集束化护理在预防住院老年患者鼻饲误吸中的鼻饲期间呛咳、误吸发生率应用观察

分析住院老年患者鼻饲误吸的临床上采取不同的临床护理干预模式 能够有效的预防呛咳、误吸情况,并对其予以总结。方法 回顾我院自2021年6月至2023年6月期间老年住院患者的临床资料,并筛选出60例作为此次临床调查的研究样本,为了进一步探究集束化护理在老年住院患者临床护理工作中具备的应用价值,首先参照数字化、随机性的临床分组原则,对其进行临床分组,并分别给予不同的临床护理干预模式,每组患者的数量均保持为30例,所采取的临床护理模式分别为常规护理干预、集束化护理模式,在设定干预周期后,统计两组的各项临床数据。结果 通过对干预前两组患者的各项评分数据的比较证实为无统计学意义,研究组在接受集束化护理后,其生活质量评分得到了显著的增加(P<0.05),同时负面情绪较常规护理干预的患者明显降低(P<0.05),与此同时,其并发症的患者数量也由5例降低为1例(P<0.05)。结论 集束化护理在预防住院老年患者误吸并发症的临床上具备重要的应用价值,堪称老年住院患者预防误吸、鼻饲并发症的最佳干预方案。

昏迷患者鼻饲误吸的原因与护理措施

鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。鼻饲是昏迷患者患者肠道营养的常用方法之一，但是由于昏迷患者患者意识障碍时间长，存在不同程度的吞咽困难及咳嗽反射减弱，胃肠功能减弱，误吸成为昏迷患者鼻饲较严重的并发症之一，有文献表明，昏迷患者鼻饲反流、误吸发生率为10％～77％，而且误吸后易引发吸人性肺炎、呼吸衰竭、甚至窒息等并发症，严重威胁患者生命。因此，应加强对昏迷患者鼻饲引发误吸实施预见性护理，及时评估误吸的危险因素，对降低昏迷患者鼻饲时误吸发生率有重要作用。现对昏迷患者鼻饲引发误吸的原因与护理措施进行综述。

急性重型颅脑损伤鼻饲误吸相关因素分析及预防护理

急性重型颅脑损伤病人，病情严重，常伴有不同程度的意识障碍，不能正常进食，而且病人多处于高代谢、高分解状态，能量消耗大，蛋白质分解加快，易发生并发症，死亡率高。早期给予病人营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能，增强机体抵抗力。胃肠内营养为主要营养方式，临床常应用鼻胃管插管，其中误吸是最严重的并发症，肺炎的发生严重影响重型颅脑损伤患者的预后，甚至直接窒息死亡。误吸性肺炎的发生率为10％～77％。我院自2005年8月至2009年7月间因重型颅脑损伤行鼻饲的病人45例，发生误吸13例（28．8％）。本文对误吸原因进行分析，并提出预防护理对策。

ICU患者鼻饲误吸的原因分析及护理对策

icu患者病情危重,分解代谢亢进,能量需要增加.为保证危重病人的营养供给,通过留置胃管鼻饲给予营养支持,以保持肠黏膜细胞及其功能的完整性,防止因菌群失调而导致的肠源性感染[1].

重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲误吸的原因及护理对策

重型颅脑损伤昏迷患者的营养支持在治疗中显得尤为重要,但由于昏迷患者无吞咽反射、胃肠道功能紊乱和机体代谢紊乱,不能正常进食,而且病人多处于高代谢、高分解状态,能量消耗大,蛋白质分解加快,易发生并发症,死亡率高。早期给予病人营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能,增强机体抵抗力。胃肠内营养为主要营养方式,临床常应用鼻胃管插管,其中误吸是最严重的并发症,肺炎的发生严重影响重型颅脑损伤患者的预后[1],甚至直接窒息死亡。误吸性肺炎的发生率为10%～77%[2]。我院自2006年1月至2009年6月间因重型颅脑损伤行鼻饲的病人45例,发生误吸13例(28.8%)。本文对其提出预防护理对策。

