鼻内镜手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉患者的效果及对鼻腔功能、嗓音的影响

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉患者的效果及对鼻腔功能、嗓音的影响。方法选取本院收治的120例鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(60例,鼻息肉摘除术治疗)和观察组(60例,鼻内镜手术治疗)。比较两组的治疗效果。结果治疗后24 h,观察组的舒缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的鼻腔气道阻力小于对照组,嗅觉功能、鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)、嗓音障碍指数-10(VHI-10)评分低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床效果显著,可改善鼻腔功能及嗓音,有效提升生活质量。

慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的布地奈德+鼻内镜手术治疗效果及对鼻腔功能的影响

探究慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的布地奈德+鼻内镜手术治疗效果及对鼻腔功能的影响。方法 将我院在2021年11月到2022年11月的115例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究核心将其分为两组,开展不同治疗。结果 观察组鼻腔功能、治疗效果以及嗅觉功能与对照组对比,差异显著(p<0.05).结论 患者实施布地奈德+鼻内镜手术治疗之后,其鼻腔功能显著增强,也可改善患者的嗅觉,促进整体治疗效果的提升。

康复新液联合阿奇霉素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后鼻腔功能的影响

目的探究康复新液联合阿奇霉素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后鼻腔通气功能、嗅觉功能的影响。方法选取118例在北京航天总医院进行功能性鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者,分为对照组(59例)和联合组(59例)。其中对照组给予阿奇霉素治疗,联合组给予康复新液联合阿奇霉素治疗。比较2组临床疗效、鼻腔通气功能[鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积至前鼻孔距离(DCAN)]、嗅觉功能(T&T标准嗅觉测试法)、鼻黏膜炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、黏蛋白MUC5AC]、鼻黏液纤毛清除功能(黏液纤毛清除率、黏液纤毛清除速度、糖精清除时间)及不良反应。结果联合组总有效率(94.92%)明显高于对照组(81.36%)(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后NCV、NMCA、黏液纤毛清除速度均明显升高(P<0.05),且与对照组比较,联合组明显升高(P<0.05)。2组治疗后DCAN、嗅觉功能评分、黏液纤毛清除率、糖精清除时间、MUC5AC、IL-6水平均明显降低(P<0.05),且与对照组比较,联合组明显降低(P<0.05)。2组均未出现肝肾功能异常、恶心及呕吐等不良反应。结论康复新液联合阿奇霉素治疗CRSwNP患者可有效提高鼻纤毛清除功能、鼻腔通气功能、嗅觉功能,减轻局部炎症反应,安全有效。

鼻内镜下中鼻甲成形术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后鼻腔功能及嗅觉的影响

目的分析鼻内镜下中鼻甲成形术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后鼻腔功能及嗅觉的影响。方法回顾性分析80例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者资料,分为对照组和研究组各40例。对照组予以鼻内镜下中鼻甲部分切除术治疗,研究组予以鼻内镜下中鼻甲成形术治疗。比较2组临床疗效、鼻腔功能、嗅觉功能、SNOT-20CV评分、Lund-Kennedy评分和并发症情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。术前2组鼻气道阻力、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔的最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、SN0T-20CV、鼻内镜Lund-Kennedy评分比较无显著差异(P>0.05);术后2组鼻气道阻力、DCAN、SN0T-20CV、鼻内镜Lund-Kennedy评分均显著下降,且研究组显著低于对照组,2组NMCA、NCV均显著上升,研究组显著高于对照组(P<0.05)。2组术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻窦炎伴息肉的疗效确切,能够有效解除鼻腔梗阻,促进鼻腔功能及嗅觉改善。

