鼻内镜下鼻窦球囊扩张术治疗慢性额窦炎的疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻窦球囊扩张术治疗慢性额窦炎的有效性及安全性。方法回顾性分析行鼻窦球囊扩张术的21例(42侧额窦)慢性额窦炎患者的临床资料,并将患者分为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)组和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)组,对2组术前及术后2、6、12周各项观察指标进行比较。结果所有患者术中均成功开放额窦。术后2、6及12周时CRSsNP组额窦口直径改善率分别为37.50%、43.75%、62.50%,CRSwNP组额窦口直径改善率分别为46.15%、30.77%、53.84%,总改善率为42.86%、35.71%、57.14%,2组改善率无统计学差异(P>0.05)。2组术后2、6、12周Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分均较术前降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),2组评分无统计学差异(P>0.05)。所有患者均无额窦口膜闭、眼眶青肿、大出血及脑脊液鼻漏等并发症发生,随访期间无患者需再次修正手术。结论鼻窦球囊扩张术作为功能性内镜鼻窦手术的补充技术具有有效、准确、微创等优势,适于临床应用。

鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎的临床观察

目的评价鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及安全性。方法 10例慢性鼻窦炎患者行鼻窦球囊扩张术,术后随访3个月至1年,观察患者的临床疗效。结果 10例患者症状明显改善,鼻内镜检查开放的26个窦口中有25个窦口开放完好,1个出现窦口狭窄;无其他并发症发生。结论鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效较好、安全性高,值得临床应用。

单纯或杂交鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效性及安全性

目的探讨单纯或杂交鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效性和安全性。方法2013年1月~2017年12月对82例慢性鼻-鼻窦炎行单纯或杂交鼻窦球囊扩张术,用球囊扩张病变鼻窦的窦口,清除窦内病变,通畅鼻窦引流。术后通过视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、鼻腔鼻窦结局测试-22量表(Sino-Nasal Outcome Test-22,SNOT-22)、鼻内镜检查、鼻窦CT检查等方法评估临床疗效。结果鼻窦球囊扩张134个鼻窦(上颌窦78个,蝶窦27个,额窦28个,筛窦1个)。82例均无并发症发生。术后63例总体感觉VAS评分中位数由7(0~10)分降至1(0~8)分(Z=-6.411,P=0.000)。术后60例SNOT-22评分总分中位数由23(3~50)分降至4(0~40)分(Z=-6.180,P=0.000)。术后鼻内镜检查133个手术窦口开放完好;术后67例Lund-Kennedy鼻内镜评分中位数由4(1~10)分降至1(0~10)分(Z=-6.771,P=0.000);术后6例Lund-Mackay鼻窦CT评分中位数由4(2~10)分降至0(0~3)分(Z=-1.997,P=0.046)。结论单纯或杂交鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎,可有效缓解患者临床症状,持续扩张窦口,减轻鼻窦炎症,且具备良好的安全性。

慢性鼻-鼻窦炎患者鼻窦球囊扩张术后疗效的Meta分析

目的旨在评价鼻窦球囊扩张术(sinus balloon catheter dilation,SBCD)对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、EMBASE、MEDLINE、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库中关于CRS患者SBCD后疗效的自身前后对照试验,时限为从建库到2015年4月。对纳入研究的质量进行严格评价与提取资料,对符合标准的文献进行系统评价,统计学分析应用Rev Man 5.0软件。结果共纳入8篇自身前后对照试验。结果显示CRS患者SBCD后3个月、6个月及1年的SNOT-20评分,术后3个月的Lund-Kennedy评分与VAS评分,以及术后1年的Lund-Mackay评分均低于术前,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CRS患者行SBCD后恢复快,并发症减少,SBCD在CRS的治疗中具有较好的应用前景。

鼻窦球囊扩张术与微创鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的对比研究

目的分析比较鼻内镜术后鼻腔凡士林纱条填塞止血与电凝止血的疗效,探讨运用电凝止血在鼻内镜术后的可行性。方法将78例鼻窦炎患者随机分成治疗组和对照组,每组39例,均行鼻内镜手术治疗,对照组术后鼻腔行传统的凡士林纱条填塞止血,治疗组为电凝止血,观察两组患者术后鼻部胀痛情况、术后出血及术后术腔上皮化时间比较。结果术后12周,观察组62.00%的患者嗅觉正常,高于对照组(P>0.05);术后12周,观察组患者SNOT-20评分、Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分和鼻腔黏液纤毛清除时间低于对照组(P<0.05)黏黏黏。且观察组患者机体功能评分、情绪状态评分和心理状态评分较高于对照组(P<0.05)。结论鼻窦球囊扩张术治疗CRS具有良好的临床效果,显著改善患者的鼻腔状态、机体能力及心理状态,值得推广。

