护理干预对鼻部手术患者睡眠质量的效果评价

目的:探讨护理干预对改善鼻部手术患者睡眠质量的影响。方法:选取在耳鼻喉科住院治疗并实施鼻部手术的患者100例作为研究对象,采取方便抽样的方法将研究对象分为试验组和对照组,每组各50例,对照组给予常规护理,试验组在给予常规护理的基础上实施护理干预,分别在入院后第3天和手术后第3天使用国际通用的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者的睡眠质量进行评价。结果:试验组在实施护理干预后患者睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物使用的频率都有所改善。结论:加强对鼻部手术患者有关睡眠状况的护理干预,可有效改善睡眠质量。

缩唇呼吸训练和口咽部护理对功能性鼻内镜鼻窦手术后患者咽部干痛及睡眠质量的影响

功能性鼻内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)主要是利用直径2~4 mm、带有光源的鼻内镜和各种显微器材,经鼻腔自然通道进行手术,该手术因为操作精细、病变清除彻底,目前已被广泛应用于慢性鼻窦炎鼻息肉(chronic sinusitis and nasal polyps,CSNP)的治疗[1]。

地佐辛持续静脉泵注对重症监护室高龄髋部手术患者睡眠质量的影响

目的:分析地佐辛持续静脉滴注对重症监护室(ICU)高龄患者髋部手术后早期镇痛效果和睡眠质量的影响。方法:选取2023年1月至2024年1月烟台市蓬莱人民医院重症医学科收治的高龄髋部手术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予氟比洛芬酯静脉注射镇痛处置,观察组给予氟比洛芬酯静脉注射联合地佐辛持续静脉泵注镇痛处置。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者干预前后疼痛感受的差异,并比较2组患者术后谵妄发生率及手术当天睡眠减少的患者比例。结果:干预后,观察组PSQI评分、VAS评分显著低于对照组,观察组患者术后谵妄发生率显著低于对照组,手术当天睡眠减少2 h与3 h的患者总构成比率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:地佐辛持续静脉滴注在降低ICU高龄患者髋部手术后谵妄发生风险及协助患者获得理想的早期镇痛效果与睡眠质量中应用效果显著,能够有效缓解患者的疼痛感受,提高睡眠质量,值得临床推广应用。

舒适护理对慢性鼻窦炎患者内镜术后心理状态睡眠质量及疼痛程度的影响

目的:探讨舒适护理对慢性鼻窦炎(CRS)患者内镜术后心理状态、睡眠质量及疼痛程度的影响。方法:选取行鼻内镜手术的178例CRS患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各89例,对照组患者给予常规护理措施,研究组患者在常规护理基础上采用舒适护理干预。比较分析两组患者手术时间、术后下床时间、鼻黏膜恢复时间和术后发生眼眶淤血、手术部位感染、鼻腔粘连等并发症情况;比较分析两组患者术后1 d和术后7 d时的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及视觉模拟量表(VAS)评分。结果:研究组患者术后下床时间、鼻黏膜恢复时间均短于对照组,术后并发症的总发生率及眼眶淤血的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者的SAS评分、SDS评分、PSQI评分均低于术后1 d,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患者在术后7 d时的上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对CRS鼻内镜手术患者采用舒适护理干预,能够有效改善患者术后负性心理状态,提升其术后睡眠质量,缓解术后疼痛,能够促进患者术后康复,降低并发症发生率。

白眉蛇毒血凝酶联合右美托咪定对鼻内镜手术围术期患者鼻部黏膜水通道蛋白水平及生活质量的影响

目的:探讨白眉蛇毒血凝酶联合右美托咪定对鼻内镜手术围术期患者鼻部黏膜水通道蛋白(AQP-1)水平及生活质量的影响。方法:将2017年5月至2018年5月东莞市儿童医院、东莞市东华医院及东莞市人民医院收治的择期在全身麻醉下行功能性鼻内镜手术患者620例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,每组310例。对照组患者在术前15 min给予右美托咪定0.5μg/kg静脉注射,以0.4μg/(kg·h)持续静脉泵注;联合组患者采用右美托咪定与白眉蛇毒血凝酶联合应用,术前15 min给予右美托咪定0.5μg/kg静脉注射,以0.4μg/(kg·h)持续静脉泵注,配合术前30 min白眉蛇毒血凝酶2 KU肌内注射。于术前、术后即刻、术后1 d及术后3 d时记录两组患者血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平,于术前和术后2、4周及8周时记录两组患者的AQP-1水平和生活质量,观察两组患者的出血量、手术时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间及不良反应、并发症发生情况。结果:术后即刻、术后1 d和术后3 d,联合组患者血清IL-6、IL-10水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2、4和8周,联合组患者健康调查简表评分明显高于对照组,鼻腔鼻窦结局测试-20评分明显低于对照组;术后4、8周,联合组患者黏膜AQP-1水平明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者出血量明显低于对照组,手术时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者拔管时间、自主呼吸恢复时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生呼吸抑制、躁动等严重并发症;对照组患者发生口干3例;观察组患者发生口干2例,心动过缓1例。结论:白眉蛇毒血凝酶联合右美托咪定可降低鼻内镜手术围术期患者鼻部黏膜AQP-1水平和炎症因子的表达,提高生活质量,且并发症少,对临床有一定借鉴意义。

