鼻外入路泪囊鼻腔吻合术与鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎患者的效果对比

目的:研究鼻外入路泪囊鼻腔吻合术(external dacryocystorhinostomy,Ex-DCR)与鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术(in endoscopic dacryocystorhinostomy,IECR)治疗复发性泪囊炎患者的效果差异。方法:选取2020年1月─2022年1月绵阳市中心医院收治的80例复发性泪囊炎患者为研究对象,采用随机数表法将其分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组行Ex-DCR治疗,试验组行IECR治疗。比较两组手术治疗效果、手术相关指标、术后12个月内溢泪症状评分。结果:两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术持续时间、术中出血量、总住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组总治疗费用高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月、6个月溢泪症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后12个月溢泪症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ex-DCR与IECR对复发性泪囊炎患者均有良好的短期治疗效果,但IECR对复发性泪囊炎患者的安全性更高,溢泪症状改善效果的维持时间更长,手术费用也更高。

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术与鼻外路径鼻腔泪囊吻合术治疗复发性泪囊炎疗效对比

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术(endonasal DCR)与鼻外路径鼻腔泪囊吻合术(external DCR)治疗复发性泪囊炎的疗效,以寻求优化的治疗方法。方法选取2013年12月~2017年12月间四川大学华西医院耳鼻咽喉头颅外科接受手术治疗的75例复发性泪囊炎患者行回顾性分析,其中鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术(鼻内镜组)24例,鼻外路径鼻腔泪囊吻合术(鼻外路径组)51例。通过1∶1倾向评分匹配后,对每组20例配对良好的患者进行住院费用、术中出血量、手术时长、溢泪分数评估。结果鼻内镜组与鼻外路径组的住院费用差异有统计学意义(P<0.001)。术中出血量、手术时长两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。溢泪分数在术后3个月、术后6个月两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在术后12个月两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与鼻外路径鼻腔泪囊吻合术相比,鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术对复发性泪囊炎患者的溢泪有较好的缓解效果,可作为治疗复发性泪囊炎的首选方法。

鼻内外径路泪囊鼻腔吻合术疗效分析

慢性泪囊炎常发生于绝经期后妇女，多为单侧，其病因为感染、外伤或其他不明原因所致的鼻泪管阻塞。慢性泪囊炎是眼科的常见病，多采用泪道探通术和泪囊鼻腔吻合术进行治疗。我科于2001年1月至2005年12月间应用鼻外径路及鼻内窥镜下两种方式对62例慢性泪囊炎患者实施了泪囊鼻腔吻合术，并对疗效进行了比较，现将结果分析如下。

经内眦入路与鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果比较

目的探讨经内眦入路与鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果。方法选取2013年1月至2016年12月该院收治的慢性泪囊炎患者67例,根据治疗方案不同分为经内眦入路组36例和鼻内镜组31例。经内眦入路组采用经内眦切开泪囊鼻腔吻合术,鼻内镜组采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。比较两组患者术后3个月的临床效果,并记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、引流管拔出时间和术后并发症,并采用SF-36量表评价患者手术前后生活质量。结果鼻内镜组的治愈率71.0%、总有效率91.7%(33/36),均略高于经内眦入路组的69.4%和96.8%(30/31);两组患者疗效相当。但鼻内镜组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和引流时间均短于经内眦入路组,术后SF-36量表中的疼痛、总体健康和活力等各维度分值均高于经内眦入路组,并发症发生率6.5%,明显低于经内眦入路组的25.0%。结论与经内眦入路相比,鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对慢性泪囊炎安全有效,操作简单,术后美观性好,能提高患者的生活质量。

