郑日新治疗鼻窒经验总结

郑日新教授认为,鼻窒肺经郁热是发病之标,肺脾气虚是发病之本。治疗应以“补脾益肺,护元解表”治其本“,辛凉养阴,清热通窍”治其标,临床应用时,圆机活法,因人制宜,随证加减。

葶苈太枣汤治疗肺热型鼻窒的疗效观察

目的观察葶苈太枣汤治疗肺热型鼻窒的疗效。方法将108例患者参照随机数字表法分为两组,两组患者均用布地奈德鼻喷雾剂局部喷鼻用药;实验组在此基础上加服葶苈太枣汤,观察两组患者临床疗效,治疗前后体征、症状评分。结果治疗后实验组患者体征积分、症状积分以及总有效率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素配合葶苈太枣汤治疗肺热型鼻窒在疗效及疗程方面均有一定优势,值得推广。

鼻窒中医临床诊疗指南修订的策略及解决的主要问题

目的:以循证医学证据为基础,发现和提出鼻窒中医临床诊疗指南(2012版)在临床应用过程中存在的不足和问题,进行有针对性修订、完善,以利于今后更好地在临床推广应用。方法:参照中华中医药学会标准制修订临床应用评价实施方案(2015),以循证医学证据为依据,通过文献检索、专家共识、多中心临床诊疗病例观察、一致性评价、专家问卷调查、指南方法学质量评价、网上意见征询等形式对2012版鼻窒中医诊疗指南的内容进行全面修订、论证。结果:对旧版指南修订的主要内容有:①对鼻窒定义重新进行修订,扩大了鼻窒概念的内涵和外延;②对临床各证型的选方用药进行修订,更体现整体辨证与局部辨证相结合的专科诊疗特点;③增加了辨证使用中成药;④从有效性和安全性两方面对原指南中的治疗方法做了必要的补充和删除。

柴胡桂枝汤加味治疗鼻窒临床观察

目的 探讨柴胡桂枝汤加味治疗鼻窒的临床效果。方法 选取2015年1月—2019年6月泉州市中医院收治的200例鼻窒患者,根据不同治疗方法把200例鼻窒患者均分为2组(各100例),分别为观察组和对照组。对照组予生理盐水洗鼻、局部曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻,观察组根据鼻甲形状、鼻黏膜颜色及鼻涕色质的望诊进行柴胡桂枝汤加味治疗,2组均治疗14 d。观察比较2组患者治疗效果、症状评分、体征评分、不良反应发生情况差异。结果 治疗前,2组嗅觉、鼻涕和鼻塞评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,相较于治疗前,2组嗅觉、鼻涕和鼻塞评分均比之前低,2组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为75.00%,观察组治疗总有效率为94.44%,观察组治疗效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗期间均无明显不良反应。结论 结合鼻腔望诊进行柴胡桂枝汤加味治疗鼻窒具备显著的疗效,可改善患者的鼻塞多涕症状,提高患者的生活质量。因此,具备推广及应用的价值。

补土法治疗鼻窒1例及文献回顾

鼻窒作为耳鼻喉科常见病,其发病与脾关系密切,本文尝试从脾分析该病病机,并通过文献回顾、病案论述补土法在鼻窒治疗中的应用情况.

苍辛理中姜桂汤治疗鼻窒1例

鼻窒是指以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病,患者多有伤风鼻塞反复发作的病史,临床主要症状是鼻塞,呈间歇性或交替性,病变严重者,可呈持续性鼻塞,久病可有嗅觉减退,或出现头晕、头重、咽部不适等表现。

鼻鼽病与鼻窒、伤风感冒之别

门诊常有一些患者,或个别医务人员将鼻鼽病识认为或误诊为鼻窒病,或伤风感冒病,甚至误诊误治达二十多年,且说其人属气虚之体,因此易患感冒。现就其各自的情况介绍于下。1 感冒 俗称“伤风”或”伤风感冒”,若广泛流行时,称“时行感冒”。多由风邪挟热或风邪挟寒侵犯人体所致。

熊大经教授运用“鼻五度辨证——气度”治疗鼻窒经验

熊大经教授临床四十余年,反复钻研、揣摩,结合中医鼻科局部检查,勤求古训,参中医基本理论及鼻窍各部之生理病理特性,取类比象,创“鼻五度辨证”.熊大经教授在长期的临证实践中,运用这一独具特色的诊疗方法,临床疗效颇佳.本文主要介绍了导师熊大经教授运用“鼻五度辨证之气度”治疗鼻窒的经验.

