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肿瘤坏死因子的细胞同步化作用对鼻咽癌放射敏感性的影响 被引量:1
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作者 袁健 孙宁 +4 位作者 王丽京 田伟 周小明 陈东波 古宏标 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期374-376,共3页
目的探讨肿瘤坏死因子(TNFα)使细胞周期同步化对增加鼻咽癌的放射敏感性的影响。方法用体内实验证实鼻咽癌细胞系中确实存在放射抵抗亚克隆株,然后用流式细胞仪检测TNFα对CNE-2Z-S1细胞周期同步化的作用,应用克隆形成实验及裸鼠实验,... 目的探讨肿瘤坏死因子(TNFα)使细胞周期同步化对增加鼻咽癌的放射敏感性的影响。方法用体内实验证实鼻咽癌细胞系中确实存在放射抵抗亚克隆株,然后用流式细胞仪检测TNFα对CNE-2Z-S1细胞周期同步化的作用,应用克隆形成实验及裸鼠实验,于体外体内测定经细胞周期同步化后S1细胞对射线的敏感性。结果(1)CNE-2Z细胞群中确实存在着放射抵抗的亚群。(2)TNFα能阻滞CNE-2Z-S1细胞周期,达到细胞周期同步化的作用。(3)体外研究证实经TNFα预处理可使CNE-2Z-S1细胞对放射的敏感性显著提高。(4)体内研究提示TNFα有可能提高CNE-2Z-S1细胞对放射的敏感性。结论TNFα可通过促进CNE-2Z-S1细胞周期同步化进而增加放射敏感性。 展开更多
关键词 肿瘤 射增敏 细胞同步化 肿瘤坏死因子Α
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加速分割放疗联合后程同步化疗治疗Ⅲ Ⅳ_a期鼻咽癌的近期疗效 被引量:1
2
作者 张勇 王仁生 +4 位作者 覃玉桃 刘文其 李坚 丁华 吴芳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期255-257,共3页
目的:探讨加速分割放疗联合后程同步化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效。方法:将64例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分成加速分割放疗联合后程同步化疗组(综合组)32例和单纯放疗组(对照组)32例,两组均采用每周照射6d,每天1次,每次1.8~1.9Gy的加速分... 目的:探讨加速分割放疗联合后程同步化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效。方法:将64例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分成加速分割放疗联合后程同步化疗组(综合组)32例和单纯放疗组(对照组)32例,两组均采用每周照射6d,每天1次,每次1.8~1.9Gy的加速分割放疗方法,不同的是,综合组在放疗至36~38Gy缩野后加用PF方案同步化疗。结果:综合组和对照组患者鼻咽肿块控制率分别为93.8%、84.4%(P>0.05);颈部肿块控制率分别为70.4%、40.0%(P<0.05);综合组和对照组CR率分别为90.6%、65.6%(P<0.05);1年后远处转移发生率分别为15.6%、40.6%(P=0.05);结论:加速分割放疗联合后程同步化疗治疗能提高Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者的局控率,改善近期疗效,可能会降低Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的远处转移。 展开更多
关键词 肿瘤 加速分割 疗法 化学疗法
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放疗联合卡铂同步化疗治疗晚期鼻咽癌 被引量:1
3
作者 许靖 李忠 +2 位作者 孙晓南 杨起初 胡建斌 《中国肿瘤》 CAS 2004年第10期666-667,共2页
[目的]观察放射治疗联合卡铂同步化疗治疗鼻咽癌的疗效。[方法]回顾研究72例晚期鼻咽癌的治疗结果。其中33例予放疗联合卡铂同步化疗(综合组)。以同期接受单纯放疗的39例晚期鼻咽癌患者作为对照组(单放组)。两组照射方法和剂量相同。[结... [目的]观察放射治疗联合卡铂同步化疗治疗鼻咽癌的疗效。[方法]回顾研究72例晚期鼻咽癌的治疗结果。其中33例予放疗联合卡铂同步化疗(综合组)。以同期接受单纯放疗的39例晚期鼻咽癌患者作为对照组(单放组)。两组照射方法和剂量相同。[结果]综合组和单放组在照射剂量36Gy时,颈淋巴结完全消退率分别为21.2%和20.5%(P>0.05),鼻咽病灶均无完全消退。综合组和单放组在放疗结束时,颈淋巴结消退率分别为84.8%和59.0%(P<0.05),鼻咽病灶完全消退率分别为78.8%和53.8%(P<0.05)。综合组的主要毒副反应为黏膜炎和骨髓抑制。[结论]放疗联合卡铂同步化疗可提高晚期鼻咽癌的近期疗效。 展开更多
关键词 肿瘤 疗法 药物疗法 卡铂
