先天性单侧唇裂术后鼻部畸形修复152例

目的探讨先天性单侧唇裂术后鼻部畸形的修复方法。方法采用改良Bardach切口,V-Y切口缝合动员上唇组织到鼻小柱,对152例单侧唇裂术后鼻部上、中、下畸形都进行修复。结果152例单侧唇裂修复,术后不仅形态改善满意,而且鼻孔通气功能良好,未见不良反应。结论采用改良Bardach切口,V-Y切口缝合动员上唇组织到鼻小柱,对单侧唇裂术后鼻部上、中、下畸形都进行修复,术后不仅鼻孔通气功能良好,而且形态改善满意,值得推广。

Ⅰ期修复单侧唇裂及鼻部畸形124例的经验

Ⅰ期修复单侧唇裂及鼻部畸形１２４例的经验阙再新＊于萍＊＊目前唇裂的修复过程都是以Ⅰ期修复唇裂，Ⅱ期再修复鼻部畸形及唇部遗留的畸形为主。本组病例采用了Ⅰ期同时修复唇裂及鼻部畸形方法，自１９８９年６月以来用此法对１２４例单侧各型唇裂进行了矫治，总结如下。...

唇裂术后鼻部畸形的功能性整复

唇裂术后鼻部畸形的功能性整复江苏省锡山市人民医院口腔科石昌年上海市口腔医院（筹）颖丽整形美容医疗中心刘世动灬方捷敏单侧或双侧完全性唇裂手术整复后均留下明显鼻部畸形：鼻炎塌向患侧、患侧鼻翼外侧脚呈外斜状、鼻底凹陷、鼻小柱过短及鼻孔顶部低于健侧，致使鼻孔...

鼻翼软骨整形结合假体植入矫正单侧唇裂继发的鼻部畸形

目的：探讨矫正先天性唇裂术后继发鼻部畸形的方法厦疗效。方法：对27铆唇裂继发鼻畸彤患者采用鼻翼软骨整形结合假体植入治疗：将患侧塌陷的鼻翼组织解剖后，利用健侧部分鼻翼软骨加强患侧鼻翼软骨的强度，并与鼻背软骨组织同定；放置人工硅橡胶鼻假体，加强鼻小柱对鼻尖部位的支撑作用，改善鼻背部的形态。结果：随访6个月～1年，27例患者术后鼻部畸形均有明显的改善；手术后医师及家属对患者鼻部外形矫正效果进行评估：96．3％的手术效果比较满意；术后随访过程中，1例患者出现术后假体移位，经调整后效果满意，其余患者手术效果稳定，鼻外形恢复良好。结论：对鼻翼软骨整形结合置入的硅橡胶鼻假体固定，能够有效地矫正单侧唇裂继发的鼻畸形。

小儿唇裂整复术中鼻部畸形的整复

目的探讨在唇裂整复术中是否对鼻部畸形进行整复。方法回顾性分析100例唇裂整复术,术前随机分组,治疗组:唇裂整复术同时进行鼻部畸形的整复50例,对照组:单纯进行唇裂整复术50例。术后3个月、6个月、1年观察对照、治疗两组唇部鼻部恢复情况。结果治疗组鼻部恢复较对照组鼻部恢复满意。结论在唇裂整复术中有必要对鼻部畸形进一步整复。

先天性鼻部畸形

鼻部位于面部中央,形似一个基底在下的三棱锥体,正常人鼻不仅衬托构成面形美容,而且有着非常重要的呼吸、嗅觉、共鸣、鼻反射及鼻粘膜机能的调节等生理功能。有些人特别是婴幼儿出生后即有这样或那样的鼻部畸形,给本人造成严重心理障碍。近年来由于美容整形医学的发展,大多数鼻部畸形可以得到矫治,获得良好的美容及生理功能。

鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部畸形缺损的应用

目的探讨鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部畸形缺损的应用。方法应用鼻唇沟皮瓣对18例患者修复鼻唇部皮肤缺损,皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,根据缺损的部位,蒂部分别设计在上方或下方,蒂宽1.5～3.0cm,长度根据缺损范围确定,长宽比例不超过5:1。掀起皮瓣,然后在无张力情况下旋转皮瓣覆盖创面。结果 18例皮瓣全部成活,切口I期愈合,皮瓣色泽均匀,与周围皮肤接近,外形恢复满意。随访半年,皮瓣周围及鼻唇沟手术瘢痕不明显。结论应用鼻唇沟皮瓣是修复鼻唇部畸形缺损的理想方法。

唇腭裂患者术后鼻唇部畸形的Ⅱ期整复方法及效果观察

目的：对唇腭裂患者术后鼻唇部畸形的Ⅱ期整复方法以及效果进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法：随机抽取2006年7月~2012年8月间我院收治的唇腭裂术后鼻唇部畸形临床患者38例,将其按照畸形的不同分成三种术式进行治疗,分别为鼻底叉形瓣延长鼻小柱、Noordhof整复法、前唇组织瓣延长鼻小柱,而后对患者的治疗效果进行观察分析。结果：本组38例患者经上述整复方法后状态良好者23例（60.53%）,一般者15例（39.47%）。结论：根据鼻唇部畸形的类型采取相对应的整复方式能够获得理想的治疗效果,值得临床给予关注。

下唇组织瓣交叉转移术二期整复双侧完全性唇裂术后鼻唇部畸形

目的 探讨双侧完全性唇裂术后鼻唇部畸形二期整复的手术方法。方法 采用下唇组织瓣交叉术二期整复双侧完全性唇裂术后鼻唇部畸形病例 7例 ,并探讨了该手术方法的优、缺点和手术中的注意事项。结果 所有病例术后均获得满意疗效。

