鼻饲泵营养泵持续鼻饲在重症监护患者中的应用效果

目的:分析对于重症监护患者来说鼻饲泵营养泵持续鼻饲的临床应用效果。方法:本研究的对象为2019年3月~2021年3月收治的50例重症监护患者,根据其鼻饲方式的不同分为两组,25例患者给予鼻饲泵营养泵持续鼻饲,另外25例患者给予注射器分次鼻饲,分别将其作为观察组与对照组。结果:统计学分析两组患者治疗前后各项营养指标、病情状况后可知,观察组患者与对照组患者在护理后各项营养指标的比较上存在显著统计学差异,P<0.05;而护理前差异并不显著,P>0.05。两组患者并发症发生率差异显著,P<0.05。结论:在实施重症监护患者治疗的过程中,鼻饲泵营养泵持续鼻饲的应用不仅有助于患者各项营养指标与病情状况的改善,同时,也降低了并发症的发生概率。

肠内营养泵间歇性鼻饲对ICU危重症患者营养耐受性的影响

目的探讨肠内营养泵间歇性鼻饲对ICU危重症患者营养耐受性的影响。方法选取2022年1月至2023年6月于医院ICU住院的78例危重症患者(均需行肠内营养治疗)作为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组39例。观察组进行肠内营养泵间歇性鼻饲,对照组进行肠内营养泵持续性鼻饲,两组鼻饲时间均>10 d。比较两组鼻饲前及鼻饲10 d后的营养状况指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PLB)和转铁蛋白(TF)]、胃肠激素指标[血清胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)]水平,鼻饲10d后的胃残留液量、胃液酸度,以及鼻饲期间消化系统并发症发生率。结果鼻饲前,两组营养状况和胃肠激素指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);鼻饲10 d后,两组血清ALB、PLB、TF及MTL水平均高于鼻饲前,血清GAS水平低于鼻饲前,且观察组血清ALB、PLB、TF及MTL水平高于对照组,血清GAS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。鼻饲10 d后,观察组胃残留液量少于对照组,胃液酸度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。鼻饲期间,观察组消化系统并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肠内营养泵进行间歇性鼻饲不仅可改善ICU危重症患者的营养状况,而且可调节胃肠激素的分泌,促进胃内容物的排空,减少胃残留液量,降低胃液酸度,减少消化系统并发症的发生,从而提高肠内营养的耐受性。

鼻饲泵间歇性泵注对消化科重症患者营养状态及胃肠道并发症的影响

目的探讨鼻饲泵间歇性泵注对消化科重症患者营养状态及胃肠道并发症的影响。方法选取2022年1月至2023年9月于医院住院的86例拟行肠内营养治疗的重症患者,采用随机双盲法分为两组,每组43例。两组均采用鼻胃管行肠内营养治疗。对照组采用鼻饲泵持续性泵注肠内营养液,试验组采用鼻饲泵间歇性泵注肠内营养液。比较两组治疗前和治疗2周后的病情严重程度[采用急性生理与慢性健康Ⅱ系统(APACHEⅡ)评估]、营养状况指标[血清白蛋白(ALB)]水平,以及治疗期间的胃肠道并发症发生率、胃潴留发生率和胃液pH值。结果治疗前,两组APACHEⅡ评分、血清ALB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组APACHEⅡ评分均低于同组治疗前,血清ALB水平均高于同组治疗前,且试验组APACHEⅡ评分低于对照组,血清ALB水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,试验组胃肠道并发症发生率、胃潴留发生率和胃液pH值均低于对照组(P<0.05)。结论消化科重症患者采用鼻饲泵间歇性泵注的方式行肠内营养治疗的效果优于持续性泵注,可明显改善患者的病情和营养状态、减少胃肠道并发症与胃潴留的发生率、降低胃液pH值。

