等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚的观察与护理

目的探讨鼻内镜下等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚的疗效及护理配合。方法55例下鼻甲肥厚患者随机分为治疗组29例与对照组26例。治疗组患者在鼻内镜下行等离子低温消融术,对照组患者用传统下鼻甲部分切除术,同时予相应护理措施。结果两组患者鼻塞主观感觉(VAS评分)比较差异无显著性,治疗组患者术中平均出血量、术后疼痛、鼻腔粘连与结痂较对照组发生率低,差异有显著性(P<0.01)。结论鼻内镜下等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚是安全、有效和微创的手术方法,良好的护理措施是提高疗效的重要环节。

射频消融治疗下鼻甲肥厚

目的观察射频消融治疗下鼻甲肥厚的疗效。方法对50例下鼻甲肥厚患者采用射频消融下鼻甲,观察治疗效果。结果根据鼻塞视觉模拟评分(visualanalogscale,cmVAS)判断疗效,术前平均7.77±0.96,术后6个月平均3.95±0.80,t值13.47,P值<0.01,术前术后结果有显著性差异。结论射频消融是一种有效的治疗下鼻甲肥厚的方法,并增强了同期矫正鼻、口咽双平面阻塞的OSAHS手术的安全性。

下鼻甲肥厚的手术治疗

1895年Jones TC和Jones M首次报道了下鼻甲切除术，主要是为了治疗因下鼻甲肥厚而导致的鼻阻塞，以及由此引起的耳聋、耳鸣，取得了较好疗效，但此后也出现了一些不容忽视的并发症，如出血、干燥、结痂，甚或是所谓的空鼻综合征。为了规避这些风险，一百多年来，耳鼻咽喉科医师做了不懈的努力，推出了多种下鼻甲手术方法，这正说明没有哪一种手术方法是完美的。

射频消融治疗下鼻甲肥厚86例分析

慢性肥厚性鼻炎、常年性鼻炎是鼻科多发病,临床上常造成患者严重的鼻塞.以往多采用微波、激光、冷冻等治疗方法缩小双侧下鼻甲,改善鼻腔通气.有一定的疗效.我院近年来利用射频消融技术行双侧下鼻甲减容术,取得了较满意的治疗效果,现报告如下.

一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚

目的:药物治疗效果不佳的非变应性鼻炎患者以鼻塞为主要症状,内镜检查可发现下鼻甲肥厚。等离子治疗下鼻甲肥厚可改善鼻塞症状,但常规等离子治疗往往需要在多个穿刺点下进行,患者术中疼痛,术后出血发生率较高,且存在术后鼻腔粘连或下鼻甲瘢痕等并发症。患者术后尽管鼻腔通畅,但可能因为黏膜损伤严重,瘢痕形成而仍然感觉鼻塞。本研究使用一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚,旨在减少并发症,改善症状,提高疗效。方法:纳入2011年11月至2019年10月因下鼻甲肥厚且药物治疗效果不佳的资料完整的111例非变应性鼻炎患者。患者均行一点三面法等离子鼻甲减容术,采用视觉模拟评分法(Visual Analogy Scale,VAS)对术中疼痛进行评分,并用VAS评估患者术前、术后1周、1个月、3个月和6个月的鼻塞症状。对部分患者术前和术后鼻黏膜行病理形态观察。结果:患者术中疼痛轻,出血少,术后1周、1个月、3个月和6个月鼻塞评分均较术前显著降低(均P<0.05)。术后病理观察也提示改善了黏膜下血管和腺体的分布。结论:一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚微创、有效,并发症少,值得临床推广。

等离子射频消融术治疗下鼻甲肥厚的临床疗效分析

目的分析等离子射频消融术治疗下鼻甲肥厚的临床疗效。方法对在我院治疗的109例下鼻甲肥厚患者进行鼻内镜下低温等离子射频消融术,在手术前和手术后3个月~6个月采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的鼻塞感受进行评分。结果患者手术前VAS评分明显高于术后,且手术后患者鼻黏膜纤毛的运行速度明显提高。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术是一种疗效明显、方便且微创的治疗下鼻甲肥厚的方法,且能更好地保护鼻腔和黏膜的生理功能。