低温等离子射频与微波两种消融术治疗变应性鼻炎疗效及对鼻腔功能和炎性因子影响的对比分析

目的:对比低温等离子射频与微波两种消融术治疗重度变应性鼻炎(AR)的疗效及对鼻腔功能和炎性因子影响。方法:选取108例重度AR患者随机分为两组,各54例,分别接受鼻内镜下低温等离子射频(低温射频组)和微波消融(微波消融组)治疗。比较两组治疗前后鼻部症状评分、气道功能指标、鼻腔功能和炎性因子水平。结果:术后3个月低温射频组患者鼻涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒、VAS总评分和鼻功能指标MTT和MTR明显低于治疗前和微波消融组,差异具有统计学意义(P<0.05);气道功能指标FVC、FEV1、PEF高于治疗前和微波消融组,差异具有统计学意义(P<0.05);炎性因子IL-4和IgE低于治疗前和微波消融组,差异具有统计学意义(P<0.05);INF-γ高于治疗前和微波消融组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融术可改善重度变应性鼻炎患者临床症状,降低了血清炎症因子水平,提高鼻腔和气道功能,综合疗效优于微波消融治疗。

鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔功能及炎性应激反应的影响

目的探究鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻腔功能及炎性应激反应的影响。方法选取CRSwNP患者117例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(59例)、对照组(58例)。观察组采取鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术,对照组采取鼻内镜中鼻甲部分切除术。比较两组临床疗效、手术前后症状改善情况、鼻腔功能[鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、气道阻力]、嗅觉功能、鼻黏膜形态、炎性应激反应[鼻黏膜白细胞介素-5(IL-5)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平。并随访6个月,统计对比两组复发率。结果观察组总有效率94.92%(56/59)高于对照组79.31%(46/58)(P<0.05);术后3个月,观察组流脓涕、鼻塞、咳嗽、头晕评分低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月NCV、NMCA高于对照组,DCAN、气道阻力低于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组嗅觉功能、Lund-Kennedy评分低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月鼻黏膜IL-5、YKL-40、TGF-β1低于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组脱落3例,对照组脱落2例。观察组复发率7.14%(4/56)与对照组4.35%(2/46)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗CRSwNP患者疗效显著,可明显减轻临床症状,改善鼻腔功能、嗅觉功能及鼻黏膜形态,还可降低鼻黏膜炎性应激反应程度,且不增加复发风险。

清窍汤联合西药治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔菌群和鼻腔功能的影响

目的:观察清窍汤联合西药对慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻腔菌群和鼻腔功能的影响。方法:选择130例CRS患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用清窍汤联合西药治疗,比较两组临床疗效、临床症状积分、治疗前后鼻腔菌群变化,随访3个月及1年时SNOT-20量表评分及复发率。结果:总有效率观察组为96.92%(63/65),对照组为80.00%(52/65),观察组优于对照组(P<0.05);两组临床症状积分、不同时间段内SNOT-20量表评分及多种鼻腔菌群数量均较治疗前减少,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:清窍汤联合西药治疗CRS可有效提高临床疗效,缓解临床症状,降低多种鼻腔菌群数量,恢复鼻腔功能。

布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉的临床疗效及对患者鼻腔功能的影响

目的探讨布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉的临床疗效及对患者鼻腔功能的影响。方法选取湖南省娄底市中心医院2018年2月—2019年8月收治的鼻窦炎-鼻息肉患者90例,根据治疗方法分为对照组和试验组,各45例。对照组行鼻内镜手术治疗,试验组行鼻内镜手术联合布地奈德治疗。比较2组临床疗效,手术前后鼻腔功能,包括鼻通气功能和鼻嗅觉功能。鼻通气功能包括鼻气道总阻力(NAR)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小截面积至前鼻孔距离(DCAN);鼻嗅觉功能包括气味感觉阈值(T)、气味辨别能力(D)、气味识别能力(I)评分。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。术前2组NAR、NCV、NMCA、DCAN比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月试验组NAR、DCAN低于对照组,NCV、NMCA高于对照组(P<0.05)。术前2组T、D、I、总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月试验组T、D、I、总评分高于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉的临床疗效确切,可促进鼻腔结构修复,减轻不适症状,改善鼻通气及嗅觉功能。

