鼻塞式持续气道正压通气结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎的临床研究

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎对患儿肺功能、血气指标的影响。方法:选择2020年5月至2023年6月河南省焦作市妇幼保健院收治的196例肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,各98例。对照组用鼻塞式CPAP治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气指标、炎症因子、症状改善情况及不良反应。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗前两组肺功能、血气指标及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组用力肺活量(FVC)、最高呼气流量(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)及血氧饱和度(SaO_(2))指标均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))指标、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在鼻塞式CPAP治疗基础上增加盐酸氨溴索治疗儿童肺炎效果更佳,可进一步提高疗效,改善患儿血气指标和肺功能,降低炎症反应,促进患儿症状消退,缩短康复时间,且不良反应少,安全性较高。

鼻塞式双水平正压通气在早产儿肺透明膜病撤机的临床应用

目的：探讨鼻塞式双水平正压通气（ nasal Duo positive airway pressure ventilation, nDuoPAP）在早产儿肺透明膜病（ hyaline membrane disease,HMD）呼吸机撤离中的临床应用。方法收集2013年1月至2014年6月徐州市中心医院NICU收治76例HMD（Ⅲ~Ⅳ级）机械通气早产儿,采用随机数字表法将患儿随机分为nDuoPAP组41例,鼻塞持续气道正压通气（ nasal continuous positive air-way pressure,nCPAP）组35例,观察患儿撤机后pH值、PaCO2、PaO2、氧合指数以及撤机效果。结果nDuoPAP组撤机后1 h、24 h, PaCO2、PaO2、氧合指数与 nCPAP 组比较,差异均有统计学意义（ P 〈0．05）。 nDuoPAP组与nCPAP组撤机失败率[5%（2/41） vs．26%（9/35）]以及呼吸暂停发生率[12%（5/41） vs．34%（12/35）]比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）；nDuoPAP组与nCPAP组无创通气时间[（2．88±1．37） d vs．（3．12±1．09） d]比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 nDuoPAP用于HMD呼吸机的撤离,与nCPAP相比,可改善氧合,缓解二氧化碳潴留和减少呼吸暂停的发生。

观察早期重症肺炎患儿应用鼻塞式持续气道正压通气治疗的效果

目的探讨早期重症肺炎患儿应用鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)治疗的效果。方法将2019年3月—2020年12月本院收治的30例重症肺炎患儿纳入对照组,实施常规鼻导管吸氧治疗;将2021年1月—2023年6月本院收治的30例重症肺炎患儿纳入观察组,实施早期nCPAP治疗;对比两组的临床疗效、临床体征及PCIS评分、症状缓解时间。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后心率、呼吸频率、PCIS评分均与对照组相当(P>0.05);观察组呼吸困难消失时间、肺部湿啰音消失时间、心率恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论早期重症肺炎患儿应用nCPAP治疗的效果显著,能加快呼吸频率、心率恢复速度,稳定生命体征,可在早期改善病情,具有积极的临床意义。

鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎的治疗效果与安全性观察

鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎的治疗效果与安全性。方法 回顾性选取2021年1月至2023年12月本院收治的重症肺炎患儿112例为研究对象,根据护理方法区别分为观察组、对照组,各56例。对照组实施面罩式给氧疗法,观察组实施鼻塞式持续气道正压通气。对比临床效果。结果 观察组血气分析指标优于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论 鼻塞式持续气道正压通气可改善患儿血气指标,缩短患儿康复进程,并降低不良反应率,有推广的价值。

盐酸氨溴索联合鼻塞式持续正压通气对新生儿肺炎患儿血气指标及炎症因子的影响

目的分析新生儿肺炎患儿使用盐酸氨溴索联合鼻塞式持续正压通气(CPAP)治疗的效果,以及对患儿血气指标及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法以随机数字表法将2021年7月至2023年10月竹溪县妇幼保健院收治的72例新生儿肺炎患儿分两组,各36例,两组患儿入院后均接受常规对症治疗,包括纠正水与电解质平衡、止咳、平喘、抗炎等,同时对照组患儿接受鼻塞式CPAP治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合盐酸氨溴索用药,两组患儿均持续治疗1周后评估疗效。比较两组患儿临床疗效及临床症状缓解时间,治疗前后血气指标及炎症因子。结果与对照组比,观察组患儿治疗总有效率更高,肺部阴影消失、止咳、退热时间均更短;与治疗前比,治疗24 h后两组患儿氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均升高,且观察组更高;两组患儿动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组更低;与治疗前比,治疗1周后两组患儿炎症因子均降低,且观察组更低(均P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合鼻塞式CPAP对新生儿肺炎进行治疗,可有效缓解患儿临床症状表现,调节血气指标,并能够抑制炎症反应。

鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果

目的:分析鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果。方法:选取2020年9月—2022年9月遵义医科大学第二附属医院收治的新生儿肺炎患儿80例为研究对象,按随机数字表法分成对照组(鼻塞式持续气道正压通气治疗)、观察组(鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗),各40例。比较两组患儿症状消退时间及住院时间、血气指标、不良反应。结果:观察组退热、止咳、肺部阴影消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)、氧合指数均上升,PaCO_(2)下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺炎的效果较好,可改善患儿血气指标,促进症状消退,且未增加不良反应发生风险。

评估鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸困难治疗中的长期效果

本次研究主要是通过鼻塞式持续气道正压通气对新生儿呼吸困难患儿开展治疗,分析该方式对该类患儿治疗效果。方法 在本次实验中主要是选取2021年1月到2023年8月来我院医治的61例新生儿呼吸困难患儿,按照年份,2022年5月以前的患儿采用普通方式,为观察者,共30例;2022年以后的患儿采取鼻塞式持续气道正压通气,编为实验组,共31例。对比患儿治疗前后各项指标。结果 在本次实验,采用鼻塞式持续气道正压通气的患儿治疗满意度以及各项指标都较为良好。结论 鼻塞式持续气道正压通气可以提高新生儿呼吸困难患儿治疗效果,改善患儿生命体征,缓解患儿症状,为患儿提供良好的治疗环境。

鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）与无创双水平正压通气（BiPAP）在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较

目的分析鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）与无创双水平正压通气（BiPAP）在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较：方法：随机将80例小儿肺炎并呼吸衰竭患儿分成对照组和实验组，每组各40例；结果：在临床治疗有效率方面．两组患儿比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：临床中在治疗肺炎合并呼吸衰竭患儿时，鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）的治疗效果和BiPAP的治疗效果相近。

路径式护理与双水平气道正压通气呼吸机联用对急性心力衰竭并呼吸衰竭患者的影响

目的分析急性心衰并呼吸衰竭患者接受路径式护理联合双水平气道正压通气呼吸机干预的临床效果,评估对患者血氧指标、并发症以及心功能水平产生的影响。方法收集本院于2021年1月至2022年1月就诊的90例急性心衰并呼吸衰竭患者为研究对象,经随机数字表法规范化处理,将其划分为对照组和观察组,前者应用双水平气道正压通气呼吸机联合常规护理,后者应用双水平气道正压通气呼吸机联合路径式护理,对比护理效果。结果护理前,两组血氧指标对比无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组血氧指标以及心功能水平改善效果优于对照组,对比差异有统计学差异(P<0.05);对比并发症发生率,观察组所得数值低于对照组,对比差异有统计学差异(P<0.05)。结论急性心衰并呼吸衰竭接受路径式护理与双水平气道正压通气呼吸机联合干预对于改善血氧状态以及促进患者心功能水平恢复具有积极意义,可有效预防并发症。

经短的双鼻塞双水平正压通气致新生儿鼻损伤Logistic分析及护理

目的:探讨经短的双鼻塞双水平正压通气致新生儿鼻损伤的相关因素及护理方法。方法:对94例新生儿采用Infant Flow高级系统经短的双鼻塞给予Bi PAP通气支持,每4 h至少观察1次鼻损害情况,鼻损伤相关因素分析选用Logistic回归分析。结果:本组发生鼻损伤35例(37.2%),其中Ⅰ期31例(88.6%)、Ⅱ期3(8.6%)、Ⅲ期1例(2.8%)。鼻损伤相关因素为胎龄、出生体重、Bi PAP通气持续时间(P值分别为0.022、0.047、0.005;OR值分别为1.979、6.318、5.199)。结论:经短的双鼻塞双水平正压通气约可能导致1/3新生儿发生鼻损伤,绝大部分为轻度。鼻损伤发生率与胎龄、出生体重成反比,与通气持续时间成正比。建议对于容易发生鼻损伤的早产儿及极早产儿,每72 h轮换使用鼻塞与鼻罩,减少鼻部损伤的发生。