慢性泪囊炎经隐形人工鼻泪管置入与鼻腔泪囊吻合术治疗的应用比较

目的：探究慢性泪囊炎经隐形人工鼻泪管置入、鼻腔泪囊吻合术治疗的效果比较。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治82例（120只患眼）慢性泪囊炎患者，按照双盲随机的方式分成观察组和对照组，每组均41例（60眼）。观察组和对照组分别实行隐形人工鼻泪管置入术、鼻腔泪囊吻合术治疗，比较两组临床疗效。结果两组疗效、鼻腔创口上皮化时间比较，P＞0.05。观察组住院时间，明显短于对照组，P＜0.05。结论慢性泪囊炎通过隐形人工鼻泪管置入术、鼻腔泪囊吻合术治疗，均能达到较好的临床疗效，但隐形人工鼻泪管置入术创伤性较小，且住院时间较短。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的:探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:选取2013年10月到2014年10月于我院就诊的慢性泪囊炎患者共42例(75眼),将患者随机分为两组,观察组(n=21,35眼)患者采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,对照组(n=21,40眼)患者采用鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,一个月之后,观察两组患者的治疗情况。结果:观察组治疗有效率为95.2%,对照组治疗有效率90.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在面部瘢痕恢复的满意率为95.2%,明显高于对照组的47.6%,组间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果显著,患者对瘢痕满意度高。

慢性泪囊炎行经鼻路泪囊鼻腔吻合术临床观察及护理

目的探讨慢性泪囊炎的临床特点及慢性泪囊炎行经鼻路泪囊鼻腔吻合术的护理措施。方法总结分析62例慢性泪囊炎经鼻路泪囊鼻腔吻合术患者的临床资料,观察其临床特点并探讨相应的护理措施。结果护理后发生出血、复发的患者分别为2、1例,低于护理前的18、7例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经有效的术前及术后护理,慢性泪囊炎行经鼻路泪囊鼻腔吻合术患者术后出血情况明显好转,复发率显著降低。

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术32例报告

慢性泪囊炎是眼科常见病，传统手术方式是由鼻外进路，开放泪囊与鼻腔的通道，解决了泪道堵塞，但同时给患者留下了面部瘢痕。近年来鼻内镜手术治疗慢性泪囊炎已成为鼻眼相关外科的重要内容之一。我科于2000年8月～2004年8月对32例（35眼）慢性泪囊炎患者采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术取得了很好的疗效。报告如下：

慢性泪囊炎行经鼻路泪囊鼻腔吻合术临床观察及护理

目的探讨行经鼻路泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床护理措施和效果,为提高治疗效果作参考。方法选取2018年3月至12月重庆陆军军医大学大坪医院收治的104例接受经鼻路泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎患者,随机分为对照组和观察组,各52例。所有患者均实施经鼻路泪囊鼻腔吻合术,对照组接受常规护理,观察组接受全程护理,持续护理2周。围术期结束,观察并比较两组治疗效果;护理前后,采用自制量表评估并比较两组患者精神状态和睡眠质量。结果观察组总有效率为98.08%,显著高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P <0.05)。护理前,两组精神状态和睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,观察组精神状态和睡眠质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对接受经鼻路泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎患者实施全程护理,有助于提高临床疗效,并改善患者生活质量。

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选择2017年12月~2019年10月我院收治的慢性泪囊炎患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用鼻外径路泪囊鼻腔吻合术,观察组采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,比较两组临床疗效、瘢痕恢复满意度。结果观察组疗效总有效率97.50%(39/40)高于对照组77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组瘢痕恢复总满意度95.00%(38/40)高于对照组67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性泪囊炎患者采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗的疗效显著,且患者对瘢痕的满意度较高。

传统泪囊鼻腔吻合术失败后鼻内窥镜下泪道重建

目的 探讨传统泪囊鼻腔吻合术失败病例的再手术方式。方法 回顾分析 1998年 4月至2 0 0 3年 7月收治的 14例泪囊鼻腔吻合术失败后采用鼻内窥镜泪道重建患者的临床资料。结果 14例中随访至术后 6月 ,无 1例失访。治愈 12例 (85 . 7% ) ,好转 1例 (7 .1% ) ,无效 1例 (7 .1% ) ,有效率 92 . 9%。结论对于传统泪囊鼻腔吻合术失败后病例 ,采用鼻内窥镜下泪道重建 ,具有不作皮肤切开 ,能准确直视下清除肉芽、粘连、瘢痕等 ,重新扩大封闭造孔 ,并能同期处理鼻腔病变 ,方便将扩张管置入造孔处固定的特点。