观察快速康复护理干预在老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者中的应用及对睡眠质量的影响

目的:观察快速康复护理干预在老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者中的应用及对睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院五官科收治的慢性鼻窦炎患者72例作为研究对象,按照随机抽样法随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予围手术期常规护理干预,观察组给予快速康复外科护理(ERAS)干预。采用阿森斯睡眠量表(AIS)评价2组患者的睡眠质量,采用嗅觉功能评分T&T标准试嗅法评价比较2组患者的嗅觉功能,比较2组患者的并发症发生情况及术后康复情况,并比较2组患者的护理满意度。结果:护理干预后,观察组患者住院时间、黏膜恢复时间、疼痛缓解时间显著短于对照组,观察组鼻出血、鼻黏膜粘连、感染的总发生率显著低于对照组,观察组睡眠质量、嗅觉功能评分均显著低于对照组,观察组护理满意度高显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科护理模式在老年慢性鼻窦炎手术治疗患者中应用效果满意,能够有效加快患者的康复进程,减少并发症发生,提升患者的睡眠质量及嗅觉功能,提高患者的护理满意度,值得临床推广使用。

思维导图引导的个性化护理对腹腔镜手术患者心理状态及睡眠质量的影响

目的:研究思维导图引导的围手术期个性化护理模式对全麻妇科腹腔镜手术患者心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2019年3月至2021年2月福建省泉州市中医院手术室进行全麻妇科腹腔镜手术的患者88例作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予常规护理,观察组给予思维导图引导的围手术期个性化护理,比较2组干预前后的心理状态、睡眠质量及术后疼痛的效果。结果:干预后观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分均明显低于对照组(均P<0.05)。术后1、2、3 d观察组的疼痛VAS评分均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:思维导图引导个性化指导可明显减轻全麻妇科腹腔镜患者术后疼痛,调整其心理状态,改善其睡眠质量,可在临床推广使用。

改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征分析

分析观察改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果以及对于患者睡眠质量的影响情况。方法 研究选取我院2023年1-10月收治的OSAS患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用H-UPPP,实验组加用鼻部同期手术。比较患者炎症因子水平、睡眠质量评分。结果 实验组炎症因子水平降低、睡眠质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论 H-UPPP联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果比较理想,同时可以改善患者的睡眠质量,降低炎症严重水平,是有效的手术方式,可以在此类患者中应用开展。

耳穴压豆联合护理干预对眼科手术患者睡眠质量的影响

本次研究针对眼科手术患者展开,并分析耳穴压豆联合护理干预的临床效果以及对睡眠质量的影响。方法:为配合本次研究,在2022年01月~2023年01月期间择100例符合本次研究的眼科手术患者作为研究对象,因护理人员对患者采取的护理方法不同,故将患者分两组,常规护理干预的患者分于参照组(共50例),耳穴压豆联合护理干预的患者分于研究组(共50例),在护理研究开展前后观察患者睡眠质量变化、心理情绪变化以及患者住院满意度情况,并以此来判定临床应用护理措施的具体效果。结果:经数据统计,护理前两组患者睡眠质量评分以及SAS、SDS评分组间对比无明显差异(P>0.05);护理后睡眠质量评分研究组低于参照组,组间差异明显(P<0.05);护理后患者SAS、SDS评分研究组低于参照组,组间差异明显(P<0.05);护理后患者满意度,总满意率研究组高于参照组,组间差异明显(P<0.05)。结论:对眼科手术患者临床采用耳穴压豆联合护理干预,有助于改善患者临床睡眠质量,并可很大程度缓解患者不良情绪,令患者治疗舒适度及治疗依从性提升,护理工作获得患者满意,临床应用价值较高,可推广。

程序化护理对耳鼻喉科鼻内窥镜下手术患者护理质量及术后恢复影响

研究程序化护理在耳鼻喉科鼻内窥镜下手术患者中的应用优势与推广价值。方法 研究对象为100例耳鼻喉科鼻内窥镜下手术患者,均在2022年4月-2023年4月期间完成内窥镜下手术,根据护理方法的差异性分为:对照组:常规护理,研究对象有50例,观察组:程序化护理,研究对象有50例,综合分析护理指标。结果 同对照组相比,观察组患者术中疼痛评分更小、护理满意率更高、并发症合计发生率更少、护理质量评分更高,同时黏膜上皮化平均时间、住院时间更小,统计学分析后均有统计学意义(P<0.05)。结论 程序化护理在耳鼻喉科鼻内窥镜下手术患者应用期间有诸多方面的优势,更有利于患者术后恢复,并可保证护理质量,实际护理价值较高,有重要的应用价值。