鼻窒考析

现代教材与古医籍中的"鼻窒"所指的疾病不完全相同,整理古今文献,分析鼻窒的病名、病因病机、治疗方法的变化。鼻窒在古代是指各种原因导致的鼻塞的症状,可能是现代医学的急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉等;而慢性鼻炎在古代可能记载为"鼻窒""鼻齆""齆鼻""鼻塞不闻香臭"。中华人民共和国成立后,教材中将鼻窒与慢性鼻炎相对应。古代记载病因病机为肺寒、肺热、脾虚,现代新增从"瘀"而论。古代记载方剂为杏仁煎、温卫汤、丽泽通气汤、温肺汤、参苏饮、羌活汤、凉膈散、黄连清肺饮、补中益气汤。现代方剂常用黄芩汤、温肺止流丹、补中益气汤、玉屏风散、通窍活血汤。古代外治法包括针灸疗法、塞鼻法、滴鼻法、吹鼻法,近现代用以滴鼻法为多,文献报道以针灸疗法居多,电针、穴位注射、雾化吸入、鼻腔冲洗、下鼻甲注射等方法也被广泛应用。

鼻内针刺结合中药自拟方治疗气滞血瘀型鼻窒临床研究

目的:观察鼻内针刺结合中药自拟方对气滞血瘀型鼻窒的临床疗效。方法:随机选取60例气滞血瘀型鼻窒患者分成两组,治疗组为鼻内针刺结合中药自拟方治疗,对照组为单独用中药自拟方,各治疗14天。治疗后进行慢性鼻炎症状轻重量表和慢性肥厚性鼻炎体征分级量表和VAS量表评分比较。结果:对照组和治疗组在治疗后主症、次症、体征VAS评分均呈下降趋势(P<0.05),治疗组在主症、次症、体征VAS评分均低于对照组(P<0.01);慢性鼻炎症状轻重评分量表和慢性肥厚性鼻炎体征分级评分量表数据显示,治疗组和对照组患者在治疗后均有好转,但治疗组好转的更加明显,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率为90.0%,高于对照组的66.7%,可见治疗组疗效更显著(P<0.05)。结论:鼻内针结合中药自拟方治疗气滞血瘀型鼻窒效果显著,能有效改善鼻塞、鼻涕等症状,有利于临床推广。

中药配合穴位敷贴治疗鼻窒疗效观察

鼻窒是以经常性鼻塞流涕为主要特征的慢性鼻病，本病的发生无年龄和性别上的差异。笔者采用中药煎服配合穴位敷贴治疗鼻窒，取得了很好的治疗效果，现报道如下。

鼻窒通治疗急慢性鼻炎496例小结

目的:观察中药方制剂鼻窒通对临床急慢性鼻炎的疗效及对中医辨证各型的治疗作用;方法:通过对496例急慢性鼻炎患者采用嗅吸法治疗;结果:对496例患者的治疗中,总有效率为96.77％,对急性鼻炎的有效率为96.40％,慢性鼻炎的有效率达96.08％;结论:鼻窒通方组方合理,对治疗急慢性鼻炎疗效显著,不失为临床急慢性鼻炎治疗和保健的一种新疗法。

磁热疗法配合中药塌渍在鼻窒术后应用的临床观察

目的:观察磁热疗法配合中药塌渍在鼻窒术后的临床疗效。方法:60例鼻窒术后患者,随机分成观察组和对照组,各30例。观察组给予常规治疗和磁热疗法配合中药塌渍,对照组仅给予常规治疗。对比两组治愈率、住院时间和满意度。结果:观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05),满意度显著高于对照组(P<0.05)。两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用中药塌渍及磁热疗法治疗鼻窒术后患者,和常规疗法相比,可明显缩短病程,减轻患者痛苦。

下鼻甲冷冻术合通窍方治疗鼻窒

回顾性分析本院 1998年以来 3年间以冷冻术合通窍方治疗的 12 4例鼻窒的资料 ,并与单纯冷冻术的 40例作对照分析 ,认为前者对改善鼻腔通气 ,减轻冷冻术后反应 ,缩短治疗周期 ,巩固疗效有显著作用。