不同PEEP水平的鼻塞持续正压通气对早产儿反复呼吸暂停的疗效观察

目的观察和比较不同呼吸末正压(PEEP)水平的鼻塞持续正压通气(NCPAP)对早产儿反复呼吸暂停的治疗效果。方法对76例出生后发生反复呼吸暂停且胎龄≤34周的早产儿实施NCPAP治疗。患儿根据PEEP的不同设置分为低(2～3cmH2O)、中(4～6cmH2O)、高(7～8cmH2O)PEEP组。观察和比较三组的治疗效果及并发症发生情况。结果 76例患儿中共65例进入结果分析。低、中、高PEEP组的治疗有效率分别为57.1%、92.3%和91.7%,实施气管插管机械通气早产儿的百分比分别为42.9%、7.7%和8.3%;统计学分析表明,中、高PEEP组治疗有效率显著高于低PEEP组,而实施气管插管机械通气早产儿的百分比明显低于低PEEP组(P<0.05)。高PEEP组气漏发生率为33.3%,明显高于低、中PEEP组的0%和7.7%(P<0.05)。结论当PEEP设置在4～6cmH2O时,NCPAP治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效显著且并发症发生率较低。

鼻塞持续正压通气对早产儿反复呼吸暂停的疗效观察及护理

目的探讨鼻塞持续正压通气(NCPAP)治疗早产儿反复呼吸暂停的临床疗效及护理方法。方法选择2008年10月～2011年10月出现反复呼吸暂停的早产儿54例,随机分为用鼻塞持续正压通气(NCPAP)组26例,对照组28例,比较两组治疗效果。结果两组早产儿总有效率比较,NCPAP组的总有效率为92.3%,对照组为57.1%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 NCPAP治疗早产儿反复呼吸暂停效果明显,精心、细致、周到的护理是治疗成功的关键。

双水平正压通气与鼻塞持续正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效比较

目的:观察双水平正压通气(Duo PAP)及鼻塞持续正压通气(n CPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿治疗中的临床疗效与安全性,以期为NRDS的临床治疗提供指导。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的NRDS早产儿68例,随机分为对照组和观察组各34例。两组患儿均给予猪肺磷脂注射液治疗,对照组在此基础上给予n CPAP治疗,而观察组给予Dou PAP治疗,观察并记录两组患儿治疗前及治疗1、12、24 h后的动脉血气指标、氧合指数(OI),同时比较两组患儿临床疗效、治疗期间的通气、氧疗及住院时间,以及并发症发生情况。结果:对照组治疗12、24 h后的p H、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及OI较治疗前均显著改善,而观察组治疗1、12、24 h后的上述各指标较治疗前也显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗24 h后的p H,治疗12、24 h后的Pa O2、Pa CO2及OI改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组治疗有效率(91.18%)略高于对照组(85.29%),但差异无统计学意义(P>0.05),其通气、氧疗及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率(14.71%)低于对照组(26.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Duo PAP在改善患儿动脉血气指标、临床症状方面的效果优于n CPAP,且治疗有效率及安全性更高,在NRDS的临床治疗上具有重要价值。

两种剂量肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:研究两种剂量的肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气(nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法:将2009年1月至2012年1月我院新生儿科收治的64例RDS患儿随机分为观察组和对照组各32例,两组均给予nCPAP进行治疗,并且观察组给予肺表面活性物质100 mg/kg气管内给药,对照组给予肺表面活性物质200 mg/kg气管内给药,比较两种治疗方法的临床疗效。结果:两组患儿在机械通气率、脑室内出血率及辅助通气时间、吸氧时间、住院天数等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患儿72 h内PaO2、PaCO2、a/APO2、PaO2/FiO2等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肺表面活性物质100 mg/kg和200 mg/kg联合nCPAP治疗RDS均能改善患儿的临床症状,减少并发症及死亡的发生,并且两种剂量的疗效差异无统计学意义。

鼻塞持续正压通气治疗新生儿低氧血症的护理

探讨鼻塞持续正压通气治疗新生儿低氧血症的疗效与护理。应用鼻塞持续正压通气治疗与护理48例低氧血症的新生儿。治愈37例,好转6例,自动出院3例,死亡2例。应用鼻塞持续正压通气治疗新生儿低氧血症疗效满意,操作方便,护理得当,可取得良好效果。

