同期鼻内镜改良路径术联合泪囊鼻腔造孔术治疗慢性鼻-鼻窦炎合并慢性泪囊炎效果

目的探讨同期鼻内镜改良路径术联合鼻内镜泪囊鼻腔造孔术(IEDCR)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)合并慢性泪囊炎(CD)的效果。方法选取2020年1月—2022年6月收治的CRS合并CD 82例,根据手术方法不同将其分为同期组和分期组2组各41例。2组分别实施同期或分期鼻内镜改良路径术联合IEDCR。比较2组手术一般情况,术前和术后视觉模拟评分法(VAS)评分和嗅觉功能分级,术前和术后1、3个月鼻黏膜纤毛输送率、清除率及鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、CD生活质量量表(DQOLS)评分,以及随访6个月并发症和复发率。结果同期组手术时间和住院时间短于分期组(P<0.01)。鼻部、眼部症状VAS评分和嗅觉功能分级,术后2组低于术前或较术前改善(P<0.01,P<0.05),但术前和术后2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼻黏膜纤毛输送率、清除率和DQOLS评分2组术后1和3个月均高于术前(P<0.05),但2组术前和术后1、3个月比较差异无统计学意义(P>0.05);SNOT-20评分2组术后1和3个月均低于术前(P<0.05),但2组术前和术后1、3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,2组并发症总发生率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期和分期鼻内镜改良路径术联合IEDCR治疗CRS合并CD患者均能取得理想近中期效果,安全性较好,但前者可进一步缩短手术时间,促进术后恢复。

功能性鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者生活质量的改善效果

目的评估功能性鼻内镜手术(FESS)对慢性鼻窦炎患者生活质量的改善效果。方法选取2019年1月至2020年12月常规药物治疗无效后采用FESS治疗的68例慢性鼻窦炎(不伴有鼻息肉形成)患者作为研究对象,单侧发病47例(单侧组),双侧发病21例(双侧组)。患者均于上海市第五康复医院行康复治疗。比较两组生活治疗改善情况[采用鼻腔鼻窦结局测试量表(SNOT-22)评估]。结果术后6个月,两组SNOT-22总分及各领域评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组SNOT-22总分及各领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单侧组、双侧组分别有41例、16例患者术后6个月的SNOT-22总分达到最小临床重要性差值(MCID),即达到显著改善。结论FESS治疗慢性鼻窦炎的疗效确切,可显著改善多数患者的生活质量。

皮内针疗法缓解鼻腔鼻窦内镜术后疼痛的随机对照研究

目的:探讨皮内针疗法在鼻腔鼻窦内镜术后疼痛管理中的应用价值。方法:采用前瞻性队列研究,将50例鼻内镜术后的患者随机分为观察组和对照组,观察组给予皮内针治疗,对照组不做皮内针治疗。收集患者的基线资料,分别于术后6h、24h、48h、72h用疼痛视觉评分量表(VAS)评估患者的鼻部及头面部疼痛症状,并记录术后止疼药的使用情况。结果:2组患者的性别、年龄、手术方式、疼痛灾难化量表评分、医院焦虑抑郁量表评分及纳吸棉填充数量的差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者的疼痛VAS评分在术后6h、24h、48h、72h均逐渐下降。与对照组相比,观察组术后48h的疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者均无皮内针治疗相关不良反应。结论:皮内针疗法能一定程度上缓解患者鼻腔鼻窦内镜术后疼痛,治疗后无不良反应。

真菌球型鼻窦炎临床分析及术后生活质量调查

目的回顾性分析真菌球型鼻窦炎临床特点,观察鼻内镜手术治疗对患者生活质量改善的影响。方法选择2009年6月-2013年6月住院确诊为真菌球型鼻窦炎患者,调查分析其临床特点,并对2013年1-6月38例患者使用SNOT-20及VAS量表,调查其鼻内镜手术后生活质量改善情况。结果真菌球型鼻窦炎男女发病率分别为30.1%及69.9%,发病年龄为54.08±13.86岁,单侧上颌窦发病率为85.6%,糖尿病发病率为15%,显著高于国内成人发病率（P〈0.05）,术后6个月SNOT-20及VAS量表评分显著减低（P〈0.01）。结论真菌球型鼻窦炎好发于中老年人群,女性患者多发,以单窦特别是上颌窦为主,糖尿病是发病危险因素之一,手术治疗可以显著提高生活质量。

