关于鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术骨孔大小的探讨

目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术中骨孔的大小对手术效果的影响,以寻求最合适的骨孔大小。方法:采用随机、单盲、平行研究方法。选取2010-01/10在株洲三三一爱尔眼科医院欲行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗的慢性泪囊炎患者200例200眼随机分成两组:A组100眼:骨孔大小6mm×6mm(±2mm),B组100眼:骨孔大小10mm×10mm(±2mm)以上。手术时按分组做相应大小骨孔,术后观察各种不良反应及手术效果。结果:A组9例因骨壁太厚,3例因骨孔位置不在最佳位置需扩大骨孔,失访4例,最后进入观察病例84例,其中无效2例,有效82例。B组失访3例,最后进入观察病例97例,其中无效3例,有效94例,两组统计学上成功率无明显差别,A组患者术后反应更小效果更好。结论:鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔手术治疗慢性泪囊炎时6mm×6mm(±2mm)的骨孔大小是合适的,具有微创、术中出血少、术后不良反映少、且不影响手术效果的特点。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术中常见问题的分析及处理

目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术术中常见问题及其防治措施。方法:回顾我院近两年来进行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术374例,探讨术中常见问题的原因及防治措施。结果:术中常见的问题依次为出血、泪囊定位不准确、骨孔的大小及骨孔位置偏移、泪囊瓣制作不理想、鼻腔疾病的处理等,术中对这些问题的正确处理有助于我们成功完成手术。结论:熟练的手术操作,熟悉鼻腔及泪道的应用解剖有助于我们正确处理术中常见的各种问题,以提高手术的成功率。

经鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术后综合治疗的意义

目的 探讨术后综合治疗在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术术腔恢复中的作用。 方法 30例行鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术的患者,观察术后药物应用、鼻腔处理、泪道冲洗等治疗措施对术腔恢复过程的影响。 结果 所有病例于术后2周出现术腔粘膜充血水肿,泪道冲洗需加压,其中15例有痂皮形成;10例于术后2月造孔口周围出现肉芽;5例硅胶管从造孔口滑脱。经过相应的处理后,19例于术后3月拔管,其余分别于术后4月(4例)、6月(6例)、8月(1例)拔管。有效17例,好转13例。无1例出现并发症。 结论 术后综合治疗的关键在于密切随访,全身及局部应用抗生素、激素;泪道冲洗;内窥镜下清理造孔口周围肉芽及疤痕组织;保持硅胶管的正确位置及准确掌握拔管时间。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的探索慢性泪囊炎及鼻腔疾病引起的鼻泪管阻塞的治疗方法。方法采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术及其他相应的手术治疗44例。结果对44例随访3个月以上,临床治愈38例,占86.37%;显效3例,占6.82%;有效1例,占2.27%;无效2例,占4.54%,总有效率95.46%。结论采用该手术与传统手术相比较,损伤小,出血少,术野清晰,易操作,面部不留疤痕,安全可靠且治愈率高。

鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎

报告一组接受鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术的经皮手术后复发性泪囊炎１０例（１３眼）的治疗结果，随访３～１８个月，治愈率为１００％，未出现手术并发症。结果表明运用鼻内窥镜手术技术治疗复发性泪囊炎，损伤小，简捷，疗效满意。探讨了复发性泪囊炎的特点及经鼻在鼻内窥镜下再手术的优势。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的观察鼻腔内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月在我院收治的慢性泪囊炎患者39例（40只眼）,采用鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造孔术进行手术治疗,术后随访3~6个月,观察术眼流脓、溢泪等情况。结果鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗39例（40只眼）患者,治愈35例（36只眼）,好转3例（3只眼）,无效1例（1只眼）。治愈率90%,好转率7.5%,无效率2.5%。结论经鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎,疗效确切。具有手术简单、创伤小、出血少、无需面部切口、面部不留疤痕等优点。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的护理

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性分析我科于2000年9月～2003年8月应用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术32例(32眼)疗效进行追踪。结果手术有效率93.7%,无1例出现并发症。结论术前做好病人准备及健康教育,术后密切观察病情,娴熟的护理技术是手术成功的关键。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔电钻造孔术的应用

目的探讨43例(48眼)鼻内窥镜下利用电钻行鼻腔泪囊造孔治疗慢性泪囊炎的疗效。方法电钻鼻腔泪囊造孔及鼻腔病变同期手术。结果48眼中治愈45眼,治愈率93.8%,好转2眼,好转率4.1%,无效1眼,占2.1%。结论该手术具有损伤小、操作简便、快捷、术后反应轻、并发症少等优点,应得到临床广泛推广应用。

与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术有关的前筛窦应用解剖

本文对６０具成人尸头有关鼻内窥镜鼻腔泪囊造孔术的前筛窦解剖进行了研究，根据前筛窦与泪囊窝的解剖关系将前筛窦气房气化范围分为三度，结果为属Ⅰ度者有２３．３３％，Ⅱ度者有５７．５０％，Ⅲ度者有１９．１７％。这种分度法对鼻内鼻腔泪囊造孔术具有临床指导意义。

鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术（附35例疗效分析）

鼻内窥镜监视下经鼻行泪囊鼻腔造孔术，具有损伤小，方法简便、快捷，并发症少等优点，在临床上有着广阔的应用前景。本文报告了近期内一组３５例（４０眼）接受鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术的慢性泪囊炎患者的３～８个月的临床疗效随访观察结果，有效率为９５％。本文探讨了影响手术疗效的相关因素，总结归纳了手术规范步骤。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

报告鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术58例（65眼）观察3～48个月，痊愈53眼（81．5％），显效4眼（6．2％），有效3眼（4．6％），总有效率92．3％。鼻内进路操作比较简单，出血少，手术时间短，不遗留面部瘢痕，术后仍保留泪囊的泵吸排泪作用，其疗效与传统术式无差异。本文着重探讨了影响手术疗效的有关因素和主要手术步骤的体会。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗与护理的研究

经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,重新建立鼻内引流通道,解除阻塞,消除感染的临床观察和护理。术后随访我科于2015年4月-2016年3月应用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎145例取得较好的效果。术前完善各项准备及做好心理护理,术后加强鼻腔渗液的观察护理、鼻腔和泪囊的有效冲洗引流及清理局部增生组织是手术治疗慢性泪囊炎的新途径。

鼻内窥镜下经鼻腔泪囊鼻腔造孔术疗效观察

目的：探讨鼻内窥镜下经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的手术方式和疗效。方法：对我科收治的慢性泪囊炎患者8例（10侧）、面部复合伤造成鼻泪管阻塞患者2例（2侧）实施经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术，术后随访4～9个月。结果：本组患者术后症状明显好转，治愈9例（11侧），好转1例（1侧）。造孔处上皮化时间均在3个月以内。结论：鼻内窥镜下经鼻腔行鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的有效方法，手术时间短，损伤小，疗效满意。

经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎临床观察

目的:探讨经鼻内镜鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的手术方法与临床疗效。方法:回顾分析2013年3—7月采用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎患者6例(8眼)的临床资料。结果:6例(8眼)均治愈,无1例发生并发症。结论:经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔,手术解剖层次少,视野清晰,造孔大,位置低,选择组织相容性好的填塞材料,保证了慢性泪囊炎的手术疗效,且具有不影响美容的优点。