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局部晚期鼻咽癌同步化疗与诱导化疗联合调强放疗的疗效分析 被引量:2
4
作者 陶华 陆进成 李枫 《中国现代医药杂志》 2011年第6期13-16,共4页
目的比较同步化疗与诱导化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法将60例局部晚期鼻咽癌患者随机分为诱导化疗联合调强放疗组30例(诱放组)与同步化疗联合调强放疗组30例(同放组)。两组放疗方法相同,均采用调强放疗。... 目的比较同步化疗与诱导化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法将60例局部晚期鼻咽癌患者随机分为诱导化疗联合调强放疗组30例(诱放组)与同步化疗联合调强放疗组30例(同放组)。两组放疗方法相同,均采用调强放疗。鼻咽癌原发病灶(GTV1)给予70Gy,2.10~2.25Gy/次;达诊断标准的颈部淋巴结(GTV2)给予65~68Gy,2.0~2.18Gy/次;高危预防区(CTV1)给予60~62Gy,1.8~2.0Gy/次;低危预防区(CTV2)给予50.4Gy,1.8Gy/次。化疗方法为紫杉醇150mg/m2d1,顺铂90mg/m2(每日30mg/m2)d2~4。诱放组为先诱导化疗两周期+放疗+辅助化疗两周期。诱导化疗为每21天1周期。同放组为先同步放化疗+辅助化疗两周期。同步化疗为每28天1周期。两组辅助化疗均为每28天1周期。结果中位随访时间46个月。诱放组与同放组5年总生存率,无复发生存率,无转移生存率分别为59.1%和74.5%(χ2=0.24,P=0.624),40.4%和74.5%(χ2=1.959,P=0.162),35.6%和74.5%(χ2=2.491,P=0.114)。毒性反应观察:同放组发生3~4级口腔黏膜反应为53.3%,诱放组为36.7%(P=0.032),同放组发生骨髓抑制率为50.0%,诱放组为20.0%(P=0.024),同放组的副作用明显要高于诱放组。结论同步放化疗和诱导化疗+放疗这两种治疗方法对于局部晚期鼻咽癌特别是T3~4N0~3的患者在总生存率、无复发生存率和无转移生存率上无统计学差异。同放组较诱放组治疗毒性反应大,但能耐受。 展开更多
关键词 肿瘤 诱导化疗 同步化疗
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卡瑞利珠单抗联合吉西他滨联合顺铂方案同步放化疗治疗鼻咽癌的临床研究
5
作者 程运霞 《中国药物与临床》 CAS 2024年第4期256-260,共5页
目的观察卡瑞利珠单抗联合吉西他滨联合顺铂(GP)方案同步放化疗治疗鼻咽癌(NPC)的临床疗效,并分析联合治疗对NPC患者生存期的影响。方法选择2018年3月至2020年3月西安市北方医院收治的120例NPC患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组... 目的观察卡瑞利珠单抗联合吉西他滨联合顺铂(GP)方案同步放化疗治疗鼻咽癌(NPC)的临床疗效,并分析联合治疗对NPC患者生存期的影响。方法选择2018年3月至2020年3月西安市北方医院收治的120例NPC患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组与对照组,各60例。对照组给予GP方案同步放化疗治疗,观察组给予卡瑞利珠单抗联合GP方案同步放化疗治疗。治疗4个周期后,比较2组患者肿瘤缓解情况;全部患者均于治疗4个周期后随访2年,记录2组患者总生存期、无远处转移生存期、无局部复发生存期;并记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗4个周期后,观察组总缓解率高于对照组(82%和63%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.058,P<0.05);2组随访2年期间,观察组病死3例(5%),远处转移6例(10%),局部复发9例(15%),对照组病死10例(17%),远处转移12例(20%),局部复发17例(28%);观察组总生存期、无局部复发生存期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组各级不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合GP方案同步放化疗能够有效提升NPC患者临床治疗效果,延长生存期,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 肿瘤 顺铂 化疗 同步 卡瑞利珠单抗 吉西他滨
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针灸疗法预防鼻咽癌患者同步放化疗所致呕吐的疗效观察 被引量:6
6
作者 姚二华 赵晓芳 +4 位作者 林连兴 黄河澄 梁平 吴发胜 刘嘉毅 《广西医学》 CAS 2017年第12期1811-1813,共3页
