眉间-上睑双叶皮瓣联合鼻唇沟推进皮瓣修复内眦及鼻背皮肤缺损16例

目的探讨应用眉间-上睑双叶皮瓣联合鼻唇沟推进皮瓣修复内眦及鼻背皮肤缺损的手术方法和临床效果。方法2017年12月至2019年12月我科收治内眦及鼻背部皮肤肿瘤患者16例,基底细胞癌14例,鳞癌2例,男9例,女7例,年龄46~72岁。切除肿瘤后创面面积(1.5 cm×1.0 cm)~(2.0 cm×4.0 cm)。肿瘤切除后创面采用眉间-上睑双叶皮瓣联合鼻唇沟推进皮瓣修复。结果本组16例皮瓣全部成活,内眦及鼻背皮肤缺损区、眉间-上睑及鼻唇沟供瓣区均一期闭合,术后内眦角及鼻背形态良好,皮瓣与周围皮肤色泽、质地相近,切口瘢痕隐藏于鼻唇沟及眉间纹,术后随访6~18个月,未见内眦部及附近组织器官畸形,形态满意,皮肤肿瘤无复发。结论修复内眦及鼻背跨美容单位皮肤缺损时,眉间-上睑双叶皮瓣能很好地重建内眦角,术后内眦角形态自然,联合鼻唇沟推进皮瓣修复鼻背皮肤缺损,能够最大程度地恢复内眦、鼻背区域美容亚单位的独立性和完整性,手术效果良好。

鼻唇沟筋膜蒂皮瓣隧道转移修复鼻背中下部软组织缺损的临床效果

目的:探讨鼻唇沟筋膜蒂皮瓣隧道转移修复鼻背中下部软组织缺损的临床效果。方法:2017年2月-2020年2月,徐州医科大学附属医院烧伤整形外科收治10例因体表肿瘤切除后形成的鼻背中下部小面积软组织缺损患者。所有患者均采用鼻唇沟筋膜蒂皮瓣隧道转移来修复鼻背中下部缺损区。结果:本组10例皮瓣全部存活,伤口均一期愈合。患者术后随访2~12个月,皮瓣厚薄、色泽、质地与周围皮肤相近,外形满意。结论:鼻唇沟筋膜蒂皮瓣血运可靠、供区隐蔽,是鼻背中下部软组织缺损修复的较好方法。

风筝皮瓣修复鼻背部皮肤缺损38例疗效观察

目的探讨应用风筝皮瓣修复中小面积鼻背缺损的效果。方法自2010年1月-2016年12月,应用风筝皮瓣修复38例中小面积鼻背缺损。缺损面积0.5cm×0.7cm^0.8cm×1.2cm。根据鼻背缺损面积的大小,在缺损皮肤松弛一侧设计三角形皮瓣,将皮瓣周围游离且保留部分皮下蒂,再将皮瓣推进至缺损部位进行间断缝合。结果有37例取得良好效果,1例出现部分组织瓣坏死,经高压氧治疗后,恢复良好。随访3个月~2年,手术切口瘢痕小,患者对总体外观均比较满意。结论应用风筝皮瓣修复中小面积鼻背缺损可以很好地恢复鼻背外观,避免鼻背牵拉畸形,简单易行。