鼻内镜下射频消融治疗下鼻甲肥厚

目的探讨鼻内镜下射频消融治疗下鼻甲肥厚的疗效。方法0°鼻内镜下采用低温双极射频针刺入下鼻甲进行消融。结果术后鼻塞明显改善,术后4周下鼻甲体积趋于正常表面光滑。根据鼻塞视觉模拟评分(visual analogscale,VAS)判断疗效,术前(7.9±1.0)分,术后6个月(4.1±0.9)分(t=2.316,P=0.027)。40例随访6个月,未见下鼻甲萎缩和再次肥厚,无一例空鼻综合征及萎缩性鼻炎。结论鼻内镜下射频消融是一种有效的治疗下鼻甲肥厚的方法。

鼻内镜下消融术治疗下鼻甲肥厚55例的疗效与护理

目的探讨等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚的疗效及护理。方法下鼻甲肥厚的55例患者随机分为治疗组29例与对照组26例。治疗组患者在鼻内镜下行等离子低温消融术,对照组患者用传统下鼻甲部分切除术,同时给予相应护理措施。结果两组患者鼻塞主观感觉比较差异无显著性,治疗组患者术后疼痛,鼻腔粘连与结痂较对照组发生率低,差异有统计学意义,(P<0.01)。结论鼻内镜下等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚是安全、有效和微创的手术方法,良好的护理措施是提高疗效的重要措施。

鼻内镜下等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚患者的护理干预

目的探讨护理干预在鼻内镜下等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚患者中的效果,以更好地为患者提供优质的护理服务。方法 2011年1月—2012年12月,该科共收治下鼻甲肥厚患者112例,采取分层随机抽样法将112例患者分为观察组58例和对照组54例。对照组采用传统的护理方法,观察组在传统的护理方法的基础上给予患者有针对性的护理干预。比较两组患者的护理满意度和术后疼痛程度。结果两组患者满意度情况比较,观察组患者与对照组相比,对照组患者满意度为(80.37±1.69),观察组患者满意度为(98.42±1.64),P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者术后疼痛程度比较,对照组Ⅰ级疼痛程度有3人占总人数的5.56%,Ⅱ级疼痛程度有17人占总人数的31.48%,Ⅲ级疼痛程度有34人占总人数的62.96%。观察组Ⅰ级疼痛程度有49人占总人数的84.48%,Ⅱ级疼痛程度有6人占总人数的10.34%,Ⅲ级疼痛程度有3人占总人数的5.17%,两组比较Ⅰ级P>0.05,Ⅱ级、Ⅲ级P均<0.05,Ⅱ级、Ⅲ级疼痛比较具有统计学意义。结论护理干预方法比传统护理方法有明显优势,能够很好的提高护理质量,提升护理满意度,减轻了患者术后的疼痛程度。

鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥厚鼻内镜手术效果观察

目的：探讨鼻内镜手术治疗鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥厚疾病临床疗效。方法鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥厚患者术前给予广谱抗生素静脉滴注3~5d预防感染,应用呋麻滴鼻液连续3d滴鼻,若患者各项生命体征稳定,可于常规麻醉后利用鼻内窥镜系统及监视系统实施手术治疗。结果31例鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥厚患者经鼻内镜手术治疗后临床总有效率100.00%。1例患者发生鼻中隔与下鼻甲粘连,经分离后痊愈,1例患者发生鼻中隔血肿,经对症处理后血肿消失,并发症发生率为6.45%。结论鼻内镜手术治疗鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥厚手术切口小,术后并发症少,操作简单,可显著提高患者手术治疗的准确性及安全性,值得临床推广应用。

