幼儿鼻内型鼻神经胶质异位1例报告

鼻神经胶质异位(nasal glial heterotopia,NGH)又称鼻神经胶质瘤,是一种罕见的先天性发育异常。扬州大学附属医院在2023年收治1名2岁鼻内型鼻神经胶质异位女性患儿,因双侧间断流涕就诊于我院耳鼻咽喉头颈外科门诊,检查见左侧鼻腔占位,拟诊“鼻腔占位(左)”收治入院,完善相关检查后行手术治疗,术后病理检查结果示胶质瘤,最终诊断为鼻神经胶质异位鼻内型,术后随访半年,未见复发,无脑膜炎及脑脊液鼻漏等并发症。NGH发病率极低,容易漏诊,对于儿童先天性鼻中线部位肿物,CT结果提示肿物与颅内不相通时应考虑本病可能,及时手术治疗预后良好。

儿童鼻神经胶质异位8例临床分析

目的探讨儿童鼻神经胶质异位的临床特点和诊疗方法。方法回顾分析2014年8月—2022年10月河南省儿童医院收治的8例鼻神经胶质异位患者的临床资料,其中男性7例、女性1例;月龄19 d~48个月。所有患儿术前均行鼻部CT、纤维电子鼻咽镜检查;均于全身麻醉下行手术治疗,其中鼻内型及混合型行鼻内镜入路,鼻外型行鼻背纵、梭形切口。术后定期随访。结果8例患儿均为先天性,其中鼻内型4例、鼻外型3例、混合型1例。鼻内型、混合型患儿表现以鼻塞为主,鼻外型患儿表现为鼻背部肿块。所有患儿手术顺利,随访4~102个月,均未见复发。1例鼻内型患儿于术后40余天出现右侧鼻腔狭窄,余患儿均未出现鼻部畸形及功能障碍。结论儿童鼻神经胶质异位较为罕见,术前影像学检查有助于明确病变部位及范围。手术切除为目前较为主要的治疗方式,手术径路可根据病变部位选择:鼻内型和混合型可行鼻内镜手术,鼻外型可行鼻外切口手术,必要时行鼻颅底手术。