及糠酸莫米松鼻喷雾剂能更好地减轻患儿炎症反应,改善症状及体征,临床疗效优于单纯西药治疗。

中西医结合防治鼻咽癌的研究思路

中西医结合是治疗鼻咽癌的较好方法,如何充分发挥中、西医两种疗法的优势,取长补短,既提高临床疗效,又提高生存质量,是有待研究的重大课题。本文提出了中西医结合防治鼻咽癌的5种研究思路:鼻咽癌中医辨证分型的研究,中药对放射治疗增敏作用的研究,中医药防治放疗副作用的研究,中医药对晚期鼻咽癌、放疗后失败或复发的治疗研究,中医药预防鼻咽癌的研究。

中西医结合治疗晚期鼻咽癌46例总结

目的:探讨中西医结合治疗鼻咽癌的临床疗效。方法:将46例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规放疗,治疗组采用中药加放疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:中药加放疗治疗晚期鼻咽癌确有明显疗效。

中西医结合治疗晚期鼻咽癌疗效观察

对于无放疗指征的晚期鼻咽癌以顺铂为主的联合化疗方案已被临床广泛采用,但由于化疗药物有一定的副作用,常使某些病人无法耐受而影响其疗效,为减轻毒副作用,提高近期疗效,我科于1990年4月至1994年5月采用中医辨证施治加化疗(下称治疗组)

中西医结合治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

鼻咽癌在我国，尤其南方较常见，中晚期鼻咽癌患者治愈较为困难，我院从１９９１年３月至１９９７年２月用中西医结合疗法随机对照观察治疗８０例中晚期鼻咽癌患者，取得较好疗效，现总结如下。材料与方法一、一般资料８０例鼻咽癌全为较大颈部淋巴结转移患者，全部病例均...

中西医结合疗法防治肿瘤复发转移的优势及展望

探讨中西医结合疗法防治肿瘤复发转移的优势及潜在前景。分析单一疗法防治肿瘤复发转移的优势和局限性及中西医结合防治肿瘤复发转移的优势,认为中医药联合化疗、靶向疗法、化疗和靶向结合疗法、免疫治疗均优于单一疗法,不仅可明显改善药物副反应,提高患者生活质量,更重要的是能防治肿瘤的复发转移,延长患者无进展生存期及总生存期。

时辰疗法在中西医结合肿瘤治疗中的运用

时辰疗法(chronotherapy)是以生理计时系统(circadian timing system,CTS)和时辰药理学(chronopharmacology)为基础发展起来的区别于传统治疗模式的新型疗法。受生理计时系统的控制,肿瘤细胞增殖和代谢有其周期节律性,因此合理利用时辰疗法的原理和方法开展对恶性肿瘤的治疗,可以达到相同剂量下药物毒性降低、高耐受下采用高剂量以提高疗效的目的。本文就时辰疗法的相关概念及其在恶性肿瘤化疗、放疗、中西医结合治疗以及肿瘤免疫相关方面的应用进展进行综述。

中西医结合疗法治疗变应性鼻炎的效果研究

目的:观察用中西医结合疗法治疗变应性鼻炎(AR)的效果。方法:对广西国际壮医医院2017年10月至2019年2月期间收治的93例AR患者进行分组研究。按照治疗方式的不同将其分为A组、B组和C组。为A组患者、B组患者和C组患者分别采用西医疗法、西医疗法联合穴位贴敷疗法、西医疗法联合中药蒸汽熏鼻疗法进行治疗。然后比较三组患者的治疗效果。结果:B组患者治疗的有效率(90.32%)和C组治疗的有效率(87.10%)均高于A组患者治疗的有效率(67.76%),P<0.05。B组患者与C组患者治疗的有效率相比,P>0.05。结论:对AR患者进行中西医结合治疗能够有效地改善其临床症状,提高其治疗的效果。

