鼻内镜下行鼻腔窦及鼻眼相关手术19例研究体会

目的：探讨内镜下行鼻腔窦及鼻眼手术的疗效。方法选取我院2011年3月至2013年3月在我科收治的在内镜下行鼻息肉摘除、筛蝶窦及上颌窦开放术等治疗的159例进行临床总结。结果术后经3~12个月随访，鼻息肉鼻窦炎患者治愈率为71.43%，总有效率96.43%；鼻中隔矫正术后治愈率100%；鼻腔泪道造孔术后治愈率为83.33%，有效率100%。结论鼻内镜下鼻内径路治疗鼻腔窦及鼻眼手术具有优越性，值得临床推广应用。

鼻腔(窦)内翻性乳头状瘤的鼻内窥镜手术治疗

目的 探讨鼻内窥镜手术在鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤中的应用。方法 对５例行鼻内窥镜手术的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料作回顾性分析。结果 鼻内窥镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除、鼻腔外侧壁部分或大部分切除、清除窦内病变粘膜。５例患者术后０．５～２年随访，仅１例复发。结论 鼻内窥镜手术可较好地完成鼻腔、鼻窦内肿瘤切除，创伤轻微、视野请晰、易请除病变，保留正常功能，患者易于接受。

上颌窦鼻腔恶性纤维组织细胞瘤临床病理及免疫组化分析

发生于上颌窦鼻腔的恶性纤维组织细胞瘤（恶纤组）十分少见，其细胞成分复杂，形态多变，诊断有一定难度。再因上颌窦术前活检取材难准确，典型病变少见，易造成术前病理误诊。我们收集上颌窦鼻腔恶纤组病例，探讨其病理、免疫组化及临床病理的关系，力求提高对本瘤的认识...

98例鼻腔上颌窦癌多轨道体层摄影与CT诊断的评价

在鼻腔和鼻窦恶性肿瘤中,原发于耳窦者约占70％,其中以上颌窦者最为多见,约占全部鼻窦癌的80—85％[1]。因此在鼻腔和上颌窦的诊断与治疗中显得尤为重要。现将我院自1983—1993年经多轨道体层摄影、

鼻侧壁筛窦整体切除术治疗早期鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤癌变(附42例报告)

目的观察鼻侧壁筛窦整体切除术治疗早期鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤癌变的疗效。方法鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤癌变患者42例中,Ⅰ期16例、Ⅱ期26例,均行鼻侧壁筛窦整体切除术。结果术后随访2～5 a,局部复发8例,2 a生存率为71.43%(30/42),Ⅰ期者93.75%,Ⅱ期者57.69%;5 a生存率为61.90%(26/42),Ⅰ期者87.50%,Ⅱ期者46.15%。无严重并发症发生。结论鼻腔外侧壁筛窦切除术治疗早期鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤癌变疗效确切,并发症少。

早期筛窦癌行鼻腔外侧壁筛窦切除术的围手术期护理

总结了早期鼻腔筛窦癌行鼻腔外侧壁筛窦切除术的围手术期护理。包括术前对患者进行心理护理和口腔、鼻腔的术前准备,术后加强病情观察,认真做好鼻侧切口的护理、口腔护理、眼部护理、鼻腔清洁等基础护理,并给予积极有效的出院营养指导。认为精心细致的围手术期护理是患者康复和提高术后生存质量的重要保证。

适形调强放射治疗鼻腔筛窦癌的探讨

目的 探索是适形调强放射治疗(Intensity Modulation Radiation Therapy)技术在鼻腔筛窦癌放疗的临床应用。方法 对2001年4月～2002年5月在我院利用NOMOS公司的孔雀系统实施放疗的鼻腔筛窦癌病人作分析。结果 靶区剂量剖面图显示射野形状和剂量分布形状从三维方向上充分与肿瘤靶区的截面形状相适形,而邻近的重要器官(如晶体、视神经、垂体)的剂量与靶区剂量相差明显。DVH图。结论 IMRT具有明显的剂量分布优势,不但给予肿瘤高剂量放疗,而且避免器官的放射性损伤。

93例鼻腔筛窦癌放疗疗效分析

９３例鼻腔筛窦癌放疗疗效分析黄克伟梅泽如江苏省肿瘤防治研究所（南京２１０００９）本文报道自１９８０年１月～１９９１年１２月间我所收治的９３例鼻腔筛窦癌术前放疗、单纯放疗及术后放疗的结果，以探求鼻腔筛窦癌适宜的治疗方法。１资料与方法１．１一般资料９３例...

鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术在鼻内翻乳头状瘤手术中的应用

目的：探讨鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术在鼻内翻乳头状瘤手术中的应用价值。方法：回顾性分析2008年1月~2010年1月采用鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术切除鼻内翻乳头状瘤的临床资料。结果：全组患者均在鼻内镜下彻底切除,无并发症发生。全部患者完整随访12~24个月,平均18个月。结论：鼻内镜下鼻腔外侧壁切开术在鼻腔内翻乳头状瘤手术中的应用是可行的。其优点是,可避免面部瘢痕,创伤小,术后恢复期短,术中视野清晰,能彻底切除肿瘤,为彻底切除上颌窦病灶提供一种新的微创入路和方法。

唇龈粘膜纵切口上颌窦鼻腔吻合术

目的 :探讨传统柯陆氏术式与唇龈粘膜纵切口上颌窦鼻腔吻合术的术后并发症发生率之差区。方法 :本术式采用唇龈沟纵切口 ,并将下鼻道粘膜与窦腔粘膜吻合。结果 :唇龈粘膜横切口与纵切口两术式的术后并发症发生率差异显著 (P <0 0 1)。结论 :本文术式优于柯陆氏术式 ,能减少术后并发症 。

鼻腔筛窦癌术后放疗中伴发运动神经元病1例

鼻腔筛窦癌术前、术后、放疗中、放疗后有脊柱转移者可并发脊髓压迫症。而鼻腔筛窦癌术后放疗中，伴发腰膨大处运动神经元病尚未见报道，现报告1例。

扩大登克尔术治疗鼻腔上颌窦联合肿瘤

采用扩大登克尔术治疗鼻腔上颌窦联合肿瘤１８例，取得满意效果，该术式具有术野暴露充分，手术操作方便，面部不遗留瘢痕，不易复发等优点。

原发性鼻腔和上颌窦结核病1例

男性，59岁，10年前无明显诱因自觉鼻塞不适，间断反复发作。1年前鼻涕有时呈粘脓性，近期有脓血鼻涕流出。患者固病状加重于95年3月入院。入院查体：T36.8℃，P80次／分，R20次／分，BP15／10KPa，神清，慢性病容、全身浅袁淋巴结无肿大、头颅、心肺及肝脾无显著征象。专科检查：双鼻腔中甲肥大，右鼻腔单个息肉样新生物，右上颌窦部有轻度触痛。X线，心肺隔未见异常，B超、肝胆、脾、肾、未见异常。常规实验室检查无异常，手术切除鼻腔息肉样新生物和右上颌窦内息肉样组织送病理检查。

真菌性上颌窦炎的临床治疗进展

真菌性上颌窦炎为在鼻腔上颌窦引起的特异性疾病，多为单窦发病，常发生于免疫力正常的普通人群【1】。具体来说，真菌不具有角化酶，所以健康的人体组织不能真菌的存在，真菌只能在腐败的组织上寄生【2】。真菌性上颌窦炎大多是因为机体在接受放射治疗或是长期使用抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素等情况下引起的【3】。

鼻腔上颌窦嗜酸性细胞乳头状瘤一例

患者女，42岁，因间断性右侧鼻塞、流涕2年，加重伴鼻部肿痛2个月于2009年3月入院。患者2年前无明显诱因出现右侧鼻塞、流涕，鼻涕呈黄白色，略黏稠，无鼻出血、耳鸣等症状。1年前曾在当地医院行鼻内镜下右侧鼻腔“内翻性乳头状瘤”手术，术后鼻腔通气良好。6个月前再次出现右侧鼻塞、流涕，近2个月症状明显加重，并伴鼻部肿痛。专科检查：右侧总鼻道内见脓性分泌物，中鼻道可见半透明荔枝肉状新生物，粉红色，触之易出血，左侧鼻腔未见异常。