目的观察针灸疗法预防鼻咽癌同步放化疗所致呕吐的疗效。方法选取鼻咽癌患者83例,根据身份证号尾数分为针灸组40例、格拉司琼组43例,分别在同步放化疗前30 min使用针灸疗法、格拉司琼静脉滴注,比较两组患者治疗后0~24 h、25~72 h、73~16... 目的观察针灸疗法预防鼻咽癌同步放化疗所致呕吐的疗效。方法选取鼻咽癌患者83例,根据身份证号尾数分为针灸组40例、格拉司琼组43例,分别在同步放化疗前30 min使用针灸疗法、格拉司琼静脉滴注,比较两组患者治疗后0~24 h、25~72 h、73~168 h止吐的完全缓解(CR)率以及治疗期间不良事件的发生情况。结果治疗后0~24 h和25~72 h,针灸组的CR率分别为42.50%和52.07%,格拉司琼组的CR率分别为44.19%和56.14%,差异均无统计学意义(均P>0.05),而治疗后73~168 h,针灸组的CR率为77.50%,高于对照组的63.52%(P<0.05)。针灸组便秘发生率及止吐不良事件总发生率均低于格拉司琼组(均P<0.05)。两组患者在研究中均未采用补救止吐方案。结论针灸疗法预防鼻咽癌同步放化疗所致呕吐效果好。 展开更多
关键词 肿瘤 同步化疗 针灸 顺铂 化疗相关性恶心呕吐 5-HT3受体拮抗剂
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Ⅲ、Ⅳ a期鼻咽癌放疗后程同步化疗疗效观察 被引量:1
7
作者 张达人 周传意 龚乐民 《中国医学工程》 2007年第1期59-61,共3页
目的观察放疗后程同步化疗对Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌局部控制率(CR)、生存率、远处转移率及口咽黏膜急性放射反应的影响。方法将1998年3月-2002年3月共收治的78例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分为研究组与对照组。A组(对照组)治疗方式为:放疗、化... 目的观察放疗后程同步化疗对Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌局部控制率(CR)、生存率、远处转移率及口咽黏膜急性放射反应的影响。方法将1998年3月-2002年3月共收治的78例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分为研究组与对照组。A组(对照组)治疗方式为:放疗、化疗同步开始(化疗用DF方案),放疗结束后辅助化疗2、3周期。研究组在对照组的基础上,在面颈联合野放疗完毕时再同步化疗1周期。结果研究组与对照组分别为:鼻咽病灶3年局控率76.92%,66.67%(P〉0.05);颈部转移灶3年局控率76.92%,64,10%(P〉0.05);3年生存率74.35%,71.80%(P〉0.05);远处转移率23.08%,25.64%(P〉0.05)。两组比较均差异没有显著性。但是放疗后程同步化疗组比对照组鼻咽部、颈部3年局部控制率均提高了10%。口咽黏膜反应情况,两组没有显著性差异,经对症支持治疗后均能按计划完成治疗。结论放疗后程同步化疗有助于提高Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的3年局部控制率。 展开更多
关键词 肿瘤 疗法 药物疗法 生存率 预后
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芪胶升白胶囊对预防鼻咽癌患者同步放化疗后骨髓抑制疗效观察 被引量:12
8
作者 武新虎 蒋璐 +5 位作者 邓芸 朱锡旭 姜万荣 王振 王义辉 沈泽天 《实用肿瘤杂志》 CAS 2013年第2期203-206,共4页
目的观察芪胶升白胶囊在鼻咽癌患者同步放化疗所致骨髓抑制中的治疗作用。方法 90例同步放化疗过程中出现骨髓抑制的局部晚期鼻咽癌患者随机分为3组,实验组:芪胶升白胶囊+重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colon... 目的观察芪胶升白胶囊在鼻咽癌患者同步放化疗所致骨髓抑制中的治疗作用。方法 90例同步放化疗过程中出现骨髓抑制的局部晚期鼻咽癌患者随机分为3组,实验组:芪胶升白胶囊+重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF);对照1组:利血生+G-CSF;对照2组:单独使用G-CSF,治疗同步放化疗所致骨髓抑制,比较其疗效及不良反应。结果治疗结束时,实验组与对照1、2组在骨髓保护方面,差异有统计学意义(P<0.05);同步放化疗结束后,及结束后1、2周,实验组较对照1、2组骨髓抑制发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且无不良反应。结论芪胶升白胶囊对于同步放化疗所致的白细胞下降治疗作用显著,同时可以起到较好的骨髓保护作用,且无明显不良反应,价格低廉,可作为放化疗骨髓抑制时的常规口服用药。 展开更多
关键词 肿瘤 疗法 肿瘤 药物疗法 肿瘤 预防和控制 综合疗法 随机对照试验 胶囊 骨髓 药物作用
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奈达铂或顺铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效的对比研究 被引量:19
