经鼻导管高流量氧疗和无创通气用于老年晚期肺癌伴呼吸衰竭患者的效果和安全性

目的探讨经鼻导管高流量氧疗(HFNC)和无创通气(NIV)用于老年晚期肺癌伴呼吸衰竭患者的效果和安全性。方法选取收治的80例老年晚期肺癌伴呼吸衰竭患者,分为对照组和观察组。两组均给予常规治疗后,对照组采用NIV治疗,观察组采用HFNC治疗。比较两组肺部感染评分(CPIS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、呼吸指标、心率、呼吸频率及结局。结果观察组治疗后CPIS、APACHEⅡ评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率及呼吸频率均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数均高于对照组(均P<0.05);两组气管插管、治疗不耐受及非机械通气天数差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组死亡例数和住院天数均少于对照组(均P<0.05)。结论HFNC治疗老年晚期肺癌伴呼吸衰竭患者在缓解肺部感染及病情,改善呼吸功能,降低心率及呼吸频率方面更优。

经鼻导管高流量氧疗在新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭治疗中的临床应用

目的研究经鼻导管高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)在治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭方面的临床疗效。方法选取新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿54例,采用随机数字表法分为2组,每组27例。观察组给予HFNC,对照组给予普通气泡式氧气湿化装置进行双鼻塞吸氧,分别观察2组患儿治疗前和治疗后1、12、24 h的心率、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)的变化情况,同时对比2组患儿痰液黏稠度、气管插管机械通气率、持续正压通气(CPAP)治疗率以及新生儿重症监护病房(NICU)入住时间的差别。结果与对照组相比,观察组的心率、呼吸频率、PaO 2、PaCO 2、SpO 2等指标明显改善(P<0.05);观察组NICU入住时间较对照组明显缩短(P<0.05);观察组患儿的痰液黏稠度低于对照组(P<0.05)。结论HFNC可有效治疗新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭,缓解临床症状,改善肺氧合功能,减少并发症和改善预后。

肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎疗效研究

目的探讨肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎的疗效。方法选取自2020年3月至2021年1月收治的117例新生儿重症肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=58)与B组(n=59)。两组患儿均给予镇静、抗感染、营养支持、纠正水电解质失衡、保持呼吸道顺畅、保护脏器功能等对症治疗。同时,A组患儿给予经鼻导管高流量氧疗;B组患儿在A组治疗基础上联合肺表面活性物质治疗。评估并比较两组患儿治疗效果。记录并比较两组患儿治疗前、后血气指标[氧分压(PaO_(2))及二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎症指标[血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]水平。记录并比较两组患儿临床指标改善时间(肺部啰音消失时间、感染控制时间、心率恢复正常时间及呼吸困难缓解时间)、ICU住院时间,以及并发症、不良反应发生情况。结果B组患儿治疗总有效率为94.9%(56/59),显著高于A组的82.8%(48/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿PaO_(2)水平较治疗前升高,且B组高于A组;两组患儿PaCO_(2)水平较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿IL-6、IL-10、CRP水平均治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿肺部啰音消失时间、感染控制时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间及ICU住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿并发症发生率为6.8%(4/59),低于A组的22.4%(13/58),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未发生不良反应。结论肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎效果较好,并发症少,安全性高,且有助于患儿恢复。

肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎疗效研究

分析和讨论经鼻导管高流量氧疗(highflow nasal cannula,HFNC)联合肺表面活性物质(PS)对新生儿重症肺炎的治疗效果和影响。方法:通过随机抽样法将本院60例新生儿重症肺炎分两组各40例,接受HFNC治疗的作为参照组,HFNC联合PS治疗作为联合组,研究时间范围2019年2月至2021年9月,同时对比患儿治疗后整体情况。结果:对比总有效率联合组更高,临床症状改善时间与住院时间短,并且血气分析指标和炎症因子水平(IL-6、CRP、IL-10)得到改善,和参照组相较具有明显差异(P<0.05)。结论:较HFNC单独治疗,同时联合PS治疗更利于病情的改善,缩短患儿住院时间。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效

