目的探讨鼻空肠管间断性鼻饲对重症急性胰腺炎(SAP)患者营养状况、胃肠动力及胃肠黏膜屏障的影响。方法选取2019年7月至2023年5月医院收治的74例SAP患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。两组均予鼻空肠管鼻饲治疗,其中...目的探讨鼻空肠管间断性鼻饲对重症急性胰腺炎(SAP)患者营养状况、胃肠动力及胃肠黏膜屏障的影响。方法选取2019年7月至2023年5月医院收治的74例SAP患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。两组均予鼻空肠管鼻饲治疗,其中试验组采用间断性鼻饲治疗,对照组采用持续性鼻饲治疗,两组干预时间均>10d。比较两组鼻饲前和鼻饲10 d后病情康复情况[急性生理与慢性健康量表(acute physiology and chronic health score II,APACHEⅡ)评分]、营养状况[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)]、胃肠动力[胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)]和胃肠黏膜屏障情况[血清内毒素(ET)和D-乳酸水平]。结果鼻饲10 d后,两组APACHEⅡ评分均低于鼻饲前,且试验组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清TP、ALB和Hb水平均高于鼻饲前,且试验组TP、ALB、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清MTL水平高于鼻饲前,GAS水平低于鼻饲前,且试验组血清MTL水平均高于对照组,血清GAS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清ET和D-乳酸水平均低于鼻饲前,试验组ET和D-乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻空肠管间断性鼻饲,不仅能减轻SAP患者病情严重程度,改善其营养状况,且可改善患者的胃肠动力,修复胃肠黏膜屏障受损,促进胃肠功能恢复。展开更多
目的:通过文献检索分析评价磁导航引导鼻空肠管置管技术在危重症患者鼻空肠管置管中的应用效果。方法:检索中国知网、万方、维普和中国生物医学文献服务系统中文数据库,以及外文数据库PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science...目的:通过文献检索分析评价磁导航引导鼻空肠管置管技术在危重症患者鼻空肠管置管中的应用效果。方法:检索中国知网、万方、维普和中国生物医学文献服务系统中文数据库,以及外文数据库PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、Embase中关于磁导航引导鼻空肠管置管技术在危重症患者中应用的随机对照试验研究文献,检索时间为2000年1月至2023年9月。检索文献950篇,按照文献纳入与排除标准筛选文献,并对文献进行质量评价,运用RevMan 5.4.1软件对文献中的置管成功率、置管成功所需时间,患者体征恢复时间和满意度4项结局指标进行Meta分析,比较磁导航引导鼻空肠管置管与床旁盲插鼻空肠管的差异。结果:最终纳入7篇文献的7项随机对照试验研究,其中中文文献4篇,英文文献3篇,7篇文献涉及682例患者。磁导航引导鼻空肠管置管成功率高于床旁盲插鼻空肠管,差异有统计学意义[优势比(OR)=4.78,95%置信区间(CI)为(2.16~10.58),P<0.0001];磁导航引导鼻空肠管置管所需时间少于床旁盲插鼻空肠管,差异有统计学意义[均数差(MD)=-12.91,95%CI(-22.93~-2.90),P<0.00001];磁导航引导鼻空肠管置管患者体征恢复时间少于床旁盲插鼻空肠管,差异有统计学意义[MD=-9.11,95%CI(-12.09~-6.13),P<0.00001];磁导航引导鼻空肠管置管的患者满意度高于床旁盲插鼻空肠管患者,差异有统计学意义[OR=11.61,95%CI(3.96~34.01),P<0.00001]。结论:磁导航引导鼻空肠管置管相比床旁盲插鼻空肠管,可显著提高危重症患者鼻空肠管置管成功率,减少鼻空肠管置管成功所需时间和患者体征恢复时间,提高患者满意度。展开更多
文摘目的探讨鼻空肠管间断性鼻饲对重症急性胰腺炎(SAP)患者营养状况、胃肠动力及胃肠黏膜屏障的影响。方法选取2019年7月至2023年5月医院收治的74例SAP患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。两组均予鼻空肠管鼻饲治疗,其中试验组采用间断性鼻饲治疗,对照组采用持续性鼻饲治疗,两组干预时间均>10d。比较两组鼻饲前和鼻饲10 d后病情康复情况[急性生理与慢性健康量表(acute physiology and chronic health score II,APACHEⅡ)评分]、营养状况[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)]、胃肠动力[胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)]和胃肠黏膜屏障情况[血清内毒素(ET)和D-乳酸水平]。结果鼻饲10 d后,两组APACHEⅡ评分均低于鼻饲前,且试验组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清TP、ALB和Hb水平均高于鼻饲前,且试验组TP、ALB、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清MTL水平高于鼻饲前,GAS水平低于鼻饲前,且试验组血清MTL水平均高于对照组,血清GAS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清ET和D-乳酸水平均低于鼻饲前,试验组ET和D-乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻空肠管间断性鼻饲,不仅能减轻SAP患者病情严重程度,改善其营养状况,且可改善患者的胃肠动力,修复胃肠黏膜屏障受损,促进胃肠功能恢复。
文摘目的:通过文献检索分析评价磁导航引导鼻空肠管置管技术在危重症患者鼻空肠管置管中的应用效果。方法:检索中国知网、万方、维普和中国生物医学文献服务系统中文数据库,以及外文数据库PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、Embase中关于磁导航引导鼻空肠管置管技术在危重症患者中应用的随机对照试验研究文献,检索时间为2000年1月至2023年9月。检索文献950篇,按照文献纳入与排除标准筛选文献,并对文献进行质量评价,运用RevMan 5.4.1软件对文献中的置管成功率、置管成功所需时间,患者体征恢复时间和满意度4项结局指标进行Meta分析,比较磁导航引导鼻空肠管置管与床旁盲插鼻空肠管的差异。结果:最终纳入7篇文献的7项随机对照试验研究,其中中文文献4篇,英文文献3篇,7篇文献涉及682例患者。磁导航引导鼻空肠管置管成功率高于床旁盲插鼻空肠管,差异有统计学意义[优势比(OR)=4.78,95%置信区间(CI)为(2.16~10.58),P<0.0001];磁导航引导鼻空肠管置管所需时间少于床旁盲插鼻空肠管,差异有统计学意义[均数差(MD)=-12.91,95%CI(-22.93~-2.90),P<0.00001];磁导航引导鼻空肠管置管患者体征恢复时间少于床旁盲插鼻空肠管,差异有统计学意义[MD=-9.11,95%CI(-12.09~-6.13),P<0.00001];磁导航引导鼻空肠管置管的患者满意度高于床旁盲插鼻空肠管患者,差异有统计学意义[OR=11.61,95%CI(3.96~34.01),P<0.00001]。结论:磁导航引导鼻空肠管置管相比床旁盲插鼻空肠管,可显著提高危重症患者鼻空肠管置管成功率,减少鼻空肠管置管成功所需时间和患者体征恢复时间,提高患者满意度。