鼻腔、鼻窦神经纤维瘤的CT表现

目的 :分析鼻腔、上颌窦内神经纤维瘤的CT表现 ,为临床诊治提供依据。方法 :回顾性分析经手术病理证实的神经纤维瘤病例 7例。CT采用轴位平扫 ,层厚及间隔 5mm。结果 :本组鼻腔、鼻窦的神经纤维瘤发生于鼻腔前部 (4例 )、上颌窦 (2例 )、鼻咽 (1例 ) ;肿块常较小 ,6例直径≤ 3cm ;CT表现为圆或类圆形 ,密度均匀 ;边缘常不清 (5例 ) ,与周围软组织粘连或轻微浸润 ,但仅对周围结构和骨质造成推移、压迫或吸收 ,不引起破坏和转移 ,钙化和恶变各 1例。结论 :据CT表现可与该部位大多数良、恶性肿瘤相鉴别 ,但确诊需依据病理。恶变后CT表现与该部位其它恶性肿瘤无法鉴别。CT检查可明确肿瘤位置、大小、浸润性等 。

鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤的CT诊断

目的分析鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的CT表现,评价其临床诊断价值。资料与方法回顾分析经病理证实的鼻腔鼻窦MFH 13例,3例单行平扫,4例行平扫加增强扫描,6例直接行增强扫描。结果肿瘤主要位于鼻腔2例,上颌窦8例,鼻腔筛窦2例,颞部及上颌窦1例。肿瘤易侵犯周围组织,包括面颊部、上齿槽骨、硬腭、眼眶、翼腭窝、颞颌窝、颞下窝及颅底。CT平扫示多数肿块密度不均匀,边界欠清,注射对比剂后实质部分轻度或明显强化。5例有低密度坏死囊变区,2例有钙化灶,1例有放射状骨膜反应,均有不同程度骨质吸收破坏。6例局部复发,2例发生颈部淋巴结转移,1例晚期发生骨转移。结论鼻腔鼻窦MFH进展快、早期侵犯邻近器官组织、易复发,可有颈淋巴结转移。CT显示肿块呈浸润性生长,密度不均匀,边界不清,可有钙化或液化坏死,骨质广泛吸收破坏,影像学对诊断和制定治疗方案有一定帮助。

鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤(附3例报告)

恶性纤维组织细胞瘤(Malignant Fibrous Histiocytoma,简称MFH)是一种少见的骨或软组织的恶性肿瘤,绝大部分发生于下肢和腹膜后软组织,亦可发生于四肢长骨骨组织,原发于鼻腔鼻窦者非常少见。我院自1970年以来收治3例鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤,报道如下。

鼻腔鼻窦恶性外周神经鞘瘤1例

恶性外周神经鞘瘤（malignant peripheral nerve sheath tumour,MPNST）起源于外周神经[1],又称为梭形细胞恶性肿瘤（spindle cell malignancy）、神经源性肉瘤（neurogenic sarcoma）、神经纤维肉瘤（neurofibrosarcoma）[2-3]。本病在普通人群中的发病率为0.001%的[4],常发生于四肢躯干,

鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤4例

恶性纤维组织细胞瘤(MalignantFibrousHistiocytoma,简称MFH),是一种少见的软组织恶性肿瘤,很少发生在头颈部,发生于鼻腔及鼻窦者更为罕见。现将广西医科大学耳鼻喉科1991年1月至1998年6月收治的4例鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤报告如下。1 病例资料 例1,女,40岁,因鼻?..

鼻腔鼻窦小圆细胞恶性肿瘤的病理诊断及鉴别诊断

本文对鼻腔鼻窦小圆细胞恶性肿瘤(嗅神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、无色素性恶性黑色素瘤、小细胞癌、Ewing肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤及NK/T细胞淋巴瘤等)的临床病理特点、免疫表型、超微结构特征及细胞遗传学改变进行了归纳,重点讨论临床病理特点和免疫组化染色特点对诊断及鉴别诊断的提示作用。