9
作者 崔建东 徐子海 +4 位作者 张羽 龙桂宁 李涛 梁春林 闻世龙 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1342-1344,共3页
目的观察奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌治疗效果及安全性。方法 74例局部晚期鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组37例。实验组采用奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗2个周期,14d后进行奈达铂同步放化疗;对照... 目的观察奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌治疗效果及安全性。方法 74例局部晚期鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组37例。实验组采用奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗2个周期,14d后进行奈达铂同步放化疗;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶诱导化疗2个周期,14d后进行顺铂同步放化疗。结果治疗后3个月两组有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组局部复发率、远处转移率、1年生存率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗期间,实验组恶心、呕吐的发生率要明显低于对照组(P<0.01);在同步放化疗期间,实验组血小板下降发生率要高于对照组(P<0.01)。结论奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效好,不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 肿瘤 奈达铂 药物疗法
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同步放、化疗治疗T_2N_2M_0期鼻咽癌的前瞻性临床观察 被引量:14
10
作者 蔡悦成 李曙平 +3 位作者 王向明 李刚毅 叶金辉 何宝贞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期578-580,共3页
观察T2N2M0期鼻咽癌同步放、化疗的疗效及不良反应,探讨该方法的可行性。方法:70例T2N2M0期鼻咽癌患者,随机分为同步放、化疗组(A组)和单纯放疗组(B组)。两组放疗方法、时间、剂量分割均相同,A组分别于放疗的第1、4和第7周同时给予顺铂(... 观察T2N2M0期鼻咽癌同步放、化疗的疗效及不良反应,探讨该方法的可行性。方法:70例T2N2M0期鼻咽癌患者,随机分为同步放、化疗组(A组)和单纯放疗组(B组)。两组放疗方法、时间、剂量分割均相同,A组分别于放疗的第1、4和第7周同时给予顺铂(DDP)+5-氟脲嘧啶(5-FU)化疗。结果:放疗剂量至40Gy时,A组鼻咽病灶及颈淋巴结CR+PR率分别为74.29%(26/35)和94.29%(33/35),明显高于B组的65.71%(23/35)和77.14%(27/35),P<0.05;5年生存率A组为68.57%(24/35),B组仅40.00%(14/35),有显著差异(P<0.05);远处转移发生率B组较A组高(P<0.01);A组口腔粘膜及白细胞计数的Ⅱ、Ⅲ级不良反应较B组明显。结论:同步放、化疗可明显提高T2N2M0期鼻咽癌的5年生存率及减少远处转移,而白细胞计数及口腔粘膜等不良反应较明显,但大部分患者仍可以接受。 展开更多
关键词 肿瘤 化学疗法 疗法
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多西他赛和顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床观察 被引量:10
11
作者 陈建章 尤传文 +1 位作者 刘金平 陈雷 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期191-194,共4页
目的观察局部晚期鼻咽癌同步放化疗的疗效及毒副反应。方法 70例局部晚期鼻咽癌,采用静脉化疗2周期,化疗方案:多西他赛75 mg/m2,分于第1,8天给药;顺铂(DDP)25 mg/(m2.d)d1-3天,21天为1周期。同时给予同步放疗,鼻咽部原发灶给予6 MV-X线... 目的观察局部晚期鼻咽癌同步放化疗的疗效及毒副反应。方法 70例局部晚期鼻咽癌,采用静脉化疗2周期,化疗方案:多西他赛75 mg/m2,分于第1,8天给药;顺铂(DDP)25 mg/(m2.d)d1-3天,21天为1周期。同时给予同步放疗,鼻咽部原发灶给予6 MV-X线和15 MV-X线DT 70 Gy^78 Gy/7-8周。结果 70例中CR 20例,PR 37例,总有效率81.4%。1年、3年生存率分别为98.4%、83.9%。主要毒副反应为骨髓抑制、急性口腔黏膜炎、恶心呕吐、皮肤反应。结论多西他赛和顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效较好,毒副反应可以耐受。 展开更多
