鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗的疗效

目的:观察鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法:120例鼻中隔偏曲患者,65例采用鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正(观察组),55例采用鼻窥下鼻中隔黏膜下切除(对照组),观察2组患者术中平均出血量、平均手术时间及平均住院时间,记录2组患者术后鼻腔粘连、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿及鼻中隔穿孔术后并发症,观察手术前后2组患者鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻呼吸量差异比(NPR)、鼻气道阻力(NAR)及主观鼻塞感受(VAS)评分的变化。结果:与对照组比较,观察组患者平均出血量少,平均手术时间及住院时间短(P<0.05);观察组鼻腔粘连、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿及鼻中隔穿孔术后并发症少于对照组(P<0.05);与术前比较,2组患者术后NCV和NMCA升高,NPR、NAR及VAS评分降低(P<0.05);两组术前、术后NMCA、NPR、NAR及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗效果优于鼻窥下鼻中隔黏膜下切除治疗。

散风通窍滴丸联合氯雷他定治疗儿童过敏性鼻炎的临床研究

目的观察散风通窍滴丸联合氯雷他定片治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2021年12月—2022年11月在茂名市人民医院诊疗的100例肺经伏热型过敏性鼻炎患儿,按照随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组,各50例。对照组患儿服用氯雷他定片,1次/d,12岁以上和体质量>30 kg,1片/次;12岁及以下和体质量≤30 kg,0.5片/次。治疗组患儿在对照组基础上口服散风通窍滴丸,10丸/次,3次/d。两组患儿均治疗3周。观察两组的临床疗效,比较两组的鼻炎症状、血清免疫因子指标、炎症因子水平。结果治疗后,治疗组患儿的总有效率为88.00%,明显高于对照组的总有效率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患儿鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清免疫球蛋白(Ig)A、IgE、IgM水平均显著下降(P<0.05),且治疗组的血清IgA、IgE、IgM水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿血清白细胞介素(IL)-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降,IL-10水平升高(P<0.05),且治疗组的血清IL-4、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论散风通窍滴丸联合氯雷他定片治疗儿童过敏性鼻炎疗效显著,可改善临床症状,降低免疫因子指标,改善全身炎症反应。

化痰散结法治疗儿童腺样体肥大33例临床分析

目的评价中医化痰散结法治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法对33例腺样体肥大患儿运用化痰散结法治疗1个月,采用自身对照方法对患儿治疗前、治疗结束后、治疗结束3个月后、治疗结束6个月后的鼻塞程度、生活质量进行评分,并比较其变化。结果生活质量总评分、鼻塞评分、生活质量单个症状评分比较结果:不同时间点上的总体平均值不同(P<0.01);治疗结束后各时间段比治疗前有所下降,并且差别均有统计学意义(P<0.008 3);治疗结束后、治疗结束3个月后、治疗结束6个月后两两比较,差别均无统计学意义(P>0.008 3)。结论中医化痰散结法治疗儿童腺样体肥大疗效较为明显,作用维持时间较长,且毒副反应小。