鼻内镜手术切除治疗38例鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床疗效

目的：对鼻内镜手术切除治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床疗效进行探讨。方法对我院2010年1月至2013年1月收治的在鼻内镜下切除38例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中出血100～350mL，平均220mL，无术中死亡，无严重并发症。术后鼻内镜检查及鼻窦CT或MRI检查证实38例患者肿瘤全部切除，手术成功率100％。所有患者随访14～38个月，2例筛窦鳞状细胞癌中1例6个月后因心肌梗死死亡，1例16个月后脑转移死亡；2例恶性黑色素瘤患者中1例术后13个月死于脑转移，1例10个月后出现局部复发，再次鼻内镜手术，随访至今未见复发；1例腺样囊性癌患者术后19月个后复发、1例秀神经母细胞瘤术后29个月复发、1例软骨肉瘤14个月后局部复发，均再次鼻内镜下手术，随访至今未复发，其余31例随访至今未见复发。结论鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤有效、创伤小、恢复快，对提高患者生存质量有重要意义，但应注意手术适应症。

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的临床分析

恶性黑色素瘤亦称黑色素瘤,来源于能够产生黑色素的神经嵴细胞,可发生于皮肤、黏膜等部位,易发生淋巴结及血行转移。研究表明,鼻部黑色素瘤每年发病率约为0.018/105~0.051/105[1~3]。鼻部黑色素瘤恶性程度高,患者5年总生存率约为15%~40.1%,年龄63~70岁[4~8],多数就诊时已有淋巴结和/或远处转移[9]。其预后有赖于早期发现及准确诊断。由于鼻部的恶性黑色素瘤在临床表现上与鼻腔血管瘤、出血性坏死性鼻息肉、嗅神经母细胞瘤及横纹肌肉瘤具有一定的相似性,给诊断工作带来一定的困难。本次研究回顾性分析17例鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的临床特点,以期早期诊断及提高诊断的准确性。

鼻腔、鼻窦恶性T/NK细胞淋巴瘤疾病误诊误治分析

鼻腔、鼻窦恶性T/NK细胞淋巴瘤早期症状不典型,病理诊断困难,容易误诊误治.我科于2002年8月～2003年7月收治误诊误治病例3例.报告如下.

鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术3例报告

随着鼻内镜的广泛应用，明显改善了许多鼻腔、鼻窦手术的治疗效果。对鼻腔、鼻窦良性肿瘤，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、骨化纤维瘤等，鼻内镜下手术治疗已经取得较好的疗效。但对鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术是否可在鼻内镜下进行，目前仍未达成统一意见。我科自2000年以来，有选择性的对3例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者进行了鼻内镜下或鼻内镜辅助下的肿瘤摘除术，随访时间5年以上，现报道如下：

鼻腔、鼻咽和副鼻窦恶性淋巴瘤CT诊断

目的 :研讨鼻腔、鼻咽和副鼻窦恶性淋巴瘤 CT表现 ,及时作出诊断和鉴别诊断。方法 :回顾分析经病理检查证实的 2 1例患者 CT资料。 19例使用岛津 SCT- 30 0 0 TF型 CT扫描机 ,3例使用西门子 Volume Zoom型多层螺旋CT扫描机 ,以 5 mm层厚和 5 mm间隔作颅底及鼻咽部横断扫描 ,连续扫描 12～ 2 1层。结果 :原发于鼻腔者 12例 ,原发于鼻咽者 6例 ,原发于副鼻窦者 3例。结论 :CT是常规检查方法 ,能确定病变部位、范围和转移病灶 ,帮助临床估计病变预后和监测疗效。

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤22例诊疗体会

目的探讨鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤的临床表现、病理诊断及疗效回顾。方法分析2001年1月～2005年1月我院收治的22例鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤患者的临床资料,并进行随访。结果本组患者经过治疗后症状有了不同程度的改善,随访中,10例患者1年内死亡,7例在5年内死亡,2例因失去联系失访。3例存活5年以上,5年存活率为13.6%。结论对疑为鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤的患者,尽早进行病理学检查确诊,以化疗联合局部放疗为主要治疗方案,近期治疗效果较好。

鼻腔鼻窦恶性血管外皮瘤影像诊断1例

病例资料患者,女,15岁,因鼻塞、左眼流泪一周,发现左侧面颈部包块入院。临床检查：左侧鼻道内大量息肉样组织。影像学检查：CT示两侧蝶窦、筛窦及左侧额窦、上颌窦、鼻腔内见软组织密度影充填,CT值约为31HU左右,并凸入左侧眼眶内,