鼻窦球囊扩张术与功能性鼻内镜术治疗慢性额窦炎的临床对比研究

目的评价鼻窦球囊扩张术与鼻内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎的临床疗效及安全性。方法将30例慢性额窦炎患者分为对照组和观察组,其中对照组15例共18侧额窦行鼻内镜下额窦开放术,观察组15例共19侧额窦行鼻内镜下鼻窦球囊扩张术。术后随访6个月,评价临床疗效、安全性及手术舒适度。结果 30例患者症状均明显改善,术后鼻内镜检查对照组18个窦口中有16个窦口开放良好,2个窦口狭窄;观察组19个窦口中18个开放完好,1个窦口狭窄;两组术前及术后6个月主观症状视觉模拟评分及窦口开放率差异均无统计学意义(均>0.05),但观察组手术舒适度评分明显优于对照组(<0.05)。两组术后均无复视、眼部肿胀及脑脊液鼻漏等并发症。结论鼻窦球囊扩张术治疗慢性额窦炎具有较好的临床疗效、安全性及患者舒适度,把鼻窦球囊扩张术作为治疗慢性额窦炎鼻内镜手术的一种补充技术,可以达到更好的治疗效果。

鼻窦球囊扩张术联合清窦通窍方口服+熏蒸对慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉、鼻通气鼻黏膜纤毛清除能力的影响及机制探讨

目的观察鼻窦球囊扩张术(BSP)联合清窦通窍方口服+熏蒸对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者嗅觉、鼻通气和鼻黏膜纤毛清除能力的影响,探讨其相关机制。方法将75例CRS患者随机分为2组,对照组38例行BSP术,术后给予常规处理;观察组37例于BSP术后给予常规处理及清窦通窍方口服+熏蒸3个月。观察2组治疗后临床症状、鼻腔黏膜、生活质量的改善情况,并记录嗅觉、鼻通气和鼻黏膜纤毛清除能力、血清炎性因子的变化情况。结果 2组治疗后临床症状(鼻塞、鼻漏、喷嚏、流涕、嗅觉下降、头晕头痛)的视觉模拟评分、Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分均显著降低(P均<0.05),观察组以上评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后T&T主观嗅觉测试法分级均显著改善,观察组分级改善情况显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻阻力、鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离(DCAN)均显著减少(P均<0.05),纤毛清除率、纤毛清除速率、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)均显著增大(P均<0.05),观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清白细胞介素-5(IL-5)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低,观察组以上指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论 BSP联合清窦通窍方内口服+熏蒸治疗CRS能够显著改善临床症状,提高生活质量,并促进嗅觉功能、鼻腔通气和鼻纤毛清除功能恢复,其机制之一可能与下调IL-5、TNF-α的表达有关。

鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎有效性和安全性的荟萃分析

目的系统评价鼻窦球囊扩张术(SBCD)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的效果和手术安全性。方法计算机检索Pubmed、Cochrane library、Sciverse、中国知网、维普及万方数据库,检索时间截止2018年8月,收集所有研究SBCD治疗CRS的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立筛选文献,并使用Revman 5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入6个研究,包含291例患者。Meta分析结果显示:SBCD术式SNOT-20评分[术后3个月SMD=-0.36,95%CI (-0.98,0.26),术后6个月SMD=-0.44,95%CI (-1.84,0.95)]、Lund-Mackay鼻窦CT评分[MD=-0.10,95%CI (-1.29,1.08)]、术后症状无改善情况[OR=0.70,95%CI (0.17,289)]与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。然而,SBCD组术后患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.35,95%CI (0.15,0.79),P=0.01]。结论当前证据表明,SBCD治疗CRS时具有较少的术后并发症,且能够取得同传统方法相当的治疗效果,值得临床推广。

鼻窦球囊扩张术治疗慢性上颌窦炎的临床应用研究

目的评价鼻窦球囊扩张术治疗慢性上颌窦炎的临床疗效、安全性及患者舒适度的差异。方法将50例慢性上颌窦炎患者随机分成观察组及对照组,每组各25例,观察组行鼻内镜下鼻窦球囊扩张术,对照组行鼻内镜下上颌窦开放术。比较两者手术舒适度、症状、窦口开放率、手术安全性。结果术后12个月共45例患者回访,其中对照组23例,观察组22例,45例患者症状均明显改善,术后鼻内镜检查观察组窦口开放率为78.1%,对照组窦口开放率为84.8%,对照组与观察组术前及术后12个月主观症状视觉模拟评分(VAS)评分、窦口开放率比较均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后均无并发症发生;出院前患者对手术舒适度评分观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻窦球囊扩张术治疗慢性上颌窦炎具有较好的临床疗效及安全性,但在手术舒适度方面,鼻窦球囊扩张术明显优于传统鼻内镜手术,值得临床推广及应用。