目的分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气指标、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)水平的影响。方法选取收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者92例,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予氨溴索双途径给药(氨溴索肺泡灌洗和氨溴索雾化)治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用HFNC。2组均连续治疗7 d。比较2组临床相关指标和临床疗效,治疗前后动脉血气指标和血清hs-CRP、SP-D水平的变化,记录治疗期间2组不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,再插管率低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率(89.13%)高于对照组(71.74%),P<0.05。观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清hs-CRP和SP-D均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现严重不良反应。结论重症肺炎合并呼吸衰竭患者接受HFNC联合氨溴索双途径给药治疗,可有效改善患者的动脉血气指标,减轻炎性反应,提高治疗效果,促进患者病情恢复。

加温湿化高流量鼻导管氧疗在小儿重症肺炎中的应用

目的:探讨加温湿化高流量经鼻导管氧疗(HFNC)对小儿重症肺炎血清降钙素原(PCT)、预后的影响。方法:选择2021年2月至2023年2月在河南省南阳市唐河县人民医院就诊的90例重症肺炎患儿,按随机对照原则分为对照组(45例,接受常规治疗+面罩氧疗)、研究组(45例,接受常规治疗+HFNC)。对比两组临床症状消失时间及氧疗结束时间、血气指标、呼吸力学指标、生化指标、并发症。结果:研究组气促、发绀、三凹征、肺部啰音消失时间及停止氧疗均短于对照组(P<0.05);研究组治疗后动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平、动态顺应性均比对照组高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平及气道阻力均比对照组低(P<0.05);两组并发症发生率比较相当(P>0.05)。结论:HFNC治疗小儿重症肺炎可有效缩短临床症状消失及氧疗时间,改善血气及呼吸力学情况,降低PCT等生化指标,可更好地改善患者预后。

NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭效果

目的:探究经鼻持续气道正压通气(NCPAP)序贯高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭(RF)效果。方法:选取2019年1月-2023年3月本院接受治疗的肺炎合并RF新生儿102例,随机分为常规组(NCPAP序贯常规鼻导管吸氧治疗)和观察组(NCPAP序贯HHFNC治疗)各51例,比较两组治疗后临床症状消失时间,治疗24 h后血气指标、炎症因子水平、免疫功能。结果:治疗后临床症状消失时间观察组短于常规组;治疗24 h后,两组血氧分压、氧合指数及pH水平均升高且观察组(76.36±7.28 mmHg、204.75±20.15mmHg、7.25±0.59)均高于常规组(72.57±7.05mmHg、193.07±19.47mmHg、6.93±0.51),呼吸频率(51.43±3.67次/min)低于常规组(53.82±4.16次/min),两组炎症因子及免疫球蛋白水平均降低,且观察组C反应蛋白(9.25±1.06 mg/L)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(1.22±0.31)、降钙素原(1.17±0.31 ng/L)均低于常规组(10.84±1.27 mg/L、1.48±0.36、1.41±0.45 ng/L)(均P<0.05)。结论:NCPAP序贯HHFNC可缩短肺炎合并RF新生儿临床症状改善时间,调节患儿血气指标及免疫功能,减轻炎症反应。

肺表面活性药物联合高流量鼻导管湿化氧疗对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭新生儿呼吸功能及不良反应的影响

目的 分析肺表面活性药物联合高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula, HFNC)对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭新生儿呼吸功能及不良反应的影响。方法 随机选取2021年1月—2023年12月连江县医院儿科收治的80例肺炎合并呼吸衰竭新生儿为研究对象,采用不同治疗方法分为两组,每组40例。对照组在机械通气撤机后实施肺表面活性药物治疗,研究组在对照组的基础之上加用HFNC治疗,分析两组患儿呼吸功能指数、血气指标、不良反应。结果 研究组治疗后氧合指数高于对照组,呼吸频率、通气量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗后血气指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.804,P=0.028)。结论 肺表面活性药物联合HFNC治疗对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭的新生儿具有改善呼吸功能,降低不良反应发生率的潜在益处。

盐酸氨溴索灌洗联合经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗急性呼吸衰竭的效果

目的分析盐酸氨溴索灌洗联合经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(HFNC)治疗急性呼吸衰竭(ARF)的效果。方法选取2019年3月至2021年3月我院收治的78例ARF患者为研究对象,按照治疗方案差异将其分为对照组和研究组,各39例。对照组接受HFNC,研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索灌洗治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、肺表面活性蛋白-D(SP-D)、丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的呼吸频率(RR)、气道阻力(Raw)低于对照组,氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)高于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索灌洗联合HFNC可调节ARF患者的氧化应激指标水平,改善肺功能,临床效果较佳,具有较高的临床应用价值。

