鼻塞式双水平无创正压通气在极低出生体质量患儿呼吸支持中的应用价值

目的：探讨鼻塞式双水平无创正压通气（NIPPV）在极低出生体质量患儿（VLBW）呼吸支持中的应用价值。方法将2013年1月至2015年12月靖江市人民医院出生的极低出生体质量患儿58例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组29例，对照组患儿给予鼻塞式持续正压通气，观察组患儿给予鼻塞式双水平无创正压通气，观察两组患儿的 CO2潴留、改善氧合、气管插管率和再次使用肺表面活性物质率、有创呼吸支持时间、需氧时间，以及并发症发生情况。结果呼吸支持12 h 后观察组患儿PaCO2（46．71±5．22）、（43．16±3．94）、（41．16±3．92）mmHg，低于对照组的（50．27±4．17）、（48．71±3．86）、（45．74±3．85）mmHg；氧合指数（226．71±28．61）、（241．53±24．37）、（258．14±23．78）mmHg，高于对照组的（209．15±27．85）、（221．27±28．65）、（226．71±27．91）mmHg，差异均有统计学意义（t ＝2．869、5．419、4．489、2．368、2．901、4．616，均 P ＜0．05）。观察组再次气管插管率13．79％、再次使用肺表面活性物质率10．34％、有创呼吸支持时间（35．41±11．26）h 和需氧时间（19．48±9．37）h，低于对照组的44．83％，41．38％，（62．17±13．51），（35．43±10．27），差异均有统计学意义（χ2＝6．740、7．284，t ＝8．194、6．178，均 P ＜0．05）。两组并发症主要为气漏、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病及脑室内出血等，并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论NIPPV 应用于极低出生体质量患儿呼吸支持可改善 CO2潴留和氧合，减少气管插管和再次使用肺表面活性物质，降低呼吸支持和需氧时间，临床有效、安全，值得推广。

鼻塞式持续气道正压通气结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎的临床研究

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎对患儿肺功能、血气指标的影响。方法:选择2020年5月至2023年6月河南省焦作市妇幼保健院收治的196例肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,各98例。对照组用鼻塞式CPAP治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气指标、炎症因子、症状改善情况及不良反应。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗前两组肺功能、血气指标及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组用力肺活量(FVC)、最高呼气流量(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)及血氧饱和度(SaO_(2))指标均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))指标、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在鼻塞式CPAP治疗基础上增加盐酸氨溴索治疗儿童肺炎效果更佳,可进一步提高疗效,改善患儿血气指标和肺功能,降低炎症反应,促进患儿症状消退,缩短康复时间,且不良反应少,安全性较高。

鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）与无创双水平正压通气（BiPAP）在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较

目的分析鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）与无创双水平正压通气（BiPAP）在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较：方法：随机将80例小儿肺炎并呼吸衰竭患儿分成对照组和实验组，每组各40例；结果：在临床治疗有效率方面．两组患儿比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：临床中在治疗肺炎合并呼吸衰竭患儿时，鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）的治疗效果和BiPAP的治疗效果相近。

观察早期重症肺炎患儿应用鼻塞式持续气道正压通气治疗的效果

目的探讨早期重症肺炎患儿应用鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)治疗的效果。方法将2019年3月—2020年12月本院收治的30例重症肺炎患儿纳入对照组,实施常规鼻导管吸氧治疗;将2021年1月—2023年6月本院收治的30例重症肺炎患儿纳入观察组,实施早期nCPAP治疗;对比两组的临床疗效、临床体征及PCIS评分、症状缓解时间。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后心率、呼吸频率、PCIS评分均与对照组相当(P>0.05);观察组呼吸困难消失时间、肺部湿啰音消失时间、心率恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论早期重症肺炎患儿应用nCPAP治疗的效果显著,能加快呼吸频率、心率恢复速度,稳定生命体征,可在早期改善病情,具有积极的临床意义。

鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎的治疗效果与安全性观察

鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎的治疗效果与安全性。方法 回顾性选取2021年1月至2023年12月本院收治的重症肺炎患儿112例为研究对象,根据护理方法区别分为观察组、对照组,各56例。对照组实施面罩式给氧疗法,观察组实施鼻塞式持续气道正压通气。对比临床效果。结果 观察组血气分析指标优于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论 鼻塞式持续气道正压通气可改善患儿血气指标,缩短患儿康复进程,并降低不良反应率,有推广的价值。

