改进鼻泪管插管术治疗慢性泪囊炎十年回顾

总结了10年来使用中段表面制有倒刺的医用聚乙烯塑料管经泪囊直接进行鼻泪管插管术治疗慢性泪囊炎512例，564只眼，治愈率达71％。并总结了成功和失败的原因，认为保持塑料管长期固定于鼻泪管骨道内和术后1个月内定期冲洗泪道使其保持通畅，为成功关键。

泪囊切开鼻泪管插管术50例临床观察

目的 探讨泪囊切开鼻泪管插管术的临床实用价值。方法 对 5 0例慢性泪囊炎患者行泪囊切开鼻泪管插管术 ,并对其进行 1～ 6个月的追踪观察。结论 该术式操作简单 ,疗效可靠。结果 且不废弃鼻泪管原有的解剖通道 。

逆行鼻泪管插管治疗慢性鼻泪管阻塞

目的寻求治疗慢性下泪道阻塞的新方法。方法用逆行鼻泪管插管术将塑料插管插入泪道以解除鼻泪管阻塞 ,插管在鼻泪管中保留 3月 ,使鼻泪管的炎症消退粘膜完全恢复后拔除。结果共 5 8例 ,60只眼 ,治愈 5 6只眼 ,治愈率 93% ,未愈 4例占 7%。

鼻泪管插管术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科常见病,鼻泪管狭窄阻塞为此病的直接病因。目前治疗慢性泪囊炎多采用鼻腔泪囊吻合术虽然疗效高,但废弃了原有的鼻泪管生理通道,且手术操作复杂。自1988年起我院采用鼻泪管插管术治疗慢性泪囊炎,36例38眼经观察,疗效满意,现报告如下。

经鼻腔鼻泪管插管治疗慢性泪囊炎

经鼻腔鼻泪管插管治疗慢性泪囊炎１７３眼，随访１月至４年半，平均８个月，第４天８２％泪溢消失。随访１年以上的７５眼，一次性插管治愈率为７３％。治疗失败的主要原因是掉管，掉管率３１％，掉管后及时处理，泪道通畅的比例高（７／８），保留硅胶管引线可防止掉管。

鼻泪管逆行插管术治疗18例慢性泪囊炎报告

慢性泪囊炎是常见的眼病,目前国内多采用取泪囊鼻腔吻合术的方法,但这种手术方法视野小、出血多、难度大,在基层医院眼科尚不能广泛开展。即使能做这种手术如遇上鼻腔粘膜严重萎缩,手术也不易成功,因此有的医生只将病人的泪囊摘除,做为治疗目的,但也不是理想恢复功能的手术。慢性泪囊炎目前仍被眼科医生视为难治之症.为寻找简易而有效的治疗方法,自1983年4月至1984年10月,我们采用鼻泪管逆行插管的方法,治疗慢性泪囊炎18例,效果良好,适合基层医院应用,现报告如下。

毛细硅胶管逆行置入治疗慢性泪囊炎临床观察

目的探讨逆行置管法治疗慢性泪囊炎的效果。方法23例（25眼）慢性泪囊炎行鼻内窥镜下逆行置管术。术后每日以0．2％甲硝唑及0．25％氯霉素生理盐水各50mL做泪道“输液”，持续1周。4～8崩拔管。结果拔管后观察鼻泪管开口已形成一边缘光滑的孔，直径2～3mm。随访1～6个月，治愈19眼（76．0％），女，转6眼（24．0％）。结论鼻内窥镜下逆行置管治疗慢性泪囊炎符合眼部生理，损伤小，效果好。

鼻内窥镜下鼻腔泪管插管术治疗慢性泪囊炎

探讨鼻内窥镜下鼻腔泪道插管术治疗慢性泪囊炎的可行性。方法：将慢性泪囊炎成人患者３０只眼分为实验组（２０只眼，为界内窥镜下手术者）和对照组（１０只眼，为普通鼻镜手术者）进行观察。结果：实验组２０只眼均一次插管成功，对照组１０只眼有８只一次成功，２只二次手术成功。结论：鼻内窥镜下鼻腔泪管插管术是治疗慢性泪囊炎的较好方法。

激光泪道成形联合插管治疗泪道阻塞远期疗效

目的探讨激光泪道成形联合插管治疗泪道阻塞的远期疗效。方法泪道阻塞120例(120眼),随机分为两组:对照组60例单纯行激光泪道成形术;试验组60例行激光泪道成形联合插管治疗。术后门诊复诊冲洗泪道并记录溢泪症状和不良情况,必要时进行适当处理。随访3年。结果完成随访113例(对照组56例,试验组57例),失访7例(5.83%),两组基线比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。在随访第1年两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),第2年两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年发现试验组较对照组效果好(P=0.002),且3年来对照组总有效率在逐年下降(P<0.05)而试验组总有效率基本保持稳定(P>0.05)。虽然两组均有并发症发生,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论激光泪道成形联合插管治疗泪道阻塞较单纯激光泪道成形术远期疗效稳定而可靠。