不同鼻饲营养泵入方式在基层医院重症患者中的应用效果比较

目的:研究间歇性和持续性鼻饲营养泵入在基层医院重症患者中的应用效果。方法:选取2020年7月—2023年9月长丰县人民医院收治的48例重症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组24例。对照组患者行肠内营养治疗时采用鼻饲营养泵持续泵入的方式,而观察组采用间歇泵入方式。记录并比较两组患者治疗前后的血红蛋白、血浆总蛋白和清蛋白水平,对患者血糖控制水平进行组间比较,记录比较组间胃肠道不良反应发生情况及胃液pH值。结果:治疗前,两组血红蛋白、血浆总蛋白、清蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血红蛋白、血浆总蛋白、清蛋白均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间血红蛋白、血浆总蛋白、清蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均血糖、血糖标准差、平均血糖波动幅度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组反流、腹胀、腹泻、消化道出血发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胃液pH值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内营养治疗时,行间歇性和持续性泵入,均可改善患者营养状况。而在血糖控制和胃肠道不良反应发生率方面比较,间歇性泵入血糖控制更佳,另外,行间歇性泵入患者胃液pH值更接近生理值,安全性更高,更有利于患者的早期康复。

鼻饲营养泵间歇性和持续性泵入在重症患者肠内营养中的应用效果

目的 探讨鼻饲营养泵间歇性和持续性泵入在重症患者肠内营养中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年10月于医院行肠内营养治疗的78例重症患者,以随机数字表法分为两组,各39例。对照组采用鼻饲营养泵持续泵入干预,观察组采用鼻饲营养泵间歇泵入干预。观察两组干预前、干预1周后营养状况指标[血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PLB)]、胃肠道并发症发生率和胃液pH值。结果 干预后,两组血清ALB和PLB水平明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组干预后血清ALB和PLB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组胃肠道并发症发生率低于对照组,胃液pH值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症患者肠内营养应用鼻饲营养泵间歇性和持续性泵入均能改善患者的营养状况,但间歇性泵入可明显降低胃肠道并发症发生率,胃液pH值更接近生理值。

微量泵鼻饲在危重症消化系统疾病患者中的应用价值

目的探讨微量泵鼻饲在危重症消化系统疾病患者中的应用效果。方法选取2020年8月至2022年8月于医院住院的100例危重症消化系统疾病患者为研究对象,按照治疗方式的不同,将患者分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用常规鼻饲方法进行营养支持,试验组采用微量泵鼻饲的方法进行营养支持。比较两组营养状况指标[血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)]、胃肠道功能采用胃肠道症状评定量表(GSRS)评估、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)]、CT严重指数(CTSI)、分级、并发症发生情况、患者满意度。结果治疗后,试验组PA、ALB均高于对照组(P<0.05);试验组GSRS评分低于对照组(P<0.05);试验组TNF-α、hs-CRP、IL-2、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05);试验组满意率高于对照组(P<0.05)。结论微量泵鼻饲应用于危重症消化系统患者可以改善其胃肠道功能,降低炎症因子水平,减少并发症发生,提高患者满意度。

袋鼠肠内营养电子泵在鼻饲患者中的应用

目的观察袋鼠肠内营养电子泵在鼻饲患者中的应用效果。方法将120例老年鼻饲患者随机分为两组各60例。对照组应用普通肠内营养泵鼻饲,观察组应用袋鼠肠内营养电子泵,鼻饲3个月后对两组鼻饲效果进行比较。结果观察组鼻饲期间胃潴留、腹泻发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);其营养支持效果显著优于对照组(P<0.01)。结论应用袋鼠肠内营养电子泵控制鼻饲液输注,能有效预防鼻饲并发症发生,提高肠内营养支持的效果,促进胃肠功能恢复。