盐酸氨溴索联合鼻塞式持续正压通气对新生儿肺炎患儿血气指标及炎症因子的影响

目的分析新生儿肺炎患儿使用盐酸氨溴索联合鼻塞式持续正压通气(CPAP)治疗的效果,以及对患儿血气指标及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法以随机数字表法将2021年7月至2023年10月竹溪县妇幼保健院收治的72例新生儿肺炎患儿分两组,各36例,两组患儿入院后均接受常规对症治疗,包括纠正水与电解质平衡、止咳、平喘、抗炎等,同时对照组患儿接受鼻塞式CPAP治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合盐酸氨溴索用药,两组患儿均持续治疗1周后评估疗效。比较两组患儿临床疗效及临床症状缓解时间,治疗前后血气指标及炎症因子。结果与对照组比,观察组患儿治疗总有效率更高,肺部阴影消失、止咳、退热时间均更短;与治疗前比,治疗24 h后两组患儿氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均升高,且观察组更高;两组患儿动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组更低;与治疗前比,治疗1周后两组患儿炎症因子均降低,且观察组更低(均P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合鼻塞式CPAP对新生儿肺炎进行治疗,可有效缓解患儿临床症状表现,调节血气指标,并能够抑制炎症反应。

鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果

目的:分析鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果。方法:选取2020年9月—2022年9月遵义医科大学第二附属医院收治的新生儿肺炎患儿80例为研究对象,按随机数字表法分成对照组(鼻塞式持续气道正压通气治疗)、观察组(鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗),各40例。比较两组患儿症状消退时间及住院时间、血气指标、不良反应。结果:观察组退热、止咳、肺部阴影消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)、氧合指数均上升,PaCO_(2)下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺炎的效果较好,可改善患儿血气指标,促进症状消退,且未增加不良反应发生风险。

评估鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸困难治疗中的长期效果

本次研究主要是通过鼻塞式持续气道正压通气对新生儿呼吸困难患儿开展治疗,分析该方式对该类患儿治疗效果。方法 在本次实验中主要是选取2021年1月到2023年8月来我院医治的61例新生儿呼吸困难患儿,按照年份,2022年5月以前的患儿采用普通方式,为观察者,共30例;2022年以后的患儿采取鼻塞式持续气道正压通气,编为实验组,共31例。对比患儿治疗前后各项指标。结果 在本次实验,采用鼻塞式持续气道正压通气的患儿治疗满意度以及各项指标都较为良好。结论 鼻塞式持续气道正压通气可以提高新生儿呼吸困难患儿治疗效果,改善患儿生命体征,缓解患儿症状,为患儿提供良好的治疗环境。

经鼻气管内吸痰联合双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究

目的探讨经鼻气管内吸痰联合双水平无创正压通气(Bi PAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭中的应用价值。方法 20例COPD呼吸衰竭患者在接受常规药物治疗的同时联合Bi PAP治疗,并给予经鼻气管内吸痰,对比应用前后动脉血气变化。结果 15例治疗成功,5例失败,无创通气后各观察指标与通气前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论经鼻气管内吸痰联合Bi PAP抢救COPD呼吸衰竭安全有效,临床可推广应用。

改良式鼻腔冲洗对鼻塞式无创通气患儿通气效果的影响

目的:探讨改良式鼻腔冲洗对鼻塞式无创通气(NPNMV)患儿通气效果的影响。方法:选取2022年1月1日~2023年6月1日治疗的80例NPNMV患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规鼻腔冲洗,观察组实施改良式鼻腔冲洗;比较两组不同时间通气参数、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸频率(RR)、心率(HR),并发症发生率。结果:观察组不同时间通气参数、PaO_(2)、PaCO_(2)、RR、HR均优于对照组(P<0.01),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:改良式鼻腔冲洗可以改善NPNMV患儿通气效果,减少并发症发生,是一种安全有效的辅助治疗方法。