综合护理干预对胆囊结石腹腔镜手术患者术后疼痛、睡眠质量的影响

腹腔镜手术在胆囊结石患者治疗中应用可以改善患者症状,对患者采取综合护理措施能够更好关注患者病情,手术后疼痛评分和睡眠质量能够得到改善,对改善效果进行评估。方法 以我院2022年8月到2023年12月收诊的90例胆囊结石腹腔镜手术患者为研究对象。结果 观察组与对照组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复、食欲恢复、住院时间、手术后疼痛程度评分、不良情绪、睡眠质量、生活质量评分,有差异,(P<0.05)。结论 腹腔镜手术在胆囊结石患者中应用可以改善患者病情,将综合护理措施运用其中能够降低手术后疼痛评分,护理后患者的生活、情绪和睡眠也有明显的不同,相比一般护理措施的效果更好,在这类患者中应用有实际意义。

分析层级链式医护一体化护理在急性阑尾炎手术患者术后恢复中的影响及对其睡眠质量的影响

探讨分层链式护士综合护理对急性阑尾炎病人术后康复和睡眠质量的作用。方法 选取自2023年五月至2024年五月间住院的130名病人,其中65名病人分成两组,65名病人。对照组采用传统的护理措施,观察组在此基础上实施层级链式医护一体化护理。具体研究指标包括患者恢复水平、睡眠品质、不良情况发生率和患者满意度评价,将4种研究数据进行对比,研究两组患者在护理完成后的影响,进行研究数据的收集和分析。结果 观察组中,术后恢复水平里面各项时间指标较对照组更少(P<0.05)。两组病人住院时均出现显著的失眠症,治疗组较治疗前有显著好转(P0.05)。两组患者术后出现的副反应均显著降低(P<0.05),差异有显著性。观察组患者对护理人员工作的满意度评价度明显高于对照组(P<0.05)。结论 对急性阑尾炎手术患者实施治疗时,通过层级链式医护一体化护理可对患者带来更加优质明显的疗效,可促进患者的身体在术后恢复的更好更快,改善患者的睡眠质量让患者得到充足的休息,减少并发症的发生率,使患者对护理过程与护理方式更舒心,在临床治疗上具有重要意义。 。

快速康复护理模式对老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者的效果

目的探讨老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者采用快速康复护理模式的干预效果。方法选取2020年6月—2022年6月厦门大学附属第一医院收治的老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者114例,随机数字表法分为研究组与对照组,各57例。对照组与研究组分别采用常规护理干预、快速康复护理模式,对比2组的护理效果。结果干预后,研究组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分(6.22±1.56)分,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分(6.77±1.53)分,均低于对照组的(9.64±2.91)分、(10.46±2.78)分(t=7.820、8.779,P<0.05)。研究组术后3 d的口干、耳鸣、流泪及眼胀痛、头痛、鼻塞、鼻部疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。研究组生活质量(WHO quality of life-100,WHOQOL-100)评分高于对照组(P<0.05)。研究组匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分低于对照组(P<0.05)。结论老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者采用快速康复护理模式不仅能有效缓解负面情绪,还可以显著减轻其临床症状,提高其生活质量和睡眠质量。此文的研究结果为老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者围手术期的护理标准制定提供了借鉴内容。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴鼻阻患者经单纯鼻部手术治疗疗效观察

目的探究单纯鼻部手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴鼻阻患者睡眠的影响。方法选取2016年3月-2017年3月于该院行单纯鼻部手术治疗的OSAHS伴鼻阻患者60例作为研究对象。均进行多导睡眠监测和Epworth嗜睡程度评分(ESS),采用配对t检验对患者术前、术后3个月睡眠结构、睡眠质量、体位及紊乱性睡眠呼吸(SDB)情况进行比较。结果单纯鼻部术后患者快速动眼睡眠(REM)期较术前延长,N1期较术前缩短,差异有统计学意义(P <0.05),N2和N3、N4期与术前相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯鼻部手术增加患者夜间休息时间(TIB)、夜间睡眠时间(TST)和睡眠效率(SE),降低觉醒指数(ArI)和日间嗜睡得分(ESS),以上参数与术前相比差异均有统计学意义(P <0.05)。术后患者夜间鼾声时间所占比例低于手术前,差异有统计学意义(P <0.05),术后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)及夜间体位较术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯鼻部手术可改善患者睡眠结构和睡眠质量,减少夜间打鼾,对睡眠体位、呼吸暂停和低通气无改善作用。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床效果及对睡眠质量、智力状态的影响