鼻窦球囊扩张术与功能性鼻内镜术治疗慢性上颌窦炎的临床对比研究

目的评价鼻窦球囊扩张术与传统鼻内镜下鼻窦开放术治疗慢性上颌窦炎的临床疗效、安全性及患者舒适度的差异。方法将50例慢性上颌窦炎患者随机均分为两组,其中对照组25例行鼻内镜下上颌窦开放术,观察组25例行鼻内镜下鼻窦球囊扩张术。术后随访12个月,评价临床疗效、安全性、患者手术舒适度。结果术后检查及随访期间,对照组资料完整23例,观察组资料完整22例,共对45例患者进行评价。45例患者症状均明显改善,术后鼻内镜检查对照组开放的33个窦口中有28个窦口开放、黏膜恢复良好,3个窦口狭窄,2个窦口周围黏膜水肿;观察组开放的32个窦口中,25个开放完好,6个窦口无法判定。两组患者术后均无复视、眼部肿胀及脑脊液鼻漏等其他并发症发生。对照组与观察组术前及术后12个月主观症状视觉模拟评分(VAS)评分、窦口开放率比较无统计学差异;手术舒适度评分(出院当天)观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论鼻窦球囊扩张术与传统内镜在治疗慢性上颌窦炎方面均具有较好的临床疗效及安全性,但在术后远期黏膜恢复及手术舒适度方面,鼻窦球囊扩张术明显优于传统鼻内镜手术,值得临床推广及应用。

鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效及安全性分析

目的探讨鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及安全性。方法选取2011年7月至2014年2月我院收治的90例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各45例,对照组采用内镜鼻窦开放术治疗,研究组在对照组的基础上采用鼻窦球囊扩张术治疗,随访12周,比较两组患者的嗅觉恢复情况及并发症发生率。结果手术后,研究组嗅觉正常者明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果确切,具有黏膜损伤小、出血少、安全性高等优点,可迅速缓解患者的临床症状,促进嗅觉功能恢复,值得临床推广应用。

鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎的进展

鼻窦球囊扩张术(balloon Sinuplasty)是近几年被许多鼻科医生所关注的一项技术革新,该方法具有对鼻腔黏膜损伤小、术中出血少、手术风险低、术后基本不需要清创换药、患者痛苦小等优势,受到国内外临床医生的关注,本文主要针对鼻窦球囊扩张术的发展概况进行简要综述。

鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效观察

目的:探究在慢性鼻窦炎治疗中,应用鼻窦球囊扩张术的疗效。方法:将2014年3月至2017年11月作为本次研究时间段,选择87例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照患者治疗方法不同将其分为对照组(常规内镜鼻窦开放术,40例)和观察组(鼻窦球囊扩张术,47例)。对比两组并发症发生率和嗅觉情况。结果:观察组并发症发生率(4.26%)低于对照组(22.50%),P<0.05;观察组患者的嗅觉正常率(57.45%)高于对照组(32.50%),P<0.05;中度丧失比例(10.64%)低于对照组(35.00%),P<0.05。结论:鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎的疗效良好,值得临床应用。

鼻窦球囊扩张术对慢性鼻-鼻窦炎患者疗效、并发症发生率及嗅觉改善的影响

目的:观察鼻窦球囊扩张术对慢性鼻—鼻窦炎(CRS)患者疗效、并发症发生率及嗅觉改善的影响。方法:将2017年1—12月我院治疗的108例CRS患者作为研究对象,应用随机数表法分为两组,均54例。对照组接受鼻内镜鼻窦开放术治疗,观察组接受鼻窦球囊扩张术治疗。观察两组临床疗效、并发症发生率及嗅觉功能改善情况。结果:两组总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组嗅觉功能恢复正常人数占比较高,嗅觉功能中度丧失人数占比较低,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻窦球囊扩张术是CRS治疗中较为可靠且有效的术式,鼻窦扩张效果良好且术后并发症少,利于改善患者嗅觉功能。