中文版鼻腔鼻窦结局测试22条对青少年慢性鼻-鼻窦炎患者健康相关生活质量的评价

目的 (1)评价中文版鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)用于评价青少年慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的信度及效度;(2)探讨SNOT-22调查表是否可以作为一种较好的评价手段对青少年CRS患者治疗前后健康相关生存质量(HRQOL)状况及疗效进行评价。方法 (1)采用中文版SNOT-22对2014年1月至2015年6月住院接受鼻内镜手术(ESS)的61例患者和60名健康志愿者进行HRQOL调查;用重测信度、内部一致性、结构效度和内容效度等指标对中文版SNOT-22量表进行评判;(2)用中文版SNOT-22量表、鼻窦CT Lund-Mac Kay评分及Lund-Kennedy鼻内镜黏膜形态评分对61例青少年CRS患者分别进行ESS术前及术后6~12个月的生活质量评价及ESS手术后生活质量改善情况及疗效的评价。结果 (1)中文版SNOT-22作为评价青少年CRS生活质量调查量表的可行性、信度、内部一致性及效度等性质均通过考核。(2)中文版SNOT-22总分、各个维度得分及各条目得分术后均较术前明显下降,青少年CRS患者的生活质量改善明显。青少年CRS患者术前鼻窦CT Lund-Mac Kay评分及Lund-Kennedy鼻内镜黏膜形态评分与中文版SNOT-22量表评分之间均呈正相关性(P<0.000 1),而术后只有Lund-Kennedy鼻内镜黏膜形态评分与中文版SNOT-22量表评分之间呈正相关性(P<0.000 1)。结论 (1)中文版SNOT22具有良好的信度和效度,适用于青少年CRS患者生活质量的评价;(2)中文版SNOT-22有助于监测临床干预治疗措施对青少年CRS患者的疗效。

慢性鼻窦炎经鼻内镜鼻窦手术后局部应用乙酰半胱氨酸的效果观察

目的:观察慢性鼻窦炎(CS)经鼻内镜鼻窦手术后局部应用乙酰半胱氨酸的疗效。方法:选取2018年6月—2019年10月深圳市中西医结合医院收治的98例CS患者,利用随机数字表法分为对照组与研究组,每组49例。对照组经鼻内镜鼻窦手术后给予常规治疗,研究组在对照组基础上局部应用乙酰半胱氨酸。比较两组治疗效果、疼痛程度、炎症因子水平、Lund-Kennedy内镜评分、鼻黏液纤毛输送率(MTR)及生活质量。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后MTR明显快于对照组(P<0.05),Lund-Kennedy内镜评分和鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)总分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:CS经鼻内镜鼻窦手术后局部应用乙酰半胱氨酸的临床效果良好,能够有效降低术后疼痛感,降低炎症因子水平和改善鼻功能,有助于提高患者术后的生活质量。

低温等离子射频消融术辅助鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果

目的:探讨低温等离子射频消融术(RFA)辅助鼻内镜对慢性鼻—鼻窦炎(CRS)的治疗效果。方法:110例CRS患者均分为联合组和对照组,联合组患者采用RFA辅助鼻内镜手术治疗、对照组采用标准内镜手术治疗;比较2组患者治疗前及治疗后头痛、面部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍及喷嚏的视觉模拟量表(VAS)评分,比较鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度及鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)评分,比较2组患者鼻黏膜水肿、黏膜出血及黏膜干燥等手术并发症发生率。结果:治疗前,2组患者头痛、面部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍及喷嚏VAS评分,鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度及SNOT-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者头痛、面部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍、喷嚏VAS评分及SNOT-20评分显著低于治疗前,联合组显著低于对照组,2组患者鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度显著高于治疗前,联合组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RFA辅助鼻内镜手术对CRS患者的治疗优于标准内镜手术,能更好地改善患者鼻黏膜纤毛功能。

基于条目反应理论、计算机自适应测试及数据模拟的胃痞患者报告结局量表简短版的研制与评价

目的采用现代测量理论技术研制并评价胃痞患者报告结局量表(简短版),以期为相关临床和科研提供质量较高且管理和回答负担较小的结局测评工具。方法在前期已成功构建胃痞患者报告结局量表全条目库版的基础上,2011年9月—2012年3月采用描述性研究设计,应用社会学资料调查表及胃痞患者报告结局量表全条目库版进行现场和网络调查并收集数据。确定量表终止测试参数后通过条目区分度、拟合残差值、条目信息函数(item information curve,IIC)、条目特征曲线(item characteristic curve,ICC)及计算机自适应测试(computerized adaptive testing,CAT)选择排名等参数筛选确定量表条目;在进行条目反应理论(item response theory,IRT)前提假设评估后,采用IIC、ICC、难度分布、条目—回答者相关图、阈值顺序等参数评估量表属性。结果最终有331例患者记录进入分析,平均(31.99±10.29)岁,男性56.3%(186/331)。量表测试终止标准为Max SE=0.2或最大条目数达到16条;经条目筛选得到15个条目的量表简短版,包含胃痞症状(8个条目)及胃痞影响(7个条目)共15个条目。在属性评估中,量表两个方面的单维度性、局部独立性、单调性较好,IRT参数评价显示量表有较好的IIC和ICC;难度分布向中心集中,难易跨度合理;条目分布和回答等级与受试者有良好的交互作用;大多数条目的阈值顺序满足测评要求。结论胃痞患者报告结局量表简短版具有良好的方法学质量和报告质量,量表可用于成人胃痞患者症状和疾病影响的临床和科研评价。