神经内镜下经不同入路手术治疗垂体腺瘤的效果及对鼻腔功能的影响

目的探讨神经内镜下不同入路手术治疗垂体腺瘤的效果及对鼻腔功能的影响。方法回顾性分析2014年10月至2017年9月神经内镜下手术治疗的120例垂体腺瘤的临床资料,其中经鼻中隔黏膜下蝶窦入路手术42例(鼻中隔组),经鼻腔-蝶窦入路手术78(鼻腔组)。比较术前及术后1、3、6个月通气功能[鼻气道阻力(NAR)]、嗅觉[识别阈(RT)]、生活质量[鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)]变化,分析两组围术期基本情况、治疗效果及并发症。结果术后1、3、6个月,两组NAR、RT、SNOT-20水平均较术前有显著提升(P<0.05),但鼻中隔组明显低于鼻腔组(P<0.05)。术后6个月,鼻中隔组有效率(83.33%)与鼻腔组(89.74%)无统计学差异(P>0.05)。鼻中隔组术后并发症总发生率(9.52%,4/42)明显低于鼻腔组(25.64%,20/78;P<0.05)。结论与经鼻腔-蝶窦入路相比,经鼻中隔黏膜下蝶窦入路神经内镜下手术治疗垂体腺瘤对鼻腔功能影响更小且安全性更高。

布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉疗效及对患者鼻腔功能的影响

目的:研究布地奈德联合鼻内镜手术对鼻窦炎-鼻息肉的治疗效果及对患者鼻腔功能的影响。方法:纳入鼻窦炎-鼻息肉患者134例,随机分为对照组和观察组,各67例。两组患者均行鼻内镜手术,观察组在鼻内镜术后使用布地奈德进行喷鼻,对照组除不使用布地奈德进行喷鼻外,其余操作同观察组。对两组患者治疗前后临床症状改善评分、鼻黏膜结构、嗅觉功能、血清炎症因子水平以及术后复发率进行比较。结果:治疗后,对照组和观察组鼻塞、鼻漏和头痛评分均明显降低(P<0.05),其中观察组鼻塞、鼻漏和头痛评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组术后1年复发率明显高于观察组(P<0.05)。治疗后对照组和观察组Lund-Mackey和Lund-Kennedy评分均明显降低(P<0.05),其中观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组的嗅觉功能评分均明显降低(P<0.05),其中观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组的IL-6、TNF-α以及IFN-γ水平均明显降低(P<0.05),其中观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉,能够明显改善患者的临床症状评分,降低复发率,同时有助于患者鼻黏膜结构和嗅觉功能的改善,安全性好,值得在临床中进行推广应用。

不同类型鼻窦炎患者鼻内镜术后鼻腔功能及嗅觉改变的研究

目的 初步研究不同类型鼻窦炎患者接受鼻内镜下治疗后的疗效,观察其术后鼻腔功能、嗅觉改变和鼻窦黏膜形态的变化,评价术后效果。方法 选择2019年6月-2020年6月收治的100例鼻窦炎患者作为研究对象,根据病理检查结果将患者分为感染型组与变应型组,感染型组54例,变应型组46例,两组患者均行Messerklinger术,术后2个月评估两组患者的疗效、鼻气道阻力、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔鼻窦结局测试20量表中文版(SNOT-20 CV)评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分和鼻黏膜病理形态。结果 两组患者均获得良好的治疗效果。其中,感染型组术后总有效率明显高于变应型组(P <0.01);感染型组患者术后的鼻气道阻力、DCAN、NCV和NMCA均较变应型组改善明显(P <0.05);感染型组SNOT-20 CV评分和Lund-Kennedy评分均低于变应型组(P <0.05);感染型组术后鼻黏膜形态改善较变应型组更明显(P <0.05)。结论 感染型患者的术后鼻腔功能、嗅觉及鼻黏膜形态恢复效果均优于变应型患者。感染型和变应型的鼻窦炎患者通过鼻内镜手术治疗后,均获得了良好效果,明显提高了患者生活质量,但不可忽视导致复发的变应性因素。

