一例左鼻腔筛窦上颌窦横纹肌肉瘤复发患者被成功治愈

患者54岁，女性，自2008年7月以来因左鼻腔筛窦上颌窦横纹肌肉瘤住院4次，先后行鼻内镜下左鼻腔、筛上颌窦肿物切除术及术后CAP方案化疗。今年11月以来患者再次出现额部胀痛，伴有左侧鼻腔涕中带血，第五次到山东省干佛山医院行鼻窦CT检查，

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤并胚胎性横纹肌肉瘤1例报告

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤并胚胎性横纹肌肉瘤１例报告张满，邢海涛，邵洪武，王琪患者，女，５８岁。曾因右侧及左侧鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤，分别于１３年前和１１年前在外院行右侧及左侧鼻侧切开肿物切除术。术后病理均证实为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤，近两年右侧鼻塞逐渐...

上颌窦腺泡型横纹肌肉瘤1例

资料患者男性，63岁。2017年5月因右侧上颌后牙区不适1个月收入我院。该患者于1个月前戴义齿时右侧上颌有不适感，口服消炎药后症状未缓解，近期不适感加重。体格检查：口内见上、下颌骨部分牙列缺失，右侧上颌第2、3磨牙相应黏膜处见类圆形肿块，大小约3cm×2cm×2cm，质韧，活动度尚可。

成人筛窦胚胎性横纹肌肉瘤一例

病例资料患者,男,22岁,右侧鼻腔间断性出血2月余,右眼外前突1个月,于2008年4月在当地医院行CT检查,诊断为右侧鼻窦及鼻腔软组织块影,穿刺活检考虑为右鼻腔非角化型鳞癌。患者入我院行进一步检查及治疗。体检：右鼻腔见一肿块,表面不规则,鼻腔阻塞;右眼睑肿胀,右眼结膜见粉红色新生物,触之易出血,右眼球活动受限,瞳孔扩大,光反射迟钝。

上颌窦筛窦平滑肌肉瘤2例

呼吸道平滑肌肉瘤文献少有报道,发生于鼻窦者仅有零星报道。

上颌窦纤维肉瘤2例报告

例1，男．44岁。因左上齿疼痛3月，左面颊部及左侧头部疼痛伴涕血1月于97年3月3日入院，检查：左下鼻甲充血、肿大，表面有粘液脓性分泌物，与鼻中隔粘着较紧。匕上3％麻黄素喷鼻腔，下鼻甲收缩后见一新生物，色苍白，质中，触及易出血，似来自中鼻道。X片见左上颌窦密度增高，内侧似有软组织突出影，上壁、外后壁、下壁模糊似有骨质破坏。CT示左侧上颌窦、左筛窦、左鼻腔可见密度增高影，左侧上颌窦前后内壁骨质结构破坏。取鼻腔新生物病检为左鼻腔炎性组织，于入院21天行左上颌窦探查，

上颌窦肉瘤并发上颌窦囊肿1例

1 病例报告 患者男，38岁。左面部痒痛3年，加重半年，于2002-07-15入我院。1999年2月因左上侧切牙疼痛，于当地医院拔除，但术后仍有左面部疼痛，无鼻塞及流涕。2001年末病情加重，左面部胀痛麻木，无鼻塞，有小量流涕。在某口腔医院行穿刺，抽出为“血性分泌物”，经治疗无效而到我院求治。查体：左面部稍隆起，皮肤感觉正常，压之有乒乓球感。鼻腔检查无异常。上颌窦穿刺抽出黄色液体，窦口不通。X线平片报告：左侧上颌窦癌?CT报告：左侧上颌窦囊肿，上颌窦癌?

