长期留置胃管病人鼻咽部损伤的筛查与防护

留置胃管是普外科病人的重要治疗护理操作之一.留置胃管在起到积极治疗意义的同时也对鼻咽部黏膜造成一定程度的损伤,导致病人舒适度改变,甚至影响疾病的康复.99%的留置胃管病人感觉鼻咽部不适[1],对留置胃管承受困难者占32%[2].长期留置病人常感口干舌燥、咽部疼痛、异物感、口鼻咽喉部黏膜干燥,管道的长期受压易发生局部黏膜出血、溃疡等并发症.

品管圈在降低电子鼻咽喉镜检查鼻咽部黏膜损伤发生率中的应用

目的探讨品管圈在降低电子鼻咽喉镜检查鼻咽部黏膜损伤发生率中的效果。方法成立品管圈小组,以"降低电子鼻咽喉镜检查鼻咽部黏膜损伤发生率"为活动主题,运用QCC工具,解析引起电子鼻咽喉镜检查鼻咽部黏膜损伤发生率高真因为患者不配合、鼻腔不清洁、体位不当、镜头容易起雾、没有进行宣教等,针对真因拟定相应对策并实施,总结改善效果。结果活动后电子鼻咽喉镜检查鼻咽部黏膜损伤发生率从改善前20.06%下降至改善后6.12%。结论品管圈活动能降低电子鼻咽喉镜检查鼻咽部黏膜损伤发生率,有助于提高医务人员分析、解决临床实际问题的能力以及医院服务质量和管理水平,值得在医院质量管理中推广应用。

探讨长期留置胃管患者鼻咽部损伤原因的分析及护理效果

目的分析长期留置胃管患者鼻咽部损伤原因,探讨护理效果。方法于我院收治留置胃管患者68例;随机均分为2组各34例,参照组采取常规护理,试验组采取相应护理干预;对比两组护理效果。结果留置胃管第3天,在鼻咽部黏膜损伤O级人数比方面,两组无差异(P>0.05);留置胃管第7天时,在鼻咽部黏膜损伤0级人数比方面,试验组多于参照组;在鼻咽部黏膜损伤Ⅰ级-Ⅳ级人数比方面,两组无差异(P<0.05)。留置胃管第3天,在舒适度评分0分人数占比方面,试验组同参照组相比差异教小(P>0.05);留置胃管第7天,舒适度评分3分人数占比,试验组多于参照组(P<0.05)。结论有效护理干预措施的实施可减轻和改善长时间留置胃管患者鼻咽部损伤情况,使其尽早康复。

红霉素眼膏+西瓜霜润喉片在改善经鼻置管减轻损伤及增加舒适度中的实践研究

目的探讨红霉素眼膏+西瓜霜润喉片在经鼻置管患者鼻咽部黏膜损伤和舒适度中的应用。方法选取2020年1月~2020年3月30例为对照组,2020年4月~2020年6月30例为观察组。对照组按照常规护理方法进行护理;观察组除常规护理外,使用红霉素眼膏内涂鼻腔+西瓜霜润喉片含化,比较两组患者的鼻咽部黏膜损伤程度以及舒适度的情况。结果置管一周后两组患者鼻咽部黏膜损伤程度以及舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察组通过置管期间的预见性干预,减轻了患者鼻咽部黏膜的损伤,增加了患者的舒适度,降低了非计划拔管的发生,利于患者早日康复,符合加速康复的理念。