体位变化对鼻腔气道阻力的影响

采用前鼻测压法观察体位变化对NAR的影响,发现正常人在坐位和仰卧位时总NAR无明显差别(p<0. 05)侧卧位时下侧NAR明显升高,上删NAR明显降低(P<0. 05);身体处于不同位置时鼻周期始终存在,侧卧位时下侧NAR波动幅度增大,仰卧位时双侧NAR波动幅度均明显增大,但总NAR却维持在正常范围。在单侧持续性鼻阻塞患者,自发性的鼻周期和体位变化可引起总NAR明显升高,产生双侧鼻阻塞症状。提示体位变化对NAR的影响在解释鼻病患者卧位或夜间睡眠时的严重鼻阻塞症状具有重要意义。

研究鼻内镜手术改善鼻窦炎鼻息肉患者鼻腔梗阻症状及嗅觉功能的作用

目的研究鼻内镜手术改善鼻窦炎鼻息肉患者鼻腔梗阻症状及嗅觉功能的作用。方法将我院2016年3月至2017年4月接诊的160例鼻窦炎鼻息肉患者分为两组A组(鼻内镜手术治疗)B组(鼻腔开放手术治疗)。观察比较两组治疗有效率、鼻腔阻力正常率、嗅觉功能,在手术前、术后4w、12w的鼻腔阻力评分、嗅觉功能的评分。结果 A组与B组在治疗前后鼻腔气道阻力评分,嗅觉功能,和正常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者,在治疗后4w、12w的鼻腔气道阻力评分、嗅觉功能和正常率与治疗前比(P<0.05),具有统计学意义。A组在治疗后4w、12w的鼻腔气道阻力评分、嗅觉功能和正常率与B组治疗后的比较,具有统计学意义(P<0.05)。A组和B组的临床总结有效率分别为97.5%、80%,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于鼻窦炎鼻息肉患者,鼻内镜手术治疗的实施,能够明显的改善患者的鼻腔气道阻力、嗅觉功能[1],对患者的临床治疗有效率也有提高,可以在临床上广泛应用。

功能性鼻内镜鼻窦术后纳吸棉填塞止血对患者舒适度和术腔恢复效果的影响

目的:探讨功能性鼻内镜鼻窦术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)后纳吸棉填塞止血对患者舒适度和术腔恢复效果的影响。方法:前瞻性选取2017年7月至2020年5月期间在皖北煤电集团总医院耳鼻咽喉科接受FESS的90例慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者,采用随机数表法分为纳吸棉组(n=45)和明胶海绵组(n=45);纳吸棉组FESS术后采用纳吸棉填塞术腔止血,明胶海绵组采用明胶海绵填塞术腔止血,术后随访3个月。观察两组止血和鼻腔症状缓解情况,采用视觉模拟疼痛量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分评估患者舒适度,利用鼻内镜检查Lund-Kennedy评分和测量鼻腔气道阻力观察术腔恢复效果。结果:两组均充分止血,术腔术后未出现活动性出血,纳吸棉组术后4周鼻阻塞、鼻痛症状程度明显轻于明胶海绵组(P<0.05);纳吸棉组术后2、4周VAS评分显著低于明胶海绵组,术后4周、3个月鼻内镜Lund-Kennedy评分均低于明胶海绵组,差异均有统计学意义(P<0.05);纳吸棉组术后第1次鼻腔气道阻力显著低于明胶海绵组(P<0.05)。结论:纳吸棉是CRS患者FESS术后理想的鼻腔填塞止血材料,在缓解术腔相关症状、减轻疼痛、促进术腔恢复和改善鼻腔通气方面效果显著。

修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻-鼻窦炎的临床效果

目的探讨修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻-鼻窦炎(CRS)患者对鼻腔气道阻力及嗅觉功能的影响。方法选择2017年1月至2019年1月本院收治的CRS患者67例,均行修正性鼻内镜手术治疗,分析对比患者术前及术后鼻腔气道阻力与嗅觉功能情况。结果病情完全控制41例(61.19%)、病情部分控制17例(25.37%)、病情未控制9例(13.43%),治疗总有效率为86.57%(58/67);治疗后鼻腔气道阻力小于治疗前,且随术后时间增加而下降,差异有统计学意义(F=1501.082,P=0.000);治疗后嗅觉功能评分低于治疗前,且随术后时间增加而下降,差异有统计学意义(F=846.212,P=0.000);本研究中共出现3例(4.48%)术后并发症,其中眶纸板损伤1例,鼻中隔血肿和穿孔各1例,外在表现为熊猫眼征,于10 d内基本消散,无严重术后并发症。结论对CRS患者行修正性鼻内镜手术治疗,可有效改善其嗅觉功能,降低鼻腔气道阻力,手术效果显著。

鼻内镜手术治疗对慢性鼻窦炎患者生命质量的影响

目的探讨鼻内镜手术治疗对慢性鼻窦炎患者生命质量的影响。方法选取2019年1月至2020年5月阳春市人民医院收治的100例慢性鼻窦炎患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组(50例,采用鼻息肉摘除术治疗)和试验组(50例,采用鼻内镜手术治疗),比较两组临床疗效、嗅觉功能、鼻腔气道阻力及生命质量。结果试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,试验组嗅觉功能评分、生命质量评分均高于对照组,鼻腔气道阻力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗,有助于提升临床疗效,同时改善患者的生命质量。

鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎伴鼻息肉的应用价值

目的 分析鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎伴鼻息肉患者的疗效,以及对患者嗅觉功能、鼻腔气道阻力的影响。方法 选取梧州市红十字会医院2019年9月至2021年3月收治的62例复发性鼻窦炎伴鼻息肉患者,以随机数字表法分为对照组(31例,行鼻内镜下常规手术治疗)与观察组(31例,行鼻内镜修正术治疗),两组患者术后定期随访1个月。对比两组患者治疗后的效果、手术相关指标,术前与术后1个月的嗅觉功能评分与鼻腔气道阻力、鼻通气功能指标变化,以及随访期间并发症发生情况。结果 观察组患者临床总有效率较对照组升高,术中出血量较对照组减少,手术、住院时间均较对照组缩短;与术前比,术后1个月两组患者嗅觉功能评分均升高,且观察组高于对照组;鼻腔气道阻力均降低,且观察组低于对照组;鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)均缩小,且观察组小于对照组;鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)均增大,且观察组大于对照组;观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎伴鼻息肉患者的应用效果显著,可有效减轻对患者的手术创伤,解除患者鼻腔梗阻情况,从而改善患者通气功能,恢复嗅觉功能,且并发症少,更利于患者术后的恢复。

修正性鼻内镜手术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎的临床效果

探究治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎予以修正性鼻内镜手术的临床效果和实际价值。方法:回顾性方式展开此研究,时段限制在2020年6月-2021年6月内,对象选择我院50例复发性慢性鼻-鼻窦炎患者随机分组,其中对照组25例给予传统鼻内镜手术治疗,观察组25例实施修正性鼻内镜手术治疗;观察临床疗效、并发症发生率、两组患者术后复发情况以及治疗前后鼻腔气道阻力、嗅觉功能改善情况。结果:观察组临床疗效高达92.59%,并发症发生率仅为3.70%,对照组分别为65.21%和26.08%,两组数据对比,P<0.05。治疗后观察组患者嗅觉功能评分较高,鼻腔气道阻力较低,术后复发率仅有11.11%;对照组复发率高达39.13%,两组数据对比,P<0.05。结论:修正性鼻内镜手术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎效果显著,可提高临床疗效并降低并发症发生率,减少患者术后复发情况并改善其鼻腔气道阻力和嗅觉功能。