整形美容技术在开放性鼻外伤鼻腔功能重建中的应用

目的观察开放性鼻外伤患者运用整形美容技术行鼻腔功能重建的临床效果。方法选取2013年2月至2016年2月在我院接受治疗的45例鼻外伤患者进行观察研究,所有患者均在消除威胁生命主要问题的前提下,依照整形美容技术操作规程对伤鼻进行整形修复治疗,并评价其治疗效果。结果所有患者均顺利完成Ⅰ期修复治疗,其中甲级愈合40例,乙级愈合5例;术后6个月~3年内随访,出现鼻中隔脱位3例,鼻中隔偏曲1例,鼻梁塌陷2例,鼻腔通气异常4例,对其行外形及鼻腔功能重建术,术后患者鼻结构完整,鼻阻塞VAS评分、鼻腔黏膜纤毛传送速率(MTR)均较术前降低,治疗效果显著。结论运用整形美容技术修复开放性鼻外伤,对伤鼻外形及鼻腔功能重建具有良好治疗效果,可促进患者面部形象恢复,值得临床推广应用。

鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂对过敏性鼻炎的鼻腔功能和血清相关因子的影响

通过观察鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂对变应性鼻炎鼻腔功能和血清相关因子表达的影响,分析鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的可行性,结果发现在治疗后,与常规治疗组(丙酸氟替卡松鼻喷剂鼻喷剂治疗)相比,联合治疗组(鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗)血清IL-4、IL-6、Ig E、NR、MTT、MCR明显低于常规治疗组,血清IL-10、Th1/Th2、总有效率(95.52%)明显高于常规治疗组,说明鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂不仅能够改善鼻腔功能,而且能够降低血清炎症因子表达水平,抑制炎症反应、调节免疫功能,对变应性鼻炎预后具有改善作用。

布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉的疗效及对患者鼻腔功能的影响研究

目的探讨对鼻窦炎-鼻息肉患者采用布地奈德+鼻内镜手术治疗的临床效果及对其鼻腔功能的影响。方法30例鼻窦炎-鼻息肉患者,采用随机数字表法分为参照组及研究组,各15例。参照组单纯选择鼻内镜手术治疗,研究组采用鼻内镜手术联合布地奈德治疗。比较两组患者的临床指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)以及白细胞介素-6(IL-6)]、临床症状(鼻塞、头痛以及鼻漏)评分及疾病复发率。结果治疗后,研究组的TNF-α(111.59±8.49)pg/ml、IFN-γ(210.25±9.29)pg/ml以及IL-6(13.26±1.99)pg/ml均低于参照组的(126.49±10.59)、(289.65±8.99)、(18.71±2.15)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的鼻塞评分(0.86±0.09)分、头痛评分(1.03±0.16)分以及鼻漏评分(0.78±0.12)分均低于参照组的(1.39±0.16)、(2.11±0.25)、(1.41±0.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组疾病复发率6.67%低于参照组的46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于鼻窦炎-鼻息肉患者,在鼻内镜手术治疗基础上,联合布地奈德药物展开治疗,相较于单纯选择鼻内镜手术治疗的效果更优,可将TNF-α、IFN-γ以及IL-6水平显著降低,改善鼻腔功能,降低疾病复发率,促进患者良好预后。