重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲误吸的原因及护理对策

重型颅脑损伤昏迷患者的营养支持在治疗中显得尤为重要，但由于昏迷患者无吞咽反射、胃肠道功能紊乱和机体代谢紊乱，不能正常进食，而且病人多处于高代谢、高分解状态，能量消耗大，蛋白质分解加快，易发生并发症，死亡率高。早期给予病人营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能，增强机体抵抗力。胃肠内营养为主要营养方式，临床常应用鼻胃管插管，其中误吸是最严重的并发症，肺炎的发生严重影响重型颅脑损伤患者的预后，甚至直接窒息死亡。误吸性肺炎的发生率为10％-77％。我院自2006年1月至2009年6月问因重型颅脑损伤行鼻饲的病人45例，发生误吸13例（28．8％）。本文对其提出预防护理对策。

循证护理在重型颅脑损伤气管切开患者鼻饲误吸中的应用价值分析

目的探讨重型颅脑损伤气管切开患者鼻饲误吸中实施循证护理的临床价值。方法以收治我院的80例重型颅脑损伤气管切开患者(2021年01月-2021年12月)为研究对象,随机分2组,组别为对照组(行常规护理)和观察组(行循证护理),各纳入40例。比较护理干预结果:并发症发生率、患者满意度、住院时间、住ICU时间、医疗费用。结果观察组不良反应发生率7.50%明显低于对照组35.00%,同时住院时间、住ICU时间、医疗费用均显著低于对照组,患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论循证护理实施于重型颅脑损伤气管切开患者中可预防鼻饲误吸等相关并发症的发生,促进患者早期康复,缩短住院时间,改善预后,取得满意的护理效果。

神经外科老年昏迷患者鼻饲反流误吸调查及其危险因素分析

目的调查神经外科老年昏迷患者鼻饲反流误吸现状,并分析其危险因素,为临床制定预防干预措施提供参考。方法回顾性选取2020年8月—2022年7月于空军军医大学第二附属医院神经外科收治的320例老年昏迷患者作为研究对象,统计患者鼻饲反流误吸现状,并根据患者是否发生鼻饲反流误吸分为误吸组(n=79)和非误吸组(n=241),比较2组临床资料,采用二元多因素Logistic回归分析鼻饲反流误吸的危险因素,并构建风险预测模型。结果本研究共纳入320例神经外科老年昏迷患者,79例发生鼻饲反流误吸,发生率为24.69%;误吸组和非误吸组年龄构成、鼻饲置管长度、误吸史、胃残留量、APACHEⅡ评分、GCS评分、营养不良差异均具有统计学意义(P<0.05);二元多因素Logistic分析结果显示,年龄≥75岁(OR=3.265,P<0.001)、误吸史(OR=2.596,P=0.002)、胃残留量≥150 mL(OR=2.594,P=0.003)、GCS评分<8分(OR=3.625,P=0.002)、营养不良(OR=3.181,P=0.001)均为影响神经外科老年昏迷患者鼻饲反流误吸的独立危险因素(P<0.05);Hosmer-Lemeshow检验显示,预测模型的AUC为0.809(95%CI:0.757~0.861),表明该模型有较好的拟合度和预测效能(χ^(2)=3.233,P=0.919,P<0.05)。结论年龄≥75岁、误吸史、胃残留量≥150 mL、GCS评分<8分、营养不良均可能为神经外科老年昏迷患者鼻饲反流误吸的高危因素,临床可据此及早进行干预,以防治鼻饲反流误吸。

机械通气患者鼻饲误吸的护理干预

临床上,对于机械通气患者来说,其因不能经口进食而使其机体处于高代谢和高分解的负氮平衡状态。然临床为了有效保证患者营养摄入需求而满足患者代谢需求,加速其身体康复,因此需实施营养支持。人体肠道黏膜营养大多来自肠腔内的营养物质,少数来自动脉血供。因此临床上对机械通气患者一般采用插入鼻饲管对患者进行肠内营养的供应来满足患者对营养的需求,但是由于鼻饲管可以引起环状括约肌损伤,临床上常见反流、胃潴留、腹泻等并发症。

老年脑梗死吞咽困难患者的鼻饲反流误吸原因及护理分析

目的对应用针对性护理模式对在治疗期间出现鼻饲反流误吸的老年脑梗死吞咽困难患者实施护理的临床效果进行研究。方法将82例在治疗期间出现鼻饲反流误吸的老年脑梗死吞咽困难患者随机分为对照组和观察组,每组41例。采用常规脑梗死疾病护理模式对对照组患者实施护理;采用针对性护理模式对观察组患者实施护理。结果治疗组患者鼻饲反流误吸病情治疗效果明显优于对照组(P<0.05);误吸症状控制时间、吞咽功能复常时间、临床治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);对护理脑梗死护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05);并发症实际发生率明显低于对照组(P<0.05);出院后再次出现吞咽障碍的人数明显少于对照组(P<0.05)。结论应用针对性护理模式对在治疗期间出现鼻饲反流误吸的老年脑梗死吞咽困难患者实施护理的临床效果非常明显。

