鼻内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术(附52例报告)

目的探讨鼻内窥镜鼻腔泪囊造瘘术的手术方法及注意事项.方法对52例(61眼)慢性泪囊炎行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术,随访6月～6年.结果治愈51眼,好转8跟,无效2跟.结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术视野清楚,损伤小,出血少;面部无瘢痕,符合美学要求;可以同期处理相关的鼻腔病变,效果好,复发率降低.是治疗慢性化脓性泪囊炎的理想术式.

鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的护理

总结了16例19眼鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的护理措施与经验,包括术前护理、术后护理和出院指导。经过精心的治疗护理,本组16例19眼患者术后随访3月以上,无一例复发,治愈率及有效率达100%,无并发症发生。认为鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎是一种疗效显著的手术方式,具有创伤小、术后恢复快、面部无手术疤痕等优点。加强术前、术后的护理,进行有针对性的康复指导,是手术成功,预防并发症的重要保证。

经鼻内镜鼻腔泪囊造瘘术疗效观察

目的 探讨经鼻内镜鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎临床效果.方法 本次共选取20例（22眼）慢性泪囊炎患者作研究对象,均为本院2012年5月～2013年5月收治,采用经鼻内镜鼻腔泪囊造瘘术治疗,回顾临床资料.结果 本次选取病例1次治愈21眼,治愈率为95.5％;好转1眼,占4.5％,均无严重并发症发生.结论 慢性泪囊炎治疗中,行鼻腔与泪道通道重建为根本方法,通道的通畅度直接关系到手术的操作效果,而鼻腔泪囊造瘘术经鼻内镜下实施,具有微创、术中出血少,术后无瘢痕遗留,操作成功率高,治疗时间短,术后可尽快恢复的优点,具有非常积极的应用价值.

鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎体会

目的探讨鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效和安全性。方法对我院2012年1月至2013年1月鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的83例(95只眼)患者进行回顾性研究,观察其疗效和安全性。结果治愈86只眼(90.53%),好转7只眼(7.37%),无效2只眼(2.10%)。所有病例均经6个月以上随访,效果满意。结论鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎安全、有效。

内镜下激光辅助消融造瘘伴环置套管术治疗慢性泪囊炎的初步效果评析

目的 分析内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)中激光辅助消融造瘘伴环置套管术治疗慢性泪囊炎的初步临床疗效。方法 回顾性分析该院36例40眼慢性泪囊炎患者的临床资料,所有患者均行EnDCR及激光消融造瘘术,术中环置套管并使用5-氟尿嘧啶,于术后6周拔除套管,观察该术式的初步临床疗效。结果 术后6~12个月随访。36例40眼慢性泪囊炎中,痊愈36眼(90.0%),好转3眼(7.5%),无效1眼(2.5%),有效率为97.5%。结论 创新性利用半导体激光于En-DCR中进行消融造瘘和环置套管,并联合应用5-氟尿嘧啶,既有效减少了术中出血,又减少了造瘘口肉芽瘢痕增生,且提高了手术有效率。

鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术在眼科的应用

目的:探讨鼻内镜下泪囊、鼻腔造瘘术在眼科的应用。方法:对24例(26眼)慢性泪囊炎行鼻窦内窥镜下泪囊、鼻腔造瘘术。结果:23眼1次治愈,3眼好转。结论:鼻内镜下泪囊、鼻腔造瘘术在眼科应用,治疗慢性泪囊炎疗效肯定。

鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎58例

近年来,随着鼻内镜手术技术的不断成熟,经鼻行泪囊鼻腔造瘘术逐渐得到广泛应用。我院2004年8月至2009年1月采用鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎58例,效果良好,现报道如下：

经鼻内窥镜下结膜泪囊鼻腔造瘘联合MEDPOR泪道义管植入术的手术配合

总结25例严重泪道阻塞患者采用经鼻内窥镜下结膜泪囊鼻腔造瘘联合MEDPOR泪道义管(Medpor Coated Tear Drain,MCTD)植入手术的配合要点。术前对患者进行有针对性心理护理,巡回护士做好体位摆放,合理布置仪器设备,术中严密观察病情变化;器械护士备齐手术所需特殊器械及物品,熟练掌握手术步骤,与手术医生密切配合,保证手术的顺利进行。本组术后3个月所有患者义管在位,24例患者治愈,无泪溢症状,1例好转,主要并发症为鼻腔肉芽增生影响泪液引流。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对30例(36眼)慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造瘘术。结果完全无溢泪34眼(1次治愈),治愈率为94.4%,2眼好转。结论鼻内镜下鼻腔造瘘术具有不损伤内眦韧带及泪泵机制,同时具有操作简单、患者痛苦小、成功率高、颜面部无瘢痕等优点,是治疗慢性泪囊炎切实有效的手术方法。

鼻内窥镜下改良泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎

目的探讨鼻内窥镜下改良泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的手术效果。方法对我院2011年3月-2015年3月62例72眼的慢性泪囊炎患者,实行用外用冻干人纤维蛋白粘合剂固定鼻粘膜和泪囊瓣的鼻腔泪囊造瘘术,观察手术效果。结果随访6-12个月,治愈66眼(91.67%),好转4眼(5.56%),无效2眼(2.77%),效果满意。结论鼻内窥镜下改良泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎手术疗效显著。