鼻窦球囊扩张术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效分析

目的探讨对儿童慢性鼻窦炎(CRS)使用鼻窦球囊扩张术治疗的临床效果。方法选取惠东县第二人民医院2018年8月至2019年8月收治的CRS患儿62例进行研究,回顾性分析所有患儿的就诊资料。根据手术治疗方式将患儿分为单纯行腺样体切除术(AD)治疗的单行AD组和在AD基础上并行鼻窦球囊扩张术(BS)治疗的并行BS组,每组各31例,比较两组患儿治疗效果。结果在主观症状改善情况方面,单行AD组和并行BS组治疗前的视觉模拟评分法(VAS)和Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗1个月、3个月、6个月和1年后,并行BS组VAS评分和内镜黏膜形态评分均低于单行AD组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗效果方面,并行BS组治疗总有效率为93.55%,明显高于单行AD组的74.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于CRS患儿而言,在AD的实施基础上并行BS治疗可以进一步改善患者的临床症状,提高患儿的治疗效果,值得临床推广实施。

鼻窦球囊扩张术治疗儿童慢性鼻窦炎的临床观察

目的 探讨鼻窦球囊扩张术在儿童慢性鼻窦炎治疗中的临床应用疗效.方法 38例儿童慢性鼻窦炎患儿,随机分为观察组和对照组,各19例.对照组采用腺样体切除术治疗,观察组采用鼻窦球囊扩张术+腺样体切除术治疗.比较两组患儿治疗效果;治疗前、治疗后3个月Lund-kennedy评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分;症状消失时间.结果 观察组治疗总有效率94.74%高于对照组的63.16%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月,两组患儿Lund-kennedy评分、VAS评分均较治疗前降低,且观察组患儿Lund-kennedy、VAS评分分别为(1.85±0.52)、(1.49±0.35)分,均低于对照组的(3.15±0.77)、(2.94±0.31)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿鼻塞症状消失时间(8.05±1.05)d、流涕症状消失时间(8.44±0.89)d均短于对照组的(12.01±0.94)、(11.75±1.18)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻窦球囊扩张术是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法,能够安全清除病变,加快临床症状的消退.

鼻内镜手术与鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎的临床效果

目的探究鼻内镜手术与鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎的临床效果及对患者鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法选取于我院接受治疗的56例慢性鼻窦炎患者为研究对象,按照随机信封法将其分为观察组(鼻窦球囊扩张术)与对照组(鼻内镜手术),各28例。比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组症状消失时间均短于对照组,鼻腔黏液纤毛清除能力强于对照组(P<0.05)。随访结束时,两组SNOT-16、RSOM-31评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论与鼻内镜手术相比,鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎效果更优,其可显著提高治疗效果,缩短术后恢复时间,改善患者生活质量。

鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床研究

目的:探讨鼻窦球囊扩张术(BSP)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床效果。方法:将我院收治的CRS患者分别采取内镜鼻窦开放术(非扩张组,n=37)治疗和在非扩张组的基础上采取BSP(扩张组,n=37)治疗,术后随访12周,比较两组疗效及术后并发症发生情况。结果:扩张组术后8周和12周的疗效和并发症情况显著优于非扩张组(P<0.05),随访12周时嗅觉改善优于非扩张组(P<0.05)。结论:BSP应用于CRS患者FESS治疗中可有效提高疗效,具有良好的可行性和安全性。

鼻窦球囊扩张术在小儿慢性上颌窦炎治疗中的应用效果观察

目的:对比鼻窦球囊扩张术与鼻内镜下上颌窦开放术治疗小儿慢性上颌窦炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2014年1月~2018年12月收治的72例慢性上颌窦炎患儿分为A、B两组,各36例。A组行鼻内镜下上颌窦开放术治疗,B组行鼻窦球囊扩张术治疗。对比两组窦腔开放率,术前和术后3个月时的Lund-Kennedy评分和SNOT-20评分;统计两组治疗总有效率和术后并发症发生率。结果:两组窦腔开放率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后3个月时的SNOT-20和Lund-Kennedy评分均低于A组(P<0.05);B组治疗总有效率94.44%高于A组的83.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);B组术后并发症发生率2.78%低于A组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻窦球囊扩张术治疗慢性上颌窦炎患儿创伤较小,患儿术后并发症发生率较低。

鼻窦球囊扩张术治疗儿童慢性上颌窦炎的临床观察

目的:评价鼻窦球囊扩张术治疗儿童慢性上颌窦炎的临床疗效及安全性。方法:选择15例行鼻窦球囊扩张术的儿童慢性上颌窦炎患者,对术前、术后3个月、术后12个月分别行视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Lund-Kennedy(L-K)评分,分析患者的手术疗效。结果:15例患者症状均明显改善,鼻内镜检查15例患者18个窦口开放良好,患者术后3个月、12个月的VAS评分及L-K评分较术前明显降低(P<0.05),但术后3个月及12个月评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者无并发症发生。结论:鼻窦球囊扩张术治疗儿童慢性上颌窦炎微创、有效、安全且疗效稳定。