脑出血患者鼻饲中持续泵入营养液的应用效果分析

目的分析探讨脑出血患者鼻饲中持续泵入营养液的应用效果。方法选取神经外科脑出血鼻饲患者62例进行研究,依据随机双盲法分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。两组患者分别采用传统鼻饲法治疗和持续泵入营养液鼻饲治疗。比较两组患者营养情况和并发症发生情况。结果观察组患者白蛋白、血总蛋白、血红蛋白、前白蛋白及转铁蛋白等指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者腹泻、反流、便秘、误吸及胃潴留等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论神经外科脑出血患者鼻饲中持续泵入营养液营养支持可以有效的改善患者的营养状态,且并发症发生率较低,安全性较高,值得临床推广。

间歇鼻饲不同泵注时间在重症监护治疗病房机械通气患者肠内营养中的临床效果

目的探讨间歇鼻饲不同泵注时间应用于重症监护治疗病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者肠内营养的临床效果。方法选取2018年2月至2020年2月北京积水潭医院ICU机械通气的117例患者为研究对象,根据随机数表法分为A组、B组和C组,每组各39例,三组分别采用持续6h间隔2h、持续5h间隔3h、持续4h间隔4h的鼻饲泵注方式。比较三组治疗后呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率、胃肠道并发症发生率以及胃液pH,并对比三组治疗前后的营养状况。结果治疗后,C组VAP发生率(25.64%)明显高于A组(5.13%)和B组(2.56%)(P<0.05),A组和B组比较,差异无显著性(P>0.05);三组胃潴留发生率分别为7.69%、5.12%和28.21%,胃液pH分别为(2.98±0.12)、(2.87±0.15)和(4.29±0.23),C组胃潴留发生率和胃液pH均明显高于A组和B组,差异有显著性(P<0.05),A、B两组胃潴留发生率和胃液pH比较,差异无显著性(P>0.05);三组治疗前血清白蛋白、血清前白蛋白水平与治疗前比较,差异均无显著性(P>0.05),且三组治疗后血清白蛋白、血清前白蛋白水平比较,差异无显著性(P>0.05)。结论对ICU机械通气患者在行持续6h间隔2h的间歇鼻饲泵注基础上,将泵注时间缩短为5h和间歇时间延长至3h,能有效降低VAP和胃潴留的发生率,同时能使胃液pH保持在正常范围,有效维持患者的营养状况。持续5h间隔3h的间歇鼻饲泵注方式对ICU机械通气患者肠内营养支持具有更好地临床应用价值。

老年鼻饲患者肠内营养泵的使用及其护理

目的观察老年患者应用肠内营养泵行肠内营养支持的效果及护理要点。方法 90例行肠内营养支持的老年患者分为3组,实验组采用肠内营养泵行肠内营养支持,对照组分别采用注射器间断灌注和肠内营养输液器间歇滴注,对照观察3组患者的并发症,并总结护理要点。结果采用肠内营养泵的患者并发症发生率明显低于对照组。结论采用肠内营养泵,并辅以有效的护理措施,可以提高肠内营养支持的效果,减少并发症的发生。

持续鼻饲泵泵入对脑卒中致吞咽困难患者预后的影响及分析

目的观察经鼻胃管鼻饲泵持续泵入肠内营养液法对脑卒中致吞咽困难患者预后的影响。方法观察组106例脑卒中致吞咽困难患者鼻饲采用经鼻胃管鼻饲泵持续泵入食物的方法,对照组98例患者采用传统注射器间断注入食物的方法,比较2种鼻饲方法 14 d内对患者生命体征的影响及并发症发生情况。结果观察组心率及呼吸频率较对照组明显平稳(P均<0.05);观察组鼻饲后发生各类并发症14次,对照组发生162次,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论脑卒中致吞咽困难患者鼻饲时适宜采用持续鼻饲泵泵入食物法。

鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养支持在重症急性胰腺炎中的应用效果

目的 分析重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)治疗中实施鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养支持的临床效果。方法 选择2018年6月—2022年12月在邳州市人民医院接受治疗的78例SAP患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用全肠外营养支持治疗,观察组采用鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养支持治疗。对比两组胃肠功能恢复及住院时间、营养情况、血尿淀粉酶浓度、并发症发生情况。结果 观察组胃肠功能恢复时间为(7.15±1.14)d、住院时间为(13.54±2.19)d,较对照组的(8.56±1.23)、(18.71±3.56)d短,差异有统计学意义(t=5.251、7.725,P<0.05)。干预后,观察组人血白蛋白、血红蛋白水平较对照组高,血淀粉酶、尿淀粉酶浓度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.13%,较对照组的20.51%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05)。结论 SAP治疗中实施鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养支持可缩短患者胃肠功能恢复、住院时间,改善患者营养指标,降低血尿淀粉酶浓度,且并发症少。

肠内营养泵联合胰岛素泵对糖尿病鼻饲患者的临床疗效

随着糖尿病发病率增加,糖尿病慢性并发症也在不断增加.对于已发生脑卒中等严重并发症的糖尿病患者,常常需要通过鼻饲营养提供机体能量需要,但这样不可避免造成血糖较大的波动,因此平稳控制血糖显得尤为重要.笔者分析了我院收治的60 例采用不同的鼻饲方法的糖尿病患者资料,以期了解肠内营养泵联合胰岛素泵在降血糖效果及对胃肠道并发症等方面的影响,现报道如下.

老年卒中患者鼻饲应用营养泵对卒中相关性肺炎发生的影响分析

目的探讨老年卒中后患者,鼻饲应用营养泵对卒中相关性肺炎发生的影响。方法将70例卒中后需要鼻饲患者,随机分为对照组35例,治疗组35例。对照组给予常规间断鼻饲治疗,治疗组患者鼻饲给予持续应用营养泵,观察两组患者SAP发生率、营养状况变化及不良反应发生率。结果两组患者经不同的鼻饲方法治疗后,治疗组SAP发生率(17.1%)明显低于对照组(66.7%,P<0.05),治疗组血白蛋白、前白蛋白及血红蛋白优于对照组(t=2.155,t=2.782,t=2.037,P<0.05),治疗组胃潴留、腹泻、误吸、高血糖发生率(14.29%,17.14%,25.71%,17.14%)低于对照组(37.14%,40.00%,57.14%,45.72%,P<0.05)。结论对老年卒中后患者鼻饲应用营养泵与常规间断鼻饲相比较,能改善患者营养状况,胃潴留、腹泻、误吸、高血糖发生率低,减少SAP发生率,值得临床推广。

间歇泵入鼻饲法在重型颅脑损伤患者肠内营养中的应用

目的 比较间歇泵入鼻饲与持续泵入鼻饲两种方法在重型颅脑损伤患者肠内营养中的应用效果,为重型颅脑损伤患者选择安全的肠内营养方法提供依据.方法 将120例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用持续泵入鼻饲方法,观察组采用间歇泵入鼻饲方法.比较两组肠内营养前、肠内营养1周及2周的转铁蛋白及前白蛋白水平,肠内营养1周内的胃潴留、返流、呕吐误吸、腹泻等并发症的发生率.结果 两组肠内营养支持1周、2周的转铁蛋白、前白蛋白水平均显著高于肠内营养支持治疗前,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;两组肠内营养支持1周、2周的转铁蛋白及前白蛋白水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组胃潴留（1.7％vs.11.7％）、呕吐返流（3.3％ vs.133％）发生率明显低于对照组（P＜0.05）;两组误吸发生率及腹泻率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 间歇泵入鼻饲方法与持续性泵入鼻饲法均可完全满足重症颅脑损伤患者的营养支持,且间歇泵入鼻饲法可降低重型颅脑损伤患者肠内营养并发症的发生率,值得应用.