分析神经外科昏迷患者鼻饲反流误吸的原因以及护理对策

目的分析神经外科昏迷患者鼻饲反流误吸的原因及护理对策。方法选取我院神经外科昏迷鼻饲患者50例进行临床分析,探讨给予患者鼻饲护理的过程中发生反流误吸的原因及相关的护理对策。结果本文的40例鼻饲患者中,出现明显反流的患者有5例,出现可疑反流的患者有3例,本组患者的反流率为20.0%;出现误吸的患者有2例,误吸率为5.0%。患者卧床体位、胃管粗细及置入深度、胃潴留等均有可能导致患者发生反流误吸。结论给予神经外科昏迷患者鼻饲护理的过程中,反流误吸的发生率非常高,处理不好,会导致患者发生呼吸系统并发症,严重影响患者的健康,因此,在鼻饲过程中给予患者有效的护理措施,能够有效预防呼吸系统并发症的发生率。

老年脑梗死吞咽困难患者鼻饲反流误吸的原因分析与护理

目的分析老年脑梗死吞咽困难患者鼻饲反流误吸的原因及护理效果。方法选取94例老年脑梗死吞咽困难患者作为研究对象,所有患者均发生不同程度的鼻饲反流误吸,分析患者出现鼻饲反流误吸的原因分布,并随机进行分组;对照组和观察组各47例,对照组采取常规护理,观察组根据鼻饲反流误吸的原因,采取个体化护理;对比两组患者的误吸控制时间、吞咽功能恢复时间、治疗总时间及临床有效率。结果老年脑梗死吞咽困难患者鼻饲反流误吸的原因具有多样化,以年龄因素、胃肠道功能障碍、鼻饲管刺激、鼻饲体位不当、鼻饲速度及温度、鼻饲后进行吸痰操作最为常见;观察组误吸控制时间、吞咽功能恢复时间、治疗总时间均显著短于对照组,临床有效率显著大于对照组;两组数据具有显著性差异(P<0.05)。结论老年脑梗死吞咽困难患者鼻饲反流误吸的原因与生理因素、病理因素及鼻饲操作水平密切相关,而采取个体化护理的效果显著,显著缓解鼻饲反流误吸,恢复吞咽功能。

鼻饲反流误吸的老年脑梗死吞咽困难的综合干预

目的观察综合性干预对鼻饲反流误吸老年脑梗死吞咽困难患者的临床效果。方法临床纳入鼻饲反流误吸的老年脑梗死吞咽困难患者70例,随机分为研究组与对照组,分别给予综合性护理和常规护理,观察2组干预效果。结果研究组临床有效率88.57%,对照组为68.57%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组误吸症状控制时间、吞咽功能复常时间、临床治疗总时间分别为(2.26±0.65)d、(7.96±1.30)d、(13.77±1.68)d,对照组分别为(5.46±1.27)d、(13.34±1.62)d、(18.35±2.01)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻饲反流误吸的老年脑梗死吞咽困难患者实施综合性干预,能够显著提高临床疗效,改善临床症状及吞咽功能,值得推广。

分析老年脑梗死吞咽困难患者鼻饲反流误吸的原因及护理效果

目的分析老年脑梗死吞咽困难患者鼻饲反流误吸原因及护理效果。方法选择我院于2016年1月至2018年1月收治的160例老年脑梗死吞咽困难患者,并均分成两组,分析出现鼻饲反流误吸原因。对照组只采用常规护理,实验组根据发生原因,进行针对性护理,比较两组吞咽功能恢复时间等情况。结果分析老年脑梗死吞咽困难患者鼻饲反流误吸的原因可见,年龄、鼻饲管刺激、鼻饲的速度与温度以及胃肠道功能障碍等较为常见。实验组在吞咽功能恢复时间和临床效率等上都要好于对照组,数据差异均有意义,P<0.05。结论老年脑梗死吞咽困难患者鼻饲反流误吸原因与患者自身的生理、病理因素息息相关,此外还跟鼻饲操作有关,在采取个体化护理的时候,可缓解患者鼻饲反流误吸情况。