关键词 肿瘤/药物疗法 肿瘤/疗法 紫杉烷类/治疗应用 紫杉烷类/副作用 顺铂/治疗应用 顺铂/副作用 综合疗法
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中晚期鼻咽癌放射治疗联合同步或诱导化疗的临床观察 被引量:4
12
作者 樊锐太 郭艳娜 +2 位作者 王敬敏 张洪志 顾浩 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2008年第24期1885-1886,1897,共3页
目的:探讨同步放化疗与诱导化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法:将48例患者依据临床资料相似、具有可比性原则分为同步组(A)26例和诱导组(B)22例。两组放疗方案相同,原发灶放疗方案为双侧面颈联合野常规分割放疗40Gy后光... 目的:探讨同步放化疗与诱导化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法:将48例患者依据临床资料相似、具有可比性原则分为同步组(A)26例和诱导组(B)22例。两组放疗方案相同,原发灶放疗方案为双侧面颈联合野常规分割放疗40Gy后光子刀加量,DT(70~76)Gy/(5~7)周;颈部淋巴结行常规分割放疗后局部加量。两组应用DF化疗方案(DDP20mg/m2,静脉滴入,d1~d5;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d1~d5)。A组放疗的前、中、后期各行1个周期化疗;B组放疗前行3个周期化疗。结果:A、B两组原发灶有效率分别为92.3%(24/26)和82.0%(18/22),完全缓解率分别为73.0%(19/26)和68.1%(15/22),两组原发灶近期疗效差异有统计学意义,P=0.036;A、B两组颈部淋巴结有效率均为100%,完全缓解率分别为100%(20/20)和85.0%(17/20),两组颈部淋巴结疗效差异无统计学意义,P=0.317。毒副反应中,两组骨髓抑制及胃肠道反应差异有统计学意义,P值分别为0.024和0.019;口腔黏膜反应差异无统计学意义,P=0.339。结论:同步放化疗近期疗效优于诱导放化疗,但同步放化疗毒副反应大于诱导放化疗。 展开更多
关键词 肿瘤/疗法 肿瘤/药物疗法 药物疗法 联合
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鼻咽癌同步放化疗的耐受性研究 被引量:28
13
作者 黄晓东 易俊林 +7 位作者 高黎 徐国镇 李素艳 罗京伟 肖建平 蔡伟明 金晶 王凯 《肿瘤学杂志》 CAS 2007年第5期367-371,共5页
[目的]评价晚期鼻咽癌患者对同步放化疗的耐受性。[方法]2002年6月~2006年6月共153例局部晚期鼻咽癌患者入组,随机分为同步放化疗组(同步组共82例)和单纯放疗组(单放组共71例)。所有患者均接受常规分割的根治性放疗,DT70Gy~76Gy。同步... [目的]评价晚期鼻咽癌患者对同步放化疗的耐受性。[方法]2002年6月~2006年6月共153例局部晚期鼻咽癌患者入组,随机分为同步放化疗组(同步组共82例)和单纯放疗组(单放组共71例)。所有患者均接受常规分割的根治性放疗,DT70Gy~76Gy。同步组22例使用泰素,60例使用顺铂单药化疗,剂量均为30mg/m2。[结果]两组患者在一般临床资料方面具有可比性。在放疗的依从性方面,所有患者均接受了95%以上根治剂量的放射治疗,但同步组放疗中断的患者共19例,占24.1%,中断7d以上的患者12例,占15.2%,显著高于单放组的7.0%(5/71)和4.2%(3/71)(P=0.024)。在化疗依从性上,仅有46例患者完成6次及以上的化疗且未进行剂量调整,完成率约为58.2%,单因素分析显示女性患者的化疗耐受性显著低于男性。毒性反应方面,同步组在骨髓抑制、胃肠道反应、放疗的黏膜和皮肤反应上均显著高于单放组(P<0.05),两组的肝肾功能以及体重变化等无显著差异。在治疗过程中所有并发症经对症支持以及中断放疗等处理后可以痊愈。[结论]同步放化疗的急性毒性反应显著增加,多数患者尚可耐受。 展开更多
关键词 肿瘤 疗法 药物疗法 耐受性
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局部晚期鼻咽癌同步放化疗单药与联合方案的疗效对比 被引量:18
14
作者 庞丹梅 邓燕明 卫光宇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期76-78,共3页
