鼻塞式同步间歇正压通气(NIPPV)联合布地奈德雾化治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征疾病的临床应用研究

目的:分析鼻塞式同步间歇正压通气(NIPPV)联合布地奈德雾化治疗ARDS(新生儿急性呼吸窘迫综合征)疾病的临床应用效果。方法:纳入病例是2017年5月—2019年11月收治的104例ARDS新生儿,随机平均分为两组。参照组52例采纳CPAP(持续气道正压通气通气)治疗,实验组52例采纳NIPPV+布地奈德雾化治疗,对比两组呼吸机通气时间、用氧时间、住院时间、血气指标以及并发症发生情况。结果:实验组呼吸机通气时间、用氧时间、住院时间均明显短于参照组,差异有统计学意义P<0.05;实验组治疗3 d后PaCO2明显低于参照组,实验组治疗3 d后PH以及PaO2明显高于参照组,差异有统计学意义P<0.05;实验组并发症发生率(3.85%,2/52)明显低于参照组(21.15%,11/52),差异有统计学意义P<0.05。结论:NIPPV+布地奈德雾化可有效缩短ARDS患者机械通气时间,改善血气指标,降低并发症发生率,值得借鉴。

鼻塞式持续气道正压通气结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎的临床研究

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎对患儿肺功能、血气指标的影响。方法:选择2020年5月至2023年6月河南省焦作市妇幼保健院收治的196例肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,各98例。对照组用鼻塞式CPAP治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气指标、炎症因子、症状改善情况及不良反应。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗前两组肺功能、血气指标及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组用力肺活量(FVC)、最高呼气流量(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)及血氧饱和度(SaO_(2))指标均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))指标、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在鼻塞式CPAP治疗基础上增加盐酸氨溴索治疗儿童肺炎效果更佳,可进一步提高疗效,改善患儿血气指标和肺功能,降低炎症反应,促进患儿症状消退,缩短康复时间,且不良反应少,安全性较高。

盐酸氨溴索联合鼻塞式持续正压通气对新生儿肺炎患儿血气指标及炎症因子的影响

目的分析新生儿肺炎患儿使用盐酸氨溴索联合鼻塞式持续正压通气(CPAP)治疗的效果,以及对患儿血气指标及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法以随机数字表法将2021年7月至2023年10月竹溪县妇幼保健院收治的72例新生儿肺炎患儿分两组,各36例,两组患儿入院后均接受常规对症治疗,包括纠正水与电解质平衡、止咳、平喘、抗炎等,同时对照组患儿接受鼻塞式CPAP治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合盐酸氨溴索用药,两组患儿均持续治疗1周后评估疗效。比较两组患儿临床疗效及临床症状缓解时间,治疗前后血气指标及炎症因子。结果与对照组比,观察组患儿治疗总有效率更高,肺部阴影消失、止咳、退热时间均更短;与治疗前比,治疗24 h后两组患儿氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均升高,且观察组更高;两组患儿动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组更低;与治疗前比,治疗1周后两组患儿炎症因子均降低,且观察组更低(均P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合鼻塞式CPAP对新生儿肺炎进行治疗,可有效缓解患儿临床症状表现,调节血气指标,并能够抑制炎症反应。

鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果

目的:分析鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果。方法:选取2020年9月—2022年9月遵义医科大学第二附属医院收治的新生儿肺炎患儿80例为研究对象,按随机数字表法分成对照组(鼻塞式持续气道正压通气治疗)、观察组(鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗),各40例。比较两组患儿症状消退时间及住院时间、血气指标、不良反应。结果:观察组退热、止咳、肺部阴影消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)、氧合指数均上升,PaCO_(2)下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻塞式持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿肺炎的效果较好,可改善患儿血气指标,促进症状消退,且未增加不良反应发生风险。

评估鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸困难治疗中的长期效果

本次研究主要是通过鼻塞式持续气道正压通气对新生儿呼吸困难患儿开展治疗,分析该方式对该类患儿治疗效果。方法 在本次实验中主要是选取2021年1月到2023年8月来我院医治的61例新生儿呼吸困难患儿,按照年份,2022年5月以前的患儿采用普通方式,为观察者,共30例;2022年以后的患儿采取鼻塞式持续气道正压通气,编为实验组,共31例。对比患儿治疗前后各项指标。结果 在本次实验,采用鼻塞式持续气道正压通气的患儿治疗满意度以及各项指标都较为良好。结论 鼻塞式持续气道正压通气可以提高新生儿呼吸困难患儿治疗效果,改善患儿生命体征,缓解患儿症状,为患儿提供良好的治疗环境。

鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气在治疗新生儿肺透明膜病中的疗效分析

目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)在新生儿肺透明膜病(HMD)临床应用效果。方法将新生儿重症监护病房收治的肺透明膜病新生儿79例,随机分为nSIMV组和nCPAP组,治疗后对两组新生儿的血气分析结果、无创通气方式失败例数及呼吸暂停发生例数进行统计分析。结果 nSIMV组新生儿治疗后血气分析与nCPAP组相比有明显改善;nSIMV组患儿使用无创通气方式失败例数、发生呼吸暂停例数较nCPAP组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以nSIMV治疗HMD比nCPAP更能减少有创机械通气的使用,同时对于早产儿呼吸暂停可能更有效。

鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气在早产儿肺透明膜病中的应用

目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和持续气道正压通气(nCPAP)在早产儿肺透明膜病(HMD)中的临床应用效果。方法 66例肺透明膜病早产儿,常规使用肺表面活性物质进行替代治疗后,随机分入nSIMV组和nCPAP组,观察治疗后临床症状和血气指标(上机前、上机后6、12、24h)的变化。结果 nSIMV组患者呼吸支持时间明显短于nCPAP组(P<0.01);再次插管上呼吸机人数少于nCPAP组(P<0.01)。nSIMV组患儿经治疗6、12、24h血气指标均优于治疗前(P<0.01);同时,与nCPAP组比较血气指标恢复快,结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论 nSIMV在对早产儿HMD进行呼吸支持治疗时优于nCPAP。

预警预控理念下无缝护理模式在NRDS经鼻同步间歇正压通气治疗中的应用

目的探讨预警预控理念下无缝护理模式在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)经鼻同步间歇正压通气(NIPPV)治疗中的应用效果。方法选取2020年10月—2022年10月于安徽省阜阳市人民医院接受NIPPV治疗的140例NRDS患儿作为研究对象,采用区组随机化法分为观察组和对照组,每组70例。对照组患儿采用常规无缝护理模式进行干预,观察组患儿采用预警预控理念下无缝护理模式进行干预。比较2组患儿住院时间、供氧时间、肺表面活性物质(PS)使用次数以及不良反应发生情况,同时比较2组患儿干预前后血气指标水平及吸氧能力的变化。结果观察组患儿住院时间、氧疗时间均短于对照组,PS使用次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率为4.29%,低于对照组的22.85%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.291,P=0.001)。干预前,2组患儿血氧饱和度(SpO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿SpO_(2)、PaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患儿吸入气氧浓度(FiO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿FiO_(2)低于对照组,PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预警预控理念下无缝护理模式用于NRDS经NIPPV治疗中,能有效缩短患儿治疗时间,改善血气水平及吸氧能力,降低不良反应发生风险,促进患儿康复。

鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气在治疗新生儿肺透明膜病中的临床疗效观察

目的对比鼻塞式同步间歇指令通气(n SIMV)和持续气道正压通气(n CPAP)两种机械通气方法在治疗新生儿肺透明膜病中应用的临床疗效,进一步指导临床治疗。方法选择该院重症监护病房收治的新生儿肺透明膜病患儿100例作为研究对象,按照随机分组原则划分为n SIMV治疗组及n CPAP治疗组各50例,对两组治疗临床症状改善情况及治疗前后血气指标变化情况进行观察及对比分析。结果 n SIMV治疗组患者呼吸支持持续时间及需行气管插管率明显低于n CPAP组,且治疗后血气指标改善情况也明显优于n CPAP组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 n SIMV治疗法与n CPAP治疗法在新生儿肺透明膜病中进行应用,n SIMV的应用效果更为显著,临床症状即血气指标改善情况更佳,明显优于n CPAP组效果,应该作为新生儿透明膜病治疗的首选方法。

鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效比较

目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(SIMV)与持续气道正压通气(n CPAP)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效。方法 70例HMD新生儿随机分为n CPAP组(n=35例)和n SIMV组(n=35例),详细记录两组患儿需行气管插管,气漏、低氧血症、CO2潴留、呼吸支持时间和呼吸暂停等情况,同时密切观察治疗前,治疗后6、12、24h时Fi O2、Pa CO2、p H等血气指标的变化情况。结果 n SIMV组患儿需行气管插管,气漏、低氧血症、CO2潴留,呼吸暂停等发生率和呼吸支持时间均明显低于n CPAP组(P<0.05);两组患儿治疗后Fi O2、Pa CO2逐渐降低(P<0.05),而p H值则逐渐升高(P<0.05),且n SIMV组降低或升高幅度明显大于n CPAP组(P<0.05)。结论 n SIMV治疗HMD疗效明显优于n CPAP,可降低并发症发生率,明显改善血气指标,值得临床推广应用。

