益气解毒方对TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞增殖及细胞周期的影响

目的探讨益气解毒方对TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞增殖及细胞周期的影响。方法第4代8月龄TgN(p53mt-LMP1)/HT阳性小鼠和阴性小鼠分别随机分为益气解毒方组和生理盐水组,即转基因阳性生理盐水组(TC)、转基因阳性益气解毒方组(TM)、转基因阴性生理盐水组(NC)和转基因阴性益气解毒方组(NM),共4组,取鼻腔和鼻咽黏膜组织,H-E染色法观察病理组织学变化,流式细胞术测定细胞周期分布特点。结果TC组小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞非典型性增生明显,TC、TM、NM和NC组小鼠鼻腔和或鼻咽黏膜上皮癌前病变率分别为90.9%、10%、0和0,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。与NC组小鼠比较,TC组小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮G0/G1期细胞量减少,S期、G2/M期细胞数量增多,细胞增殖指数(PI)增高,差异有统计学意义(P<0.01);与TC组比较,TM组小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮组织G0/G1期细胞量增多,S期、G2/M期细胞数量减少,细胞PI降低,差异有统计学意义(P<0.01),趋于正常水平,而与NC组的差异均无统计学意义。结论益气解毒方中药可有效逆转或阻止TgN(p53mt-LMP1)/HT转基因小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞的非典型性增生,其作用机制之一是阻止细胞进入S期而抑制细胞增殖。

鼻咽黏膜上皮内淋巴细胞在鼻咽癌时的变化

目的:研究鼻咽黏膜上皮内淋巴细胞(mucosa intraepithelial lymphocyte,mIEL)在鼻咽癌时的变化,初步探讨局部上皮增生活跃程度对mIEL的影响。方法:(1)收集可见黏膜上皮的51例鼻咽慢性炎症(NPi)和90例鼻咽癌(NPC)石蜡标本。(2)在HE切片上计数黏膜上皮内淋巴细胞、癌巢内淋巴细胞,判定巢间淋巴细胞浸润程度。(3)对部分病例用CD3、CD4、CD8(Npi20例,NPC33例)和PCNA抗体(Npi48例,NPC80例)进行免疫组化染色。结果:(1)NPC组mIEL数量明显少于NPi组[(4.53±3.87)vs(6.33±7.20),P=0.017],但其在NPC各期和有无淋巴结转移之间变化不明显(P>0.05)。(2)NPC组mIEL与其巢内、癌巢间淋巴细胞数量(P=0.011,P=0.018)和组织中T细胞数量变化(P=0.037)均呈正相关。(3)NPC组黏膜上皮PCNA表达强度与mIEL数量变化呈正相关(P=0.007)。结论:(1)NPC组mIEL明显减少,但在其肿瘤进展过程中变化不显著;(2)NPC组mIEL变化与其组织中淋巴细胞浸润情况和T淋巴细胞变化一致;(3)NPC组mIEL数量随黏膜上皮增生活跃程度而增加。

鼻内镜下低温等离子消融术治疗鼻咽纤维血管瘤的效果观察

目的:探讨用鼻内镜下低温等离子消融术治疗鼻咽纤维血管瘤的效果。方法:选择2020年1月至12月期间绵阳市中心医院收治的80例鼻咽纤维血管瘤患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为电凝术组和消融术组,每组各有患者40例。对电凝术组患者进行传统的鼻内镜下电刀、单/双极电凝分离术,对消融术组患者进行鼻内镜下低温等离子消融术,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:消融术组患者术中的出血量少于电凝术组患者,其手术的时间、术后住院的时间和术后鼻咽黏膜上皮化的时间均短于电凝术组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、5 d、7 d及14 d,消融术组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分均低于电凝术组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用鼻内镜下低温等离子消融术治疗鼻咽纤维血管瘤的效果显著,具有术中的出血量少、手术的时间和患者术后恢复的时间短及术后疼痛轻等优点。