鼻咽未分化癌的疗效分析

目的:分析鼻咽未分化癌的治疗方法治疗效果。方法:鼻咽未分化癌46例,其中I期1例,II期5例,III期25例,IV期15例。37例根治性放疗中,19例行放疗+化疗(9例联合用药,10例单药化疗),18例行单纯放疗;9例因已出现远处转移或治疗中自行放弃行姑息性放疗。采用Kaplan-Meier方法进行生存率分析,显著性差异采用Log-rank检验。结果:①全组1、3、5、10年生存率分别为80.9%、47.6%、35.7%、28.6%,中位生存期为32个月。按分期的生存率曲线差异有显著性(P=0.0005)。②根治性放疗组中,局部控制率为75.7%(28/37例),局部病灶控制与否对生存曲线的影响有显著性差异(P=0.0417)。根治性放疗+联合化疗与单纯根治性放疗的1、3、5、10年生存率分别为100%、75%、75%、62.5%和75%、50%、31.3%、25%,鼻咽未分化癌根治性放疗+联合化疗疗效好于单纯根治性放疗(P=0.0811)。③姑息治疗的生存情况是1年生存率为55.5%(5/9例),无2年以上生存者。结论:①鼻咽未分化癌进展快,发生远处转移早,生存率差。②放射治疗敏感,是主要的有效方法;未发生远处转移的鼻咽未分化癌根治性放疗+联合化疗可提高生存率。