筛窦前置的慢性泪囊炎行泪囊鼻腔造瘘术疗效观察

目的探讨慢性泪囊炎筛窦前置行泪囊鼻腔造瘘术的治疗体会。方法对本院眼科2011年1月～2014年12月共12例（12眼）慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术时,术中发现筛窦前置,无法行泪囊鼻腔吻合术,改成泪囊鼻腔造瘘术。结果通过术后观察6～24个月,12例（12眼）患者中治愈7例,好转3例,无效2例,总有效率为83.33%,术中无并发症发生。结论慢性泪囊炎筛窦前置行泪囊鼻腔造瘘术,与泪囊鼻腔吻合术效果一样,术后仍然可以达到较好的疗效。

鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法将2010年1月～2011年1月,笔者所在科室采用鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组20例患者中治愈18例,占90%;好转1例,占5%;无效1例,占5%。结论该手术方式易操作,创伤小,不影响面部美观,是治疗慢性泪囊炎的一种较理想方法。

丝裂霉素C和5-氟尿嘧啶应用于鼻内镜泪囊鼻腔造瘘术中的疗效分析

目的探讨在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术中应用丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法将95例慢性泪囊炎患者分为丝裂霉素C组、5-氟尿嘧啶组和对照组。丝裂霉素C组在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术中局部应用0.4 mg/ml丝裂霉素C;5-氟尿嘧啶组在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术中局部应用50 mg/ml 5-氟尿嘧啶;对照组仅行经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术,术中不用抗代谢药物;术后随访12个月,观察患者泪道通畅情况,鼻内窥镜下测量造瘘口面积,检查鼻腔结构恢复情况。结果 (1)丝裂霉素C组35例39眼,治愈38眼,治愈率97%;5-氟尿嘧啶组30例33眼,治愈30眼,治愈率87%;对照组30例34眼,治愈26眼,治愈率76%,用抗代谢药物组的治愈率与对照组的治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)丝裂霉素C组与5-氟尿嘧啶组在术后造瘘口面积上差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经鼻内窥镜泪囊鼻腔造瘘术中局部应用抗代谢药物能有效减少术后造瘘口闭锁,提高手术治愈率,可作为一种简单、安全、有效的治疗方法。并且应用丝裂霉素C效果优于5-氟尿嘧啶。

典必殊眼膏在鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的疗效观察

目的:观察典必殊眼膏在鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的疗效。方法:选取2013年2月-2015年2月中山市板芙医院收治的接受鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术患者40例,随机分成两组,每组20例,观察组采用鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术联合典必殊眼膏治疗,对照组采用单纯性鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗不使用典必殊眼膏,观察两组的治疗效果。结果:鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗后,观察组患者的治疗总有效率(95.0%),明显高于对照组(80.0%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术患者在手术治疗过程中应用典必殊眼膏,可以有效提升患者的治疗有效率,缓解患者的溢泪症状,确保患者泪道冲洗的畅通,减少患者的黏膜粘连,治疗效果显著。

鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎34例疗效观察

随着鼻内镜技术的发展,慢性泪囊炎在鼻内镜下手术具有内眦部无疤痕、手术损伤小、可同时处理鼻腔病变、术后处理直观和成功率高等优点,且鼻外手术后吻合口再堵者仍可行鼻内镜下手术。

外路泪囊鼻腔造瘘术中未缝合黏膜边界的长度

To compare the extent of mucosal margins remaining unsutured at the end of ext ernal dacryocystorhinostomy (DCR) using single or double flap techniques and to evaluate the influence on outcome. Prospective, consecutive case series. The num ber and length of mucosal margins remaining unsutured at the end of external DCR were evaluated in 64 patients. Mucosal anastomosis was performed using either a conservative (group 1) or extended (group 2) double flap, or a single flap (gro up 3) dissection. Patients were selected for group 1 if the regional anatomy per mitted the desired dissection. All other patients were randomized to group 2 or 3. The mean length of unsutured mucosal margins was calculated for each group. S ubjects were followed up to 12 months, with final success rate recorded. In grou ps 1, 2, and 3 respectively: 11, 24 and 29 patients were recruited; four, 12, an d 10 mucosal margins remained unsutured; and the mean length of unsutured mucosa l margins was 16.36 mm (SD=2.8), 70.66 mm (SD=9.3), and 62.00 mm (SD=6.0). The m ean length of unsutured mucosal margins was significantly different, although gr oups 1 and 2 collectively did not have a significantly different mean length of unsutured mucosal margin from group 3. Mean follow up was 11 months (SD=2.2), 6 3 patients (98.43%) had a successful outcome with no significant difference amo ng groups (P=.429). Different patterns of mucosal dissection in external DCR cre ate a different number and extent of unsutured mucosal margins which do not appe ar to adversely affect the success rate of external DCR.