中医药治疗变应性鼻炎近况

变应性鼻炎(AR)是一种由IgE介导的,针对环境过敏原的鼻黏膜炎症反应性疾病。随着经济的发展,城市污染越来越严重,AR的发病人群呈上升趋势,严重地影响了人们的生活质量,同时增加了社会负担,国内外治疗疗法单一,副作用较大。中医治疗本病从理论到治疗方法日益丰富,在临床取得了令人满意的效果。

中医药配合标准化特异性免疫治疗50例过敏性疾病患儿的疗效分析

目的初步验证和探索中医药在提高脱敏治疗安全性、有效性方面的作用。方法以标准化脱敏治疗50例小儿哮喘和(或)过敏性鼻炎患儿,在每次注射前予含服红参片,并在起始治疗阶段配合升气壮阳汤剂口服,观察每日哮喘/鼻炎症状评分、用药积分、最大呼气峰流速值(PEF),进行25周分阶段的自身前后对照,确定其起效时间,同时观察副反应的发生。结果在第13～17周末(即起始治疗阶段结束前),日均症状积分和PEF变异率开始出现明显改观;副反应发生率低(2.1%),未出现中度以上全身副反应。结论联合中医药治疗能缩短标准化脱敏治疗的起效时间,提高整体临床疗效,提高特异性免疫治疗的安全性。

小儿过敏性鼻炎中医治疗研究

小儿过敏性鼻炎主要是由于肺脾肾不足而导致的卫表失固,邪气侵犯鼻窍,治宜扶正祛邪,即补益肺脾肾,兼以祛风散寒除湿通窍为主。治疗方法主要有:药物(中药和西药)疗法、针灸疗法、穴位注射疗法、穴位敷贴及激光疗法等,每种疗法都有各自的特异性。

中医辨证论治变应性鼻炎300例

变态反应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）简称变应性鼻炎,又称过敏性鼻炎,是耳鼻喉科临床常见的疾病之一,系指特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质（主要是组胺）释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病[1]。近年来,本病的发病率呈现出逐渐上升趋势,被视为＂21世纪的流行病＂[2-3]。

补肾祛邪方治疗常年性变应性鼻炎的临床观察

目的:观察补肾祛邪方治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法:选择常年性变应性鼻炎患者100例,将其随机分为两组,治疗组50例采用补肾祛邪方治疗,对照组50例采用氟雷他定和辛苓颗粒治疗。结果:治疗组近期显效率为88%,半年后显效率为82%;对照组近期显效率为76%,半年后显效率为26%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:补肾祛邪方治疗常年性变应性鼻炎疗效好,复发率低。

欧博鼻炎冲剂对变应性鼻炎大鼠血清总IgE、Th2细胞因子活性的影响

目的:研究欧博鼻炎冲剂对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)实验大鼠血清IL-4(interleu-kin-4)、IL-5(interleukin-5)、总IgE的影响,探讨其对变应性鼻炎实验大鼠模型的作用与疗效。方法:健康成年wistar大鼠60只,雌雄各半,以卵清蛋白致敏大鼠制作变应性鼻炎大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分组。给药28d后颈动脉采血,分离血清,用ELISA方法检测IL-4、IL-5、总IgE的量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清IL-4、IL-5、总IgE水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,治疗组大鼠血清IL-4、IL-5、总IgE水平降低(P<0.05);治疗组与阳性对照组比较,差异显著(P<0.05)。结论:欧博鼻炎冲剂通过降低大鼠血清IL-4、IL-5、总IgE的含量,起到抗变态反应,缓解变应性鼻炎症状的作用。

穴位拔罐贴敷治疗过敏性鼻炎73例

目的:观察三伏天穴位拔罐贴药治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:对73例患者采用本院自制鼻炎伏贴膏(白芥子、细辛、甘遂、苍耳子等),在背部俞穴拔罐后,将药饼用胶布贴于穴位。结果:痊愈39例,总有效率为95.89%。结论:本方法积累了腧穴拔罐药物的多重作用,对防治过敏性鼻炎有较好的疗效。

玉屏风散加减方联合针刺治疗常年性变应性鼻炎50例

目的:观察玉屏风散加减方联合针刺治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法:将100例常年性变应性鼻炎患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组50例采用西药治疗。治疗组50例采用玉屏风散加减方(黄芪、白术、防风、黄芩、薄荷、细辛、辛夷花、蝉蜕、地龙、牡丹皮、甘草、炒苍耳子)联合针刺﹝足三里(双侧)、通天(双侧)、迎香(双侧)、印堂、合谷(双侧)﹞治疗。两组均以28 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组显效17例,有效27例,无效6例,有效率为88.0%;对照组显效3例,有效23例,无效24例,有效率为52.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:玉屏风散加减方联合针刺治疗常年性变应性鼻炎疗效确切,且无不良反应。

穴位注射配合辛芩颗粒治疗变应性鼻炎36例

目的:观察穴位注射配合辛芩颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为两组,对照组34例采用曲安奈德迎香穴注射治疗,治疗组36例采用穴位注射基础上加服辛芩颗粒治疗。结果:辛芩颗粒与曲安奈德迎香穴注射联合治疗变应性鼻炎的长期疗效总有效率为88.9%,明显高于对照组。结论:辛芩颗粒与曲安奈德迎香穴注射联合治疗变应性鼻炎的长期疗效好,值得进一步研究和推广。