鼻饲患者应用营养泵对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的作用探讨

目的探讨鼻饲患者应用营养泵对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生率的作用。方法选择2012年6月至2013年6月在我院收治的78例机械通气患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,输入营养液成分一致,观察组采用持续24h肠内营养泵行鼻饲营养支持治疗;对照组采用50ml注射器间断推注营养液,3次/d。比较两组患者营养状态、胃内容物反流、口咽分泌物误吸、VAP的发生率及不良反应发生率情况。结果观察组患者营养状态(谷草转氨酶、血清白蛋白、血红蛋白及前白蛋白水平)明显优于对照组(t=4.230,7.348,4.592,6.916,P<0.05);观察组患者的胃内容物的反流率、误吸率及VAP发生率明显低于对照组(χ2=5.342,5.186,4.044,P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(χ2=7.86,5.64,4.13,4.52,P<0.05),差异有统计学意义。结论机械通气鼻饲患者应用营养泵输注可明显降低胃内容物反流率、口咽分泌物误吸率,降低患者VAP的发生率,减少腹胀、腹泻等胃肠道不良反应,同时有助于改善患者营养状态。

鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用

目的 探讨鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)中的应用。方法 选取2018年1月至2022年9月于浙江省台州医院消化内科住院治疗的SAP患者70例,随机分为两组,各35例。对照组给予肠外营养支持治疗,试验组给予鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养治疗,两组均治疗7 d。比较两组症状缓解时间、治疗前后急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分和营养状况[人血白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)水平]、并发症发生情况。结果 试验组腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶(AMS)恢复正常时间和尿淀粉酶(UAMY)恢复正常时间较对照组短(P<0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分较治疗前明显下降,血清ALB和Hb水平较治疗前明显上升(P<0.05),且试验组变化幅度较对照组明显(P<0.05)。试验组总并发症发生率较对照组低(χ~2=6.34,P <0.05)。结论 鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养用于SAP患者中的疗效优于肠外营养支持治疗,不仅可改善临床症状,减轻病情严重程度,而且可改善营养状况,减少并发症的发生。

肠内营养泵与注射器推注法行鼻饲肠内营养应用的比较

神经内科患者多伴有意识障碍和吞咽障碍，需长期鼻饲肠内营养来实现营养的供给；但长期鼻饲的患者因其体位不当、咳嗽、进食后吸痰、一次注入量过多或过快、输入的温度过低等，往往会发生腹泻、恶心呕吐、反流、吸人性肺炎、胃潴留和堵管等诸多并发症，其中腹泻为最常见并发症，约占肠内营养治疗患者并发症的5％～30％。肠内营养泵是一种由微电脑控制输液的装置，以精确控制肠内营养液的输注。具有定时定量，空管报警，堵塞报警、断流、限制量等多种报警提示功能，为危重患者定向、定量、定时地营养输注提供保障。并可模仿胃的蠕动节律，间断向肠内或胃内输送营养液。我科采用肠内营养泵与注射器推注方法行肠内营养支持，现比较两种方法的运用情况。

营养泵鼻饲肠内营养对危重症患者营养状况及胃肠功能的影响

目的探讨营养泵鼻饲肠内营养对危重症患者营养状况及胃肠功能的影响。方法选取2021年4月至2023年2月于医院住院并需行肠内营养治疗的74例危重症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各37例。两组均经鼻腔插入一次性鼻胃管并固定。观察组采用营养泵持续泵入鼻饲,对照组采用注射器分次推注鼻饲,两组鼻饲时间均>14 d。比较两组鼻饲前及鼻饲14 d后营养状况指标(血清总蛋白及白蛋白)、胃肠功能指标[胃肠道症状评估量表(GSRS)评分]、胃肠黏膜屏障指标(血清D-乳酸及降钙素原)及鼻饲期间胃肠道并发症发生率。结果鼻饲后,两组血清总白蛋白、白蛋白水平及GSRS评分均高于鼻饲前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻饲期间胃肠道并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻饲后,两组血清D-乳酸和降钙素原水平均低于鼻饲前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与注射器分次推注鼻饲比较,营养泵鼻饲肠内营养用于危重症患者不仅可改善其营养状况,且可降低血清D-乳酸及降钙素原水平,保护胃肠黏膜屏障,降低胃肠道并发症发生风险,具有良好的保护胃肠功能的作用。