中西医结合疗法对慢性肾衰竭患者肿瘤坏死因子α及纤溶酶原激活物抑制物1的干预作用

目的观察中西医结合疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响,旨在初步揭示此方法对CRF的可能干预途径。方法将120例慢性肾脏病(CKD)4期患者随机分为4组,各30例。西药组(A组)给予单纯常规治疗,西药+中药组(B组)在西药组基础上加中药汤剂补脾益肾活血降浊方加减,西药+中药+中药灌肠组(C组)在西药加中药组基础上加中药灌肠方,西药+中药+中药灌肠+中药熏蒸组(D组)在西药加中药加中药灌肠组基础上加中药熏蒸外洗法。4组疗程均为3个月,分别检测各组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、TNF-α和PAI-1水平变化。结果治疗前后比较,A组血清肌酐、尿素氮及TNF-α差异无统计学意义(P>0.05),PAI-1水平降低(P<0.05);B、C、D组治疗前后比较,血清肌酐、尿素氮、TNF-α及血浆PAI-1水平均降低(P<0.01)。治疗后,与A组比较,B、C、D组血清肌酐、尿素氮、TNF-α及血浆PAI-1水平均降低(P<0.05);与B组比较,C、D组尿素氮均降低(P<0.05),D组血清肌酐降低(P<0.01),血清TNF-α、血浆PAI-1均无统计学意义(P>0.05);与C组比较,4组血清肌酐降低(P<0.05),尿素氮、血清TNF-α及PAI-1均无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合疗法可通过改善患者微炎症状态及纤溶活性,从而延缓CRF进展。

鼻咽癌中西医结合研究进展

鼻咽癌是我国肿瘤多发病之一。因其部位隐蔽,古人没有相应的专门记载,但在失荣、上石疽、瘰疬、真头痛等病中有类似鼻咽癌常见症状的描述。近十年来,不少学者以传统的中医学理论和现代医学的科学方法相结合,在中西医结合诊断、治疗及预防方面进行了大量的临床和实验研究,现综述如下。一、舌诊研究观察鼻咽癌患者的舌象及其治疗前后舌象变化的规律。

中西医结合治疗肿瘤化疗后不良反应的研究进展

化疗是恶性肿瘤最主要的治疗手段之一,产生的不良反应影响了化疗进程和治疗效果。不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、周围神经病变及睡眠障碍,需要消除或减轻不良反应使化疗达到最佳效果。本文对肿瘤化疗后不良反应的国内外文献进行归纳总结,综述各类不良反应发病机制、针药联合治疗的机制以及中西医治疗进展,以期为临床治疗提供参考。

中西医结合治疗腹部肿瘤术后胃瘫疗效观察

目的观察中西医结合治疗腹部肿瘤术后胃瘫的临床疗效。方法将24例腹部肿瘤术后胃瘫患者随机分为治疗组和对照组各12例,对照组经营养管打入促胃动力药(加斯清、吗丁琳、胃复安等);在对照组治疗的基础上,治疗组同时给予温针灸、中药保留灌肠、口服中药、足三里封闭等中医特色治疗。比较2组临床疗效。结果治疗组胃动力恢复时间明显短于对照组,胃肠负压引流量明显少于对照组,治愈率明显高于对照组。结论中西医结合治疗腹部肿瘤术后胃瘫疗效明显优于单纯西药,能够明显缩短胃动力恢复时间,改善患者的症状,促进吻合口愈合,疗效确切。

中西医结合治疗由喉咽反流导致的咽喉炎疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗由喉咽反流(LPR)导致的咽喉炎的疗效。方法:回顾性分析因咽喉不适而就诊,反流症状指数量表(RSI)评分>13分和/或反流检查计分量表(RFS)评分>7分为阳性,其中RFS评分阳性100例,RSI评分阳性105例,结合喉镜检查及临床表现,诊断为LPR 105例。随机数字表法分成三组(A组、B组和C组)。治疗方法避免高脂、高糖、辛辣饮食及改变生活方式(如禁烟、酒,晚上9点后不再进食)。A组35例予奥美拉唑[质子泵抑制剂(PPI)],多潘立酮片治疗加用金参润喉剂;B组35例,给予奥美拉唑,多潘立酮片治疗;C组35例予奥美拉唑治疗。3个月疗程结束后观察疗效。结果:A组35例,显效25例(占71.43%),有效7例(占20%),无效3例(占8.57%),总有效率91.43%;B组35例,显效17例(占48.57%),有效5例(占14.29%),无效13例(占37.14%),总有效率62.86%;C组35例,显效12例(占34.29%),有效6例(占17.14%),无效17例(占48.57%),总有效率51.43%。三组间的总有效率比较差异有统计学意义(x2=13.788,P<0.05)。组间比较:A组的总有效率高于B组,差异有统计学意义(x2=6.563,P<0.05),亦高于C组,差异亦有统计学意义(x2=11.830,P<0.0125);B组总有效率与C组总有效率差异无统计学意义(x2=0.933,P>0.0125,三组总有效率两两比较的检验水准α’=α/2(k-1)=0.05/2×(3-1)=0.0125)。患者咽喉部主要症状缓解时间(周数)比较,A组较B组、C组所需时间短,B组较C组所需时间短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:中西医结合治疗由LPR导致的咽喉炎临床疗效更佳。