辛夷挥发油对变态反应性鼻炎豚鼠Th细胞影响研究

目的:观察辛夷挥发油对变态反应性鼻炎小鼠的Th细胞免疫的影响及机制。方法:24只清洁级红目豚鼠随机分为对照组,变态反应性鼻模型组及治疗组,治疗组及造模组采用甲苯-2,4-二异氰酸酯滴鼻法造模,造模成功后干预组给与辛夷挥发油0.28mL/Kg干预,2周后采用流式细胞仪分析测定外周血清Th1及Th2细胞表达变化,Elisa试剂盒检测外周血清IL-4、IFN-γ水平。结果:模型组外周血中IL-4水平较对照组升高,IFN-γ水平降低(P<0.05);与模型组相比,治疗组外周血中IL-4水平下降,IFN-γ水平升高(P<0.05);造模组外周血Th1/Th2比值较正常对照组下降(P<0.05);与造模组比较,干预组Th1/Th2比值升高(P<0.05)。结论:辛夷挥发油能够调节变态反应性鼻炎豚鼠的Th细胞免疫,影响炎性介质释放,对变态反应性鼻炎发挥治疗作用。

严道南教授治疗变应性鼻炎经验介绍

严道南教授认为治疗变应性鼻炎,中医药通过扶正祛邪,调整阴阳之法。并认为变应性鼻炎的病因为:1)外因为风寒、疫气之邪侵袭鼻窍致病。2)内因为脏腑功能失调及鼻鼽者多为素体亏虚,正如《内经》所言:"正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚"。虚寒证主要为肺气虚寒,肺脾虚寒,肾阳虚弱三证。治疗上可选用如温肺止流丹,金匮肾气丸,右归丸等方加减。

加味玉屏风散配合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎46例

目的:观察加味玉屏风散配合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效。方法:两组均使用布地奈德鼻喷雾剂,治疗组加服加味玉屏风散,对照组加服开瑞坦。结果:治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率76.1%,治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:本法对变应性鼻炎有益气固表,改善症状之效。

鼻炎口服液抗炎作用的实验研究

目的:观察鼻炎口服液的抗炎作用及其机制。方法:采用组胺诱发大鼠毛细血管通透性增高,二甲苯致小鼠耳廓肿胀,大鼠棉球肉芽肿,角叉菜胶致大鼠足跖肿胀与大鼠气囊滑膜炎模型,评价鼻炎口服液的抗炎作用并探讨其作用机制。结果:鼻炎口服液对组胺诱发大鼠毛细血管通透性增高、二甲苯致小鼠耳廓肿胀、大鼠棉球致肉芽组织增生均有显著的抑制作用,能显著降低大鼠角叉菜胶性足跖肿胀及炎症组织内PGE2含量,明显减少大鼠气囊滑膜炎模型渗出物中白细胞和CRP计数,并能明显提高炎性渗出物中SOD-1的活性。结论:鼻炎口服液具有较好的抗炎作用,该效应与降低PGE2、CRP水平,提高SOD-1活性有关。

通阳开窍法治疗过敏性鼻炎54例

目的观察中医通阳开窍法治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将101例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组54例,对照组47例。治疗组以通阳开窍之中药治疗,对照组以西替利嗪治疗。两组均以12 d为1疗程,共治疗2个疗程。观察两组疗效差异。结果治疗组总有效率94.7%;对照组总有效率81%。经统计学处理(χ2=4.44,P<0.05),有统计学意义,治疗组临床疗效明显高于对照组。结论应用中药通阳开窍法治疗过敏性鼻炎能缓解症状,减少复发。

黄柏滴鼻液治疗慢性单纯性鼻炎30例

目的:观察黄柏滴鼻液治疗慢性单纯性鼻炎的临床疗效。方法:将60例慢性单纯性鼻炎患者随机分为黄柏滴鼻液(黄柏、五味子等)治疗组和1%氯麻液对照组,治疗14d。观察治疗前后患者症状体征改善情况。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率73.3%,两组比较总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组对症状体征除嗅觉减退外均有明显改善作用(P<0.01),对照组对鼻塞有改善作用(P<0.05),对其他症状体征没有改善作用,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:黄柏滴鼻液通过解除或缓解鼻塞、流涕、鼻粘膜充血、鼻甲肿大,改善头痛、咽干咽痛等途径对慢性单纯性鼻炎有良好的疗效。

温肺止流丹对常年性变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-r的影响

目的:研究温肺止流丹对常年性变应性鼻炎患者血清白细胞介素-4(IL-4)、r-干扰素(IFN-r)的影响。方法:选取60例肺气虚寒型常年性变应性鼻炎患者,随机分为两组,每组30例。中药治疗组口服温肺止流丹,西药对照组口服西替利嗪,观察两组患者治疗前后静脉血清IL-4I、FN-r水平变化情况,并与30例健康成人做比较。结果:温肺止流丹对常年性变应性鼻炎患者血清IL-4I、FN-r具有明显调节作用,其可降低IL-4水平,提高IFN-r水平,与本组治疗前及对照组治疗后比较均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:温肺止流丹通过调节细胞因子IL-4I、FN-r的水平而对变应性鼻炎发挥治疗作用。

中药治疗变应性鼻炎60例

目的 :观察中药治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 :将门诊确诊为变应性鼻炎的患者随机分成治疗组与对照组 ,治疗组口服中药 ,对照组口服扑尔敏 ,对比观察其临床疗效。结果 :近期疗效治疗组有效率为 88.33% ,对照组有效率为6 1.90 % ,差异有非常显著性意义 (χ2 =9.880 8,P <0 .0 1)。结论 :中药治疗变应性鼻炎能显著缓解临床症状 。