ROXI与MROXI对急性呼吸衰竭患者高流量鼻导管氧疗治疗失败的预测价值

目的探讨血氧饱和度/吸入氧浓度与呼吸频率的比值指数(ROXI)及改良型ROXI(MROXI)对急性呼吸衰竭(ARF)患者高流量鼻导管氧疗(HFNC)治疗失败的预测价值。方法回顾性分析2021年1月至2024年10月于医院接受HFNC治疗的198例ARF患者的临床资料。根据患者HFNC治疗48 h是否进行气管插管或无创机械通气(NIV)分为治疗成功组(131例)和治疗失败组(67例)。通过医院的电子病历系统收集两组的各项资料,比较两组的一般资料,HFNC治疗前、治疗2 h后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、吸入氧浓度(FiO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、SpO_(2)/FiO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2),以及ROXI、MROXI及ROXI和MROXI的变化值(ΔROXI和ΔMROXI),并分析ROXI、MROXI、ΔROXI和ΔMROXI对HFNC治疗失败的预测价值。结果两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC治疗前,两组RR、HR、FiO_(2)、SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)/FiO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HFNC治疗2 h后,治疗成功组的HR、RR和FiO_(2)低于治疗失败组,SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)/FiO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)高于治疗失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。HFNC治疗前,两组ROXI、MROXI比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFNC治疗2 h后,治疗成功组ROXI、MROXI、ΔROXI和ΔMROXI均高于治疗失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROXI、MROXI、ΔROXI、ΔMROXI预测HFNC治疗失败的曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.781、0.762和0.815,最佳灵敏度/特异度分别为0.684/0.751、0.726/0.804、0.708/0.773、0.765/0.829,最佳临界值分别为9.23、7.65、1.12和1.54。结论MROXI及ΔMROXI预测ARF患者HFNC治疗失败的AUC、灵敏度、特异度高于ROXI及ΔROXI,且ΔMROXI预测性能最佳,有助于医护人员及时识别治疗无效患者,优化治疗策略。

高流量鼻导管氧疗在急性呼吸衰竭治疗中的应用价值评估

评价高流量鼻导管氧疗(HFNC)用于急性呼吸衰竭患者临床治疗中的价值。方法 选择2021.4~2023.8收治的78例急性呼吸衰竭患者临床资料进行分析,对照组(39例)采用无创机械通气(NIPPV)治疗,观察组(39例)通过HFNC治疗,观察各组患者治疗情况,并在组间做对比分析。结果 观察组患者治疗总有效率vs对照组为94.87% vs 71.79%,差异有统计学意义(X2=5.908,P=0.015<0.05)。治疗后,各组患者24h血气分析指标及呼吸频率(RR)均获的一定改善,观察组患者以上指标改善效果明显好于对照组,差异均有统计学意义。观察组患者的湿化满意度高于对照组(97.44% vs 74.35%,X2=5.471,P=0.024<0.05)。结论 与NIPPV治疗做对比,HFNC用在急性呼吸衰竭治疗中能更有效减轻患者疾病相关症状,控制病情恶化,增加临床疗效,体现出很高的推广应用价值。

高流量鼻导管湿化氧疗联合个性化全程护理在重症肺炎患儿中的价值

探讨高流量鼻导管湿化氧疗联合个性化全程护理在重症肺炎患儿中的应用及价值。方法 选择2023年2月至2023年12月期间我院收治的70例重症肺炎患儿,随机分为联合组(35例)、对照组(35例),对照组接受个性化全程护理,联合组在对照组基础上采用高流量鼻导管湿化氧疗,观察两组病情恢复情况和肺功能状态。结果 联合组病情恢复情况明显优于对照组(P<0.05);干预后,两组的PEF和RR水平均有所下降,且联合组的变化幅度较对照组更为显著(P<0.05);干预后,两组的SF-36评分有所提升,与对照组相比,且联合组的变化幅度更大(P<0.05)。结论 结合高流量鼻导管湿化氧疗和个性化全程护理的治疗方案在小儿重症肺炎中显示出显著的优势,不仅在症状缓解、呼吸功能调控上取得了明显的成效,更在提升患儿生命质量方面展现了显著的优越性,值得临床推广。