重症脑卒中患者鼻饲误吸潜在风险的预见性护理措施、方案分析

目的探讨重症脑卒中患者鼻饲误吸潜在风险的预见性护理措施、方案与效果.方法选取我院收治的108例重症脑卒中患者,依照患者的额就诊顺序将其分为对照组与试验组,对照组施以常规护理,试验组施以预见性护理,观察两组患者的并发症发生情况与患者的满意度情况.结果试验组的并发症发生率明显降低,满意度明显较高,差异显著(P<0.05).结论对重症脑卒中患者鼻饲误吸潜在风险予以预见性护理具有显著效果,不仅能够降低并发症发生率,同时能够提升患者的护理满意度.

探究将针对性护理措施应用到神经外科昏迷患者护理中对降低鼻饲反流误吸风险的效果

本次研究主要是将针对性护理措施应用于神经外科昏迷患者护理中并分析通过护理对于预防鼻饲反流误吸发生的效果情况。方法:本次研究主要是将2020年5月至2021年5月期间在本院收治的100例神经外科昏迷患者作为研究对象,并且将全部患者平均分为两组:观察组50例、对照组50例,分别对两组患者实施针对性护理与常规护理。并分别比较两组患者的护理效果情况。结果:比较两组患者的鼻饲反流误吸发生率,观察组显著低于对照组,组间结果比较,差异有明显统计学意义(P<0.05)。对比两组整体护理效果情况,观察组显著优于对照组,组间结果比较,差异有明显的统计学意义(P<0.05)。比较护理满意度,观察组明显高于对照组,组间结果比较,差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。另外,通过分析我们还明确了造成神经外科昏迷患者发生鼻饲反流误吸的主要原因,主要是因为患者长期卧床等的影响,会对患者造成严重不良影响,所以要及时为患者实施有效护理,以便及时预防此种情况发生。结论:对神经外科昏迷患者采取针对性护理干预措施能够取得理想的预防鼻饲反流误吸情况发生,进而显著提升护理质量,值得在临床中推广应用。

神经内科昏迷患者实施护理干预对鼻饲反流误吸的作用探讨

目的探究护理干预对神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的影响。方法选取本院2014年6月至2016年8月收治的72例神经内科昏迷患者为研究对象,且都进行气管切开鼻饲治疗,并利用随机分组方式将全部患者分为2组,对照组36例患者予以常规鼻饲护理,观察组在常规鼻饲护理的前提下实施综合护理干预,并对两组患者误吸、吸入性肺炎以及反流发生率予以比较分析。结果观察组患者反流发生率、误吸发生率以及吸入性肺炎发生率均比对照组的低(P<0.05)。结论护理干预在神经内科昏迷患者中的应用,可使患者鼻饲反流误吸发生率明显降低,使护理质量显著提高。

护理专项管理对神经外科昏迷患者鼻饲反流误吸发生率的影响

目的探讨护理专项管理对神经外科昏迷患者鼻饲反流误吸发生率的影响。方法选取医院神经外科2017年8月—2019年8月收治的昏迷鼻饲患者90例,按照性别、年龄、疾病分类组间匹配的原则分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用护理专项管理,比较两组护理质量评分及患者鼻饲反流、误吸发生率。结果观察组基础护理、病情观察、诊疗操作、护理安全、护理记录评分均高于对照组(P<0.05);观察组鼻饲反流、误吸发生率低于对照组(P<0.05)。结论护理专项管理在神经外科昏迷患者中的应用,能改进护理质量,减少鼻饲反流、误吸发生率。

循证护理在预防鼻饲患者发生鼻饲液反流及误吸中的应用

背景：如何预防鼻饲患者食物反流及误吸的发生，长期困扰着医护人员。目的：探讨循证护理在预防鼻饲患者30例鼻饲液反流及误吸的应用效果。方法：评估患者，确定检索关键词，制订护理方案选出最佳证据，指导临床护理实践。结果与结论：鼻饲患者30例运用循证护理方法进行干预，无一发生鼻饲液反流及误吸，平均住院28d。因此将循证护理推广应用到临床，需要护理人员不断学习，不断提高，在提高专科护理质量方面具有积极意义。