等离子低温射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻——鼻窦炎患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响

目的:探讨等离子低温射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻—鼻窦炎(CRS)患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法:选择2015年8月至2016年8月在安徽省六安市人民医院接受治疗的96例CRS患者,按随机数字表法将其分为研究组(等离子低温射频消融术联合鼻内镜手术)和对照组(鼻内镜鼻窦手术),每组48例,比较两组患者的临床疗效、Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分、嗅觉功能、鼻腔黏液纤毛清除能力和鼻通气功能情况。结果:术后3个月,研究组临床总有效率和嗅觉功能正常率分别为93.75%和64.58%,高于对照组的79.17%和39.58%(均P<0.05);研究组Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分、糖精清除时间、鼻阻力、鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离均低于对照组(均P<0.05);而研究组黏液纤毛清除速率、黏液纤毛清除率、鼻腔最小横截面和鼻腔容积均明显大于对照组(均P<0.05)。结论:等离子低温射频消融术联合鼻内镜可明显提升CRS患者临床治疗总有效率,显著改善患者术后临床症状,有利于患者嗅觉功能、鼻腔通气及鼻黏液纤毛清除能力的恢复。

低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响

目的探讨低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法将东莞市企石医院耳鼻喉科2014年3月至2016年3月收治的96例CRS患者采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,观察组患者行低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜及下鼻甲骨折外移术,对照组患者则行鼻内镜及下鼻甲骨折外移术。比较两组治疗效果及患者在治疗前及治疗12个月后的主观症状、鼻通气、嗅觉功能、鼻腔黏液纤毛清除能力的差异。结果观察组患者的治疗总有效率为87.5%,明显高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者在鼻通气、嗅觉功能及鼻腔黏液纤毛清除能力等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组患者的嗅觉评分、糖精清除时间分别为(12.95±1.38)分、(20.08±3.23) min,明显低于对照组的(11.55±1.44)分、(25.17±4.19) min,鼻呼吸影面积、鼻腔黏液纤毛清除率及黏液纤毛清除速度分别为(10.89±1.05) cm2、(79.39±6.27)%、(8.98±0.43) mm/min,明显高于对照组的(10.42±1.07) cm2、(70.15±7.19)%、(6.19±0.33) mm/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜能够明显改善CRS患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除功能,治疗效果显著。

鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔黏液纤毛清除能力及生存质量的影响

目的探讨鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔黏液纤毛清除能力及生存质量的影响。方法将2011年9月至2012年4月进行鼻内镜手术治疗的57例患者设为观察组,另将57例进行传统手术治疗的患者设为对照组,然后将两组患者中不同分型者的临床总有效率及手术前后的鼻腔黏液纤毛清除能力指标、生存质量指标进行比较。结果与对照组比较,观察组不同分型者治疗总有效率均明显升高(Ⅰ型:100.00%vs 86.67%;Ⅱ型:96.15%vs 84.62%;Ⅲ型:93.75%vs 81.25%),术后鼻腔黏液纤毛清除能力及生存质量均得到了明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术在慢性鼻-鼻窦炎患者中的治疗效果较好,且对鼻腔黏液纤毛清除能力及生存质量的影响也更为积极。

FESS联合MMT对中-重度CRSsNP的疗效及对鼻腔黏液纤毛清除能力的影响

目的:探讨功能性内镜鼻旁窦手术(FESS)联合加强药物治疗(MMT)对中-重度慢性鼻-鼻旁窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)的疗效及对鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法:选取我院治疗的CRSsNP患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各60例,对照组予MMT治疗,研究组在对照组基础上予FESS治疗,比较两组患者的疗效和鼻腔黏液纤毛清除能力。结果:研究组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后4及8周,两组患者的糖精清除时间呈降低趋势,研究组显著低于对照组(P<0.05),而两组患者的黏液纤毛清除速度及腔黏液纤毛清除率呈上升趋势,研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论:FESS联合MMT对中-重度CRSsNP具有较好的临床疗效,能够显著提高患者鼻腔黏液纤毛清除能力,值得临床推广。

慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后运用低温等离子刀的效果

目的 观察应用低温等离子刀处理慢性鼻-鼻窦炎术后常见并发症的临床疗效.方法 将2008年1月～2014年7月于黄石市中心医院诊疗的118例慢性鼻-鼻窦炎术后发生常见并发症患者,随机分为实验组和对照组.实验组应用低温等离子刀处理术腔内增生的肉芽组织、粘连组织及上颌窦窦口狭窄、闭锁,对照组鼻内镜下应用常规器械处理术腔,对所有患者进行主客观评估,每周1～2次.观察术后疗效,比较两组手术前后VAS（视觉模拟评分）量表、SNOT-20量表主观评估及鼻内镜Lund-Kennedy客观评估情况.结果 实验组治愈率（64.40％）与对照组（59.32％）相近,但实验组有效率（91.53％）明显高于对照组（81.35％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组、对照组术前及术后4、8、16周的糖精清除时间分别为（35.68±1.49）、（34.12±1.28）min;（24.62±1.12）、（27.17±1.39）min;（21.28±1.10）、（24.25±1.25）min;（20.14±1.09）、（23.15±1.05）min;两组术后较术前均明显改善,实验组术后优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术前及术后4、8、16周的黏液纤毛清除率分别为（46.25±6.84）％、（46.13±6.95）％;（73.41±7.31）％、（64.29±6.89）％;（79.45±7.76）％、（71.42±7.03）％;（81.45±7.82）％、（74.62±7.23）％;两组术后较术前均明显改善,实验组术后优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组上述时间的黏液纤毛清除速度为（3.87±0.48）、（3.81±0.54）mm/min;（7.44±0.62）、（4.74±0.45）mm/min;（8.75±0.72）、（6.18±0.51）mm/min;（9.15±0.82）、（7.20±0.64） mm/min;两组术后较术前均明显改善,实验组术后优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术前及术后4、8、16周VAS评分分别为（22.68±8.67）、（23.16±9.86）分;（7.82±5.11）、（11.29±4.27）分;（2.43±1.18）、（7.22±4.03）分;（1.02±0.68）、（3.21±1.38）分;两组术后较术前均明显改善,实验组术后优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术前及术后4、8、16周鼻内镜评分分别为（7.45±2.36）、（7.24±2.19）分;（4.32±2.12）、（6.21±1.87）分;（2.42±1.83）、（4.25±1.98）分;（1.24±0.88）、（3.69±1.88）分;两组术后较术前均明显改善,实验组术后优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术前及术后4、8、16周SNOT-20评分分别为（43.74±12.47）、（41.40±15.31）分;（10.92±6.77）、（17.35±5.47）分;（6.23±2.54）、（11.65±4.93）分;（3.92±1.82）、（8.93±3.84）分;两组术后较术前均明显改善,实验组术后优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用低温等离子刀处理慢性鼻-鼻窦炎术后并发症,疗效较好,能促进鼻腔黏膜上皮化,明显提高患者鼻腔黏液纤毛清除能力及生存质量.

鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效分析

目的探讨鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年10月就诊于新疆生产建设兵团第二师焉耆医院的84例CRS患者,按随机数字表法将其分为2组,各42例。对照组行鼻内镜鼻窦手术,试验组联合低温等离子下鼻甲射频消融术,对比2组临床疗效、术后恢复情况、鼻阻力、主观症状、鼻腔黏液纤毛清除能力及并发症发生情况。结果试验组患者治疗总有效率97.62%,高于对照组的80.95%,并发症总发生率4.76%,低于对照组的19.04%,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后3个月黏液纤毛清除速率、黏液纤毛清除率高于对照组,糖精清除时间短于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻阻力低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后3个月Lund-Kennedy评分为(1.22±0.31)分,低于对照组的(1.96±0.55)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRS患者接受鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗,可促进临床症状缓解,利于改善鼻腔黏液纤毛清除能力与鼻通气,减少并发症的发生。

鼻内镜低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的分析慢性鼻-鼻窦炎(CRS)疾病特点,评价鼻内镜低温等离子下鼻甲射频消融术治疗的临床效果。方法80例CRS患者,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者采取鼻内镜鼻窦手术+下鼻甲部分切除术,观察组患者采取鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术治疗。比较两组患者手术效果以及手术前后鼻腔黏液纤毛清除能力指标[鼻黏液纤毛清除率(MTR)、黏液纤毛清除速率(MCT)、糖精清除时间(SCT)]、嗅觉功能评分。结果观察组患者的总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者MTR、MCT、SCT、嗅觉功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后6个月,两组患者MTR、MCT、SCT、嗅觉功能评分均较本组手术前改善,且观察组患者改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜低温等离子下鼻甲射频消融术治疗CRS效果理想,能够促进患者鼻腔黏液纤毛清除能力、嗅觉功能改善。

鼻内镜鼻窦手术联合鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎的临床效果

目的 观察鼻内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)联合鼻甲射频消融术对慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者的临床效果。方法 简单随机选取2019年1月—2021年1月漳州市第三医院接诊的100例CRS患者,随机分为观察组(50例,行ESS+鼻甲射频消融术)、对照组(50例,行ESS),比较两组鼻腔黏液纤毛清除功能、临床症状评分、嗅觉功能、临床有效率、并发症发生情况。结果 术前,两组鼻腔黏液纤毛清除功能、临床症状评分、嗅觉功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组鼻腔黏液纤毛清除功能、临床症状评分、嗅觉功能较对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床有效率(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P=0.014);观察组并发症发生率(8.00%)与对照组(6.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论 对CRS患者行ESS+鼻甲射频消融术,能够改善鼻腔黏液纤毛清除功能、嗅觉功能,减轻临床症状,疗效确切,且不会提升并发症风险。