晚期鼻腔鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤1例

患者,男,30岁,因右眼疼痛、眼胀、视物模糊2周,右侧鼻腔出血2天入院.查体：一般情况良好,右眼球稍突出伴结膜充血、视力下降,右颌面部稍隆起,无红肿,轻微压痛.颌面部及颈部MRI示：右侧上颌窦、筛窦、额窦、邻近眼眶内侧壁及邻近右侧鼻腔内有不规则异常信号肿块,考虑恶性肿瘤,伴邻近鼻中隔及部分右侧鼻甲、右侧上颌窦壁、右侧眼眶内侧壁骨质受侵,病灶紧贴推挤右眼视神经;右眼外突;右侧颞极硬膜稍厚强化;下颌骨右侧骨质破坏,考虑肿瘤转移所致;右侧颈部及颌下淋巴结肿大,考虑肿瘤淋巴结转移（图1）.全身骨显像（ECT）示：右侧下颌骨放射性异常浓聚.鼻腔病理活检示：（右鼻腔）横纹肌肉瘤,考虑腺泡状亚型;免疫组织化学：广谱细胞角蛋白（-）、CD56（＋）、Ki-67（＋,25％）、LCA（-）、Dcs（＋）、肌红蛋白（＋）、MSA（＋）、PAX-5（＋）.荧光原位杂交基因检测示：FOXO1 （FKHR）基因（13q14）易位.诊断：腺泡状横纹肌肉瘤.

鼻窦疾病致单侧眼球突出16例分析

眼球突出为一常见临床症状,病因复杂。由于眼眶与额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦毗邻,故很多鼻窦疾病可致单侧眼球突出,因此对单侧眼球突出必须有正确认识。现将经手术或病理证实的鼻窦疾病所致单侧突眼的16例患者进行分析。 16例眼球突出患者中,男8例,女8例;年龄15～71岁,平均40岁;病史半月～1年;左眼8例,右眼8例;眼球突出2～7mm,

鼻腔间叶性软骨肉瘤一例

患者男，19岁。左鼻出血反复发作4个月逐渐加重并伴有左鼻塞，左眼溢泪症状出现，一般治疗无效于2008年2月入院。左鼻腔填塞凡士林纱条后无活动性出血，右鼻腔黏膜及咽后壁稍充血，无活动性出血，左侧筛窦、上颌窦区有轻度压痛，左下腹部有外伤史，既往无肿瘤病史。副鼻窦CT平扫示：左侧鼻腔、左侧额窦、筛窦见软组织密度影，内见小片状钙化影，左侧筛骨、上颌窦内壁及鼻中隔骨质吸收破坏，左侧鼻腔增大，鼻中隔偏曲（图1）；临床诊断为左鼻腔血管瘤并行手术切除，术中见肿瘤以中鼻甲为中心膨胀性生长，将鼻中隔推向对侧，上颌窦内侧壁推向外侧，瘤体出血较多，境界尚清。

鼻部源性突眼的CT分析

目的：为了提高对鼻部源性突眼的认识。材料和方法：本文19例鼻部源性突眼，其中鼻咽癌7例，鼻咽纤维血管瘤2例，鼻腔纤维血管瘤、恶性肉芽肿和嗅神经母细胞瘤各1例，上颌窦癌和软骨肉瘤各2例，上颌窦恶性肉芽肿、纤维肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤各1例，全部病例均作轴位CT扫描，12例加作增强扫描，详细分析了它们CT表现。结果：源于鼻咽的放疗前鼻咽癌和纤维血管瘤，其病变主要位于鼻咽腔和咽旁，后者显著增强并有钙斑，与前者不同；源于上颌窦的肿瘤，病变占据上颌窦的全部或大部分，软骨肉瘤有钙斑且无强化，易与其它肿瘤区别，它们破坏上颌窦顶部进入眼眶；鼻腔嗅神经母细胞瘤在鼻腔和筛窦形成肿块，破坏筛骨眶板侵入眼眶。结论：根据CT所见，可判断突眼原因。

头颈外科学

儿童鼻窦癌的组织分型与生存率目的:研究小儿鼻窦癌组织学类型,肿瘤分期及生存率。方法:从监测数据库,流行病学数据库及终末结果数据库中抽取1988年～2005年的小儿鼻窦癌(上颌窦,筛窦和额/蝶窦)的病例。