双水平正压通气与鼻塞持续正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效比较

目的:观察双水平正压通气(Duo PAP)及鼻塞持续正压通气(n CPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿治疗中的临床疗效与安全性,以期为NRDS的临床治疗提供指导。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的NRDS早产儿68例,随机分为对照组和观察组各34例。两组患儿均给予猪肺磷脂注射液治疗,对照组在此基础上给予n CPAP治疗,而观察组给予Dou PAP治疗,观察并记录两组患儿治疗前及治疗1、12、24 h后的动脉血气指标、氧合指数(OI),同时比较两组患儿临床疗效、治疗期间的通气、氧疗及住院时间,以及并发症发生情况。结果:对照组治疗12、24 h后的p H、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及OI较治疗前均显著改善,而观察组治疗1、12、24 h后的上述各指标较治疗前也显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗24 h后的p H,治疗12、24 h后的Pa O2、Pa CO2及OI改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组治疗有效率(91.18%)略高于对照组(85.29%),但差异无统计学意义(P>0.05),其通气、氧疗及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率(14.71%)低于对照组(26.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Duo PAP在改善患儿动脉血气指标、临床症状方面的效果优于n CPAP,且治疗有效率及安全性更高,在NRDS的临床治疗上具有重要价值。

极低和超低出生体重儿应用鼻罩式双水平气道正压通气的护理

目的总结极低和超低出生体重儿应用鼻罩式双水平气道正压通气的护理经验。方法回顾和总结35例极低和超低出生体重儿应用鼻罩式双水平气道正压通气护理,护理要点包括:正确连接呼吸机回路,维持正常通气护理,密切观察病情,预防胃肠胀气护理,局部压迫性皮肤损伤的护理。结果 35例患儿在经鼻罩双水平正压通气期间,均未发生鼻周及脸颊压迫性皮肤损伤,人机对抗少。结论对应用鼻罩式双水平气道正压通气的极低和超低出生体重儿,使用鼻罩式正压通气,加强鼻周及脸颊局部受压的皮肤护理,配合有效的护理措施,局部皮肤压伤的发生较低,患儿使用鼻罩更加舒适,正压通气的依从性增高,人机对抗情况少,正压通气治疗更加有效。

鼻塞式持续气道正压通气在小儿重症肺炎治疗中的应用价值

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎患儿的血气指标及临床体征的影响。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月本院收治的90例小儿重症肺炎患儿的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用常规鼻导管吸氧治疗,观察组采用鼻塞式持续气道正压通气治疗,比较两组治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、治疗后症状体征(呼吸困难消失时间、发绀消失时间、心率异常消失时间、肺部啰音消失时间)及住院时间。结果治疗前,两组PaO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2)比较差异无统计学意义;治疗后,观察组PaO_(2)[(83.12±6.86)mmHg]、SaO_(2)[(96.07±2.33)%]均高于对照组[70.02±4.56)mmHg、(82.78±4.52)%],PaCO_(2)[(40.24±1.93)mmHg]低于对照组[(48.06±3.54)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸困难消失时间、发绀消失时间、心率异常消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎疗效显著,可明显改善患儿血气指标和临床状况体征,缩短住院时间,值得临床推广应用。

鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效评价

探讨应用鼻塞型持续气管内压力对有呼吸功能障碍的婴儿的影响。方法 采用临床试验中常见的数字化随机化表格,选择100名儿童作为研究对象,并将其分成两组:1名儿童采用气道正压,50名儿童采用传统的机械通气。比较两组儿童的血管血气变化,治疗效果及合并症。结果 治疗组的治疗效果明显好于对照(P<0.05),治疗组的CO2值也明显低于对照(P<0.05),而治疗组的 PH和 PaO值没有明显改变(P<0.0.05)。治疗组与对照组相比,服药持续的时长及术后的合并症明显缩短(P<0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组全体患儿生命质量明显好于对照组(P<0.05)。结论 探讨小儿鼻腔持续气道正压通气的临床应用价值。

优质护理干预在鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征中应用研究

分析通过实施优质护理干预对提升鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法 将2022年5月~2023年3月于我院接受鼻塞式CPAP治疗72例NRDS患儿纳入此次研究,并随机将其分为优质组(优质护理,n=35)和常规组(常规护理,n=37)。比较两组治疗指标、血气指标、不良事件发生率、护理满意度。结果 优质组的治疗指标、血气指标优于常规组(P<0.05);优质组不良事件发生率低于常规组,且护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论 通过对进行鼻塞式CPAP治疗的NRDS患儿实施优质护理,可以缩短其治疗时间,帮助其更快出院,能明显改善患儿的血气指标,有助于降低不良事件发生率,且患儿家属对优质护理干预的满意度更高。