目的:分析慢性鼻窦炎鼻息肉患者应用鼻内镜手术治疗的临床效果以及对睡眠质量的改善作用。方法:选取2019年12月至2021年1月山东国欣颐养集团肥城医院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者150例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组行常规治疗,观察组行鼻内镜手术治疗。结果:观察组临床治疗总体效果显著好于对照组,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,复发率、不良反应均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组智力状态优于对照组,睡眠质量优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:鼻内镜手术疗效理想,复发率低,不良反应少,而且对患者睡眠质量具有积极的改善作用。

改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术在治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的近期和远期效果。方法:根据治疗方式的不同,将30例重度OSAHS分为观察组(n=10)和对照组(n=20)。观察组应用改良悬雍垂腭咽成形术加鼻腔扩容术,对照组应用单纯腭咽成形术。观察患者术后半年、1年和2年的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低动脉血氧饱和度(LSaO 2)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分以及视觉模拟量表(VAS)。结果:术后半年、术后1年,两组患者AHI和LSaO 2比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2年,观察组AHI明显低于对照组[(21.40±10.15)次/h vs.(30.51±8.71)次/h],LSaO 2明显高于对照组[(80.05±8.56)%vs.(71.11±9.17)%],差异有统计学意义(P<0.05);术后半年、1年、2年,两组患者ESS评分和整体VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后半年、1年、2年鼻塞VAS评分均低于对照组[(2.07±0.55)vs.(8.05±2.44),(3.37±1.72)vs.(7.74±2.55),(3.98±1.52)vs.(8.75±2.07)],差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为90%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗重度OSAHS近期及远期效果均良好。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征鼻部咽部同期手术初探

目的:探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行鼻部、咽部同期手术的可行性。方法:经多导睡眠监测确诊为重度OSAHS105例,均有咽部狭窄和鼻部异常。同期行腭咽成形术和鼻部手术,包括双鼻下甲部分黏膜切除术、鼻中隔黏膜下切除术和内窥镜鼻窦手术(观察组)。另外37例仅行腭咽成形术为对照组。手术后予重症监护48h。结果:术后观察组,平均血氧饱和度0.906±0.022,最低血氧饱和度0.826±0.088。对照组分别为0.914±0.032和0.812±0.084。观察组22.9%(24/105),对照组为24.3%(9/37)出现血压、心率的异常变化。2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:重度OSAHS患者,同期行鼻部、咽部手术可减少痛苦,缩短住院时间,而且是可行的,但要特别注重围手术期管理。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎与鼻息肉的疗效及对患者睡眠质量影响

目的:对慢性鼻窦炎与鼻息肉患者运用鼻内镜手术治疗的临床疗效以及睡眠质量改善进行探讨。方法:选取2022年1月至2022年12月湖北省赤壁市人民医院收治的手术治疗慢性鼻窦炎与鼻息肉患者100例作为研究对象,将其中实际施以常规鼻息肉切除与鼻外窦刮除治疗的50例患者设置为对照组,再将其中实际施以鼻内镜手术治疗的另外50例患者设置为观察组。比较2组患者于不同的手术治疗措施之下的效果进行观察。结果:1)施以鼻内镜手术治疗的观察组患者治疗总体有效率为96.0%,施以开放术式治疗的对照组患者,治疗总体有效率为80.0%,2组不同手术措施治疗下患者的治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2)手术后观察组患者的6项睡眠质量评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3)手术后,观察组患者5项智力状态评分与对照组比较,数据差异均有统计学意义(均P<0.05)。4)观察组中有2例出现不良反应,对照组有11例出现不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性鼻窦炎与鼻息肉患者运用鼻内镜手术治疗可以取得十分理想的临床疗效,对其睡眠质量的影响为正向积极的影响。

鼻部手术后患者不同体位的生活质量及康复对比观察

目的:探讨全麻下鼻部手术后患者不同体位的安全性和可行性。方法:选取全麻下经鼻内镜鼻部手术患者81例,随机分为观察组和对照组,观察组41例,对照组40例。观察组采用全麻术后回病房后颈部垫枕,头部抬高10°~15°。对照组采用去枕平卧位,头偏向一侧,术后6 h后才改变体位。观察两组患者术后的生命体征、烦躁、呕吐次数、头晕、疼痛、肩颈腰背舒适度、渗血情况、咽部异物感、自行排尿情况。结果:两组术后患者比较,生命体征异常发生率差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组的疼痛以及并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:全麻下行鼻部手术患者,去枕平卧位并且术后取颈部垫枕,头部抬高10°~15°能有效预防鼻部术口的渗血反流,能准确地观察术后出血量且改良体位明显增加患者的舒适度,有效改善患者情绪的烦躁。