目的:对比观察奈达铂单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗与顺铂加5-氟脲嘧啶联合方案同步放化疗的疗效及毒副反应。方法:83例局部晚期鼻咽癌分为两组,43例接受奈达铂同步放化疗(N组),40例接受顺铂加5-氟脲嘧啶联合方案同步放化疗(PF组)... 目的:对比观察奈达铂单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗与顺铂加5-氟脲嘧啶联合方案同步放化疗的疗效及毒副反应。方法:83例局部晚期鼻咽癌分为两组,43例接受奈达铂同步放化疗(N组),40例接受顺铂加5-氟脲嘧啶联合方案同步放化疗(PF组)。结果:肿瘤放疗剂量50Gy时鼻咽病灶消退率N组及PF组分别为62.8%、65.0%(P>0.05),颈部淋巴结转移病灶消退率分别为69.8%、75.0%(P>0.05)。全程放化疗结束后1个月鼻咽病灶消退率N组及PF组分别为88.4%、85.0%(P>0.05),颈部淋巴结转移病灶消退率分别为83.7%、85.0%(P>0.05)。中位随访30个月(6~41个月),总生存率N组与PF组分别为75.3%、76.1%(P>0.05),无复发生存率分别为69.8%、70.0%(P>0.05)。毒副反应恶心、呕吐、口腔黏膜反应PF组均较N组明显(P<0.05)。结论:奈达铂单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗与顺铂加5-氟脲嘧啶联合方案同步放化疗的疗效相近似,总生存率、局部控制率及无复发生存率均无统计学差异,奈达铂单药在恶心、呕吐、口腔黏膜反应较轻。 展开更多
关键词 肿瘤 同步化疗 奈达铂 顺铂 5-氟脲嘧啶
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体素内不相干运动磁共振成像评估鼻咽癌同步放化疗疗效 被引量:11
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作者 郭婷婷 刘松 +1 位作者 周楠 周正扬 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第4期254-259,共6页
目的探讨体素内不相干运动磁共振成像(intravoxel incoherent motion magnetic resonance imaging,IVIM-MRI)评估鼻咽癌放化疗疗效的价值。材料与方法 27例经活检证实为鼻咽癌的患者,于治疗前、放疗开始后1个月及结束后1个月行MRI扫描,... 目的探讨体素内不相干运动磁共振成像(intravoxel incoherent motion magnetic resonance imaging,IVIM-MRI)评估鼻咽癌放化疗疗效的价值。材料与方法 27例经活检证实为鼻咽癌的患者,于治疗前、放疗开始后1个月及结束后1个月行MRI扫描,扫描序列包括T1WI、T2WI、IVIM(9个b值,范围0~800 s/mm^2)及T1WI增强。放疗过程中接受3个周期的同步化疗。使用单指数模型获得表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,双指数模型测得体素内的纯扩散系数(true molecular diffusion coefficient,D)、灌注分数(perfusion fraction,f)、伪扩散系数(pseudodiffusion coefficient,D*)。测量各扫描时间点肿瘤最大面积及IVIM参数,并分析其动态变化及相关性。结果排除图像伪影病例,最终23例患者被纳入。鼻咽癌病灶ADC及D值在整个治疗过程中逐步升高,治疗前与结束后1个月ADC均值为0.80×10^(-3) mm^2/s和1.57×10^(-3) mm^2/s(P_(1/3)<0.001),D均值为0.68×10^(-3) mm^2/s和1.31×10^(-3) mm^2/s(P_(1/3)<0.001)。f值先上升后下降,治疗前与放疗开始后1个月f值分别为11%、19%(P_(1/2)<0.001)。D*值在1组与2组、1组与3组及2组与3组间差异均无统计学意义。结论 IVIM-MRI可监测鼻咽癌在放化疗过程中的动态变化。组织内微循环灌注对单指数ADC值有影响,体素内水分子的扩散被高估了。而D值的计算是选取高b值(>200 s/mm^2),微循环灌注对MR信号的影响微乎其微,反映的是纯扩散信息。因而,D值更能有效监测放化疗疗效,f值可作为潜在观察指标。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 肿瘤 化疗 磁共振成像
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放疗同步HP方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究 被引量:6
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作者 胡德胜 周晓艺 +3 位作者 徐辉 贺小俊 魏来 谭文勇 《中国肿瘤》 CAS 2005年第9期604-606,共3页