新生儿呼吸窘迫综合征应用鼻塞持续正压通气及肺表面活性物质治疗的研究

目的：研究评价新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）应用鼻塞持续正压通气及肺表面活性物质治疗的效果和安全性。方法将2010年1月~2013年9月本科收治的NRDS患儿56例随机平均分成对照组和试验组，对照组使用肺表面活性物质，试验组使用肺表面活性物质及鼻塞持续正压通气，比较两组血气分析、并发症发生率和氧疗时间。结果治疗后试验组PaO2/FiO2、PaO2、PaCO2与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0.05）；试验组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；试验组氧疗时间少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用鼻塞持续正压通气及肺表面活性物质能够有效的改善患儿的血气指标、大大的降低并发症的发生率，缩短患儿的治疗时间，有利于促进患儿的恢复，具有广泛的应用前景。

鼻塞持续正压通气疗法联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果分析

目的：分析在新生儿呼吸窘迫综合征中使用鼻塞持续正压通气联合肺表面活性物质进行治疗的效果。方法选取我院收治的60例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象，并将其平均分成两组，对照组与观察组各30例；对照组使用鼻塞持续正压通气疗法，观察组使用鼻塞持续正压通气疗法联合肺表面活性物质进行治疗，对比两组治疗效果。结果治疗后24h，观察组血气指标均明显优于对照组，P＜0.05。观察组并发症发生率明显低于对照组，且P＜0.05。观察组氧疗时间、住院时间、均明显短于或少于对照组，且P＜0.05。结论对呼吸窘迫征新生患儿采用鼻塞持续正压通气疗法联合肺表面活性物质进行治疗，有助于促进其血气指标恢复，并发症少，安全性高，可推广。

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿Ⅲ度肺透明膜病

目的评价肺表面活性物质(PS)联合鼻塞持续正压通气(CPAP)治疗新生儿Ⅲ度肺透明膜病(HMD)的疗效。方法经X射线胸片检查为Ⅲ度HMD的患儿40例,6小时内经气管内滴入PS后予鼻塞CPAP方式通气20例,行常规机械通气20例。结果PS联合鼻塞CPAP组在生后24小时胸片改善明显,且氧疗时间、肺部感染发生率明显低于机械通气组。结论PS联合鼻塞CPAP治疗Ⅲ度HMD效果明显,可缩短氧疗时间,减少肺部感染。

鼻塞持续正压通气和常规机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较

目的观察新型鼻塞持续正压通气(NCPAP)与常规机械通气(CMV)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果和NCPAP是否降低呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸机所致肺损伤(VILI)等发生。方法将2004年9月-2008年3月42例确诊为NRDS的患儿随机分为两组,一组为CMV组,另一组为NCPAP组,均应用肺表面活性物质(猪肺磷脂)。CMV组应用美国产VIP-BIRD呼吸机(IPPV+PEEP),NCPAP组应用英国EME公司生产的Infant FlowTM System新型鼻塞CPAP仪(NCPAP)。观察比较两种方法治疗NRDS的疗效情况。结果NCPAP组存活20/21例,CMV组18/21例,两组在存活率、用机时间、颅内出血上差异无统计学意义;NCPAP组发生VAP、VILI并发症明显低于CMV组(χ2=17.53、4.86,P均<0.05)。结论新型NCPAP及肺表面活性物质替代治疗NRDS是有效的,具有相对无创、简便易行的优点,并可减少VAP和VILI的发生。

鼻塞持续正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的探讨鼻塞式气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取浙江省东阳市人民医院2011年2月～2013年1月收治的NRDS新生儿50例,随机分为观察组及对照组,每组各25例。观察组使用NCPAP联合肺表面活性物质进行治疗,对照组采用常规机械通气联合肺表面活性物质治疗,观察比较两组患儿血气分析,肺部合并症、氧疗时间、住院时间和住院费用等。结果①两组治疗后各时间点pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧分压/吸氧分数比值(PaO2/FiO2)较治疗前有不同程度上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前有不同程度下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。②观察组患儿氧疗时间[(67±15)h]、住院时间[(13.5±6.1)d]、及住院费用与对照组比较,差异均有统计学差异(P<0.05)。③观察组肺部感染、肺气漏、肺出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用NCPAP联合肺表面活性物质能减少肺部感染等并发症的发生率,减少氧疗时间及住院费用,效果显著,值得推荐应用。

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的:探讨应用肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞持续正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:随机选取2009年1月～2011年6月我科新生儿病房入院确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿36例,使用肺表面活性物质联合CPAP治疗,观察治疗前后患儿临床症状及血气分析、呼吸机参数的变化及并发症情况。结果:用药后临床症状明显减轻,PO2、PCO2、pH、FiO2、PEEP均较用药前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著,便于开展。