黏膜下双极射频等离子消融下鼻甲治疗鼻甲肥厚的临床疗效

目的 :评价低温射频消融下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法 :用射频消融术缩小 95例下鼻甲肥大致鼻塞患者的下鼻甲 ,术前及术后 3个月应用视觉模拟评分表 (VAS)评价鼻塞的主观感觉。结果 :患者术前鼻塞VAS评分左侧为 (6 9.5± 8.6 ) % ,右侧为 (71.3± 11.5 ) % ;术后 3个月左侧为 (2 6 .1±8.9) % ,右侧为 (31.3± 10 .5 ) % ,左右侧分别与术前比较 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论 :等离子低温射频下鼻甲消融术是安全、有效、微创的治疗鼻甲肥厚的方法。

鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥厚75例鼻内镜手术治疗体会

目的:探讨鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥厚的治疗方法。方法:在鼻内镜下行鼻中隔矫正术,并对肥大下鼻甲行部分切除术,或者行骨折外移术,术后填塞凡士林纱条和膨胀海绵。结果:75例中术后随访3～6个月,治愈71例(94.67%,71/75),好转4例(5.33%,4/75),无无效者。其中有2例发生鼻中隔血肿,经切开吸出积血、凡士林纱条填塞压迫治疗治愈,未发生鼻中隔穿孔,无1例出现空鼻症。结论:鼻内镜下鼻中隔矫正术加下鼻甲成形术对于鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥厚具有良好的治疗效果。

射频消融治疗下鼻甲肥厚所致鼻塞的疗效

目的 :探讨射频消融治疗下鼻甲肥厚所致鼻塞的效果。方法 :对 18例下鼻甲肥大致鼻塞患者采用射频消融术缩小双侧下鼻甲 ,术前及术后 3个月应用视觉模拟评分表 (VAS)来评价鼻塞的主观感觉。结果 :患者术前鼻塞VAS评分左侧为 (6 7.7± 9.4 ) % ,右侧为 (70 .5± 10 .5 ) % ;术后 3个月左侧为 (4 5 .0± 9.0 ) % ,右侧为(5 3.3± 11.6 ) % ,左右侧分别与术前比较 ,差异均有极显著性意义 (均P <0 .0 1)。随访 3个月 ,检查双侧下鼻甲与鼻中隔的最小距离从术前小于 0 .2cm增加到术后大于 0 .3cm。结论 :射频消融术是安全、有效。

Nd:YAG激光粘膜下治疗下鼻甲后端肥厚

ＮｄＹＡＧ激光粘膜下治疗下鼻甲后端肥厚肖文惠张晖萍林祥娥易自翔自１９９０年迄今，我们利用ＮｄＹＡＧ激光纤细的光纤插入粘膜下治疗下鼻甲后端肥厚５３例，取得满意疗效。现报道如下：临床资料下鼻甲后端肥厚５３例，男３５例、女１８例；年龄１４岁～７０岁；病程１...

对比不同术式治疗下鼻甲肥厚的临床研究

目的探讨不同术式治疗下鼻甲肥厚的临床效果及治疗意义。方法对2006年8月至2012年10月收治的120例下鼻甲肥厚患者,随机分为4组,分别行射频温控组织体积消融术(A组30例)、下鼻甲黏膜下切除术(B组30例)、下鼻甲激光烧灼术(C组30)、下鼻甲部分切除术(D组30例),观察各术中出血量、手术时间,和术前、后糖精传输时间、视觉模拟得分VAS、下鼻甲尺寸改变量。结果术后进行6个月随访,与术前相比4组方法均能显著地缩小双侧下鼻甲,并改善鼻腔通气症状(P=0.001)。其中C、D两组与其他两组比较有显著差异(P<0.05)。结论射频温控组织体积消融术明显优于其它3种,为最优选择方案。其次下鼻甲黏膜下切除术亦优于下鼻甲激光烧灼术、下鼻甲部分切除可作为备选方案。