双水平正压通气与鼻塞持续正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效比较

目的:观察双水平正压通气(Duo PAP)及鼻塞持续正压通气(n CPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿治疗中的临床疗效与安全性,以期为NRDS的临床治疗提供指导。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的NRDS早产儿68例,随机分为对照组和观察组各34例。两组患儿均给予猪肺磷脂注射液治疗,对照组在此基础上给予n CPAP治疗,而观察组给予Dou PAP治疗,观察并记录两组患儿治疗前及治疗1、12、24 h后的动脉血气指标、氧合指数(OI),同时比较两组患儿临床疗效、治疗期间的通气、氧疗及住院时间,以及并发症发生情况。结果:对照组治疗12、24 h后的p H、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及OI较治疗前均显著改善,而观察组治疗1、12、24 h后的上述各指标较治疗前也显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗24 h后的p H,治疗12、24 h后的Pa O2、Pa CO2及OI改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组治疗有效率(91.18%)略高于对照组(85.29%),但差异无统计学意义(P>0.05),其通气、氧疗及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率(14.71%)低于对照组(26.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Duo PAP在改善患儿动脉血气指标、临床症状方面的效果优于n CPAP,且治疗有效率及安全性更高,在NRDS的临床治疗上具有重要价值。

极低和超低出生体重儿应用鼻罩式双水平气道正压通气的护理

目的总结极低和超低出生体重儿应用鼻罩式双水平气道正压通气的护理经验。方法回顾和总结35例极低和超低出生体重儿应用鼻罩式双水平气道正压通气护理,护理要点包括:正确连接呼吸机回路,维持正常通气护理,密切观察病情,预防胃肠胀气护理,局部压迫性皮肤损伤的护理。结果 35例患儿在经鼻罩双水平正压通气期间,均未发生鼻周及脸颊压迫性皮肤损伤,人机对抗少。结论对应用鼻罩式双水平气道正压通气的极低和超低出生体重儿,使用鼻罩式正压通气,加强鼻周及脸颊局部受压的皮肤护理,配合有效的护理措施,局部皮肤压伤的发生较低,患儿使用鼻罩更加舒适,正压通气的依从性增高,人机对抗情况少,正压通气治疗更加有效。

经鼻气管内吸痰联合双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究

目的探讨经鼻气管内吸痰联合双水平无创正压通气(Bi PAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭中的应用价值。方法 20例COPD呼吸衰竭患者在接受常规药物治疗的同时联合Bi PAP治疗,并给予经鼻气管内吸痰,对比应用前后动脉血气变化。结果 15例治疗成功,5例失败,无创通气后各观察指标与通气前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论经鼻气管内吸痰联合Bi PAP抢救COPD呼吸衰竭安全有效,临床可推广应用。

鼻塞式双水平正压通气在婴幼儿各种疾病导致呼吸衰竭中临床应用进展

无创正压通气(NPPV)是一种不需要人工呼吸的正压通气方法,由鼻扇或面罩支持,可改善通风效果。可实施早期机械通气,降低气管插管率、住院费用和呼吸机相关性肺炎。她有轻微的疼痛和良好的耐受性大多数病人都接受这种治疗。此外,它的操作过程和参数设置也是适当的。目前已广泛应用于临床,并已成为各种疾病引起的急性和慢性呼吸衰竭。通常无创正压通气模式有:经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)、鼻塞式双水平正压通气(nasal Duo positive airway pressure ventilation ,nDuoPAP)、同步双水平气道正压通气(synchronized bi-level positive airway pressure,SBiPAP)。本文就鼻塞式双水平正压通气(nDuoPAP)在婴幼儿各种疾病导致呼吸衰竭中临床应用的进展进行综述。

鼻塞式持续气道正压通气在小儿重症肺炎治疗中的应用价值

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎患儿的血气指标及临床体征的影响。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月本院收治的90例小儿重症肺炎患儿的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用常规鼻导管吸氧治疗,观察组采用鼻塞式持续气道正压通气治疗,比较两组治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、治疗后症状体征(呼吸困难消失时间、发绀消失时间、心率异常消失时间、肺部啰音消失时间)及住院时间。结果治疗前,两组PaO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2)比较差异无统计学意义;治疗后,观察组PaO_(2)[(83.12±6.86)mmHg]、SaO_(2)[(96.07±2.33)%]均高于对照组[70.02±4.56)mmHg、(82.78±4.52)%],PaCO_(2)[(40.24±1.93)mmHg]低于对照组[(48.06±3.54)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸困难消失时间、发绀消失时间、心率异常消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎疗效显著,可明显改善患儿血气指标和临床状况体征,缩短住院时间,值得临床推广应用。

鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效评价

探讨应用鼻塞型持续气管内压力对有呼吸功能障碍的婴儿的影响。方法 采用临床试验中常见的数字化随机化表格,选择100名儿童作为研究对象,并将其分成两组:1名儿童采用气道正压,50名儿童采用传统的机械通气。比较两组儿童的血管血气变化,治疗效果及合并症。结果 治疗组的治疗效果明显好于对照(P<0.05),治疗组的CO2值也明显低于对照(P<0.05),而治疗组的 PH和 PaO值没有明显改变(P<0.0.05)。治疗组与对照组相比,服药持续的时长及术后的合并症明显缩短(P<0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组全体患儿生命质量明显好于对照组(P<0.05)。结论 探讨小儿鼻腔持续气道正压通气的临床应用价值。

优质护理干预在鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征中应用研究

分析通过实施优质护理干预对提升鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法 将2022年5月~2023年3月于我院接受鼻塞式CPAP治疗72例NRDS患儿纳入此次研究,并随机将其分为优质组(优质护理,n=35)和常规组(常规护理,n=37)。比较两组治疗指标、血气指标、不良事件发生率、护理满意度。结果 优质组的治疗指标、血气指标优于常规组(P<0.05);优质组不良事件发生率低于常规组,且护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论 通过对进行鼻塞式CPAP治疗的NRDS患儿实施优质护理,可以缩短其治疗时间,帮助其更快出院,能明显改善患儿的血气指标,有助于降低不良事件发生率,且患儿家属对优质护理干预的满意度更高。

改良式鼻塞固定对早产儿NCPAP治疗中鼻损伤发生的影响

目的:探讨改良式鼻塞固定对早产儿持续气道正压通气(NCPAP)治疗中鼻损伤发生的影响。方法:选取我院2022年7月-2023年12月共100例NCPAP治疗的早产儿,均分为常规组、试验组。对比两组患儿临床指标水平、血气分析、鼻损伤以及并发症发生情况。结果:与常规组相比,试验组患儿的临床指标水平均显著降低,血气分析水平改善,鼻损伤的发生率(2.00%)显著降低(P均<0.05);两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:NCPAP治疗过程中以水胶体敷料对鼻塞进行改良固定,能在保证治疗效果与安全性的同时,降低早产儿治疗期间鼻部损伤,值得临床推广使用。

鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸困难的临床疗效及血气指标水平分析

目的探讨鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸困难的临床疗效、血气指标变化以及并发症情况。方法选取本院2016年7月至2018年7月收治的新生儿呼吸困难患儿80例,依据通气方式将其分为鼻塞组与对照组,各40例。鼻塞组予以患儿鼻塞式持续正压通气治疗,对照组予以患儿常规机械通气治疗,比较两组患儿的治疗有效率、血气指标变化以及并发症发生情况。结果鼻塞组患儿治疗24 h后血气指标PaO 2、pH值均显著高于对照组患儿,而PaCO 2水平明显低于对照组(P<0.05);鼻塞组患儿的有效率高于对照组(P<0.05);鼻塞组患儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸困难,疗效显著且能够改善患者血气指标,促进患儿恢复,值得推广应用。

鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气在治疗新生儿肺透明膜病中的疗效分析

目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)在新生儿肺透明膜病(HMD)临床应用效果。方法将新生儿重症监护病房收治的肺透明膜病新生儿79例,随机分为nSIMV组和nCPAP组,治疗后对两组新生儿的血气分析结果、无创通气方式失败例数及呼吸暂停发生例数进行统计分析。结果 nSIMV组新生儿治疗后血气分析与nCPAP组相比有明显改善;nSIMV组患儿使用无创通气方式失败例数、发生呼吸暂停例数较nCPAP组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以nSIMV治疗HMD比nCPAP更能减少有创机械通气的使用,同时对于早产儿呼吸暂停可能更有效。