鼻滴入联合声门注入法在支气管镜中的应用效果

目的：探讨鼻滴入联合声门注入法在支气管镜检查中的临床效果。方法对2013年4月~2014年4月来本院诊断、治疗的80例支气管镜检查患者的相关资料进行分析，根据患者不同麻醉方法将其分为实验组和对照组，对照组采用利多卡因鼻咽部喷雾麻醉法麻醉，实验组采用鼻滴入联合声门注入法麻醉，比较两组的麻醉效果。结果实验组麻醉良好率为95.0%，高于对照组的85.0%，差异有统计学意义（P〈0.05）；实验组对麻醉效果满意率为95.0%，高于对照组的65.0%，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组手术前心率、血氧饱和度、平均动脉压差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组并发症发生率为15.0%，高于对照组的32.5%（P〈0.05）。结论支气管镜在临床上比较常见，患者检查过程中采用鼻滴入联合声门注入法麻醉效果理想，安全、无创，不良反应较少，值得推广应用。

单次鼻滴入油酸对SD大鼠的呼吸系统急性损伤作用

将SD大鼠70只随机分为阴性对照组、博来霉素(5 mg/kg)对照组和油酸3个剂量(12、60和120 mg/kg)组,均采用单剂量鼻滴入给药。测定给药后0.5、1、2、4和8 h时动物的呼吸频率、潮气量和每分通气量。给药后d3、d7和d21分批处死动物。取左肺叶进行支气管肺泡灌洗,进行灌洗液(BALF)中炎症细胞总数和分类计数,并测定全蛋白浓度和乳酸脱氢酶(LDH)活性;另取右肺上叶测定羟脯氨酸(HYP)含量,右肺下叶用于组织病理学观察。结果表明,油酸3个剂量组在0.5 h时的呼吸频率均明显高于阴性对照组,而潮气量则明显降低。与阴性对照组相比,油酸高剂量组的BALF中炎症细胞总数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞明显增多,蛋白含量、LDH活性增大,肺组织病理切片可见炎性改变及泡沫细胞产生。油酸3个剂量组中HYP含量与阴性对照组均无显著差异(P>0.05)。提示高剂量油酸可致SD大鼠肺组织急性损伤并影响呼吸功能,但该效应可逆。

鼻内滴入舒芬太尼与皮下注射吗啡用于治疗癌性爆发痛的对比研究

目的:评估鼻内滴入舒芬太尼与皮下注射吗啡相比,在癌性爆发痛中的镇痛效果、安全性以及病人的满意度情况。方法:172例急诊就诊的癌性爆发痛病人按就诊时间的先后顺序进行数字编号,分为皮下注射吗啡(SIM)组、鼻内滴入舒芬太尼(INS)组,每组86人,记录不同治疗方式病人爆发痛发生时(T0)和经治疗后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)和60 min(T5)的疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分情况、不良事件和病人的满意度情况。结果:两种不同的治疗方式实施后,5 min、10 min和20 min时观察到INS组的NRS评分明显下降,优于SIM组(P<0.05);治疗后30 min分钟和60 min时NRS评分的降低组间比较无统计学差异。两组病人的不良事件发生率、满意度得分组间比较无显著性差异。结论:鼻内滴入舒芬太尼治疗癌性爆发痛起效快、操作方便、镇痛效果确切,可以作为一种新的解救癌性爆发痛的治疗方式。

脑梗死延髓性麻痹应用滴入鼻饲法的临床观察

目的 观察滴入鼻饲法预防脑梗死延髓性麻痹并发吸入性肺炎的效果。方法 随机将136例脑梗死延髓性麻痹患者分为实验组与对照组,实验组70例予能全力250ml用静脉输液器接胃管滴入,80滴/min,1次/6h;对照组66例同样予能全力250ml,1次/6h,但用注射器以每分钟25ml速度由鼻饲管推入。所有患者在2周内观察胃食道反流次数及肺部体征变化。2次以上胸部X线检查。结果 实验组平均胃食道反流次数及肺炎发生率均明显低于对照组,有统计学意义(P<0.01)。结论 滴入鼻饲法能减少胃食道反流次数,降低脑梗死延髓性麻痹患者并发肺炎的发生率。

鼻饲滴入法在预防机械通气患者吸入性肺炎的效果观察

目的探讨鼻饲滴入法在预防机械通气患者吸人性肺炎的效果。方法将100例鼻饲的患者随机分为观察组（52例）和对照组（48例），对照组采用≤15°卧位注射器注入鼻饲法，观察组采用≥40°半坐卧位鼻饲滴入法，观察两组患者鼻饲中呛咳、呕吐、呃逆、反流主观症状表现情况和吸入性肺炎发生率。结果与对照组相比，观察组在鼻饲中发生呛咳、呕吐、呃逆、反流主观症状表现明显少于对照组（P〈0．05），吸入性肺炎的发生率也低于对照组（P〈0．05）。结论鼻饲滴入法能有效地预防机械通气患者吸入性肺炎的发生。

纳米铜粉经鼻染毒对小鼠血清常规生化指标影响的初步观察

近年来开发出多种新的纳米铜（Nano-Cu）材料，在生产和使用中，Nano-Cu可经呼吸道进入体内，对机体生化代谢产生影响。因纳米材料的特殊理化性质，其对血清生化指标的影响可能与常规粒径材料有所不同。目前关于经呼吸道Nano-Cu染毒对血清生化指标影响方面的资料尚较少，为此笔者观察了Nano-Cu经鼻滴入染毒对小鼠血清常规生化指标的影响，为进一步了解Nano-Cu的生物安全性积累资料。

利多卡因不同途径麻醉对支气管镜检查中的影响

目的:观察利多卡因鼻滴入联合声门口注入麻醉法在支气管镜检查中的应用效果。方法:将2015年6月-12月在本院进行支气管镜检查采用局部麻醉的患者100例随机分为2组,对照组50例采用利多卡因雾化吸入麻醉法,观察组50例采用利多卡因鼻滴入联合声门口注入麻醉法。观察2组不同时间点HR、MAP、SPO2、麻醉效果及不良反应发生情况。结果:两组患者术前基础HR、MAP、SPO2方面比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组:与术前比较,进入声门、活检及穿刺等治疗时HR、MAP明显升高,SPO2明显下降(P<0.05),观察组:与术前比较,进入声门、活检及穿刺等治疗时HR、MAP升高不明显,SPO2下降不明显(P>0.05)。对照组麻醉有效率70%,不良反应发生率高,观察组麻醉有效率98%,不良反应发生率低。结论:鼻滴入联合声门口注入麻醉法,操作简单,麻醉效果满意,术中生命体征平稳,不良反应较少,值得临床推广。