危重症专职护理在呼吸衰竭低氧血症高流量鼻导管氧疗患者中的应用效果研究

观察危重症专职护理在呼吸衰竭低氧血症高流量鼻导管氧疗患者中的应用效果。方法:选取2023年01月~2024年01月我院60例呼吸衰竭低氧血症高流量鼻导管氧疗患者,依据是否行危重症专职护理均分为对照组(行常规护理)与实验组(行危重症专职护理),比较两组患者护理效果。结果:护理后,实验组患者血气指标、肺功能均明显改善,且优于对照组;此外,实验组患者并发症发生率比对照组低,差异显著(P<0.05)。结论:呼吸衰竭低氧血症高流量鼻导管氧疗患者实施危重症专职护理,相较于常规护理,可有效改善患者血气指标、肺功能以及呼吸指标,极大程度减少并发症的发生率。

高流量鼻导管湿化氧疗联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性肺炎的效果

目的:分析新生儿感染性肺炎(Neonatal infectious pneumonia,NIP)经高流量鼻导管湿化氧疗(High flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的效果。方法:选取2021年1月至2023年9月期间本院收治的NIP患儿64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠;观察组在对照组基础上给予HFNC治疗。分析比较两组的疗效、血气分析指标及恢复情况。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(Pulse oxygen saturation,SpO_(2))均升高,二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))降低,且观察组的PaO_(2)、SpO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。观察组的临床症状消失时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:HFNC联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗NIP,能够提高临床疗效,改善患儿血气情况,促进患儿康复。

经鼻高流量氧疗在新生儿无创通气治疗中的应用探讨

观察高流量氧气吸入对新生儿呼吸功能的影响。方法 选取2020年到2023年间我院收治的81例早产儿,其中包含呼吸暂停、重症肺炎合并呼吸衰竭和新生儿呼吸窘迫综合症患者。采用随机分组方式,将患者分成41名观察组患者及40名对照组。观察组采用高流鼻持续正压机械(HFNC)治疗,对照组采用经鼻气道正压(NCPAP)治疗。结果 两组病人的平均气道压(MAP),氧合指数(OI), pH,血氧分压(PaO2),PaCO2 (PaCO2)均未见统计学意义(P>0.05)。但是,在给药后,在 OI、 PH、PaO2等指标上,观察组明显好于对照组(P<0.05)。虽然两组患者动脉血二氧化碳浓度及平均动脉压均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症均较对照组少, P<0.05,差异有统计学意义。另外,在 VAS量表中,两组间有统计学意义(P<0.05)。两组病人在接受完手术后,主观满意程度均有所改善,其中观察组较对照组有所改善, P<0.05。结论 探讨高流鼻持续正压机械通气在小儿非创伤性机械通气中的优势,可明显提高患儿的各项临床参数,减少并发症;提高了病人的舒适性,有一定的参考价值。

湿化高流量鼻导管氧疗在无痛消化内镜诊疗中的应用

目的探讨湿化高流量鼻导管氧疗(HHFNC)用于无痛消化内镜诊疗的临床效果和安全性。方法择期行无痛消化内镜诊疗的患者200例,男111例,女89例,年龄18~80岁,BMI 18~30 kg/m^2,ASAⅠ—Ⅲ级,根据随机数字表将患者分为两组:普通鼻导管氧疗组(C组)和HHFNC组(H组)。C组通过鼻导管吸入氧气5 L/min。H组通过HHFNC系统(PT101AZ)吸入空氧混合气体50 L/min,FiO 240%。记录术中最低SpO 2、经皮二氧化碳分压(PtcCO 2)、无创呼吸支持;丙泊酚用量、内镜时间和呼之睁眼时间;低氧血症、高血压、低血压、心动过速、心动过缓、恶心呕吐等不良反应情况。结果与C组比较,H组术中最低SpO 2明显升高(P<0.05),无创呼吸支持明显减少(P<0.05),低氧血症发生率明显降低(P<0.05),心动过缓发生率明显升高(P<0.05)。两组PtcCO 2、丙泊酚用量、内镜时间、呼之睁眼时间、高血压、低血压、心动过速、恶心呕吐差异均无统计学意义。结论HHFNC用于无痛消化内镜可改善氧合和降低气道干预需求。