唇裂鼻畸形的研究现状

鼻位于五官中央，其形态在面部美学中具有重要的作用。唇裂是常见的先天性畸形，虽然目前主张在婴儿期即给予早期修复，但随着患儿的发育，大多数患者仍会留下程度不一的鼻部畸形，重者明显影响面部美观。因此，唇裂继发鼻畸形的研究一直受到关注。鉴于唇裂后鼻畸形发生率较高，对容貌影响明显，本文拟对其病因病理、临床特征、治疗时机、手术分期及方式等问题的研究现状进行综述，以期提高唇裂继发鼻畸形的诊治水平。

先天性三鼻孔畸形三例报告

先天性三鼻孔畸形是一种非常罕见的鼻部畸形,现将我科收治的3例三鼻孔样畸形报道如下。1病例介绍1.1病例1：女,20岁。出生后发现三个鼻孔,左侧有两个鼻孔。查体未见系统疾病,专科检查：鼻下端可见呈＂品＂字形排列的三个鼻孔,左侧鼻翼上方有一额外鼻孔,多生鼻孔直径约0.6cm,探诊其深度为1.5cm与鼻腔相通。

单侧唇裂鼻畸形矫正的临床进展

单侧唇裂鼻畸形，是指单侧唇腭裂患者特有的鼻部畸形。临床主要表现为患侧鼻翼塌陷、鼻翼外侧脚向外下方移位、鼻尖低平、鼻尖和鼻小柱偏斜、患侧鼻孔过大等，其形成机制复杂，目前认为单侧唇裂鼻畸形整复是唇腭裂治疗中最为棘手的问题。单纯的鼻部畸形矫正很难达到满意的修复效果。

单侧唇裂继发鼻畸形的研究进展

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,根据国内有关研究报道,其发病率约为新生儿的0.1%^[1]。虽然目前主张在婴儿期即给予早期修复,但随着患儿的发育,大多数患者仍会留下程度不一的鼻部畸形,严重者明显影响面部美观。而外鼻被眉、眼、嘴和耳廓环抱,高耸于颜面五官之中央,其形态在面部美学中具有重要的作用。因此，唇裂继发鼻畸形的研究一直备受关注。鉴于唇裂后鼻畸形发生率较高，对容貌影响明显。本文拟对其发病机制、临床特征、治疗时机、手术方法等问题的研究现状综述如下。

单侧唇腭裂术后继发歪鼻畸形的整复

单侧唇腭裂修复术后常存在各种鼻部畸形,包括患侧鼻翼塌陷、鼻翼基底外展下移、鼻孔基底凹陷、鼻尖甚至整个鼻背中线向健侧偏斜。多数患者经过鼻中隔偏曲矫正术后,鼻尖及鼻背偏斜常可得到矫正,而对重度的鼻部偏斜患者则矫正效果不佳,需要对畸形鼻骨矫正后才能达到满意效果。笔者等于2005~2007年对7例单侧唇腭裂术后继发鼻畸形伴有严重歪鼻畸形病例进行一期矫正收到良好的效果，现报道如下。

新生儿先天性鼻道畸形CT诊断及治疗(附三例报告)

例1 男,17天,足月。因生后鼻塞呛奶人院。查体:体重3.6kg,发育营养可,鼻塞,张口呼吸,无明显发绀。双肺可闻少许干鸣,心音有力,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。腹无阳性发现。临床怀疑鼻道畸形,CT检查提示右侧鼻后孔狭窄,左侧膜性闭锁(附图)。基于上述诊断即行鼻后孔扩张成形术。术后保留扩张管,抗感染治疗,10天后鼻管松动可自行脱落。鼻塞明显减轻,呛奶消失,住院22天出院。出院诊断:1.

鼻唇沟皮瓣对鼻唇部畸形缺损的修复作用

目的探究鼻唇沟皮瓣对鼻唇部畸形缺损的修复作用。方法选取鼻唇部畸形缺损患者28例为研究对象,患者缺损畸形部位包括鼻尖、鼻翼、唇部,给予患者鼻唇沟皮瓣修复术进行修复。观察患者住院时间、术后恢复时间;观察患者术后6个月时瘢痕增生程度、鼻部形态(小柱小叶比、鼻背长度、小柱上唇角)、心理状态[口腔颌面部躯体变形障碍自评量表(OFBDDSS)]情况。结果28例患者术后皮瓣均为I期存活,24例患者恢复良好,无瘢痕;2例患者为轻度瘢痕,2例患者为重度瘢痕,恢复良好率为92.86%;患者鼻部形态恢复良好,平均小柱小叶比(1.89±0.47)、鼻背长度(1.06±0.12)cm、小柱上唇角(94.15±6.43)°。OFBDDSS量表Ⅰ~Ⅳ量表评分为(7.87±1.46)分、(8.06±1.03)分、(11.35±1.43)分、(5.93±0.46)分。结论鼻唇沟皮瓣修复术可利于鼻唇部畸形缺损患者术后恢复,瘢痕恢复较佳,还可显著改善患者鼻结构,患者对修复效果更易取得满意心理。

唇裂继发唇鼻畸形二次修复过程中的综合矫治

唇裂继发唇鼻畸形的二次修复包括上唇疤痕切除与松解 ,上唇短曲外翻或过长、唇红、唇弓、唇珠畸形的修整 ,鼻小柱、鼻中隔偏斜、短曲、鼻头低垂及患侧鼻孔过大或偏小、鼻翼塌陷、卷曲等不同程度的畸形通过局部组织移位或填充等综合矫治的手术方法 ,使畸形得以纠正 ,使之恢复正常解剖形态。本文对 83例伴有不同程度继发唇鼻畸形患者 ,通过二次综合矫治的方法 ,获得满意效果。由于唇裂继发畸形多为复合性 ,其二次修复的手术有一定的难度 。