鼻塞持续正压通气治疗重症肺炎患儿的临床疗效及对患儿肺氧合功能的影响

目的:评价鼻塞持续正压通气治疗重症肺炎患儿的临床疗效及对患儿肺氧合功能的影响,探讨其临床适用性。方法:选择2012年5月-2013年5月于本院就诊的98例重症肺炎患儿,简单随机分为试验组49例和对照组49例,对照组患者采用头罩吸氧治疗,试验组采用鼻塞持续正压通气治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效和肺氧合功能变化情况,观察并记录两组患者的用氧天数、吸入氧体积分数(Fi O2)、住院天数。结果:试验组治疗后总有效率为91.8%(45/49),对照组为77.6%(38/49),两组临床治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后Pa O2、动脉血氧分压/肺泡氧分压比值[a/Ap(O2)]高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而试验组氧合指数(Oi)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组的用氧天数、吸入氧体积分数(Fi O2)、住院天数均低于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻塞持续正压通气治疗重症肺炎患儿临床疗效显著,且可以显著改善患者肺氧合功能,缩短住院时间,适合临床长期推广应用。

鼻塞持续正压通气对NRDS患儿呼吸功能影响临床观察

目的:探讨鼻塞持续正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome NRDS)的治疗效果。方法:60名NRDS患儿,随机分为治疗组及对照组,分别给予鼻塞持续正压通气及经鼻气管插管压力支持通气(PSV)模式辅助呼吸,并给予沐舒坦及地塞米松等药物治疗,一周后,观察两组患儿血氧饱和度(SPO_2),血氧分压(PO_2),血二氧化碳分压(PCO_2),呼吸指数(RI)及氧合指数(OI)变化及肺部感染发生情况。结果:两组患儿SPO_2、PO_2、PCO_2、RI、OI无明显差别,治疗组肺部感染率低于对照组。结论:鼻塞持续正压通气可取得与经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸相同的呼吸支持作用,鼻塞持续正压通气能够降低肺部感染率,具有较好的临床效果。

牛肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的探究牛肺表面活性物质(PS)联合鼻塞持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选择2016年1月至2018年6月本院就诊的50例新生儿呼吸窘迫综合征,其中对常规组单纯给予NCPAP治疗,实验组加用PS进行治疗,将两组患儿的治疗效果进行分析。结果治疗前两组患儿的pH值、PaCO_2、PaO_2、PaO_2/FiO_2比较差异无统计学意义,治疗后实验组上述指标改善程度明显优于常规组(P<0.05);实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.00%与80.00%(P<0.05);实验组的氧疗时间相比常规组更短,并发症发生率更低(P<0.05)。结论对NRDS患儿给予PS联合NCPAP进行治疗,便于改善呼吸窘迫等临床症状与血气指标,提高临床疗效,减少并发症,值得推荐。

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的观察分析新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗的临床效果。方法回顾性分析我院自2013年1月~2015年1月收治的100例新生儿呼吸窘迫综合征病例,根据治疗方法不同分为观察组（n=50）及对照组（n=50）,对照组患儿给予鼻塞持续正压通气治疗,观察组患儿采用肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗,科学评估两种患儿临床治疗效果。结果治疗6、24h后,两组患儿血气指标明显改善,观察组患儿PaCO_2低于对照组,pH值、PaO_2、PaO_2/FiO_2较对照组明显提高（P〈0.05）;观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组80.00%（P〈0.05）;观察组患儿并发症发生率、氧疗时间低于对照组（P〈0.05）。结论在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中,肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气可明显减少呼吸窘迫症状,改善血气指标,降低并发症发生率,临床疗效安全显著,值得推广应用。

鼻塞持续正压通气联合盐酸盐溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效

目的探索鼻塞持续正压通气(CPAP)联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效。方法 50例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据单双号随机化分组法分为观察组和对照组,各25例。对照组采用鼻塞持续正压通气治疗,观察组采用鼻塞持续正压通气联合盐酸盐溴索治疗。比较两组治疗效果(通气时间、氧疗时间、病死率、机械通气使用率)、血气分析指标[氧合指数(PaO2/FiO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]及出生48 h复查胸片好转情况。结果两组病死率、机械通气使用率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组通气时间(40.85±3.66)h、氧疗时间(81.65±3.26)h均短于对照组的(49.86±5.28)、(95.74±5.19)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组PaO2/FiO2、pH值、PaCO2、PaO2分别为(153.59±21.65)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(7.48±0.32)、(5.16±1.48)kPa、(92.63±5.49)mm Hg,均优于对照组的(112.32±12.11)mm Hg、(7.12±0.14)、(4.52±0.54)kPa、(72.44±3.15)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。出生48 h,观察组复查胸片肺部基本正常24例(96%),明显优于对照组的19例(76%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征患者实施鼻塞持续正压通气联合盐酸盐溴索治疗效果显著。