[目的]探讨顺铂+羟基喜树碱同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。[方法]93例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为以顺铂+羟基喜树碱化疗的同期放化疗组(CRT)和单纯放疗组(RT),两组均采用60Co鄄γ线或加速器照射,鼻咽部DT68Gy ̄78Gy/7... [目的]探讨顺铂+羟基喜树碱同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。[方法]93例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为以顺铂+羟基喜树碱化疗的同期放化疗组(CRT)和单纯放疗组(RT),两组均采用60Co鄄γ线或加速器照射,鼻咽部DT68Gy ̄78Gy/7 ̄8W,颈部DT50Gy ̄74Gy/5 ̄8W,CRT组于放疗第1天起同时采用顺铂+羟基喜树碱化疗。[结果]放疗后颈部肿块残存率CRT组为14.9%,RT组为37.0%(P<0.05)。CRT组3、5年生存率分别为76.7%、57.4%;RT组分别为47.8%、30.4%,两组差异有显著性(P<0.05)。鼻咽部3年复发率CRT组为8.5%,RT组为30.4%,颈部复发率CRT组为6.4%,RT组为26.1%。3年远处转移率CRT组为14.9%,而RT组为47.8%,两组差异有非常显著性(P<0.01)。两组毒副反应差异无显著性。[结论]顺铂联合羟基喜树碱化疗同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌可提高患者的局部控制率和生存率,毒副反应患者可耐受。 展开更多
关键词 肿瘤 疗法 药物疗法 预后
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奈达铂和氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌临床分析 被引量:10
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作者 何小进 马进安 +2 位作者 赵印山 覃海波 杨辉 《现代肿瘤医学》 CAS 2007年第5期626-628,共3页
目的:评价奈达铂和氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。方法:回顾性分析奈达铂+氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌30例的局控率、生存率和毒副反应,并与单纯放疗30例相比较。结果:CR... 目的:评价奈达铂和氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。方法:回顾性分析奈达铂+氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌30例的局控率、生存率和毒副反应,并与单纯放疗30例相比较。结果:CR率放化组为93.33%,单放组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);1年无复发生存率和1年无远处转移生存率放化组分别为93.33%和86.67%,单放组分别为83.33%和73.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗毒副反应:放化组恶心呕吐高于单放组,主要是轻中度,差异有统计学意义(P<0.05);放化组骨髓抑制较单放组明显(P<0.05),且放化组有1例在第3周期化疗后发生Ⅳ度血小板下降;放化组皮肤反应无明显加重(P>0.05),但Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应与单放组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂+氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌近期疗效确切,毒副反应较低,患者耐受性良好。 展开更多
关键词 肿瘤 疗法 化学疗法 奈达铂
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尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察 被引量:9
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作者 何宁 司勇锋 +6 位作者 孙金杰 翁敬锦 覃扬达 韦海明 兰桂萍 王勇利 李冰 《广西医学》 CAS 2013年第7期834-837,共4页