鼻塞式无创正压机械通气在新生儿监护室的应用及护理

我科采用鼻塞式持续气道正压通气（CPAP）呼吸治疗仪治疗婴幼儿急性呼吸衰竭等，取得良好效果，现总结如下。

改良式鼻塞固定对早产儿NCPAP治疗中鼻损伤发生的影响

目的:探讨改良式鼻塞固定对早产儿持续气道正压通气(NCPAP)治疗中鼻损伤发生的影响。方法:选取我院2022年7月-2023年12月共100例NCPAP治疗的早产儿,均分为常规组、试验组。对比两组患儿临床指标水平、血气分析、鼻损伤以及并发症发生情况。结果:与常规组相比,试验组患儿的临床指标水平均显著降低,血气分析水平改善,鼻损伤的发生率(2.00%)显著降低(P均<0.05);两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:NCPAP治疗过程中以水胶体敷料对鼻塞进行改良固定,能在保证治疗效果与安全性的同时,降低早产儿治疗期间鼻部损伤,值得临床推广使用。

经鼻无创间歇指令通气与双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的比较

目的:分析比较经鼻无创间歇指令通气(NIPPV)与双水平正压通气(nBiPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:分析166例NRDS患儿的临床资料,依照完全随机分组法将其分为NIPPV组83例和nBiPAP组83例。NIPPV组使用NIPPV通气,nBiPAP组采用nBiPAP通气。分析治疗前及治疗2 h、24 h、72 h后两组血气分析检验结果,统计两组治疗时间(氧暴露时间、上机时间、住院天数),观察治疗后2个月内两组近远期并发症情况。结果:治疗72 h后,两组PaO_( 2)、SaO_( 2)、MAP、OI、a/APO_( 2)水平均较治疗前有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且NIPPV组PaO_( 2)、SaO_( 2)、OI、a/APO_( 2)明显高于同一时间nBiPAP组,两组FiO_( 2)、PaCO_( 2)水平均较治疗前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且NIPPV组FiO_( 2)、PaCO_( 2)明显低于同一时间nBiPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。NIPPV组氧暴露时间、上机时间、住院天数均显著低于nBiPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2个月内,NIPPV组BPD发生率显著低于nBiPAP组,差异有统计学意义(P<0.05),NIPPV组气漏综合征、腹胀发生率显著高于nBiPAP组,差异有统计学意义(P<0.05),两组ROP、败血症、脑室内出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NIPPV治疗NRDS能有效恢复患儿呼吸功能,减少通气时间,预防BPD发生,但需注意通气压力,避免气漏综合征发生,对患儿预后康复有利,而NIPPV模式治疗也会更容易导致腹胀。

双水平无创正压通气呼吸机经鼻罩通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效探讨

目的:讨论研究双水平无创正压通气呼吸机经鼻罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的疗效与价值。方法:将140例COPD伴呼吸衰竭患者按随机数字表法分为一般组和优质组,各70例。其中,一般组给予常规药物治疗,优质组在一般组基础上配合使用双水平无创正压通气呼吸机经鼻罩通气进行治疗。比较两组患者通过治疗后症状缓解时间、血气分析及总有效率等指标。结果:两组症状缓解时间、PaO2、PaCO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。优质组治疗总有效率高于一般组(P<0.05)。结论:临床应用双水平无创正压通气呼吸机经鼻罩通气较一般常规药物在治疗COPD并呼吸衰竭方面疗效显著,恢复时间短,能有效减轻患者身体上的痛苦,提高生活质量,疗效肯定,值得临床推广使用。

盐酸氨溴索联合鼻塞式无创辅助正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的探讨盐酸氨溴索联合鼻塞式无创辅助正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法对116例NRDS患儿随机分三组,分别予NCPAP、氨溴索、氨溴索联合NCPAP,观察治疗前后的血氧饱和度、呼吸、心率和临床疗效。结果氨溴索联合NCPAP较其他两组显示了良好的临床疗效,差异有高度统计学意义(χ2=26.55,P<0.01),且TcSO2、R恢复正常时间明显短于其他两组,减少了发生并发症的可能。结论氨溴索联合鼻塞式无创辅助正压通气显示了良好的临床疗效,因其有效、经济、依从性好,值得在基层医院推广和应用。