鼻内镜术中不同鼻甲处理方式对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔功能及嗅觉功能恢复的影响

目的探讨鼻内镜术中应用不同鼻甲处理方式治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔功能及嗅觉功能恢复的影响。方法选取2019年6月至2021年6月在洛阳市第三人民医院行鼻内镜手术治疗的128例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各64例。A组接受鼻内镜中鼻甲部分切除术,B组接受鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术。两组均随访至术后3个月,比较术后3个月时两组炎症反应[白介素6(IL-6)、白介素-12(IL-12)]、鼻腔功能[鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、呼吸道阻力]及嗅觉功能恢复情况(T&T标准嗅觉测试)。结果两组术前及术后3个月IL-6、IL-12水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月IL-6、IL-12水平低于术前(P<0.05);术后3个月,两组NCV、NMCV高于治疗前,DCAN、呼吸道阻力低于治疗前,B组NCV、NMCV高于A组,DCAN、呼吸道阻力低于A组(P<0.05);术后3个月,两组嗅觉功能评分低于术前,B组低于A组(P<0.05)。结论两种鼻甲处理方式对慢性鼻-鼻窦炎患者炎症反应的抑制效果相当,相比鼻内镜中鼻甲部分切除术,慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术中应用鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术的效果较好,可改善患者的鼻腔功能,促进嗅觉功能恢复。

鼻窦炎-鼻息肉采用布地奈德联合鼻内镜手术治疗的效果及对患者鼻腔功能影响分析

目的:探讨鼻窦炎-鼻息肉采用布地奈德联合鼻内镜手术治疗的效果及对患者鼻腔功能影响。方法:收集120例某院2014年1月~2019年1月鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉患者,随机分为两组。泼尼松片经口服用组采取鼻内镜手术治疗联合术后泼尼松片经口服用,布地奈德喷鼻组实施布地奈德喷鼻治疗联合鼻内镜手术治疗,分析两组鼻漏症状、鼻塞症状和头痛症状消失时间,治疗前后患者嗅觉功能评分、鼻黏膜结构评分和血清炎症因子以及并发症。结果:布地奈德喷鼻组鼻漏症状、鼻塞症状和头痛症状消失时间短于泼尼松片经口服用组,治疗后患者嗅觉功能评分、鼻黏膜结构评分和血清炎症因子低于泼尼松片经口服用组,并发症少于泼尼松片经口服用组(P<0.05)。结论:布地奈德喷鼻联合鼻内镜手术治疗对于鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉的临床效果确切,可减轻患者的并发症的发生,改善鼻粘膜结构和嗅觉。

功能性鼻内镜术后恢复期治疗对鼻腔功能恢复的影响分析

目的:分析恢复期治疗对功能性鼻内镜术后鼻腔功能恢复的影响。方法:收治行功能性鼻内镜术患者208例,按不同治疗方案平均分为两组,对照组予常规药物,研究组予鼻腔冲洗,观察两组Lund-Kennedy评分及黏膜愈合疗效。结果:对照组结痂及水肿评分均高于研究组;对照组黏膜愈合总有效率76.0%,显著低于研究组的93.3%,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:恢复期治疗对功能性鼻内镜术后鼻腔功能恢复的影响效果显著。

可调式鼻腔清洗器对功能性鼻内镜鼻窦手术后鼻腔功能恢复的影响

目的探讨可调式鼻腔清洗器用于功能性鼻内镜鼻塞术后对患者鼻腔功能恢复的影响。方法选取2019年2月—10月于我院行功能性鼻内镜鼻窦手术患者80例,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组予以常规治疗,观察组加用可调式鼻腔清洗器鼻腔冲洗,比较2组鼻腔功能恢复状况、疼痛状况及术腔黏膜恢复情况。结果观察组鼻腔功能恢复总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后3个月疼痛评分低于术后1 d,且观察组疼痛评分为(2.36±0.71)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后水肿、鼻息肉、结痂、瘢痕及鼻窦评分为(0.43±0.12)分、(0.51±0.14)分、(0.56±0.13)分、(0.63±0.18)分、(0.59±0.13)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可调式鼻腔清洗器用于功能性鼻内镜鼻窦术后可加快患者鼻腔功能恢复,促进鼻腔黏膜修复,减轻术腔疼痛。