加温湿化高流量鼻导管氧疗辅助治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的分析加温湿化高流量鼻导管氧疗(HHHFNC)治疗应用肺表面活性物质(PS)后新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的安全性及有效性。方法选取71例胎龄不足35周的NRDS住院患儿,随机分为HHHFNC组36例及NCPAP组35例,比较2组干预0 h、12 h、24 h、72 h时p(O_2)、Sa(O_2)、p(CO_2)等血气分析指标变化,评估不同呼吸支持方式的疗效;比较2组插管上机率、气胸、慢性肺疾病及喂养不耐受发生率,评估其安全性。结果 NRDS病患在应用PS后,使用HHHFNC与NCPAP两种治疗方法均具有良好的治疗效果,患儿经治疗后其p(O_2)、Sa(O_2)均能得以明显改善,p(CO_2)明显降低,且随着治疗时间的增加疗效越好(P均<0.05);HHFNC组仅Sa(O_2)较NCPAP组的改善效果更明显(P<0.05),其他指标2组比较没有显著性差异(P均>0.05);2组插管上机率、气胸、慢性肺疾病发生率及喂养不耐受发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但鼻部损伤发生率显著低于NCPAP组(P<0.05)。结论 NRDS使用PS治疗后,应用HHHFNC与NCPAP的治疗效果相当,但HHHFNC在不增加插管上机率、慢性肺疾病、气胸及喂养不耐受发生率的同时可降低鼻部损伤发生率。

湿化高流量鼻导管氧疗在急性低氧性呼吸衰竭中的应用价值

目的:探讨湿化高流量鼻导管(humidified high flow nasal cannula,HHFNC)氧疗在急性低氧性呼吸衰竭中的应用价值。方法:选择某院重症医学科2016年1—6月收治的37例进行氧疗的急性低氧性呼吸衰竭患者,随机分成面罩(face mask,FM)组(n=18)和HHFNC组(n=19)。分别监测治疗前、治疗1 h、治疗5 h血气分析数值变化。结果:2组治疗1 h、治疗5 h时动脉血氧分压[p_a(O_2)]均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗1 h、治疗5 h组间数据比较,HHFNC组p_a(O_2)均显著高于FM组(P<0.05)。结论:HHFNC氧疗对急性低氧性呼吸衰竭具有较好的治疗效果,既能有效纠正缺氧,又能提供很好的舒适度。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的150例新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿进行研究,按照随机数字表法分为3组,高流量组50例,采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗;低流量组50例,采用普通吸氧治疗;对照组50例,采用经鼻持续正压通气治疗,对比各组的治疗效果。结果高流量组患者的临床总有效率显著高于低流量组(P <0. 05),但高流量组与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);且与低流量组对比,高流量组与对照组患者治疗后气促、肺部啰音及三凹征、紫绀症状消失时间、住院时间均明显短于低流量组(P <0. 05),高流量组与对照组比较均差异无统计学意义(P> 0. 05);高流量组患者治疗后12 h、24 h呼吸频率、血氧分压(Pa O2)等指标与对照组比较均无较大差异性(P> 0. 05),但均明显优于低流量组(P <0. 05);与对照组比较,高流量组与低流量组患儿并发症发生率均明显降低(P <0. 05);但高流量组与低流量组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗方式治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭效果显著,可在临床上推广应用。

高流量鼻导管氧疗与无创通气在拔管后呼吸衰竭中的应用比较

目的比较高流量鼻导管氧疗与无创通气在拔管后呼吸衰竭中应用的有效性。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院重症医学科2017年11月至2019年10月气管拔管后呼吸衰竭病人77例。按治疗方法分为无创通气治疗组(41例)及高流量鼻导管氧疗治疗组(36例)。对比两组在避免气管再插管率、拔管后滞留重症监护室(ICU)时间及病死率等临床指标。结果高流量鼻导管氧疗组和无创通气组在避免气管再插管率方面差异无统计学意义(77.78%比65.85%,χ^2=1.336,P=0.248)。两组的拔管后ICU滞留时间[(9.23±6.360)d比(10.20±8.73)d,t=0.550,P=0.584]、ICU病死率(13.89%比14.63%,χ^2=0.009,P=0.926)及院内病死率(16.67%比17.07%,χ^2=0.002,P=0.962)均差异无统计学意义。结论高流量鼻导管氧疗可替代无创机械通气治疗气管插管拔管后呼吸衰竭病人。