过敏性鼻炎儿童基础肺功能、气道高反应性测定及临床意义

目的探讨过敏性鼻炎儿童的基础肺功能、气道高反应性变化及临床意义。方法对71例6～12岁无支气管哮喘症状的过敏性鼻炎患儿进行肺通气功能及组胺支气管激发试验。结果 71例过敏性鼻炎患儿FVC、PEF、FEV1和MEF50占预计值百分比分别为(94.7±11.3)%、(85.5±11.4)%、(96.5±10.8)%和(111.8±24.1)%,其中低于预计值80%的例数分别为6,20,3,4例。全部患儿均进行了支气管激发试验,其中阳性53例(74.6%),阴性18例(25.4%)。气道高反应性的程度:极轻度16例(22.5%),轻度22例(31.0%),中度15例(21.1%),重度0例。结论大部分过敏性鼻炎患儿存在着不同程度的基础肺功能损害和气道高反应,对过敏性鼻炎患儿早期进行气道反应性测定,对支气管哮喘的防治有重要意义。

空鼻综合征26例分析

空鼻综合征概念由美国Mayoclinic医学院MooreEric教授提出,是指由于下鼻甲和/或中鼻甲过分切除而发生的继发性萎缩性鼻炎[1].我院1999～2002年共收治26例,分析如下.

小儿慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染60例临床分析

目的探讨反复下呼吸道感染与上呼吸道感染之间的关系。方法回顾性分析60例以反复下呼吸道感染为主要表现而无典型鼻部症状的慢性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎患儿的诊治过程。结果与结论慢性咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎与下呼吸道反复感染的关系密切,临床予以重视,积极预防和治疗上呼吸道感染,减少病原侵袭下呼吸道以至造成反复下呼吸道感染。

阿罗格点刺试验在变应性鼻炎病原诊断中的应用

目的了解变应性鼻炎患者的常见变应原,为临床诊断预防和治疗提供依据。方法应用阿罗格点刺液对门诊变应性鼻炎患者380例行皮肤点刺试验以测定变应原。结果380例患者阳性结果检出率85.5%,吸入组屋尘螨、粉尘螨的阳性检出率最高,分别为77.8%,74.2%;豚草、艾蒿、霉菌、多价兽毛、春季花粉Ⅰ、春季花粉Ⅱ的阳性检出率分别为17.8%,17.1%,13.4%,9.4%,8.6%,7.8%;全部阴性55例,占14.4%,皮肤划痕强阳性1例。结论屋尘螨、粉尘螨、豚草、艾蒿、霉菌是本地区变应性鼻炎最常见的过敏原;点刺试验在变应原检测中准确、安全、痛苦小、易操作,尤其适于小儿,可为变应性鼻炎的特异性诊断和免疫治疗提供依据。

小儿变应性鼻炎的临床表现与鉴别

儿童变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是指易感儿童接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,是指1～14岁范围内的儿童患者,在我国的患病率约占10%且呈持续流行和增加趋势,由于儿童AR并不是一个孤立的疾病,其对下呼吸道炎性疾病（如支气管哮喘）的发展、严重程度及临床转归均有重要影响,根据儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南,结合笔者在临床工作中对儿童过敏性鼻炎的诊治谈几点认识。