慢性鼻-鼻窦炎患者鼻窦球囊扩张术后疗效的Meta分析

目的旨在评价鼻窦球囊扩张术(sinus balloon catheter dilation,SBCD)对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、EMBASE、MEDLINE、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库中关于CRS患者SBCD后疗效的自身前后对照试验,时限为从建库到2015年4月。对纳入研究的质量进行严格评价与提取资料,对符合标准的文献进行系统评价,统计学分析应用Rev Man 5.0软件。结果共纳入8篇自身前后对照试验。结果显示CRS患者SBCD后3个月、6个月及1年的SNOT-20评分,术后3个月的Lund-Kennedy评分与VAS评分,以及术后1年的Lund-Mackay评分均低于术前,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CRS患者行SBCD后恢复快,并发症减少,SBCD在CRS的治疗中具有较好的应用前景。

慢性鼻-鼻窦炎主客观评价的相关性分析

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎患者的主客观评分之间的相关性。方法对126例慢性鼻-鼻窦炎的患者进行主观评分(视觉模拟评估量表VAS,鼻腔-鼻窦结果测试SNOT-20)及客观检查评分(Lund-Mackay鼻窦CT影像与Lund-Kennedy内镜评分),采用Origin 8.0统计学软件包进行Pearson相关分析。结果主观评价VAS总分与SNOT-20总分之间呈显著相关(R2=0.482,P<0.01)。客观评价方式鼻内镜LK评分和Lund-Mackay CT评分之间呈高度相关(R2=0.59,P<0.01)。主观评价VAS、SNOT-20与客观评价方式鼻内镜LK评分无显著相关(P>0.05);VAS、SNOT-20与Lund-Mackay CT评分也无显著相关(P>0.05)。VAS评价中鼻塞、面部胀痛、嗅觉障碍、头痛单项症状评分与鼻内镜LK评分、Lund-Mackay CT评分间呈显著相关(P<0.01)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者的主观评价与客观评价之间存在部分分离。故而,慢性鼻-鼻窦炎患者的评价需要结合主观症状和客观检查。

中药联合鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎对照观察

目的 探讨中药联合鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果. 方法 将173例慢性鼻窦炎患者根据治疗方法不同分为两组,研究组口服中药汤剂联合鼻内窥镜手术治疗,对照组单纯采用鼻内窥镜手术治疗,术后观察1周,随访3个月.治疗过程中详细记录患者手术各项指标;治疗前后采用糖精试验测定患者鼻黏液纤毛传输速度,采用鼻腔鼻窦结局测试-20量表评定鼻腔鼻窦结局状况;于术后3个月采用Lund-Kennedy量表评定术后自我感受状况.结果 研究组术中出血量、手术时间、术后鼻腔渗血量、术后疼痛视觉模拟评分和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;治疗后两组鼻黏液纤毛传输速度均显著快于治疗前（P〈0.01）,研究组显著快于对照组（P〈0.01）;两组鼻腔鼻窦结局测试-20评分均显著低于治疗前（P〈0.01）,研究组显著低于对照组（P〈0.01）;研究组Lund-Kennedy评分显著低于对照组（P〈0.01）.研究组治愈率为81.6%、总有效率为99.1%,对照组分别为67.9%、92.9%,研究组治愈率、总有效率显著高于对照组（P〈0.05）.结论 中药联合鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效显著,患者术后自我感受好,住院时间短,显著优于单用鼻内窥镜手术治疗,值得在临床推广应用.

