双侧鼻前庭切口入路鼻尖低平鼻翼宽大整复术

临床上常见因先天性鼻翼软骨形态异常而产生的鼻尖低平、鼻翼宽大畸形，单纯用隆鼻术很难矫正。采用鼻尖部蝶形切口入路整复，在鼻外露部位留有手术瘢痕。１９９２年５月以来，我们采用双侧鼻前庭切口入路，两侧鼻翼软骨靠拉拢缝合的方法，以达到鼻尖低平鼻翼宽大整复的目的。临床施术２６１例，经４个月至４年随访，疗效满意。该手术具有安全可靠、操作便易、整复确切、并发症少、体表外露部位无瘢痕等优点。

改良式鞍鼻伴鼻尖低平整复术

目的：探讨采用改良鼻部蝶形切口入路鞍鼻畸形合并鼻尖低平及鼻翼宽大畸形的手术效果。方法：采用改良的鼻根部蝶形切口的入路，修复畸形鼻翼软骨并行羟基磷灰石隆鼻术。以达到鼻尖低平及鞍鼻整复的目的。结果：施术３０例，平均随访１年，效果满意。结论：改良蝶形切口入路行鞍鼻合并鼻尖低平及鼻翼宽大畸形的手术方式具有安全可靠、操作较简便、整复确切和并发症少等优点。

单侧唇裂鼻畸形矫正的临床进展

单侧唇裂鼻畸形，是指单侧唇腭裂患者特有的鼻部畸形。临床主要表现为患侧鼻翼塌陷、鼻翼外侧脚向外下方移位、鼻尖低平、鼻尖和鼻小柱偏斜、患侧鼻孔过大等，其形成机制复杂，目前认为单侧唇裂鼻畸形整复是唇腭裂治疗中最为棘手的问题。单纯的鼻部畸形矫正很难达到满意的修复效果。

单侧唇裂鼻畸形的整复时机和手术方法

单侧唇裂鼻畸形，是指单侧唇裂患者特有的鼻部软硬组织移位畸形。临床表现为患侧鼻翼塌陷，鼻翼外侧脚向外下方移位，鼻尖低平，鼻尖和鼻小柱偏斜，患侧鼻孔过大等。其整复方法很多，按修复唇裂时，同期或延迟整复鼻畸形，可将唇裂鼻畸形矫正术分为一期和二期整复术。为探究其发展趋势，以便更好地提高临床整复效果，本文对单侧唇裂鼻畸形整复方法综述如下。

单侧唇裂术后继发鼻唇畸形二期修复

单侧唇裂术后继发畸形有唇畸形和鼻畸形，唇畸形表现为术区瘢痕明显，唇珠不显或凹陷，唇弓不显，唇缘不齐，唇红凹陷。鼻畸形表现为鼻尖低平，患侧鼻翼扁平，塌陷。鼻孔横置，鼻小柱短，患侧鼻翼脚向外移位，鼻翼颜面角呈钝角，鼻孔基底塌陷等。两种畸形一般同时存在，二期修复时均一起修复。2002～2005年，我们对8例单侧唇裂术后继发唇鼻畸形一次修复，效果满意，报告如下：