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值研究

目的分析肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值。方法选取我院2016年6月至2017年6月71例患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿作为此次实验的研究对象,经过患儿家长同意后,随机将患儿分为对照组(35例)和联合组(36例),对照组采用鼻塞持续正压通气治疗,联合组在对照组的基础上加以肺表面活性物质进行治疗,比较两组患儿的治疗效果以及24h后的血气指标。结果联合组的治疗效果优于对照组,且血气状况好于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征能够缓解患儿的治疗效果,有效改善血气指标,是一项值得推广的临床治疗方法。

鼻塞持续正压通气治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的:观察鼻塞持续正压通气(NCPAP)治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的疗效。方法:选自我院NICU2009年1月～2010年4月住院确诊为原发性呼吸暂停(AOP)的早产儿54例,按入院顺序,随机分为对照组25例,治疗组29例。对照组在首次发生呼吸暂停后给予氨茶碱负荷量5mg/kg静脉滴注20min,12h后给予维持量2mg/kg,1次/12h静脉滴注,纳洛酮0.1mg/kg,1次/8h,两药连用3d;治疗组在首次发生AOP后给予NCPAP,72h后观察疗效。结果:治疗组发生AOP的次数(3.93±2.06)较对照组(7.48±3.29)减少(t=4.45,P<0.01);AOP持续时间,治疗组(19.8±3.4)s较对照组(22.6±2.7)s缩短(t=6.94,P<0.01);治疗组显效率72.4%,总有效率93.1%,对照组显效率40.0%,总有效率56.0%,两组显效率比较χ2=5.7690,P<0.05,总有效率比较χ2=10.119,P<0.01,差异均有统计学意义。结论:NCPAP治疗早产儿原发性呼吸暂停优于药物氨茶碱和纳洛酮。

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的分析肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选择80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,均给予肺表面活性物质(PS)治疗,按照随机数字表法分为两组,观察组40例,在PS治疗基础上联合鼻塞持续正压通气(CPAP)治疗;对照组40例,在PS治疗基础上联合使用同步间歇指令通气(SIMV)治疗,比较两组患儿的血气分析指标、临床指标、呼吸机相关并发症发生情况、1年后生存率。结果两组患儿治疗前血气分析指标包括治疗前的PaO2、PaCO2及pH均无统计学差异(P>0.05),治疗后6h、治疗后24h时的PaO2、pH均显著高于治疗前(P<0.05),PaCO2显著低于治疗前,同时期两组患儿各指标水平均差异无统计学意义(P>0.05);观察组通气时间、给氧时间、静脉营养时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组呼吸机相关并发症发生率为25%,显著低于对照组的65%(P<0.05),观察组1年后生存率为97.50%,显著高于对照组的90.00%(P<0.05)。结论采用PS联合经鼻CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征,显著降低了呼吸机相关并发症治疗效果良好,预后质量更高,安全性更佳。

探讨早产儿反复呼吸暂停鼻塞持续正压通气的护理及体位选择

目的研究并探讨早产儿反复呼吸暂停鼻塞持续正压通气(NCPAP)的护理及体位选择。方法选取2013-01—2015-12间在阳江市妇幼保健院监护病房(NICU)采用随机数字表法筛选80例符合纳入条件的反复呼吸暂停早产儿作为此次研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组患儿40例。两组患儿均在常规治疗的同时,给予鼻塞持续正压通气治疗及护理干预,在此基础上,对照组采取仰卧位,研究组采取俯卧位。结果与治疗1 h相比,两组患儿治疗24h后的PEEP、Fi O2、Pa O2、Pa CO2均明显改善(P<0.05),但观察组治疗24 h后的各项指标与对照组比较明显更优(P<0.05)。观察组的临床总有效率为95%,较之对照组明显更高(P<0.05)。与对照组相比,观察组的氨茶碱给药时间、通气时间、住院时间均明显缩短(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予反复呼吸暂停的早产儿俯卧位鼻塞持续正压通气治疗,并辅以合理的护理干预措施,可有效提高治疗效果,改善患儿的通气功能,缩短治疗时间。