维生素D对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响

目的分析慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者的血清维生素D水平与鼻内镜临床疗效的相关性。方法 40例CRSwNP患者入院行鼻内镜手术,随机分为试验组和对照组。试验组每日口服维生素D(800 IU)+布地奈德喷鼻剂喷鼻,对照组只给予布地奈德喷鼻剂喷鼻,持续8周。实验前后分别测量血清25羟基维生素D水平,记录Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试-20条、视觉模拟量表评分。结果筛查60例试验对象血清维生素D水平,其中80%患者伴有维生素D不足(<50 nmol/L);试验后两组间VD水平的差异有统计学意义(P=0.001);治疗后,试验组与对照组间鼻塞、脓涕、头面部疼痛、视觉模拟量表评分总分等评分的差异均具有统计学意义;两组间嗅觉障碍症状评分的差异无统计学意义。治疗后试验组与对照组间鼻腔鼻窦结局测试-20条评分、Lund-Kennedy评分的差异均具有统计学意义。结论在CRSwNP患者中血清维生素D水平普遍较低,临床上对患者予以补充维生素D后可显著提高患者血清中25羟基维生素D的水平,与改善CRSwNP患者的临床症状及提高临床综合治疗效果呈正相关。

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效探析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法 80例慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为保守方法治疗干预组与鼻内镜手术治疗干预组,各40例。保守方法治疗干预组患者采取保守治疗方案,鼻内镜手术治疗干预组患者实施鼻内镜手术。分析比较两组嗅觉减退、鼻塞、流涕、头晕头痛症状持续的时间;治疗前后鼻腔鼻窦结局测试-20量表分值;并发症发生情况。结果治疗后,鼻内镜手术治疗干预组鼻腔鼻窦结局测试-20量表分值为(4.24±0.11)分,低于保守方法治疗干预组的(14.11±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻内镜手术治疗干预组嗅觉减退、鼻塞、流涕、头晕头痛症状持续的时间分别为(4.21±0.11)、(4.21±0.12)、(4.12±0.10)、(3.03±0.12)d,均短于保守方法治疗干预组的(6.16±1.21)、(6.42±1.16)、(6.71±1.35)、(4.12±1.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无出现并发症。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果确切,安全性高,可加速临床症状消失,缩短疗程,其实施可有效减少相关并发症的发生,大大提高了手术的安全性,患者对手术的接受度高,耐受性良好。

患者报告结局量表在成人慢性鼻窦炎中的应用进展

对慢性鼻窦炎病情和治疗效果的评估,除鼻窦CT和鼻内镜检查等客观评价外,患者主观感受的评估在临床研究及实践中日益受到国内外学者的重视,在许多临床研究中被作为首要研究终点。为评估慢性鼻窦炎患者的主观结局,已有多种量表被研制出来,其中有6个被编译为中文版,这些量表有不同的特点和不足之处。本文对目前该领域可用的量表的主要结构、优缺点、应用情况等进行综述,以期为临床研究者选择合适的量表,设置临床研究终点提供参考。

护理干预在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后的作用

目的探讨护理干预在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后的作用。方法选取收治的慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术患者180例进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组90例,采用常规护理干预,观察组90例,采用综合护理干预,对比两组患者的干预效果。结果观察组患者术后恢复有效率、鼻腔鼻窦结局测试评分及对护理服务的满意度评分均优于对照组(P<0.05)。结论采用综合护理方式对慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术患者实施护理干预对改善效果,提高患者护理满意度有重要价值。

改良滴鼻法改善鼻窦炎的疗效研究

目的:分析和研究改良滴鼻法治疗鼻炎的效果。方法:选取广东医科大学附属第三人民医院2017年1月至2017年12月收治的108例鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为两组,每组54例。对照组采用传统滴鼻法,观察组采用改良滴鼻法,观察治疗后两组患者的治疗有效率和鼻腔鼻窦结局测试(SNOT–20)评分。结果:治疗1周后,观察组患者的鼻窦炎相关各临床症状评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.01);观察组患者最终治疗有效率为91.44%,明显高于对照组81.48%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论:采用改良滴鼻法治疗鼻窦炎可以有效减轻患者相关临床症状,提高治疗有效率。

鼻腔扩容术对慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者睡眠质量的影响分析

目的探讨鼻腔扩容术对慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)成年患者睡眠质量的影响。方法选取80例慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)成年患者,治疗之前对所有患者进行鼻阻力测量鼻功能检查、耳鼻喉专科查体以及多导睡眠监测,并填写Epworth嗜睡量表(ESS)以及鼻腔鼻窦结局测量-20(SNOT-20)量表。术后随访,第3个月时对所有患者复查以上指标。结果术前与术后3个月相比,所有患者SNOT-20量表总分明显降低(P<0.05);ESS值明显降低(P<0.05);鼻腔总阻力明显下降(P<0.05)。结论 SNOT-20量表与多导睡眠联合监测对鼻腔扩容术的疗效评价更为准确,应用鼻腔扩容术可以显著改善慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者睡眠质量。

