鼻饲管滴注法对脑卒中患者的营养支持和预防消化道出血的临床观察

目的：探讨鼻饲管滴注法对脑卒中患者的营养支持和预防消化道出血的临床效果。方法：我科选择2007年12月-2008年11月的50例鼻饲住院患者作为试验组,应用鼻饲管滴注法给予营养支持;对照组采用以往同期住院患者50例应用注射器分次推注法给予营养支持。结果：试验组患者中,2例出现胃液反流现象,消化道出血4例,平均出血时间1.5d;对照组患者中,6例出现胃液反流现象,消化道出血8例,平均出血时间3-4d。结论：鼻饲管滴注法在脑卒中患者中的应用效果明显优于注射器分次推注法。它通过护士适时地调整饮食方案,患者的营养能够得到保证;胃内容物反流引起呛咳导致误入气管引起肺部感染的病例大大减少,消化道出血的病例减少,同时出血的时间缩短。

滴注鼻饲法在胃癌术后早期应用的效果观察

目的:探讨滴注鼻饲法在胃癌术后初期应用的效果。方法:将38例胃癌手术患者随机分为实验组和对照组各19例,实验组除给予一般常规护理外,通过滴注鼻饲法给予营养支持,对照组给予一般常规护理,比较两组在营养状况、体重、术后切口愈合方面存在显著差异。结果:实验组在给予滴注鼻饲法进行护理干预后在营养状况、体重、术后切口愈合方面明显优于对照组。结论:滴注鼻饲法进行护理干预有助于胃癌术后患者手术切口愈合,增加机体抵抗力,减少并发症的发生。

屋尘螨2种致敏方式诱导的小鼠气道炎症表型的比较分析

目的比较屋尘螨(house dust mite,HDM)2种不同致敏方式对小鼠气道炎症表型的不同影响。方法24只BALB/c小鼠随机分为3组,每组8只,PBS组和鼻滴法组小鼠于实验第1天、第7天、第14天、第21天经鼻腔分别滴注50μl PBS液或HDM液(100μg)。经腹腔注射组小鼠于实验第1、14、21天经腹腔注射50μl HDM液(40μg),于实验第26天、第27天、第28天雾化吸入HDM液(40μg)20 min。采用头体积描记法测量小鼠的气道反应性;对支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BAL)进行细胞计数和分类;ELISA法检测BAL中CXCL1、CXCL2、CCL11、IL-5、IFN-γ、IL-10和IL-17的表达及血清免疫球蛋白(HDM-Ig G1、HDM-Ig G2a、HDMIg E)的含量;对肺组织PAS染色后进行病理学观察。结果鼻滴法诱导了以中性粒细胞为主的气道炎症并伴CXCL1蛋白水平升高、血清HDM-Ig G1含量增加及肺组织高脚杯细胞增多等病理学改变,但血清HDM-Ig E的含量和气道反应性未见改变。经腹腔注射法则诱导了更加剧烈的气道炎症反应(以嗜酸性粒细胞为主)、BAL中CXCL1、IL-5蛋白水平升高、血清免疫球蛋白(HDM-Ig G1、HDM-Ig G2a、HDM-Ig E)含量增加、气道反应性下降以及肺组织病理学改变。结论 HDM鼻滴法和经腹腔注射法诱导了不同类型的小鼠气道炎症反应。