目的观察尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的安全性和有效性。方法 40例Ⅲ~Ⅳa期初治鼻咽部未分化非角化性癌患者,按就诊单双号分为两组,每组20例。治疗组采用尼妥珠单抗静脉滴注,100 mg.次-1.周-1,连用6~8周;适形调强放... 目的观察尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的安全性和有效性。方法 40例Ⅲ~Ⅳa期初治鼻咽部未分化非角化性癌患者,按就诊单双号分为两组,每组20例。治疗组采用尼妥珠单抗静脉滴注,100 mg.次-1.周-1,连用6~8周;适形调强放疗并同步卡铂+5-氟尿嘧啶(CF)方案化疗2~6周期。对照组采用适形调强放疗同步CF方案化疗,方法同治疗组。采用免疫组化方法检测患者肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR)、原位杂交法检测表皮主长因子受体(EBER)的表达,治疗结束3、6、12个月评价两组的疗效和安全性。结果治疗组和对照组的癌组织表达阳性EGFR率分别为90.0%、100.0%;两组癌组织EBER阳性表达率均为100.0%。EGFR、EBER在两组的表达差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6个月治疗组疗效均优于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应严重程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽部未分化非角化性癌EGFR阳性表达率高,尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌提高了疗效,且未加重同步放化疗的不良反应,患者耐受性好。 展开更多
关键词 肿瘤 表皮生长因子受体 尼妥珠单抗 疗法 化学疗法
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同步放化疗治疗晚期鼻咽癌远期疗效评价 被引量:12
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作者 熊强 胡蓉环 +3 位作者 刘建辉 罗旭俊 刘光金 丁剑午 《实用临床医学(江西)》 CAS 2005年第10期37-38,共2页
目的:研究同步放化疗对晚期鼻咽癌远期疗效的影响.方法:128例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分成两组(单放组和放化同步组).单放组64例,采用6MEV,直线加速器,以常规分割方式放疗,鼻咽部剂量68~70 GY,颈部根治量60~68 GY,预防量46~50 GY;同步放... 目的:研究同步放化疗对晚期鼻咽癌远期疗效的影响.方法:128例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分成两组(单放组和放化同步组).单放组64例,采用6MEV,直线加速器,以常规分割方式放疗,鼻咽部剂量68~70 GY,颈部根治量60~68 GY,预防量46~50 GY;同步放化组64例,除了按上述放疗外,并同步行DDP30mg+5-Fu0.75g+CF0.2 g连续静脉点滴5 d化疗,并在放疗结束前一周,再行同样化疗一周期.结果:单放组和同步放化组肿瘤消退率分别为81.25%、95.75%(P>0.05),颈部转移灶完全消退率分别为84.375%、90.625%(P>0.05).五年无瘤生存率分别为25%,39.06%(P<0.05).五年生存率分别为37.5%、56.25%(P<0.05).远处转移率分别为37.5%、12.5%(P<0.05).出现远处转移平均时间单放组16个月,放化同步组32个月(P<0.02).结论:同步放化组在三年、五年总生存率(OS)和无瘤生存率(DPS)方面及出现远处转移率和转移平均时间方面均要优于单放组,且有显著性差异. 展开更多
关键词 肿瘤(癌) 同步化疗 单纯射治疗
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鼻咽癌放疗原发肿瘤体积变化相关因素分析 被引量:5
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作者 高力英 王小虎 +3 位作者 赵林 张秋宁 张春林 任锦霞 《中国肿瘤》 CAS 2006年第12期846-848,共3页
[目的]通过分析放射治疗鼻咽癌原发肿瘤体积的变化,寻找影响肿瘤体积变化的相关因素。[方法]分析76例经病理证实的接受根治性放疗的鼻咽癌初治患者年龄、性别、原发肿瘤体积、放疗结束时残留肿瘤体积、放疗6个月后肿瘤体积、原发肿瘤最... [目的]通过分析放射治疗鼻咽癌原发肿瘤体积的变化,寻找影响肿瘤体积变化的相关因素。[方法]分析76例经病理证实的接受根治性放疗的鼻咽癌初治患者年龄、性别、原发肿瘤体积、放疗结束时残留肿瘤体积、放疗6个月后肿瘤体积、原发肿瘤最大截面积、T分期、N分期、病理类型等因素与放疗50Gy时肿瘤退缩率的关系。[结果]多因素相关分析显示随T分期渐晚,肿瘤原发体积增大。肿瘤病理类型中未分化癌原发肿瘤体积最大,腺样囊性癌体积最小,但肿瘤体积退缩率(V50/V0)中高分化鳞癌、腺样囊性癌大,分别为0.68、0.55,显示肿瘤病理类型与近期疗效密切相关(P值为0.000)。体积退缩率与最大截面积退缩率在反应肿瘤近期疗效时密切相关,有很好的一致性。[结论]50Gy时肿瘤退缩率是评价近期疗效的较可靠指标,可部分反映肿瘤放射敏感性。 展开更多
关键词 肿瘤 疗法 体层摄影术 相关因素 肿瘤退缩率
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