不同年龄段慢性鼻窦炎患者的生存质量和影响因素分析

目的:观察不同年龄段慢性鼻窦炎患者的生存质量,并分析影响其生存质量的相关因素。方法:选取2019年7月至2021年6月在我院接受系统治疗的86例慢性鼻窦炎患者,根据年龄将其分为少儿组(5~14岁,28例)、青年组(15~44岁,28例)与中老年组(45~79岁,30例),并选择同期在我院进行体检的90名健康人作为对照组。采用中文版鼻腔鼻窦结局测试22量表(SNOT-22)评估各年龄段慢性鼻窦炎患者和健康人的生存质量。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响不同年龄段慢性鼻窦炎患者SNOT-22评分的危险因素。结果:(1)慢性鼻窦炎患者SNOT-22评分显著高于健康对照组(P<0.05)。少儿组与青年组慢性鼻窦炎患者的SNOT-22评分比较无显著差异(P>0.05),中老年组患者SNOT-22评分均显著高于少儿组与青年组(P<0.05)。(2)无遵医行为、多发鼻窦炎、伴鼻息肉、意志行为非健康状态为升高少儿组患者SNOT-22评分的因素(P<0.05)。(3)病程≥6个月、无遵医行为、发鼻窦炎、伴鼻息肉、焦虑心理与抑郁心理为升高青年组与中老年组患者SNOT-22评分的因素(P<0.05)。(4)年龄70~79岁也是升高中老年组患者SNOT-22评分的因素(P<0.05)。结论:不同年龄段慢性鼻窦炎患者的生存质量均欠佳,且受不同因素的影响,临床应根据患者的实际情况采取有效的干预措施以期提高患者的生存质量。

鼻内镜下鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎疗效研究

目的:探讨鼻内镜下鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择中重度变应性鼻炎患者100例为研究对象,随机分为试验组与对照组各50例。对照组采用常规药物保守治疗,试验组给予鼻内镜下鼻后神经切断术联合常规药物治疗。术后6个月采用VAS评分、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)评分及鼻腔鼻窦结局测试-20评分对患者的治疗效果以及生活质量进行评价。结果:(1)两组治疗后VAS评分较治疗前下降(P<0.05);试验组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后RQLQ评分较治疗前下降(P<0.05);试验组治疗后RQLQ评分低于对照组(P<0.05)。(3)鼻腔鼻窦结局测试-20评分两组治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,试验组鼻腔鼻窦结局测试-20评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎可有效缓解症状,提高患者生活质量,是治疗中重度持续发作变应性鼻炎的可靠方法。

鼻黏膜不同炎症的临床表现及客观炎症指标的异同性研究

目的比较慢性鼻炎(CR)、慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)患者在鼻部症状、生活质量评估和临床炎症指标表达方面异同。方法研究共纳入2017年1月~2018年12月在北京同仁医院鼻科就诊的154例连续患者,年龄18~70岁,其中男性106例,女性48例。根据入选标准,纳入患者分为CR组、CRSsNP组和CRSwNP组。患者于就诊当天进行鼻内镜、鼻呼出NO(nasal exhaled nitric oxide,nNO)、皮肤点刺试验、鼻窦CT和血常规检查,并在医师指导下对自身鼻部症状进行视觉模拟量表(VAS)评分,填写鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)问卷。共43例CR患者,58例CRSsNP患者及53例CRSwNP患者入选本研究。结果CRSsNP组SNOT-22总分显著低于CR和CRSwNP组(30.0±19.4 vs.41.1±21.9,30.0±19.4 vs.40.9±18.7,P<0.05),CR组和CRSwNP组的SNOT-22总评分无统计学差异。CRSwNP组鼻部症状及鼻外症状平均得分最高;CRSsNP组得分较低;CR患者对睡眠的损害影响显著高于CRSsNP患者(9.9±6.2 vs.5.1±5.3,P<0.05),与CRSwNP组睡眠评分无显著差异(9.9±6.2 vs.7.1±5.7,P>0.05)。当患者合并过敏原阳性时,CR、CRSsNP和CRSwNP之间症状评分及SNOT-22评分之间无统计学差异;当过敏原阴性时,无论症状评分还是SNOT-22评分,三者之间均表现出明显的统计学差异。结论CR、CRSsNP和CRSwNP三种鼻黏膜炎症类型都对患者生活质量产生明显影响。就症状评分及生活质量评分而言,CR组和CRSwNP组相近且较CRSsNP组损害更明显。客观评价指标与症状和生活质量评分的变化趋势并不一致。