鼻塞式同步间歇指令通气联合肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效

目的探讨鼻塞式同步间歇指令通气(n SIMV)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺透明膜病(NHMD)的疗效及对患儿呼吸功能的影响。方法选取NHMD患儿96例,随机分为A、B组各48例。A组予以n SIMV联合PS治疗,B组予以与鼻塞式持续气道正压通气(n CPAP)联合PS治疗。比较两组患儿治疗前、治疗3 d呼吸力学指标静态肺顺应性(Cstat)、吸气峰流量(Insp Flow)、呼吸时间常数和血气指标p H、Pa CO2、Pa O2、Sp O2变化,记录两组PS用量及呼吸机通气时间、插管上机率以及并发症发生情况。结果与治疗前比较,治疗3 d两组Cstat、Insp Flow、Pa O2、Sp O2均升高,Pa CO2降低(P均<0.05);治疗3 d,A组Cstat、Insp Flow、Pa O2、Sp O2水平均高于B组,Pa CO2低于B组(P均<0.05)。A组呼吸机通气时间少于B组(P<0.05)。A、B组总有效率分别为93.75%、79.17%,插管上机率为14.58%、35.42%,并发症发生率为33.33%、72.92%,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 n SIMV联合PS治疗NHMD能显著改善患儿呼吸力学和血气指标,临床疗效较好,可作为NHMD治疗的首选方法。

鼻塞式同步间歇指令通气治疗新生儿肺透明膜病54例的临床分析

目的观察鼻塞式同步间歇指令通气（nSIMV）在早产儿肺透明膜病中的临床应用效果。方法对54例诊断为肺透明膜病的早产儿采用nSIMV,观察治疗前后临床症状和血气指标。初调呼吸机参数：R 40~45次/min,PIP 20~25 cm H2O,PEEP 4~6 cm H2O,FiO20.21~0.50。观察记录患儿上机后72 h的临床情况,若患儿血气分析PaCO2〉70 mmHg,FiO2〉0.6;出现严重呼吸暂停（24 h内出现2次呼吸暂停需要正压通气,或呼吸暂停持续时间20 s以上超过6次）视为使用该辅助呼吸支持模式失败,须气管插管进行同步间歇指令通气（SIMV）。结果 54例患儿,转为SIMV5例,余49例顺利撤除nSIMV。结论 nSIMV能有效对新生儿肺透明膜病进行呼吸支持,明显改善其低氧血症。

极低出生体质量早产儿生后早期鼻塞式间歇与持续正压通气的比较

【目的】比较在极低出生体质量（VLBW）早产儿中早期使用鼻塞式间歇正压通气（NIPPV）与鼻塞式持续正压通气（NCPAP）的临床疗效。【方法】前瞻性随机对照试验,出生胎龄26＋0~32＋0,出生体质量≤1 500 g的患儿生后随机分入NIPPV组或NCPAP组。比较两组的呼吸支持治疗数据和临床转归情况。【结果】共200例患儿完成实验,至纠正胎龄36周时比较,支气管肺发育不良发生率组间比较无统计学差异（39%vs 45%,P〉0.05）;NIPPV组患儿生后3 d时有创机械辅助通气使用率较NCPAP组低,（23%vs 41%,P〈0.05）;肺表面活性物质治疗较NCPAP组少（33%vs 48%,P〈0.05）。NIPPV组患儿有创通气时间,总用氧时间均低于NCPAP组,组间比较均有统计学差异。其他临床并发症组间比较无统计学差异。【结论】与NCPAP比较,VLBW早产儿早期使用NIPPV治疗虽未能减少BPD的发生,但仍是可供临床选择的另一种安全和有效的无创辅助通气治疗方式。

间歇减压法预防鼻塞式持续正压通气致早产儿鼻损伤效果观察

目的探讨采用间歇减压法预防鼻塞式持续吸氧致早产儿鼻损伤的效果。方法将60例呼吸窘迫综合征早产儿随机分为对照组和观察组各30例。两组均采用鼻塞持续正压吸氧,对照组按照常规护理;观察组每2小时松解鼻塞5～10 min,减压前调高氧浓度10%～20%,减压期间密切观察,如SpO2低于0.90,立即停止减压。比较两组患儿鼻损伤情况及血氧饱和度指标。结果两组患儿血氧饱和度指标无差异(P>0.05),但对照组鼻部潮红发生率显著高于观察组(P<0.01)。结论间歇减压法可以有效预防鼻塞式持续吸氧致早产儿鼻损伤。

鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和机械通气治疗新生儿肺透明膜病的效果

目的探讨鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和机械通气治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的效果。方法选取我院2013年4月至2015年4月收治的100例HMD患儿,随机分为A组(nSIMV治疗)和B组(机械通气治疗)各50例。比较两组患儿治疗前后的p H值,PaCO_2、PaO_2水平,通气失败、脑出血、VAP、VILI发生率以及通气时间。结果两组患儿治疗前后的p H值及PaCO_2、PaO_2水平比较均无统计学差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组患儿治疗24 h后的pH值、PaCO_2水平均显著下降,PaO_2水平显著升高(P均<0.05)。两组患儿的通气失败、脑出血发生率比较均无统计学差异(P>0.05);A组的VAP、VILI发生率均显著低于B组(P<0.05)。两组患儿的通气时间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 nSIMV和机械通气治疗新生儿HMD均具有显著的效果,但nSIMV能够显著降低呼吸机相关并发症发生率,具有较高的安全性。

鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效探讨

目的探讨鼻塞式无创同步间歇指令通气(Nsimv下同)对新生儿肺透明膜病(HMD下同)的治疗效果及安全性。方法将57例HMD患儿随机分为Nsimv组及NCPAP组进行监护治疗,观察其疗效及并发症。结果 NSIMV组与CPAP组比较气管插管例数、机械通气时间、呼吸暂停发生率明显减少,差异有统计学意义(P﹤0.05),并发症两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NSIMV较NCPAP具有更好的疗效且安全性好,值得推广使用。

鼻塞式无创同步间歇指令通气方式在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用观察

目的:研究鼻塞式无创同步间歇指令通气方式在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法:选取2015年6月-2017年1月新生儿呼吸衰竭患儿68例,随机分两组。A组采用鼻塞式持续气道正压通气治疗,B组采用鼻塞式无创同步间歇指令通气方式治疗。比较两组患儿呼吸衰竭治疗效果、呼吸暂停发生率、治疗前和治疗后患儿血气分析值的差异。结果:B组患儿呼吸衰竭治疗效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组呼吸暂停发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血气分析值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组血气分析值改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻塞式无创同步间歇指令通气方式在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用效果确切,值得推广。

鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效分析

目的分析鼻塞式无创同步间歇指令通气(n SIMV)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法 66例呼吸衰竭新生儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。在常规治疗的基础上,观察组行n SIMV治疗,对照组行鼻塞式持续气道正压通气(n CPAP)治疗。比较两组治疗效果。结果治疗6 h,观察组患儿动脉血氧分压(Pa O2)高于对照组,动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、吸氧分数(Fi O2)明显低于对照组(P<0.05);观察组呼吸支持时间、气管插管上机率、CO2潴留率、低氧血症率优于对照组(P<0.05)。结论 n SIMV能有效改善新生儿呼吸衰竭患者血气分析指标,缩短呼吸支持时间,提高治疗效果。

同步鼻塞间歇正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的应用效果及护理措施

目的探讨同步鼻塞间歇正压通气(SINPPV)治疗呼吸窘迫综合征患儿(NRDS)的应用效果及护理措施。方法选择该院收治入院的50例呼吸窘迫综合征患儿,随机分为两组,观察组采用SINPPV治疗,对照组采用鼻塞持续正压通气(NC-PAP),两组患儿同时使用肺表面活性物质治疗。观察两组患者治疗前后血气指标的变化,以及各自通气的时间。结果两组早产儿一般资料差异无统计学意义,SINPPV治疗的观察患儿血气指标恢复时间短,见效快,且PaCO2下降明显,以及无创通气时间较对照组短。两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步鼻塞间歇正压通气在应用肺表面活性物质治疗后治疗患儿呼吸窘迫综合征是可行的,且与鼻塞持续正压通气相比,效果更佳,值得临床推荐使用。

鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效分析

目的分析对新生儿呼吸衰竭患儿实施鼻塞式无创同步间歇指令通气(SIMV)治疗的临床效果。方法50例新生儿呼吸衰竭患儿,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。对照组实施鼻塞式持续气道正压通气治疗,研究组实施鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗。比较两组患儿呼吸支持时间、血气分析指标及不良事件发生情况。结果研究组患儿呼吸支持时间为(3.55±1.80)d,短于对照组的(5.66±2.85)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1 h,两组患儿氧分压、二氧化碳分压以及吸入氧浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6 h,研究组患儿氧分压(58.70±4.59)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(54.92±4.22)mm Hg,二氧化碳分压(39.16±3.86)mm Hg、吸入氧浓度(32±8)%均低于对照组的(43.22±4.08)mm Hg、(37±7)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿气管插管上机率、低氧血症发生率、二氧化碳潴留发生率分别为24.00%、8.00%、16.00%,均低于对照组的60.00%、44.00%、48.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于新生儿呼吸衰竭患儿,采用鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗可缩短呼吸支持时间,改善血气分析指标,减少不良事件发生,临床应用价值显著。