泪囊鼻腔吻合术后失败合并鼻腔疾病鼻内镜下同期手术41例分析

目的：观察在鼻内镜下修复泪囊鼻腔吻合术后失败病例并同期处理鼻腔疾病的疗效。方法：41例泪囊鼻腔吻合术后失败合并鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉患者均同期行吻合口修复术及鼻中隔矫正术、功能性鼻窦开放术、鼻息肉摘除术。结果：随访6～24个月,治愈38例（92.68%）,好转3例（7.32%）。结论：鼻内镜下同期手术治疗泪囊鼻腔吻合术后失败病例及鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉,安全可靠,疗效满意。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合置管术治疗人工鼻泪管取出后复发性泪囊炎

目的:探讨人工鼻泪管取出后复发性泪囊炎泪囊大小的比例分布情况及鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合置管术治疗人工鼻泪管取出后复发性泪囊炎的临床疗效。方法:回顾性研究。2018-01/2019-11于我院眼科就诊的人工鼻泪管取出后复发性泪囊炎患者73例73眼,收住院后均行泪囊造影测量泪囊大小,并于全身麻醉下行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合置管术,分析术后2wk,1、3、6mo造瘘口面积及有效率。结果:纳入患者中大泪囊(横径>5mm)者13眼(18%),中泪囊(横径2~5mm)者26眼(36%),小泪囊(横径<2mm)者34眼(47%)。术后2wk,1、3、6mo泪囊造瘘口面积有差异(P<0.05);术后6mo造瘘口面积较术后2wk,1、3mo分别显著减少了14.08±0.68、10.49±0.75、0.31±0.23mm2(均P<0.05);术后2wk,1、3、6mo有效率分别为100%、93%、88%、85%。结论:人工鼻泪管取出后复发性泪囊炎泪囊大小以中、小泪囊为多,鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合置管术治疗人工鼻泪管取出后复发性泪囊炎疗效肯定。

鼻内镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术(附14例疗效分析)

近年来鼻眼相关外科学的建立和发展,促使人们运用鼻外科技术治疗泪囊炎。

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗复发性泪囊炎的疗效观察

目的观察鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗复发性泪囊炎患者的临床疗效。方法60例复发性泪囊炎患者,采用信封随机分组法分为观察组与对照组,各30例。对照组患者运用鼻外入路泪囊鼻腔吻合术治疗,观察组患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术进行治疗。比较两组治疗效果及手术前后的泪膜破裂时间、溢泪程度评分。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后1个月,观察组泪膜破裂时间(13.46±3.03)s长于对照组的(10.42±2.52)s,溢泪程度评分(1.07±0.33)分低于对照组的(2.28±0.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗复发性泪囊炎效果改善明显,操作更为简便,泪膜破裂时间与溢泪程度均有良好表现,且术后不会遗留任何瘢痕,具有较高的应用价值。

鼻泪管置入硅胶管治疗慢性泪囊炎(附21眼疗效观察)

本文报道了对20例(21眼)慢性泪囊炎患者施行泪鼻管置入硅胶管术的情况,随访5月～1年,总有效率100％,对此术与传统泪囊鼻腔吻合术的优缺点作了讨论。

鼻內窥镜泪囊鼻腔造孔术治疗30例慢性泪囊炎的疗效

目的探讨鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效和安全性。方法将该院2013年10月至2015年5月收治的60例慢性泪囊炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者接受相同的术前护理和对症治疗,对照组采用经皮肤鼻腔泪囊吻合术治疗,观察组采用鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术治疗。比较两组患者手术情况、疗效及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组,面部瘢痕满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎效果好,手术时间短,安全性高,面部无疤痕,具有较高的临床应用价值。

鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术

慢性泪囊炎为临床常见病,其有效的治疗方法为手术,传统的手术方法为鼻外径路行鼻腔泪囊吻合术,该手术操作复杂,术后易遗留面部瘢痕。本科从2009年起在鼻内窥镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术151例、151眼,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料151例病例中男17例,女134例。

泪囊炎鼻泪管义管植入25例疗效观察

目的:探讨泪囊炎鼻泪管义管植入的效果。方法:泪囊炎患者50例(50眼)根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各25例,治疗组患者采用传统经鼻外泪囊鼻腔吻合术,治疗组患者采用鼻泪管义管植入术。结果:经过治疗后,治疗组泪道重建成功23例,对照组成功14例,治疗组的成功率(92.0%)明显高于对照组(56.0%)。结论:泪囊炎鼻泪管义管植入治疗能明显提高泪道重建成功率,值得推广应用。